流行性出血热并发自发性左肾破裂1例报告

流行性出血热并发自发性左肾破裂１例报告朱凤群，严玉兰，王凤娟（西安第一临床医学院传染病学教研室西安７１００６１）流行性出血热并发自发性肾脏破裂，临床较少见。我院１９９４年１１月收治１例报告如下。患者男性，２０岁，农民。以发热１０ｄ，加重５ｄ之主诉入院...     

手术治疗热带脾肿大患者26例报告

热带脾肿大又称卡巴拉莫特氏病（Cbarmot’sDiseases），多由疟疾的反复发作和慢性疟疾引起，好发于热带地区，尤以中南部非洲为常见。作者总结了在非洲几内亚-马拉博总医院工作期间对26例热带脾肿大手术治疗的经验体会，对其手术适应症及手术前后的注意事项进行了初步探讨。1一般资料本组共26例，男11例，女15例，年龄10～63岁（平均36岁）。21例为黑人，5例力黑白混血。2症状与特征按江苏医学院的脾肿大分级法，本组脾肿大Ⅱ级者5例，Ⅲ级者15例，Ⅳ级者6例。合并脾亢者11例，无合并自发性脾破裂者。持续性左中上腹疼痛合并脾周围炎者18…     

多层螺旋CT对急诊外伤性肝脾破裂的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对外伤性肝脾破裂的诊断价值。方法对140例临床表现为肝脾损伤并手术证实的患者,回顾性分析多层螺旋CT检查资料并与临床对比分析。结果肝脾损伤多层螺旋CT表现为肝脾撕裂伤、肝脾内血肿及肝脾包膜下血肿。140例肝脾损伤中,男性多于女性,高发龄10~30岁,致伤原因以车祸伤及高处坠落伤最多,140例肝脾损伤病例中,脾脏损伤69例,占49%,肝脏损伤51例,占36%,肝脾同时损伤20例,占14%。结论多层螺旋CT外伤性肝脾破裂诊断价值高,有助于制定临床治疗方案。     

大功率CO_2激光刀做半脾切除脾损伤止血的动物实验研究

本文介绍了大功率CO_2激光手术刀做半脾切除及脾破裂止血手术。用杂种狗进行实验研究。阻断脾门后,用刀头功率160～200W的激光刀,聚焦切割,焦点外激光束止血。不需向脾动脉注射肾上腺素,同样创面干燥,焦化良好。20例动物全部成活。无术后感染,无继发出血。经一年观察,杀死动物,见脾脏手术切面已有脾包膜形成。所以本研究较保留脾器官其它手术,安全可靠。有可能成功地过渡到临床应用。     

外伤性脾破裂切脾与保脾

<正> 外伤性脾破裂,在闭合性腹腔损伤中比较常见。本院从1960年～1986年收治脾外伤144例。其中男111例,女33例。年龄2.5岁～68岁,平均年龄29.38岁。多脏器损伤40例,占27.78%。治疗:手术120例,占83.33%,其中脾切除109例;脾修补术10例;其它1例;非手术治疗22例。2例住院后即死亡,手术死亡10例。治疗方法:     

选择性保脾术治疗小儿脾破裂78例

随着对脾脏功能的认识和研究的深入 ,脾脏的重要功能日益受到重视。保脾术越来越显得重要。小儿脾脏与成人有不同的特点 ,脾脏切除后对感染性疾病的易感性远远高于成人。所以小儿外伤脾破裂时应尽量保留脾脏。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 983年 1 2月～ 1 999年 1 2月我院外科对 78例小儿外伤破裂脾脏行选择性保脾术。男 54例 ,女 2 4例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,平均 8.5岁。受伤至就诊时间 30 min至 48h不等。按照脾脏损伤情况 ,依据 Gall和 Scheele分级 : 级 2 8例 , 级 38例 , 级 1 2例 ,均为腹部闭合伤。交通事故61例 ,高处坠落伤 6例 ,钝…     

肝脏损伤的诊断

肝脏损伤的临床诊断可能极为困难,如Madding所说,因为“没有作为这种状况的特殊体征和症状,而且值得注意的是腹内损伤的症状发作可能较晚,在一定时间内,不会变得很明显”。即或存在腹部穿通性损伤,直到剖腹探查时,肝脏损伤也可能没有被怀疑。损伤史通常从患者或从意外事故的目击者得到。少数自发性破裂的病例是唯一的例外。     

自发性夜间胃碱化形成机制探讨

目的　探讨自发性夜间胃碱化的形成是否与十二指肠胃反流 (DGR)及迷走神经功能有关。方法　 2 0例功能性消化不良 (FD)患者采用胃内 pH和胆红素同步监测法 ,比较夜间自发性碱化与胆汁反流的关系 ;另外 2 0例无心血管疾病的FD患者采用胃内 pH和心电Holter同步监测 ,进行心率变异性 (HRV)时域分析 ,以SDNN、rMSSD、PNN5 0为指标 ,观察夜间自发性碱化与迷走神经功能的关系。结果　 2 0例FD患者中出现夜间自发性碱化者 1 2例 ,其中 8例 (占66.7% )同时有胆红素吸光值升高 ;2 0例无心血管疾病的FD患者中 1 3例有夜间自发性碱化 ,7例无自发性碱化 ,二者比较SDNN、rMSSD均在正常范围 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;2 4h胃 pH与PNN5 0对照观察表明 ,夜间时段与白天相比PNN5 0明显升高 ,有自发性碱波组与无自发性碱化组二者相比 ,PNN5 0无显著差别。结论　自发性夜间胃碱化的形成与DGR有关 ,并不是迷走神经张力降低导致胃酸分泌减少所致。     

自发性气胸92例病例分析

<正> 气胸是呼吸系疾病常见急诊情况之一。我院1957年7月～1980年12月,23年中共收治139例,其中92例为自发性气胸,因外伤引起的气胸34例。因针灸引起的气胸13例,现将92例自发性气胸分析于后。一般资料     

包虫囊肿腹腔破裂的相关因素分析及疗效评价

目的回顾性分析国内外文献中关于包虫囊肿患者发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点,总结其诊治及预防措施。方法通过文献检索,收集并研究1988年-2014年间中文或英文发表的关于包虫囊肿腹腔破裂的文献,针对文中发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点进行回顾性分析。结果纳入的包虫囊肿发生破裂的32篇文献中,国外14篇,国内18篇,共2 044例资料,按地理分布,国外1 007例,国内1 037例;囊肿破裂894例,破入腹腔385例;男性491例,女性288例,余未提供;年龄3~76岁,平均年龄39.5岁;囊肿部位多位于肝脏;破裂的囊肿平均直径多大于10cm;囊肿多由外伤致使破裂;囊型包虫破裂后365例患者表现为腹痛、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛明显的腹膜炎体征,随着病情发展,176例患者出现全身过敏性反应,并发皮肤荨麻疹、过敏性休克等;患者白细胞数均会升高,结合临床表现及腹部超声或CT基本可以确诊;治疗均采用紧急手术剖腹探查,多数患者达临床治愈;术前准备时间长短与患者临床表现、及时就诊和确诊相关;紧急手术后327例患者给予阿苯达唑预防复发,复发率低。结论包虫囊肿破裂主要发生于包虫流行区域,中青年男性常发生破裂,破裂囊肿多位于肝脏,破裂率与囊肿大小相关,破裂后患者主要表现为急腹症及全身过敏反应,及时确诊、紧急手术彻底清除病灶及囊液是治疗的关键,术后应用阿苯达唑可有效预防包虫囊肿复发。     

中耳保护功能与迷路膜破裂

作者对40例突聋患者进行鼓室探查发现窗膜破裂殊为少见,当与中耳保护功能有关;但是窗区微裂并外淋巴瘘反较多见,其临床诊断与病理组织学特点深值进一步研究。中耳保护功能的机制是听骨链系统的反馈效应。     

微分中值定理的又一证明方法

用“发现”法证明微分中值定理,精简教学过程,培养学生创造性的思维能力.     

试论汤翁晚期剧作的曲调性格

汤翁晚期剧作《南柯记》和《邯郸记》的曲牌唱腔设计中,多借用北曲铿锵之音为主腔,表达出愤慨的音乐主题意义,特别是在开篇的唱腔设计上表现出一种固定的主腔模式,即以宋词豪放派常用的词牌作为自报家门,再以南正宫引子与仙吕入双调的套数结构为序曲,继而过曲插入北曲唱腔以形成铿锵震荡的音乐效果,从而表现出音乐情绪的激宕变化.     

全球化背景下高校"两课"教育的思考和创新

全球化极大地促进了世界范围内不同思想文化的相互激荡,西方的意识形态、社会思潮和价值观正在冲击、动摇我国主流意识形态和主流文化的地位,对高校“两课“教育带来了新的严峻的挑战.面对这种挑战,高校“两课“教育要与时俱进,实现教育理念、教育内容和教育方法的创新,不断提高“两课“教育的针对性和实效性.     

Supersymmetry of In-group and “Out-group” Particles and Some Strange Phenomena

Introduction Afamilyofnewparticles[1],whichcannotbe admittedbythethreeknowngenerationsoffermions andwerenamed“out group”particles[2],wasput forwardbytheauthorusingJiao GongsubquarkmodelandtheimprovedPreonmodelintheearly1990s.“Out group”particlescanbec…     

高职院校“双师型”教师队伍建设的困境与突破--从“双失”到“双师”的嬗变

高职院校教师承担着为国家培养高素质技术技能人才的崇高使命,不但要有扎实的理论功底,还要具备较强的专业实践能力。基于此,"双师型"教师队伍建设成为我国职业教育改革的一项重要任务。结合新时期高职教育发展的要求,立足于"偏理论型教师"和"偏实践型教师"两大群体视角,对"双师型"教师的概念及其所面临的困境进行进一步审视和分析,提出"强实践,重创新,促科研"、"优结构,提素养,强动力"和"双向互动,协同发展"三大策略。     

高职高素质"双师型"教师队伍建设途径探讨

文本从"双师型"教师队伍的涵义入手,对校内的专业课教师实战能力的培养途径及企业兼职教师聘任方法进行了探讨,提出了比较可行的"双师型"教师队伍建设方法。     

井字型通道影响下的虹口区交通发展策略研究

为解决浦西外滩地区交通拥堵、越江交通瓶颈制约等问题,上海制定了井字型通道规划建设方案.在此背景下,文中分析了虹口区交通发展现状、井字型通道建设影响,提出虹口区交通发展的调整目标和综合框架,并进一步提出了构建交通主轴、合理布设井字型通道出入口、北外滩路网衔接、四川北路地区公交化和大柏树人行系统改善等交通发展策略.     

Experimental Research on Atmospheric Electric Field and Extensive Air Shower Particle Increasing During Thunderstorms with ARGO-YBJ

From April lst to August 14th, 2006, thunderstorms had been recorded at Yangbajing Cosmic Ray Observatory by ARGO-YBJ experiment. This paper analyzed the correlation between atmospheric electric field (AEF) and "scaler mode" counting rate during thunderstorm. Counting rates of multiplicities n = 1,2 were found to have a large increase ( from 1.02% to 9.03% ), while there was few or no changes in those of multiplicities n =3 and n≥4 during the thunderstorms. The counts of different multiplicities had different feedbacks on the violent change of AEF, which showed that their energy and most components were distinguishing.     

ST段抬高心肌梗死患者中IRAs血栓性病变的空间分布以及分叉处斑块的破裂机制

目的 因为血管分叉处斑块的稳定性难以判定,本研究观察急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)人群中梗死相关动脉(IRAs)血栓性病变与血管分叉的关系,从斑块破裂后的结局探索斑块破裂的规律.方法 2003年6月至2009年11月连续274例STEMI患者,冠脉造影(CAG)后剔除6例支架内血栓及1例伴有主动脉夹层的患者,根据...