ICU临床带教中影响师生沟通的因素分析及对策

目的：探讨ICU临床带教中影响师生沟通的因素,提出针对性的应对策略。方法：针对2005年7月至2007年5月ICU实习护生275名,采用护生病床负责制一对一临床带教,并以调查问卷或定期师生座谈的形式,总结分析ICU临床带教中影响师生沟通的因素,针对性实施应对策略。结果：影响师生沟通的五个方面因素分别是工作环境、教师语言、教师心理、教师道德修养和专业技能水平、学生自身因素。结论：加强临床带教工作管理;消除工作环境带来的顾虑;师生互动,共同参与带教计划的实施;提高教师个人修养,建立良好的师生关系;结合临床,实施情景沟通法;根据护生个性特征,采取个性化的沟通和教学方案等是当前ICU临床带教工作中增进教学效果行之有效的方法。     

产科护理临床带教体会

随着社会的发展和医学模式的转换,护理学科内容不断地更新和充实,对护理带教工作也提出了更高的要求。因此了解产科护生的特点,探索产科护理带教规律和对策,对提高产科护理带教质量具有重要意义。     

专科护生对疼痛处理的知识、态度及行为倾向的调查分析

目的:了解专科护生对疼痛的知识、态度及行为倾向的状况,为改进疼痛管理教育提供科学的参考依据。方法:采用中文版疼痛处理量表对240名实习前的护生进行调查。结果:专科护生对疼痛和疼痛处理的一般看法总分(52.48±6.00)分,得分范围为19⁷0分;专科护生对疼痛处理的知识、态度及行为倾向的现状得分为(31.22±22.96)分,得分范围为-2770分;专科护生对疼痛处理的知识、态度及行为倾向的现状得分为(31.22±22.96)分,得分范围为-27¹62分。结论:专科护生对疼痛处理的认知明显不足,对给患者使用麻醉性镇痛药的态度消极。建议院校开展针对性的疼痛管理教育,以提高专科护生疼痛管理的能力。     

外科护理学教学中进行医学人文素养教育的探索

当前医患纠纷频发,医务人员缺乏一定的医学人文素养是其主要原因之一。从医学人文素养的本质及作用出发,论述对医学生进行医学人文素养教育的必要性,并在外科护理学授课过程中进行探索。对护生的着装仪表、姿态进行严格要求,引导护生与患者进行良好、有效的沟通,教导护生对待患者一视同仁,培养护生团队协作能力等。通过这些方法可提高护生的医学人文素养。     

浅谈ERP时代物料经理角色的转变

随着ERP系统在我国企业中的推广和实施，企业的各层管理人员不可避免地面临着信息时代所带来的冲击，这些管理人员无疑也包括了连接一线生产部门和用户的物料经理们，他们对即将面临的角色转变充满困惑。为了消除这一困惑，我们有必要先对MRP物料需求计划的技法进行分析。MRP的技法主要体现为：保持动态的供需平衡；降低库存至最低点，而不缺料；自动计算出采购计划与生产计划；将主计划与生产计划和采购计划进行有效衔接；通过对计划的模拟、重排和反查，使计划更具实时性和真实性；快速响应销售计划，从而提高准时发运率等。物料需求计划MRP的技法带给我们一个实时的信息系统，并产生恰当的信息，使物料管理人员可以对信息采取相应的行动。当对系统有了清晰的认识后，物料经理们就可以对自己的工作内容进行调整，担当如下角色。     

转变观念 集约经营

铁路物资流通要由粗放经营转变为集约经营，这是贯彻中央关于转变经济增长方式的指导方针，而实现这个转变，必须树立如下观念：以效益为中心保供应的观念；立足铁路，面向全国、全世界的观念；全局观念；资本运营观念；服务至上观念；物资流通现代化观念；提高物资流通附加值观念；市场价格观念；名优产品营销观念，以及面向市场的观念。     

临床基础检验学实验教学策略

针对临床基础检验学是实验判卑的特点，对改进临床基础检验学实验教学提出四点策略：教师转变注重灌输的教学观念，积极充当学生学习和探索的向导；实验课安排应多样化、合理化；加强实验与理论教学的结合；充分应用多媒体技术。     

护理专业学生的社会联结对专业承诺的影响与分析

目的:探索社会联结对护理专业学生(简称护生)专业承诺的影响。方法:采用分层、随机、整群抽样的方法在河南省某高校大一至大四本科护生中进行调查,其中男生46人(9.5%),女生440人(90.5%),回收有效问卷486份。结果:本科护生的专业承诺得分为2.87±0.39,较之前其他学者调查结果有所提升。社会联结总分及其因子社会参与、人际沟通、人际和谐与专业承诺呈正相关(P0.01)。回归分析显示,人际和谐可以正向预测专业承诺(校正的R~2=0.174,F=11.215,P0.001)。结论:社会联结是护生职业素质教育中不可忽视的因素,护理教育需要关注社会联结能力的培养。     

古巴铁路

古巴共和国位于加勒比海西北部，由古巴岛等1600多个岛屿组成，面积11．086万平方公里。2006年，古巴人口数为1138．282万，城市人口占75，4％。官方语言为西班牙语。主要信奉天土教、非洲教、新教和古巴教。图1是古巴国家盾牌，其上部是两山间的金钥匙和普照大地的阳光；左边是蓝一白条，     

教研室工作内涵浅析

教研室是高职院校的基础教研组织，对教研室工作应该予以足够重视。“严则兴，松则衰”，要抓好教研室工作，必须注意“内涵发展”，严格规范教研室管理，把好备课检查、听课关；作业、辅导关；实验、实习关；教材关；出卷、监考、改卷关；教师聘任关；教研、科研关；教学文件修订关。同时，教研室主任作为教研室工作的排头兵，要不断提高自身素质，以适应高职发展的需要。     

铁路物资流通企业实现两个转变的思考

从马克思商品经济理论出发，得出两个新的认识：物资流通是商品使用价值实现的必须环节，信息的沟通交流是流通企业的独特资源。从而提出物资流通企业应在指导思想上，从全面保证供应向重点保证供应转变；在经营方式上，从＂蓄水池＂作用向＂流水渠＂作用转变；在经营范围上，从单一经营领域向多元经营领域的转变。     

备课,求服务教学之真,务以学为主之实

备课是教好课的前提。备课应求服务教学之真，务以学为主之实。处理教材要强干削枝，为教而精心设计；“以学生为本”，全面分析学生情况，为学生学好而细心安排。教师还应备自己，充实自己，在教学中发挥长处，弥补短处。要写好精练、醒目的教案，克服形式主义，改革呆板模式，走与时俱进、求真务实的道路。     

合资铁路人才培养工作的思考

在市场经济条件下，合资铁路正在逐步实现从生产管理型向生产经营型转变，从行政管理型向法制、经济管理型转变，合资铁路企业人才培养工作也将出现新的变化，主要表现在：思想观念从计划经济向市场观念转变；知识结构从单纯专业型向一专多能、多学科复合型转变；成长环境从被动闭塞型向主动开放和信息型转变。在新的形势下，传统的人才思想观念已不能适应合资铁路跨越式发展的客观需要。     

流沙夹层钻孔灌注桩钢护筒起拔时间数值分析

钻孔灌注桩于流沙夹层施工，流沙夹层应力会对成桩质量造成影响，工程中需依靠钢护筒护桩以确保桩基质量。为保证桩基整体质量钢护筒通常不被拔出，基于桩基受力状态适时起拔钢护筒以提升经济效益的相关文献极少。为确保起拔钢护筒后桩基稳定性，利用有限元软件ABAQUS建立桩土模型，模拟混凝土在达到初凝时间6 h前其强度随时间变化规律，研究在流沙夹层应力下钻孔灌注桩桩身位移及桩顶竖向承载性能。结果表明：在流沙夹层钻孔灌注桩施工过程中，桩身最大位移出现在流沙夹层范围内，证明流沙夹层地质会影响钻孔灌注桩成桩质量；在桩身混凝土灌注3 h后起拔钢护筒，桩径收缩值(缩颈值)小于规范允许限值，竖向承载力达到极限承载力的20%。基于此，在流沙夹层钻孔灌注桩施工过程中，可在灌注混凝土3 h后起拔钢护筒以提高施工效率与经济效益，但此时桩身无法立刻承受过大竖向荷载。     

铁路物资企业转换经营机制的战略取向

论述了铁路物资企业转换经营机制滞后的表现、原因、外部环境及改革的迫切要求。从而为实现其战略走向，做了一系列的探讨：观念转变是关键；股份制现代物资企业制度的建立；搞好资产评估加强产权管理；合理解决企业内部的集权与分权、确立财产管理权集中、生产经营权分散的模式；转变政府职能；任用战略家水平的经理等。     

高职院校护生职业安全认知现状与课程满意度研究

面对日益凸显的护理职业风险,加强在校护生职业安全教育成为高职院校护理专业人才培养模式改革的重要内容。从法律法规、风险管理和防护知识等方面对护生职业安全的认知现状进行调查,指出现有教育模式存在的问题。探索自我效能、医院氛围和课程认同三个因素对职业安全课程满意度的影响,从教学内容、教学方法和考核方法三个方面进行护理职业安全教育。     

铁路废橡胶的综合利用

提出了对于铁路产生的废橡胶如何防止污染环境及综合利用的问题；分析了铁路废橡胶的来源，包括密封制品，弹性减震橡胶制品，胶管，运输带、传运带，防水卷材和橡胶等废品；阐述了综合利用的方法，即可以采用生产再生胶，制造胶粉或胶粒，翻新轮胎，作增强材料和填充料以及用作燃料；提出了建立综合利用体系的建议。     

生产实习教学是培养大学生综合实践能力的关键环节

本文对高职院校突出生产实习这一教学环节的重要性、作用和进行生产实习的具体方法作了阐述。重点强调了生产实习教学是培养大学生专业实践能力，锻炼动手操作能力，形成工作技能技巧，提高综合素质的关键环节。     

破碎带地层盾构隧道建造关键问题

断层破碎带是引起盾构隧道施工灾害的关键因素之一，其形态各异、岩性复杂以及高渗透性，都极易导致隧道涌水、塌方等施工灾害，给隧道安全高效掘进带来了巨大挑战。总结分析断层破碎带的形成机理，包括破碎带地层的形成原因、破碎带地层的岩体性质及其与盾构施工安全之间的内在联系。重点介绍了近年来盾构隧道穿越破碎带所面临的刀具磨损、开挖面稳定控制、同步注浆质量控制、衬砌外水土压力确定、破碎带地质预报和地层处理等方面问题。结果表明：断层破碎带岩体破碎，黏聚力低，渗透系数从10^-5～10^-3 cm/s不等，且含水率较高；对于高水压断层破碎带管片结构防水应采取防、排结合，以排为主、以防为辅；含断层破碎带盾构隧道工程建设应做好断层破碎带的综合超前地质预报，将传统的地质分析法、超前钻孔法等与新型探测技术、数字技术相结合。研究结果可为盾构隧道穿越断层破碎带提供借鉴与指导，对进一步提高中国隧道及地下工程建设水平有着积极意义。     

企业培训“十化”

对于创新一是要在培训方式上创新，积极开展开放性的问题设计、多元性的思维训练、情感性的经历体验、应用性的实践活动以及发展性的培训评价等，使培训寓教于行，提升培训的效果；二是要在培训手段上创新，积极引入信息化技术，推进培训手段的多媒体化、网络化、远程化，降低培训成本，提高培训效率；