先天性胆总管囊肿的外科治疗

报告了我院３４年来收治的４５例先天性胆总管囊肿患者的治疗情况。在明囊肿切除、肝（胆）总管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合术是最理想的治疗方法。沿囊肿表面，纵行或横行切口，吸净囊液，粘膜与桨肌层间钝性分离，旷置部分囊壁，是预防肝动脉、门静脉及横结肠损伤的重要方法。预防胰瘘的关键在于术前ＥＲＣＰ或术中Ｂ超检查，明确胆胰管关系，剔除囊壁粘膜，旷置与胰腺粘连的浆肌层。     

先天性虹膜囊肿3例报告

本文报告了3例先天性虹膜囊肿,其中1例系双眼多发性,继发青光眼,在高眼压下成功的进行了手术切除,并对虹膜囊肿的分类,发病机理,治疗等进行了讨论。     

成人巨大胆总管囊肿癌变并双胆囊1例

病历摘要患者男性，25岁，农民。住院号：26630．因右上腹隐痛伴乏力、纳差1月之主诉于1996年1月13日入院。入院查体：体温38．1℃，脉搏124次／min，呼吸刘欢／min，血压12／8kPa，全身皮肤、粘膜无责染，心肺无异常，腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹软，右上腹有压病，无反跳痛，莫菲氏征（－），腹部可触及40cm×30cm×20cm包块，下界达髂前上棘水平，呈囊性感，肿块边线不清，肝区叩痛（＋），移动性法音（＋），肠鸣音活跃。辅助检查：血常规：WBC2．0×10g／L，N0．84；肝功能：TP60．5g／L，A39．1g／L；CEA100ng／L，AFP10ng／L…     

Mirizzi综合征36例诊治体会

目的 探讨Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征在临床上的一种新的、合理的诊断标准与治疗方法。方法 对３６例经手术证实的Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征进行回顾性分析。３６例中行胆囊大部分切除术１２例,胆囊切除术８例,胆囊切除术及胆囊瘘口修补术１０例,胆囊切除术及肝总管Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合术６例。结果 ２８例获随访,随访时间２～８年,痊愈２２例（７８．６％）,良好４例（１４．５％）,欠佳２例（７．１％）。结论 对４种类型的Ｍ     

腹腔镜胆道造影胆总管切开取石的体会

近年来 ,电视腹腔镜已广泛应用于腹部外科的各个领域 ,为数十万患者解除了病痛。随着设备的不断更新与完善、技术的日益成熟 ,腹腔镜在微创外科领域大显身手 ,从早期的胆囊切除到阑尾切除、疝修补术发展到目前腹腔各个器官的手术。但在胆道外科的应用还处于尝试和经验积累阶段。我院自 1 997 1 0至 2 0 0 0 0 6开展腹腔镜胆囊切除术 (Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ,ＬＣ) 5 0 0例 ,术中经胆囊管胆道造影 1 2例 ,腹腔镜胆总管探查(Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ …     

外伤性支气管损伤的诊治(附3例报道)

<正> 外伤性支气管损伤在胸部外伤中虽较少见,但常医各种原因而贻误诊断,给患者造成残疾。我所1983年以来收治3例主支气管断裂患者,报道如下。例1女,35岁,住院号164435,1983年10月25日以胸部外伤后70余天,胸闷、气短1月之主诉住院。70多天前被汽车压伤,两锁骨骨折,右5～9肋骨骨折并血气胸昏迷,在其医院急救治疗后出院。后又出现胸闷气短,     

胆石性肠梗阻的诊治体会

胆石性肠梗阻老年女性多见,发病率低,症状复杂多变,术前确诊率低。现结合本院诊治的１６例,就提高确诊率和恰当术中处理,进行探讨。     

外科ICU诊治的6例成人重症破伤风患者临床特点和治疗经验

目的 分析成人重症破伤风患者的临床诊治关键环节.方法 回顾性分析2013年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院外科ICU收治的6例成人重症破伤风患者的临床特点和治疗方法.结果 6例成人重症破伤风患者均有明确外伤史,但预防接种史不详.平均年龄(49.5±7.25)岁,潜伏期(4～12)d,其中Ablett分级 Ⅲ...     

成人肠套叠51例分析

本总结分析了1956年～1985年我科收治的51例成人肠套叠,该病多发病于小儿,而成人则少见,在小儿95％为原发性,而成年人约80％可发现病因,此外,本文结合临床提出了成人肠套叠的诊断要点,同时还提出了在手术时应注意的问题。     

舌体胚胎囊肿一例报导

<正> 舌体胚胎囊肿(衬里为假复层纤毛柱状上皮)甚为少见,国内未见文献报道。我院遇到一例报道如下: 病例报告:苏××,男,31岁,教师,住院号109207,于1979年元月15日入院。患者十年前发现舌体部开始肿大,肿物慢慢增长,时有疼痛,每经消炎好转,说话逐渐     

椎管内肠源性囊肿2例报告

<正> 发生于椎管内之肠源性囊肿极少见,它不易与蛛网膜囊肿和室管膜囊肿鉴别,诊断依靠病理检查确定。近来我院遇到2例,报告于下,并对其病理改变和临床特点作简要讨论。例1 男,22岁,1985年5月6日入院。患者3年来反复发生双上肢疼痛,双下肢无力。近3月来症     

钠钾干预对成人血浆pentraxin-3的影响

目的观察饮食中钠钾摄入的变化对成人血浆正五聚蛋白3(pentraxin-3,PTX-3)水平的影响。方法于陕西省礼泉县招募48名志愿者参与本项研究。本次研究采用专人烹饪、集中供餐的方式。整个研究分为4个阶段:①正常饮食(3d);②低盐饮食(1周,氯化钠3g/d);③高盐饮食(1周,氯化钠18g/d);④高盐补钾饮食(1周,氯化钠18g/d+钾4.5g/d)。血浆PTX-3水平通过ELISA法进行检测,尿钠、尿钾采用离子选择性电极进行测量。结果血浆PTX-3水平低的受试者体质量指数、舒张压、平均动脉压相对较高。血浆PTX-3水平与体质量指数、舒张压、平均动脉压呈负相关。低盐饮食期血浆PTX-3水平降低[(0.57±0.19)ng/mLvs.(0.72±0.33)ng/mL,P=0.012]。高盐负荷后,血浆PTX-3水平明显升高[(0.68±0.26)ng/mLvs.(0.57±0.19)ng/mL,P=0.037]。增加钾的摄入能明显抑制高盐所诱导的PTX-3的升高[(0.56±0.21)ng/mL vs.(0.68±0.26)ng/mL,P=0.015]。PTX-3与24h尿钠钾比值呈正相关(r=0.230,P=0.002)。血浆PTX-3水平对饮食干预的反应在盐敏感者中更为明显。结论膳食中钠钾摄入的变化可影响成人血浆PTX-3的水平,低盐摄入使得血浆PTX-3水平降低,而高盐饮食能引起血浆PTX-3水平明显升高,增加钾的摄入能明显抑制高盐诱导的PTX-3水平的升高。     

先天性三下肢畸形综合征1例

<正> 患儿刘某,女,1个月,住院号12012,第二胎,第三产,足月顺产。生后发现患儿在尾骨部有一发育粗壮的肢体,父母均为农民,非近亲婚配,母孕期无外伤、患病及用药史。体检:患儿发育一般,营养差,心肺腹部无异常,双上肢正常,两下肢发育良好,尾骨部长有第三条下肢,长