溶栓治疗下肢深部静脉血栓形成15例报告

溶栓疗法是一种通过对纤溶系统激活 ,使已形成的血栓溶解的治疗方法。溶栓治疗下肢深部静脉血栓形成 (简称 L DVT)报道甚少 ,我院自 1993年应用数字减影技术 (DSA)采用局部介入或静脉溶栓治疗 15例下肢深部静脉血栓形成 ,疗效显著。资料与方法1　临床资料　患者均为我院 1993年 1月～1996年 12月的住院病人 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,临床主要症状为患者全下肢肿胀 ,患肢髂窝、股三角区疼痛和压痛 ,6例患侧皮温升高。病程 1d～ 14个月 ,其中 12周者 6例 ,2周～ 6月者 5例 ,6月～ 12月者 3例 ,>12月者 1例。致病原因 :7…     

骨血管瘤11例临床分析

骨血管瘤较为少见 ,仅占原发骨肿瘤的0 .4% [1 ] ,它是血管发育异常造成的错构性血管畸变或局部静脉曲张。可为单发或多发 ,多发常同时侵犯多块骨骼 ,部分合并有其他组织的血管瘤 ,也称血管瘤病。本文就我院 1 956年 - 1 998年收治的 1 1例骨血管瘤病人的诊断和治疗进行分析。1　临床资料1 1例中男 8例 ,女 3例 ,年龄 1 7～ 65岁 ,平均 36岁。部位 :股骨上端 5例、胫骨下端 2例、髂骨 2例、坐骨结节 2例 ,均为单发 ,无软组织受累。病程 :2～ 4年5例 ,4～ 6年 3例 ,6年以上 3例。 1 1例均有局部肿胀 ,5例伴有疼痛 ,4例合并有病理骨折。 1 1例…     

扩大开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症

我科自1989年9月至1996年2月，用扩大开宙术治疗中央型腰椎间盘突出症43例，41例随访8个月至6年，疗效满意。报告如下。临床资料①一般资料：43例中，男26例，女17例；年龄28～62岁，平均53岁。病程4个月～13年，平均3年7个月。所有病例均出现腰、背、臀部及双下肢麻痛。直腿抬高试验及加强试验阳性者39例，占90．69％，括约肌功能障碍者2例，占4．65％；腰4、5突出者19例，占44．18％，腰5、骶1突出者23例，占50．23％，腰3、4突出者1例，占3．27％。②手术方法及治疗效果：取俯卧位，0．5％普鲁卡因200ml加1：1000肾上腺素0．5ml局部浸润…     

肠道肿瘤的B型超声诊断

随着超声诊断技术的不断发展，超声逐渐用于胃肠道疾病的诊断，但肠道肿瘤的超声诊断报道较少。本文总结了我院1989年亚月～1996年6月行B超检查并经手术、病理证实的肠道肿瘤66例，以探讨B超对其诊断价值。资料与方法1临床资料66例中男35例，女31例；年龄23～86岁，平均55．4岁；病程7d～6年。41例有腹痛和（或）腹胀感，11例便血，36例腹部可们及包块，1例伴有黄疸．66例均行超声检查并经手术证实，其中54例同时行X线检查。2仪器与方法日立EUB－40型、Aloka610、630型实时超声诊断仪，探头频率3．5MHZ。检查前日晚餐后禁食，急诊例外。…     

巨幼细胞性贫血伴溶血10例报告

<正> 巨幼细胞性贫血可伴茶色尿、巩膜黄染;这类病例报道较少,现将我院近5年收治的10例报告如下: 临床资料巨幼细胞性贫血伴溶血10例,其中女3例,男7例,年龄15岁～21岁9例,72岁1例,发病到确诊,平均2个月～3个月。10例中1例患慢性肠炎,1例萎缩性胃炎;1例在5年前行胆囊空肠吻合术;其余7例均有偏食或少食菜、肉史。10例均以头昏、乏力、食纳下降之主诉入院。7例伴茶色尿;9例巩膜     

几种疾病患儿血清白细胞介素4水平检测

白细胞介素4（IL－4）是由活化的Th。细胞产生的细胞因子，近年来的研究表明IL－4具有多种生物学效应，参与多种疾病的发病机理[1]。为了解IL－4在小地某些疾病时的水平变化，1995年11月～1996年4月，我们对40例不同种类疾病患儿进行了血清IL-4水平检测，现报道如下．临床资料与方法40例均为住院患儿，其中支气管肺炎28例，年龄1月～5岁，男20例，女8例．过敏性紫癜（HSP）6例，年龄3～12岁，男5例，女1例．急性淋巴细胞白血病（ALL）6例，年龄名～6岁，男5例，女1例．对照组为某幼儿园健康小儿20例，年龄1～3岁，男11例，女9例．其检…     

运动神经元病和脊髓型颈椎病间相互关系的探讨

我们发现很多临床诊断为MND的病人，颈段磁共振均有不同程度的颈椎病样改变。其中，以肌萎缩侧索硬化型最为多见。但两者的关系国内报道较少，现将我院收治的25例住院病人的临床，磁共振，肌电图重新分析，以探讨它们之间的关系。临床资料1一般资料男17例，女8例，男：女＝2．1：1。年龄35～65岁，平均48．5岁。其中：＜40岁者3例，41～50岁者9例，51～60岁者9例，＞60岁者4例。从发病到就诊时间2月～17年，平均3．8年。25例患者入院诊断为：肌萎缩侧索硬化20例，进行性脊肌萎缩4例，原发性侧索硬化1例。2临床表现25例中以单侧上肢起病渐…     

十二指肠旷置术治疗十二指肠乳头旁憩室

我科自 1985年 3月至 1988年 12月 ,采用十二指肠旷置治疗十二指肠乳头旁憩室致胆管炎 34例 ,经 1～ 8年随访观察 ,疗效满意。报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中男 18例 ,女 16例 ;年龄 30～ 78岁 ,平均年龄 5 8岁。除 1例无黄疸外 ,均有黄疸、发热及腹痛等胆管炎症状。其中 2 6例反复发作。并发胰腺炎 7例、胆囊结石 13例、胆管结石 5例。ＥＲＣＰ及十二指肠钡餐检查 ,明确憩室的确切部位 ,数目、形态和大小。憩室距乳头1ｃｍ以内 12例 ,2ｃｍ以内 18例 ,乳头位于憩室内 4例。直径最大 3ｃｍ ,最小 0 8ｃｍ。1 2　手术方式与结…     

重组人生长激素临床应用20例分析

因国外进口的生长激素（瑞典生产，商品名健高宁）价格昂贵，1995～1996年间应用我国自己研制、生产的重组人生长激素（r－hGH，商品名健高速）对矮小儿进行了治疗。共治疗由于不同原因所致的垂体前叶生长激素分泌减少性矮小症患者20例。年成长率治疗后（14．2±2.5）cm较治疗前（4．2±1．3）cm有明显提高，优于用苯丙酸诺龙等传统方法的治疗效果。现将临床治疗情况报告如下。对象与方法1对象20例患儿中，男14例，女6例，年龄6～19岁，平均12．1岁，其中年龄为7岁、7．5岁、8岁、11岁、19岁者各1人，6岁、10岁、15岁、16岁者各2人，9岁者3…     

米非司酮用于疤痕子宫中孕引产35例分析

一次剖立产后面临着数10年的避孕期，一旦避孕失败，则会带来高危人工流产的问题，尤其是中孕引产面临较大的风险。我院1996年3月～1998年3月对住院的35例疤痕子宫中孕引产采用药物流产的方法，取得良好效果，现报道如下。对象与方法1研究对象35例疤痕子宜中孕引产者年龄24～30岁，平均27岁，均为第2贻，初孕以削宜产终止妊娠，33例为子宜下段削宜产，2例术式不详。争周：13～22周，6倒在14周以内．27例15～20周，2例20～22周，术后最长18个月，最短5个半月，1年内25例。2方法询问病史，特别注意刻它产时有无发热、拆线时间、伤口愈合情况、…     

糖尿病性颅神经损害19例报告

糖尿病合并颅神经损害报道较少,国内外统计患病率为0.46%～2.7%[1,2]。本文对我院1983年9月至1996年12月收治的19例资料进行分析,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　男16例,女3例,年龄42～78岁,平均61.9岁,均为2型糖尿病患者。既往有糖尿病史14例,病程3～4年5例,5～20年9例,5例无糖尿病史。19例中,既往有高血压病史13例,脑梗塞4例,冠心病5例(其中1例心肌梗塞)。合并糖尿病性周围神经病变1例,肾病2例,视网膜病变3例。1.2　临床表现　起病突然型16例,进展型3例。17例为首次出现颅神经病变,2例为第二次发病。计面神经损害10例,表现为口角歪…     

下消化道出血468例临床分析

<正> 下消化道出血临床常见,原因及临床特点国内外报道结果不一。现将我院1982～1991年收治的468例报告如下。临床资料男286,女182例,平均37.3岁。用CF-20I型或CT-MB_2型纤维结肠镜检查。按年龄分为幼年组(2岁～14岁)、青年组(15岁～39岁)、中年组(40岁～59岁)和老年组(60岁～82岁)4组。结果468例出血原因的检出率为92.6%。其中慢性结肠炎占32%,息肉占20.1%,大肠癌占     

经胸骨下段部分切口行心内直视术的疗效

微创手术近年来在心脏外科领域日益受到重视 ,并受到患者欢迎。我们从 1999年 10月至 2 0 0 0年 3月经胸骨下段部分切口行心内直视术 10例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料10例中 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 3岁半至 15岁 ,体重 13～ 47ｋｇ。房间隔缺损 3例 ,室间隔缺损 7例 ,其中肌部缺损 1例 ,合并双腔右心室者 2例 ,主动脉窦瘤破入右心房 1例 ,膜部瘤 1例。心胸比 0 .45～ 0 .6 8,平均 0 .5 1。心电图示双室大 1例 ,右室高电压 1例 ,不完全性右束支阻滞 3例。超声心动图示继发孔房间隔缺损直径 1.5～ 2 .0ｃｍ ,室间隔缺损直径 0 .4…     

腹腔镜胆囊切除术患者血液流变学变化

腹腔镜胆囊切除术以其切口创伤小、痛苦少、恢复快等优点，已被人们广泛接受。但腹腔胆囊切除术需向腹腔中持续注入气压为1．3～2kPa的CO2以显露手术视野。CO2在腹腔中可迅速吸收入血，引起机体内环境的变化。本文对腹腔镜胆羹切除术的15例患者进行血液流变学检测，观察患者全麻CO2气腹前后血液流变学的变化。资料与方法本组15例中，男7例，女8例，年龄30～67岁，ASAI～II级，均为诊断明确拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者。麻醉方法选用全麻气管内插管静脉复合麻醉。术前30min肌注安定10mg，阿托品0．5ms，以硫喷妥钠5～10mg／kg，琥…     

超声对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

原发性卵巢恶性肿瘤种类繁多 ,起病隐匿、缺乏典型的临床症状 ,因而常常被误诊 ,早期诊断可改变患者的预后。为了探讨本病的超声诊断特点 ,本文回顾分析了我院 1999年 3月～ 2 0 0 1年 6月间经手术、病理证实的卵巢癌 48例 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　对象　我院住院患者 48例。年龄 2 0～ 68岁 ,平均5 1.0 2岁。绝经 2 9例 ,绝经时间 1～ 2 0年。腹胀 2 9例 ,腹痛 18例 ,发现下腹部包块 13例 ,乏力、纳差 6例 ,消瘦 3例 ,不规则阴道出血 3例 ,月经紊乱 2例。妇科双合诊检查扪到包块 3 8例 ,腹水 2 5例。1.2　方法　患者术前常规行盆腔…     

血透期间高血压与有关血管活性物质的关系

终末期肾病患者约80％合并高血压，血压增高促进肾功能恶化。有些患者在血液透析（HD）期间协庆越透越高。本文就这些患者在HD前后A！、AI及ALD水平的变化进行观察，探讨HD过程中出现高血压与上述血管活性物质的关系，为血透过程中出现高血压部疗提供理论依据。拉科和方法！临床资料30例终未用肾衰患者，男19例，女11例．年科28～60岁，平均（38．4土5．8）岁．原发病为慢性肾炎16例，肾间质性肾炎6例，高血田肾病5例，里阻性肾病2例，多羹肾1例。尿量500～1500InVd．15例HD过程中平均动脉压（MAP）升高＞3．99kPa，其中6例用促红江…     

异丙酚静脉麻醉应用于老年患者的临床观察

老年手术患者往往由于并发症多、重要脏器功能受损、手术时间冗长等，给麻醉带来一定困难。国内近几十年来常用的普鲁卡因静脉麻醉，对老年患者的循环系统不无影响，且有5％～10％患者出现高铁血红蛋白血症。本组应用异丙酚＋芬太尼＋肌松药于老年患者麻醉，效果满意，现报告如下。资料及方法一般资料30例择期手术患者，其中男23例，女7例，年龄60～78岁，平均66．5岁。ASAⅠ～Ⅱ级，合并冠心病，心肌供血不足11例，占36．6％；慢性支气管炎并肺气肿以至中度通气功能障碍14例，占46．6％；高血压或高血压心脏病10例，占33．3％。手术种类…     

小儿胃复安中毒23例分析

对1994～1995两年间西安市儿童医院急诊科药物中毒抢救的统计中发现，在各种药物中毒中胃复安中毒的发生率最高。现将有关资料分析报告如下。临床资料药物中毒共计85例，其中日复安中毒23例，占27％，其它中毒药物包括镇静药、抗精神病药、解热镇痛药、解癌药、抗痫药、驱虫药、抗痨药、强心甙等．日复安中毒中男1毛例，女9例，男：女=1．55：1；年龄最小4个月，最大12岁，其中婴儿7例，学龄前儿3例，学龄儿13例。根据一定人群中药物中毒的poisson分布规律，胃复安中毒的95％可信区间为14．6～34．4，其下限值仍高于其它任何一种药物中毒的…     

妊娠合并卵巢肿瘤120例分析

妊娠合并卵巢肿瘤是临床常遇到的问题。对妊娠和分娩均会产生一定影响，处理不当会危及母儿生命。本文对我院120例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析讨论如下。临床资料我院1957～1993年间，住院分娩共54720人，其中发现直径＞6cm卵巢肿瘤120人，全部经手术及病理检查证实，妊娠合并卵巢肿瘤发生率与同期分娩总数之比为1。456。年龄20～41岁，平均28，5岁。初产妇98例，经产妇22例。以妊娠早期发现者为多，共78例，占65％。主要依靠妇科检查和B超发现。孕中期发现者9例，占7．5％。妊娠晚期33例，其中3例产前检查发现，7例临产后因并发症被发现。…     

手术治疗热带脾肿大患者26例报告

热带脾肿大又称卡巴拉莫特氏病（Cbarmot’sDiseases），多由疟疾的反复发作和慢性疟疾引起，好发于热带地区，尤以中南部非洲为常见。作者总结了在非洲几内亚-马拉博总医院工作期间对26例热带脾肿大手术治疗的经验体会，对其手术适应症及手术前后的注意事项进行了初步探讨。1一般资料本组共26例，男11例，女15例，年龄10～63岁（平均36岁）。21例为黑人，5例力黑白混血。2症状与特征按江苏医学院的脾肿大分级法，本组脾肿大Ⅱ级者5例，Ⅲ级者15例，Ⅳ级者6例。合并脾亢者11例，无合并自发性脾破裂者。持续性左中上腹疼痛合并脾周围炎者18…