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山莨菪碱在非转流经典原位肝移植中的应用
引用本文:朱宇麟,景桂霞,李小刚,刘齐宁,高燕风,朱敦.山莨菪碱在非转流经典原位肝移植中的应用[J].西安交通大学学报(医学版),2007,28(6):696-699.
作者姓名:朱宇麟  景桂霞  李小刚  刘齐宁  高燕风  朱敦
作者单位:西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科,陕西,西安,710061
摘    要:目的观察山莨菪碱对非转流经典原位肝移植术血流动力学、氧代谢和肾功能的影响。方法选择行非转流经典原位肝移植患者30例,ASA分级Ⅲ-Ⅳ,随机分为山莨菪碱组和对照组,每组15例。山莨菪碱组术中使用1 g/L山莨菪碱10 mg/h,对照组使用相同容量的生理盐水。分别于术前、无肝期前、无肝期30 min、新肝期60 min和术毕测定血流动力学、组织氧代谢和肾功能指标。结果与无肝期前相比,两组无肝期30 min中心静脉压(CVP)明显降低,新肝期60 min CVP明显升高(P<0.05);两组间各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和CVP均无显著性差异(P>0.05);两组手术时间、无肝期时间、出血量、总入量均无显著性差异(P>0.05);与对照组相比,山莨菪碱组尿量显著增多(P<0.05),而速尿的用量显著减少(P<0.05);两组肌酐(Cr)和β2-微球蛋白(β2-MG)术中各时点与术前相比及两组之间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组无肝期30 min乳酸盐(LAC)水平明显增高,持续至术毕(P<0.01);与对照组相比,山莨菪碱组在无肝期30 min后各时点LAC明显降低(P<0.05)。结论肝移植术中使用山莨菪碱能改善组织微循环,增加术中尿量,对改善肾功能有一定意义。

关 键 词:肝移植  微循环  肾功能  山莨菪碱
文章编号:1671-8259(2007)06-0696-04
收稿时间:2007-03-07
修稿时间:2007-04-10

Application of anisodamine in orthotopic liver transplantation without venovenous bypass
Zhu Yulin,Jing Guixia,Li Xiaogang,Liu Qining,Gao Yanfeng,Zhu Dun.Application of anisodamine in orthotopic liver transplantation without venovenous bypass[J].Journal of Xi‘an Jiaotong University:Medical Sciences,2007,28(6):696-699.
Authors:Zhu Yulin  Jing Guixia  Li Xiaogang  Liu Qining  Gao Yanfeng  Zhu Dun
Abstract:
Keywords:liver transplantation  microcirculation  renal function  anisodamine
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