针麻常温肺动脉办狭窄直视切开术附7例报告

肺动脉办狭窄是先天性心脏病中一种较常见的畸形,以往在治疗上国内均采用低温或体外循环下直视切开术。1973年以来我们对7例肺动脉办狭窄的患者在针麻常温下施行直视切开术,无一例死亡,均取得满意效果。并与9例在全麻低温下直视切开术作一对比,分析讨论如下:     

多发性皮肤淋巴肉瘤一例报告

<正> 多发性皮肤淋巴肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,国内报道尚少。其早期临床诊断比较困难。现报道临床及病理所见一例于下。患者王××男性,22岁,干部,住院号2808。因全身皮肤出现肿物10个月,于     

大动脉炎的心脏病变32例报告

本文报告多发性大动脉炎(简称大动脉炎)l的心脏病变32例,占本组大动脉炎的29%(32/110例)。其中继发于大动脉炎的肺血管病变者占6.3%、冠状动脉病变者3.1%、升主动脉病变者12.5%、高血压者40.6%,心肌受累者31.3%,心瓣膜受累者6.3%。可见大动脉炎的心脏病变并非少见,但因尚未引起普遍重视而引起漏诊误诊者较多,提醒同道们注意。本文对其诊断标准、心脏受累的机理以及早期诊断等进行了讨论。     

痢特灵致严重肝损害一例报告

<正> 李某,男,55岁。患者因肠炎而服用痢特灵3天,共0.7克。次日出现发烧(38.5℃)、黄疸、肝区不适等症状,肝大肋下1.5cm、剑突下5cm,触痛著。肝功:黄疸指数58单位(正常值30),凡登白呈双相反应,硫酸锌浊度12单位,麝香草酚浊度6单位,GPT200单位。尿三胆:胆红质阳性、尿胆素强阳性,尿胆元1∶160阳性。追     

沙门氏菌引起急性感染性多发性神经炎一例报告

<正> 沙门氏菌属中除伤寒外,引起神经系统并发症者,较为罕见,现将我们所见一例,予以报导。患儿3岁,男性,于1979年10月3日以间断发热一周,行走困难4日主诉入院。病初为午后低热,4月来持续高热,偶诉腿痛,无恶心、呕吐、腹泻,亦无喷嚏、咳嗽等症状。即往身体健康,未服过“脊髓灰质炎糖丸”,无类似病人接触史。查体:体温37.8℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大,颈部微有抵抗,心肺无异常,腹胀,肝于右季肋下扪及1.5公     

流行性出血热病毒严重侵犯中枢神经系统一例报告

<正> 流行性出血热(EHF)脑脊液分离病毒国内外尚未见报告。我院于1986年8月从1例EHF伴昏迷患者脑脊液中分离出病毒,现报告如下: 患者男,18岁,13天前因发热、头疼,腰疼5天,低血压、尿蛋白(++),以出血热在某医院治疗。经对症处理渡过休克、少尿期,病程11天进入多尿期,当天曾抽风一次,约2～3分钟,当时BP29.3/13kpa,经降压、镇静后好转,10小时前又昏迷并突然抽风5～6次,每次约2分钟,经上述处理疗效较差转入我院。     

心室隔巨大缺损伴肺动脉干完全性闭锁一例报告

<正> 心室隔巨大缺损伴肺动脉干完全闭锁是法鲁氏四联症中罕见的形式。由于肺动脉干完全闭锁以致几无明显踪迹可寻,就形成了左、右两侧心室共具一个动脉出口,所以必要与永有性动脉干,特别是Collett及     

多发性毛母质瘤1例报告

<正> 毛母质瘤(Pilomatrixoma)也称钙化上皮瘤,据目前国内外文献报道这种肿瘤多为单发,多发者实属少见.在临床上遇见1例多发性毛母质瘤,特报告如下:患者:奚某,女,23岁,以“发现右前臂及左膝外侧痛性结节半年之主诉,于88年2月22日就诊于我院.半年前,患者无意中发现其右前臂及左膝关节外侧有两处黑色痛性结节,当时体检内科情况正常,仅在     

四肢多发性神经鞘瘤1例报告

<正> 神经鞘瘤临床常见,但四肢多发性神经鞘瘤十分罕见.未见报道。我科收治1例,报道如下.陈某,男,42岁。住院号204495。以左手示指、足跟及右腿窝包块三年余主诉于1987年1月22日入院。其中左手示指包块曾在外院手术,内容为“豆渣”样,诊断为“粉瘤”。术后半年复发。3包块均疼且向远侧放射。查体:全身情况良好。左手示指近节桡侧包块0.5×0.5×0.5cm~3,并可见一手术疤痕;左足跟内侧半球状囊性包块2.5×2.5×0.5cm~3;右腘窝半球状囊性包块1×1×1cm~3。上述3包块均固定,有压痛并向远侧放射.不影响患肢关节活动。初诊右腘窝囊肿,左示指神经鞘瘤,左足跟腱鞘囊肿。局麻下行3包块切除,术中见右窝及左足跟包块分别与腓总神经及胫后神经有关,左手示指包块毗邻不清。病理报告均为神经鞘瘤(病理切片号870684).术后伤口Ⅰ～甲愈合.1年余后随访无复发,患肢、指感觉良好,功能无障碍.一般认为神经纤维瘤可为多发,而神经鞘瘤多为单发。曾有报道五官科见有口咽部多发神经鞘瘤,而在四肢神经干上罕见有多发神经鞘瘤,因而临床上易误诊,本例即如此。尽管病理学上神经纤维瘤与神经鞘瘤都来     

舌多发性猪囊虫病二例报告

<正> 舌猪囊虫病较为少见,国内文献曾报道过5例。现将我们见到的二例报道如下。例一:张某某,女、24岁,西安市郊区人,以上下肢,舌体多发性、无痛性结节三年余主诉就诊。感觉说话,吃饭不灵活,偶有轻度疼痛。既往身体健康,无癫痫史。体检:颜面、颈部、上下肢、胸腹皮下和口腔粘膜下有许多大小不等状似黄豆的结节。     

多发性神经纤维瘤(四例报告)

多发性神经纤维瘤亦称神经纤维瘤病,是由Von Recklinghausen氏于1882年发表与描述之,其特征为全身多发性之肿瘤,色素沉着斑及肿瘤多沿神经干或神经末梢而分布,亦称之为 VonReckling hausen氏病,在临床上较为罕见。国内有     

鳄鱼泪一例报告

<正> 鳄鱼泪又名Bogorab氐病、亦名声欲流泪综合症。1928年Bogorab氏从鳄鱼吞吃食物时发生流泪现象而选用此名,本病颇罕见、近遇一例报告于后。李小莉、女、6岁,陕西省高陵县人,其母诉;于患儿1岁时发现其啼哭无泪,于3—4岁时发现在进食时两眼含泪,夺眶而出,顺面颊流下,吃得越快流泪越多,每餐可滴下3—4滴泪。     

先天性幽门前膈膜型狭窄(附两例报告)

<正> 先天性幽门膈膜型狭窄是小儿罕见的消化道先天畸形,现将我院遇到的2例报告如下: 例1:男,4岁,因呕吐,腹胀1月余入院,1个月前曾食柿饼2个,之后开始出现呕吐,呈进行性加重,为胃内容物,腥臭,腹胀明显,有时伴腹痛,1个月来明显消瘦。体检:发育营养欠佳,慢性病容,心肺(一),上腹胀满,可见胃型及蠕动波,全腹软,未触及包块,腹水征(一),肠鸣音存在。实验室检查血常规:正常,血钾2.83     

Noonan综合征合并严重心血管畸形1例报告

<正> Noonan综合征是一种由单基因异变而导致的合并全身多发性畸形的疾病。现将我院1例报告如下。患儿,男,8岁。生后5个月发现心脏杂音。口唇发绀,常患上呼吸道感染,智力逊于同龄儿。否认家族中有类似病例.体检:身高1.0m,体重15kg.口唇轻度紫绀,无杵状指。睑距宽,鼻梁塌平,下颌狭下,腭弓高耸。胸骨前凸,胸骨左缘2～4肋间扪及收缩期震颇,且闻及粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减     

慢性活动型肝炎并发胆囊管综合征一例报告

<正> 病毒性肝炎合并胆囊炎、胆石症较多见,慢性活动型肝炎并发胆囊管综合征未见报告,现报告一例如下。患者杨某,女,28岁。以乏力纳差10月眼黄半月的主诉入院。患者于15天前发现眼黄,尿黄鼻衄及下肢浮肿。4年前发现GPT增高。入院检查:神志清楚,巩膜、皮肤中度黄染。心肺(-)。腹平软,肝肋下2.5cm,     

胃脂肪瘤一例报告

<正> 脂肪瘤是常见的良性肿瘤。胃脂肪瘤国内少见报道。本院收治1例,女,48岁,上腹部痛疼、不适两年,空腹时加重,进食后减轻,每3～4日有少量黑便,曾按胃溃疡治疗无效,于1986年5月13日入院。检查:腹软,上腹部偏左有深压不适感,未触及明显包块。X线钡餐造影示:胃粘膜皱裂规则,柔软,胃窦区小弯侧见5×6cm大圆形充盈缺损区,其中可见黄豆大的钡斑,大弯侧壁柔软。诊断:胃窦部粘膜下平滑肌     

羊水栓塞一例报告

<正> 羊水栓塞为晚期妊娠分娩过程中可能发生的一种十分严重的并发症。如不能及时正确诊断,积极抢救,往往导致母子死亡。本院遇一例,来势十分速猛,发病后33分钟死亡,现报导如下: 芦某,37岁,工人,住院号110311,孕五产二,于1968年9月16日以妊娠足月有不规律宫缩入院。末次月经1967年12月3日,妊娠经过良好,既往身体健康。     

颈动脉内膜切除术治疗症状性颈动脉狭窄96例报告

目的回顾应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期效果和经验。方法对96例(男76例,女20例,年龄43-84岁,平均65.2岁)症状性颈动脉狭窄患者行CEA手术。全组均经颈部血管多普勒超声、数字减影(DSA)确诊为颈动脉粥样斑块形成,颈动脉狭窄。手术采用气管内插管,全身麻醉53例,颈丛麻醉43例。术中放置动脉临时转流管70例,其中全麻应用51例,颈丛麻醉19例。结果全组无围术期死亡病例,脑缺血症状明显改善71例,症状好转22例,术后并发脑梗死2例,颈动脉内血栓形成1例。喉返神经损伤2例。结论CEA是治疗症状性颈动脉狭窄的有效方法。     

会师电灼术治疗外伤性后尿道狭窄22例报告

本文介绍了自行设计的后尿道瘢痕会师电灼术的操作方法及注意事项。该手术适用于外伤性后尿道狭窄或闭锁、瘢痕长度小于0.5cm 者。并发假道、尿瘘、尿毒症(NPN<64.17mmol/L)的患者亦可一期施行,具有操作简单、损伤小的优点。临床治愈22例,效果满意。