腭扁桃体淋巴管瘤1例报告

<正>病历摘要 患者张某,男性,21岁,因气急、气喘,呼吸困难,进食受阻2个月,加重2周于1993年2月9日住院(住院号9303372)。患者咽痛反复发作5年余,曾先后7次因扁桃体周围炎或扁桃体周围脓肿给予抗菌治疗及切开引流。入院前1年起自感咽部有异物,讲话口齿不清,后发现左侧咽部有一蚕豆样大小的肿物,用手将之弄破后,流出黄色分泌物。此后,肿物逐渐增大如鸡蛋样大小,口齿不清更为明显,常感气急,气喘,稍活动即感气憋难忍,特别是平卧时呼吸困难明显加重,半卧位后可缓解。咽部肿物可被随意吐出或咽下,但吐出后即感气憋。由于受肿物的阻挡,患者无法进硬食,曾多次药物治疗,均未见效。     

嗜铬细胞瘤误诊为药物中毒1例

1　病历摘要　患者男性 ,39岁 ,因“腹痛、呕吐 1 d,四肢麻木、无力 1 2 h”入院。患者因阳萎于 1 d前服用某私人诊所自制的中药粉剂 ,服药后 1 0 h出现上腹闷痛 ,呈持续性、阵发加剧 ,伴呕吐胃内容物多次。无发热、腹泻及黑便等。在门诊按“急性胃炎”治疗无好转 ,且渐出现双下肢麻木、无力、不能站立 ,伴烦燥、头痛、心悸、多汗。急查血 K 5mmol/L,Na 1 1 9mmol/L,BUN 1 0 .2 mmol/L,血糖 8.7mmol/L。以“低钠血症 ,糖尿病 ?”诊断收入院。既往有阵发性头晕及阳萎 8年 ,否认糖尿病史。入院查体 :T37.5℃ ,P1 58次 /min,R2 6次 /min…     

Kartagener综合征1例

<正> 患者,男,26岁,未婚.以“鼻塞、脓涕、咳嗽、脓痰、间断咯血20年,加重伴发热1个月”之主诉于1986年12月6日入院.患者自6岁起常感鼻塞、流脓涕,伴咳嗽、脓痰,以左侧卧位时痰量增多,1日可达300ml.时有痰中带血丝,1981年因大咯血(量约400ml)在外院诊断为“支气管扩张”而行右肺下叶切除术.术后未再咯血,但仍咳脓痰.1个月前于受凉后发热,痰量增多.家族中无类似疾病.入院时查体:T39℃,P108/min,     

慢性肾炎 尿毒症 尿闭治疗一例报告

患者:安凤兰女姓 36岁陕西临潼人家妇住院号13102 58年10月13日入院主诉:尿少全身浮肿50余天现病史:两个月前未明诱因,发现下腹部及腰部呈持续地钝痛,食欲欠佳,时有粘液之便件有下坠日2—3次,五十多天前发现脸部浮肿,随后波及面部及四肢,晨起减轻,并感恶心欲吐,头晕心跳眼花,尿少色深无血,入院前十几天浮肿加重头痛无力而就诊。既往:身健,无腰痛尿少尿混浮肿等症。否认结核病史。月经周期准,姙五次产五胎,于一年前阴道有不规则出血,经军大诊为“宫颈癌”以镭锭照射止血。查体:T.36℃ P.80次/分 R.18次/分 Bp.190/110mmHg     

腺淋巴上皮瘤恶变为淋巴肉瘤一例

<正> 淋巴上皮瘤恶变极为罕见,现报告一例如下:患者男性,64岁,以左侧腮腺帅块7年,右下腹包块伴下肢肿4年,加重4个月的主诉入院。10年前曾因左侧腮腺肿块、颈淋巴结肿大,手术切除,病检为淋巴上皮瘤。术后深部X线治疗,腮腺颈部各为DA25GY/2周。1年后左颈部淋巴结肿大,又行X线治疗,     

腹膜后皮样囊肿经阴道自发性破裂1例报告

<正> 患者张某,女,34岁,以大小便困难3月,发烧1个月的主诉,于1988年10月22日入院。3个月前出现大便困难,小便不畅及尿频,1个月来症状加重,并发烧,曾用青、链霉素、呋喃旦啶及反复导尿、灌肠等治疗。查体,体温38℃,脉搏112次/min,血压12/8kPa。贫血貌,显著消瘦。心肺未见明显异常。下腹稍隆起,无肌卫征,肝脾不大。耻上可扪及一深在、质软的包块,上界达脐下3cm,下界入盆腔,不活动,轻压痛。左     

右下肢动脉硬化性闭塞症误诊1例

1　病历摘要　患者男 ,54岁 ,以右下肢跛行 1年就诊于骨科。 1年前 ,无明显原因右下肢发麻 ,小腿外侧疼痛不适 ,无红肿。行走时呈间歇性跛行 ,站立及活动时疼痛加重 ,平卧或坐位时减轻。左下肢活动如常。上述症状呈进行性加重 ,并且患肢发凉、怕冷、皮肤干燥 ,夜间出现疼痛。大小便正常。近 1 0年来经常有腰背部放射性疼痛 ,以弯腰时明显。无外伤史。否认高血压病史。骨科查体 :神志清楚 ,心、肺、腹部未见异常。脊柱呈生理性弯曲 ,无侧凸及后凸畸形 ,腰 4～骶 1 棘突压痛 ( ) ,叩击痛 ( ) ,椎旁压痛 ( -) ,双下肢无畸形 ,肌力 级 ,肌张…     

颅内室管膜瘤颅外转移

病例报告患者(住院号附一院36960),女性,31岁,于八年前因患脑瘤在某院手术。一年前因脑瘤复发又在该院二次手术。于入院前四月,发现头皮右顶枕部原手术刀口处长一肿块。逐渐长大至鸡蛋大小,半月来头痛、呕吐加重,左手及左下肢活动不灵,以至不能坐站。于72年11月7日入院。     

颅内多发脂肪瘤1例

患者 ,男 ,12岁。因发作性全身强直 ,阵挛性抽搐一年于 1997年 10月 2 9日入院。一年前无明显诱因 ,突然出现全身强直 ,阵挛性抽搐 ,意识丧失 ,面色发绀 ,瞳孔散大 ,持续 1～ 2 min,发作自然终止 ,无记忆。曾给以系统抗癫痫药物无效 ,且发作次数由每 1～ 2个月一次 ,发展为每月 2～ 3次。查体 :体型肥胖 ,性格内向 ,神志清楚 ,反应迟钝 ,神经系统未见定位体征 ,双侧膝腱反射亢进 ,双侧踝阵挛 ( ) ,左侧巴彬斯基征 ( )。影像学检查 :X线片见头颅中线部位有一约 4 0 mm× 35mm低密度透光区 ,伴不规则环状钙化。头颅 CT扫描显示胼胝体前部有…     

慢性肝炎合并弥漫性肺间质纤维化1例报告

<正> 患者女,39岁,因反复咳嗽,咳痰1年余,加重伴气短7个月,收住我院。两年前出现乏力,纳差,右上腹不适;检查肝脏大,SGPT 200u(正常值<45μ),经治疗症状减轻,肝功恢复正常。以后屡有肝功异常未予治疗。1年多以前开始反复咳嗽,咳痰,逐渐出现活动后气短,全身乏力,消瘦,遂住院. 体检:消瘦,唇无发绀,杵状指,手指末端发红,心脏无异常,两肺后背中下部可闻细湿罗音,肝肋下2cm,剑下3cm,质软,压痛不著,脾肋下未及,余无异常。     

异搏定引起室颤1例报告

<正> 俞某,女,64岁,于1991年1月10日因“急性下壁心梗、心衰Ⅱ°”住院1个月减轻出院。1991年2月22日10时pm突感心悸,心电图示“下壁心梗(恢复期),室上性心动过速(HR214次/min)”再次收住院即给西地兰0.4mg静注治疗室上速无效。50min后给利多卡因50mg静注、并以1.5mg/min浓度静滴10h仍无效。此时给异搏定5mg加入25%葡萄糖20ml内缓慢静注,3min时患者突然神志不清,血压测不到,心电监护示“室颤。”立即胸外按摩心脏,5min后经电击除颤(150J),神志恢复,转为室上速(HR180次/min),血压     

左下肢母系三代遗传性多发性骨软骨瘤1例报告

病例摘要患者郭某，女，10岁，以左小网后上方肿块进行性增大、酸困乏力、疼痛加重1年之主诉，于1994年12月15日入院，住院号：60913。1年前发现左小网后上方肿块，无红，活动后感酸困乏力，未予诊治，随年龄增长，此肿块呈进行性增大，剧烈活动后疼痛加重，胶行，左膝关节活动受限。查体：发育、营养不良，头发货，稀少，身材矮小，智力尚可，皮肤干燥，弹性差，全身浅表淋巴结不肿大，胸郎对称。心、肺及腹部无异常。脊柱生理曲度及功能良好，左右下肢等长，左膝关节被动曲屈90度活动受限，左小同外上后方可价及20cmX20om大小包块，质硬…     

乏力、腹胀、畏寒、矮小

<正> 病例摘要患者,女性,14岁。以怕冷、乏力5年、加重1年之主诉于1989年4月1日入院。5年前无意中发现颈粗,在县医院曾诊为“甲亢”,服白色药片(药名不详)4个月后颈粗消失而停药,此后,常感怕冷、乏力、记忆力减退,身高较同龄人矮小。1年前渐感体重增加,手指脚趾增粗。既往体健。1988年8月月经初潮,行经4天,量中等,色暗红,此后至住院期间再未来月经。家族史无特殊。     

右位心急性心肌梗塞1例

病历摘要　患者男性 ,住院号 3574 0 1,以“胸骨后疼痛 3h”主诉于 1998年 2月 6日入院。 10年来每遇劳累、受寒后即感胸闷不适 ,每次持续 5～ 10 min,休息后可缓解。 1周前因感冒胸闷加重 ,3h前无明显诱因出现胸骨后持续性闷痛 ,较剧烈、不放射 ,休息后不能缓解。既往有 10余年高血压病史。查体 :T36 .8℃ ,P98次 /min,R19次 /min,Bp2 3/13k Pa;神清 ,急性痛苦面容 ;颈静脉不充盈。双肺底可闻及湿性口罗音。触诊心尖搏动位于右侧第 5肋间锁骨中线外 0 .5cm处 ,心界稍向右侧扩大 ,心右缘位于右侧第5肋间锁骨中线外侧 1.5cm处 ;心率 98次 /…     

椎管内硬脊膜外恶性血管外皮瘤1例报告

<正> 患者,男性,35岁。1989年2月3日因进行性双下肢麻木,活动不灵20多天,加重伴小便困难,1周余入院。检查:第9胸髓平面以下痛、温觉减退,双下肢肌力均弱,右下肢Ⅲ级,左下肢Ⅱ级.腱反射对称亢进,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液无色清亮,蛋白2.78g/L,细胞数正常,椎管腔呈完全性梗阻。脊柱平片显示     

巯甲丙脯酸所致咳嗽1例报告

<正> 患者,女,63岁。因劳力性心慌、气短1年加重1周于1991年10月15日入院。查体:血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)。半卧位、颈静脉怒张、两肺下闻及湿性罗音。心界向两侧扩大,心率100次/min,律齐、心音低、心尖区闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音。肝大、肝颈静脉回流征阳性。经超声心动图及x-线检查诊断为扩张型心肌病、Ⅳ级心功能。住院期曾2次因服用江苏省常州制药厂生产的巯甲丙脯酸(Captopril-CPT)发     

慢性活动型肝炎并发胆囊管综合征一例报告

<正> 病毒性肝炎合并胆囊炎、胆石症较多见,慢性活动型肝炎并发胆囊管综合征未见报告,现报告一例如下。患者杨某,女,28岁。以乏力纳差10月眼黄半月的主诉入院。患者于15天前发现眼黄,尿黄鼻衄及下肢浮肿。4年前发现GPT增高。入院检查:神志清楚,巩膜、皮肤中度黄染。心肺(-)。腹平软,肝肋下2.5cm,     

双侧乳腺癌1例报告

原发性双侧乳腺癌是指同时（两侧乳腺癌发生时间间隔＜6个月）或先后（＞6个月）发生的独立的原发癌灶。我院近年来经临床、病理确诊1例原发性双侧乳腺癌，现报告如下。患者女，59岁，住院号345325。30年前哺乳期发生左侧乳腺炎，自行破溃伤口愈合后出现一鸽蛋大小之无疼性肿块，生长缓慢。20年前发现右乳肿块，大小同左侧。近一年来发现两侧肿块增大。于1997年5月13日入院。查体：双侧乳房对称，乳头无溢液。左乳内上象限可们及5cm×4cm×4cm大小之肿块，中等硬度，界线情，可活动，无压痛。左腋窝可扪及胸肌组淋巴结1个，质硬，活动度差，…     

“肿半截”及“十枣汤”治疗腹水及水肿两例报告

芦老太太的秘方“肿半截”用于治疗慢性肾炎肾变性期的水肿及腹水收到满意效果,根据其腹泻及消肿的原理,最近我们曾用“肿半截”及“十枣汤”治疗心脏性和肝病性腹水及水肿二例,效果亦很满意,简介如下:例一:王××,女性,40岁,58年10月29日入院、主诉心慌气短两年,腹胀尿少二月,两年来于劳累后即感心慌、二月来腹部逐渐膨胀隆尿少下肢浮肿、日益加重、查体、轻度发绀心界扩大、心尖区舒张期及收缩期杂音、腹部高度膨隆、腹围104厘米、有腹水征,肝大,下肢重度浮肿、印象为风湿性心脏病、Ⅲ度心力衰竭、入院后除给强心药以外,采用“肿半截”和“十枣汤”消肿,五日后浮肿全消,腹围逐渐     

原发性腹膜后内胚窦瘤1例报告

内胚窦瘤（Endodermalsinustumor）是生殖细胞来源的一种少见高度恶性肿瘤，主要发生于性腺，发生于性腺外者较罕见。我院从1956～1996年经临床、病理仅确诊1例原发于腹膜后的内胚窦瘤，现报告如下。病历摘要患者男，26岁，农民，住院号302107。以“腰痛1年，查体发现腹部包块1月”之主诉于1994年4月29日入院。1年前出现阵发性腰部疼痛，休息后缓解，未治疗。9月前疼痛加重，呈两腰部持续性疼痛，不放射，无尿频、尿急、尿痛。按“腰肌劳损”治疗无效。1月前在当地医院查体发现腹部包块。来我院B超检查示：①腹膜后肿瘤；②双肾积水。查体…