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恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用
引用本文:蔺咏梅,杨雪亮,叶峰,张曦,孔颖,唐甜甜,张健,蔺淑梅.恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用[J].西安交通大学学报(医学版),2014,35(5).
作者姓名:蔺咏梅  杨雪亮  叶峰  张曦  孔颖  唐甜甜  张健  蔺淑梅
作者单位:1. 三二○一医院传染科,陕西汉中,723000
2. 西安交通大学医学院第一附属医院传染科,陕西西安,710061
基金项目:国家“十二五”重大传染病防治科技重大专项,the Major Infectious Diseases Prevention and Control Science and Technology Project of the Major National "Twelfth Five-Year"
摘    要:目的探讨恩替卡韦对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的免疫调节作用及其机制。方法 30例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者每日给予0.5mg恩替卡韦治疗,于治疗0、12、24、48周分别检测血清HBV DNA、IFN-γ及IL-4水平,并检测外周血单个核细胞(PBMCs)中B7-H1mRNA水平。结果 1应答组患者PBMCs中B7-H1mRNA水平在治疗过程中呈进行性下降,且有统计学差异(P=0.005),而无应答组该指标在治疗过程中无显著变化(P=0.466);2应答组患者的血清IFN-γ水平在治疗过程中呈上升趋势(P<0.05),无应答患者的血清IFN-γ水平在治疗过程中虽也呈上升趋势,但均无统计学意义(P>0.05);3应答组患者的血清IL-4水平在治疗过程中表现为持续下降,并具有统计学意义(P<0.05),无应答组患者的血清IL-4水平在治疗过程中虽然有下降趋势,但均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性乙肝患者不仅具有抑制病毒作用,而且具有促进免疫恢复和调节的功能,其机制可能是通过降低患者体内的病毒载量、减少抑制性共刺激分子B7-H1的表达而发挥作用。

关 键 词:恩替卡韦  HBeAg阳性  免疫调节  B7-H1  慢性乙型肝炎  IFN-γ  IL-4

Immunoregulation of entecavir for patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B
Abstract:
Keywords:entecavir  HBeAg-positive  immunoregulation  B7-H1
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