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弥漫性轴索损伤后CD4~+/CD8~+ T细胞比值、IL-6、IL-10水平变化及预后相关危险因素的Logistic回归分析
引用本文:张明,宋锦宁,李丹东,赵永林,吴媛,郭小叶,屈建强,王睿智,权俊杰.弥漫性轴索损伤后CD4~+/CD8~+ T细胞比值、IL-6、IL-10水平变化及预后相关危险因素的Logistic回归分析[J].西安交通大学学报(医学版),2015,36(1):75-79,116.
作者姓名:张明  宋锦宁  李丹东  赵永林  吴媛  郭小叶  屈建强  王睿智  权俊杰
作者单位:1. 西安交通大学医学院第二附属医院神经外科,陕西西安710004;西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西西安710061
2. 西安交通大学医学院第一附属医院神经外科,陕西西安,710061
3. 西安交通大学医学院第二附属医院重症医学科,陕西西安,710004
4. 西安交通大学医学院第二附属医院神经外科,陕西西安,710004
基金项目:国家自然科学基金资助项目,教育部新世纪优秀人才支持计划资助项目,陕西省自然科学基金资助项目,the National Natural Science Foundation of China,the New-Century Excellent Talents Program of Ministry of Education,the Natural Science Foundation of Shaanxi Province
摘    要:目的研究弥漫性轴索损伤(DAI)后患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及炎症因子IL-6、IL-10水平的变化,探讨影响DAI患者预后的相关危险因素及可能的预测因子。方法收集115例DAI患者的相关临床资料及伤后至少6个月的随访结果,并将采集的患者外周血采用流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞及其比值,ELISA法检测IL-6、IL-10水平,对免疫炎症指标及临床资料进行单因素和多因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析。结果DAI后合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间及入院时GCS评分是影响患者预后的危险因素,而其他因素则与预后不相关。CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值与患者预后关系不大,而ARDS/ALI的发生则是影响DAI患者预后的重要危险因素。IL-6增加与DAI后ARDS/ALI密切相关,可作为ARDS/ALI发生的预测因子,其水平是患者预后的危险因素,而IL-10则在此过程中与ARDS/ALI不相关,且与患者预后无关。结论 CD4+/CD8+T淋巴细胞比值降低是DAI后发生ARDS/ALI的危险因素,IL-6可作为ARDS/ALI发生的预测因子。DAI后与患者预后相关的危险因素包括合并其他脑损伤、瞳孔改变、伤后昏迷时间、入院时GCS评分、IL-6水平及并发ARDS/ALI。

关 键 词:弥漫性轴索损伤  CD4+T淋巴细胞  CD8+T淋巴细胞  IL-6  IL-10  颅脑损伤

The changes of CD4+/CD8+ T lymphocyte ratio and the levels of IL-6 and IL-10 after diffuse axonal injury and Logistic regression analysis of risk factors associated with prognosis
ZHANG Ming;SONG Jin-ning;LI Dan-dong;Zhao Yong-lin;WU Yuan;GUO Xiao-ye;QU Jian-qiang;WANG Rui-zhi;QUAN Jun-jie.The changes of CD4+/CD8+ T lymphocyte ratio and the levels of IL-6 and IL-10 after diffuse axonal injury and Logistic regression analysis of risk factors associated with prognosis[J].Journal of Xi‘an Jiaotong University:Medical Sciences,2015,36(1):75-79,116.
Authors:ZHANG Ming;SONG Jin-ning;LI Dan-dong;Zhao Yong-lin;WU Yuan;GUO Xiao-ye;QU Jian-qiang;WANG Rui-zhi;QUAN Jun-jie
Institution:ZHANG Ming;SONG Jin-ning;LI Dan-dong;Zhao Yong-lin;WU Yuan;GUO Xiao-ye;QU Jian-qiang;WANG Rui-zhi;QUAN Jun-jie;Department of Neurosurgery,the Second Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University;Department of Neurosurgery,the First Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University;Department of Critical Care Medicine,the Second Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University;
Abstract:
Keywords:diffuse axonal injury  CD4+ T lymphocyte  CD8+ T lymphocyte  interleukin-6  interleukin-10  traumatic brain injury
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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