肺癌患者放疗前后血清LCA的检测及其临床意义

采用混合单克隆抗体金标免疫斑点法对46例肺癌患者放疗前后及30例肺良性病和20例正常对照血清的肺癌相关抗原（LCA）进行检测。结果表明：肺癌患者放疗前LCA的阳性率为97．83％，明显高于正常对照（0％）及肺良性病（13．33％）（P＜0．005）；放疗后LCA的阳性率为82．61％，较放疗前明显下降（P＜0．05），LCA的阳性率在不同病理类型、临床分期及近期疗效间无显著性差异（P＞0．05）。     

BALF中SOD和溶菌酶检测对肺癌的诊断意义

对７４例肺癌和７６例良性肺病患者进行了血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和溶菌酶（ＬＺＭ）的测定，结果表明：①肺癌患者血清及ＢＡＬＦ中ＳＯＤ水平明显降低，以癌患侧ＢＡＬＦ中ＳＯＤ降低最明显，阳性率为７１．８％。腺癌较鳞癌及小细胞癌低，周围性肺癌较中央型低，Ⅲ、Ⅳ期较Ⅰ、Ⅱ期低。②肺癌患者血清及ＢＡＬＦ中ＬＺＭ水平降低，阳性率为４６．３％和５９．７％。小细胞癌降低最明显，晚期肺癌较早期更低。③ＳＯＤ和ＬＺＭ联合检测诊断肺癌的价值明显优于单项指标检测，其敏感性、特异性分别高达８７．８％和８９．５％。提示：通过血清及ＢＡＬＦ中ＳＯＤ和ＬＺＭ联合检测对肺癌早期诊断、病理分型及预后判断有一定意义。     

肺癌组织中性激素受体的研究

为研究肺癌与性激素及其受体之间的关系，运用酶联亲合组化法对53例肺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）进行了检测。结果：ER、PR阳性率分别为49．1％、54．7％，其阳性颗粒大部分位于癌细胞浆中（占58．2％）；早、中期患者的ER及PR阳性率较高；鳞癌PR阳性率（73．1％）高于小细胞癌（33．3％），腺癌ER阳性率较高，细胞分化好的ER阳性率较高（60％）。提示ER、PR存在于部分肺癌组织中，癌的发生和发展与性激素的影响有一定的关系。     

肺癌组织中性激素受体的研究

为研究肺癌与性激素及其受体之间的关系，运用酶联亲合组化法对53例肺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）进行了检测。结果：ER、PR阳性率分别为49．1％、54．7％，其阳性颗粒大部分位于癌细胞浆中（占58．2％）；早、中期患者的ER及PR阳性率较高；鳞癌PR阳性率（73．1％）高于小细胞癌（33．3％），腺癌ER阳性率较高，细胞分化好的ER阳性率较高（60％）。提示ER、PR存在于部分肺癌组织中，癌的发生和发展与性激素的影响有一定的关系。     

真核表达人乳头瘤病毒16型L_1蛋白在检测宫颈癌患者相应抗体的应用

用真核表达HPV16L1蛋白为抗原，酶联免疫吸附测定64例宫颈癌患者血清和阴道分泌物的相应抗体，并用型特异性聚合酶键反应检测宫颈癌组织HPV16L1基因。结果：宫颈癌组血清HPV16L1抗体阳性年64．1％，对照组20．8％；宫颈癌组阴道分泌物HPV16L1抗体阳性率64.1％，对照组25％；宫颈癌组HPV16L1基因检出率为42．2％，对照组10％。有显著差异（P＜0．01）。结论：高危型HPV感染，宫颈癌患者有明显免疫反应，全身和局部无明显差异，真核表达HPV16L1蛋白可用于宫颈癌患者的抗体测定。     

妊娠中期联合检测母血清AFP、β－HCG和uE_3筛查胎儿异常的可能性

用放射免疫法对妊娠１６～２８周１７９例孕妇血清、羊水及胎血进行甲胎蛋白（ａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＡＦＰ）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（ｆｒｅｅｂｅｔａｓｕｂｕｎｉｔｏｆｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，β－ＨＣＧ）及游离雌三醇（ｕｎｃｏｎｊｕｇａｔｅｄｏｅｓｔｒｉｏｌ，ｕＥ３）的联合检测发现：正常孕妇血清和羊水、胎儿血清中ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３均呈正相关。无脑儿、羊水过少及胎死宫内母血清ＡＦＰ升高，分别为５．２０ＭＯＭ、５．７７ＭＯＭ和１４．０３ＭＯＭ，β－ＨＣＧ和μＥ３为低值；胎儿染色体异常──２１三体、１４三体嵌合体，β－ＨＣＧ值在羊水、母血清和胎儿血清中明显升高，分别为３．８４ＭＯＭ、２．６５ＭＯＭ和１．７５ＭＯＭ，而ＡＦＰ和ｕＥ３水平降低，提示联合检测妊娠中期母血清中的ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３值，不仅可作为产前筛查胎儿染色体异常、神经管缺陷的指标，同时可预示胎儿高危状态和围产儿死亡。     

慢性肾功能衰竭和肾移植患者血清骨钙蛋白测定及其意义

测定了６７例慢性肾功能衰竭患者（氮质血症１２例，尿毒症期５５例）和１３例肾移植患者血清骨钙蛋白（ｂｏｎｅ　Ｇｌａ　Ｐｒｏｔｅｉｎ，ＢＧＰ）水平。结果显示：尿毒症和氨质血症期患者的血清ＢＧＰ水平均显著升高，后者显著低于前者（Ｐ＜０．０５），但均明显高于正常组及肾移植组（Ｐ＜０．０１）。尿毒症进行各种透析对ＢＧＰ水平无明显影响，ＢＧＰ与甲状旁腺激素呈正相关（ｒ＝０．５４，Ｐ＜０．００１），与全血碱性磷酸酶、血清钙、磷和肌酐等无相关性。提示慢性肾功能衰竭时ＢＧＰ升高与肾脏清除率下降有关，也可能是肾性骨代谢紊乱的表现。     

脆性组氨酸三聚体蛋白和蛋白激酶Ca的表达及其与非小细胞肺癌侵袭、转移的相关性

目的 探讨脆性组氨酸三聚体（FHIT）蛋白和蛋白激酶Ca（cPKCa）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与NSCLC侵袭、转移的相关性。方法 采用免疫组化PicTure^TM通用型二步法，对41例NSCLC组织和11例肺良性病变组织行FHIT蛋白和cPKCn检测。结果 FHIT蛋白和cPKCa在NSCLC组织中的阳性表达率分别为48．8％和53．7％，在肺良性病变组织中的阳性表达率分别为90．9％和18．20％，均有显著性差异（P〈0．05）；COX比例风险模型生存分析结果显示，FHIT蛋白（P=0．020，RR=2．754）、cPKCa（P=0．022，RR=0．385）具有独立的预后意义。结论 FHIT蛋白和cPKCa表达与NSCLC的发展、侵袭及转移显著相关，可作为判断NSCLC临床预后的参考指标。     

肺癌性激素及其受体之间关系的研究

为研究肺癌的发病机制，探讨其性激素及其受体之间的关系，运用酶联亲合组化法对53例肺癌癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）进行了检测，同时采用R抗体放射免疫分析法测定了患者外周血中的雌二醇（SEL）和孕酮水平（SPL）。结果显示ER阳性率49．1％，PR阳性率54．7％。SEL、SPL均有明显的升高（P<0．05），无论ER（＋）组还是ER（－）组，SEL均有显著的升高（P＜0．05）；ER（＋）组、PR（＋）组、ER（＋）和PR（＋）组的SEL、SPL较ER（－）组、PR（－）组、ER（－）和PR（－）组的相对低。提示受体阳性者更多地受到性激素的影响。     

结核患者不同标本中结核杆菌DNA的检测

为提高不典型结核患者的诊断符合率，寻求结核病理想的实验室诊断技术，运用聚合酶链反应技术对60例结核病患者7种（125份）不同标本中的结核杆菌DNA进行了检测。结果显示疾液、胸水中的DNA阳性率较高（分别为54％、49．25％），血清中的DNA阳性率仅为28％（P＜0．05），其原因主要与不同标本中存在的结核杆菌数目的多少有关。同一标本被检测两次（复检），阳性例数较前有所提高，这样可使某些假阴性结果得到及时纠正。如果同一患者多种标本检测结果同时为阳性，则更支持结核病的诊断。     

食管癌病人放疗前后EGF、TNF水平变化

用放射免疫方法测定食管癌病人放疗前后血清中表皮生长因子（Ｅｐｉｄｅｒ ｍ ａｌｇｒｏｗ ｔｈ ｆａｃｔｏｒ, ＥＧＦ）和肿瘤坏死因子（Ｔｕｍ ｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ,ＴＮＦ）的含量变化,结果发现放疗后病人血清中ＥＧＦ及ＴＮＦ含量较放疗前显著降低,且下降幅度与疗效呈正相关。提示ＥＧＦ、ＴＮＦ在食管癌的发生发展中起重要作用,并可做为判断疗效的指标     

血清和支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原及透明质酸测定对肺癌的诊断意义

应用放免法测定了７４例肺癌和７６例良性肺病患者血清（Ｓ）和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中癌胚抗原（ＣＥＡ）及透明质酸（ＨＡ），同时测定了５８例健康人Ｓ－ＨＡ。结果显示：肺癌患者Ｓ－ＣＥＡ极显著高于良性肺病患者（Ｐ＜０．００１），肺癌患者Ｓ－ＨＡ极显著高于健康人和良性肺病患者（Ｐ均＜０．００１）。肺癌患侧ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ极显著高于肺癌健侧、良性肺病患侧和健侧（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．００２）。根据各项指标在肺癌时的阳性率，选用Ｓ－ＣＥＡ、ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ作为诊断指标，当３项阳性时对肺癌诊断的敏感性为５３％，特异性为９７％、阳性预示值为９５％，用性预示值为７６％，准确性为７２％。     

DETERMINATION OF URINE TUMOR NECROSIS FACTOR, IL-6, IL-8 AND SERUM IL-6 IN PATIENTS WITH HEMORRHAGIC FEVERS WITH RENAL SYNDROME

Objective To explore the roles of cytokines in the pathogenesis of hemorrhagic fever with renal syndrome（HFRS）. Methods Double-antibody sandwich ELISA was used to determine serum interleukin （IL）-6, urine tumor necrosis factor （TNF）, IL-6 and IL-8 levels in 56 patients with HFRS. Results Serum IL-6, urine TNF, IL-6 and IL-8 concentrations in HFRS patients were significantly higher than those in control group, respectively （P〈0. 001）. The concentrations increased at fever stage, then continued to increase during hypotension stage and peaked at oliguria stage. The concentrations of serum IL-6, urine TNF, IL-6 and IL-8 increased in accord with the severity of the disease and differed greatly among different types of the disease. Serum IL-6 had remarkable relationships with serum specific antibodies. It was positively related to serum β2 -microglobulin （β2 -MG）, blood ureanitrogen （BUN） and creatinine （Cr）. Significant positive relationships were also found both between urine IL-6 and TNF, and between IL-6 and IL-8 （r=0.5768, P〈0.05; r=0. 3760, P〈0.01）. Conclusion TNF, IL-6 and IL-8 activated during the course of the disease. IL-6 is associated with the immunopathological lesions caused by the hyperfunction of humoral immune response. IL-6, IL-8 and TNF are involved in the renal immune impairment. Determining them might, in certain extent, be used in predicting the prognosis and outcome of patients with HFRS.     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液肿瘤坏死因子水平变化的临床研究

为探讨肿瘤坏死因子 ( Tumor necrosis factor,TNF)与新生儿缺氧缺血性脑病的关系 ,应用放射免疫分析法测定 31例新生儿缺氧缺血性脑病 ( Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿和 1 2例正常新生儿血浆 TNF水平及 2 4例 HIE患儿脑脊液 TNF水平。结果表明 ,HIE患儿急性期血浆 TNF水平显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且随 HIE程度加重而增高。中、重度 HIE急性期与恢复期比较均具有显著差异 ( P <0 .0 1 )。 CT异常组血浆和脑脊液 TNF水平均高于 CT正常组 ,且血浆与脑脊液 TNF之间呈正相关关系 ,推论 TNF参与了 HIE的病理过程 ,测定 TNF可作为新生儿 HIE的监测指标。     

THE SIGNIFICANCE OF PRE- AND POSTOPERATIVE MEASUREMENT OF SERUM CA242 LEVELS IN PANCREATIC CANCER

THE SIGNIFICANCE OF PRE- AND POSTOPERATIVE MEASUREMENT OF SERUM CA242 LEVELS IN PANCREATIC CANCER@陈熹@秦兆寅@纪宗正@黎一鸣l Hag1und C, Lindgren J, Roberts P et al. Tis-sue expression of the tumorassociated antigenCA242 in benign and malignant pancreatic le-sions: a comparison with CA5O and CAl9-9.Br J Cancer, l9891 6O(5): 845 2 Kuusela P, Haglund C, Roberts P. Compari-son of a new tumor marker CA242 with CAl9-9, CA5o in degestive trac[ diseases. B…     

CLINICAL USE OF COMBINED DETECTION WITH TUMOR MARKERS FOR PANCREATIC CANCER

Pancreatic cancer is one of the common malig-nant tumors. Its morbidity shows a tendency to in-crease. The prognosis for pancreatic cancer is poorbecause the early--diagnosis for it is difficult.Therefore,every effort should be made to developbetter methods for the early--diagnosis. The serumlevels of CA242,CA19--9 and CA50 of patients withpancreatic cancer were measured by IRMA andwere compared with those of patients with benignpancreatic or biliary tract diseases and with non-.pancreatic…     

食管癌和宫颈癌组织中p53蛋白过度表达及其与放疗敏感性的关系

用免疫组化法对 52例宫颈癌和食管癌标本中 p53基因蛋白过度表达进行研究 ,并探讨其与近期放疗效果的关系。结果显示 ,p53蛋白在宫颈癌和食管癌中过度表达分别为 35.4 8%和 52 .38% ,p53蛋白过度表达率在高分化鳞癌中较中低分化者低 (P <0 .0 5) ,且与病期无关 (P >0 .0 5)。在宫颈鳞癌 ,p53蛋白过度表达者近期放疗效果较差 (P <0 .0 5) ,食管鳞癌 p53过度表达与放疗效果无明显关系。提示 p53基因与放射敏感性有关 ,但不是唯一因素。     

~(60)Co射线放疗前后癌症患者外周血淋巴细胞染色体畸变频率

本文以50例正常人为对照组与50例食道癌、宫颈癌患者和30例经~(60)Co射线放疗的癌症患者外周血淋巴细胞的染色体畸变率(CAs)进行了比较研究。发现放疗前患者的CAs比正常人明显升高,而放疗后的患者,CAs又明显高于放疗前的患者,这些都说明了CAs不仅可作为癌症患者的细胞遗传标记物,而且也能检测由~(60)Co射线所诱导的遗传学效应。肿瘤的发生和射线的局部照射同样影响了患者的外周血淋巴细胞。