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无创正压通气对AECOPD患者呼吸肌疲劳的治疗作用
引用本文:尚东,党晓敏,杨岚,韩建峰,孙忠民,冯思芳,阳甜,马爱群.无创正压通气对AECOPD患者呼吸肌疲劳的治疗作用[J].西安交通大学学报(医学版),2014,35(6).
作者姓名:尚东  党晓敏  杨岚  韩建峰  孙忠民  冯思芳  阳甜  马爱群
作者单位:1. 西安交通大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科,陕西西安,710061
2. 西安交通大学医学院第一附属医院神经内科,陕西西安,710061
3. 西安交通大学医学院第一附属医院心内科,陕西西安,710061
基金项目:陕西省科技发展计划项目(No.2008K14-08) Supported by the Research Development Program of Shaanxi Province
摘    要:目的采用随机平行对照研究,评价无创正压通气(NPPV)对于轻度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期治疗的效果。方法符合入选标准和排除标准的轻度AECOPD的40例患者,随机分为NPPV组和对照组进行治疗并观察治疗前后血气指标、呼吸肌疲劳指标的改变以及医疗花费情况。结果 NPPV组和对照组的PaCO2和pH值差异无统计学意义。NPPV组在治疗2h时PaO2(79.81±50.3)mmHg]明显升高,和对照组(64.29±33.2)mmHg]比较差异有统计学意义。NPPV组膈神经动作电位(200.67±54.0)μV]较治疗前(127.03±36.0)μV]以及对照组(150.53±52.0)μV]显著提高,均有统计学意义。NPPV组6min步行距离(400.25±70.5)m]较治疗前增加,和对照组(338.41±70.9)m]比较差异有统计学意义。NPPV组的住院天数缩短,但同时治疗花费也增多,和对照组比较差异均有统计学意义。结论 NPPV对轻度AECOPD患者早期干预治疗后可以改善PaO2,缓解呼吸肌疲劳,提高活动耐力,但对PaCO2和pH值无改善。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  无创正压通气  呼吸肌疲劳  膈肌肌电图

Treatment of respiratory muscle fatigue in patients with AECOPD by non-invasive positive pressure ventilation
Abstract:
Keywords:chronic obstructive pulmonary disease  noninvasive positive pressure ventilation  respiratory muscle fatigue  phrenic nerve motor conduction diagram
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