血清G-CSF检测在小儿发热性疾病诊断中的意义

目的　探讨血清粒细胞集落刺激因子 (G CSF)活性在小儿发热性疾病中的诊断价值。方法　采用酶联免疫方法检测了 63例发热性疾病 (急性白血病 1 4例 ,呼吸道感染病 49例 )血清G CSF活性 ,同时采用F 82 0血球计数仪检测外周血中性粒细胞 (ANC)绝对值。结果　非细菌感染性病例血清G CSF呈阴性反应 ,外周血ANC正常或低于正常 ;细菌感染性病例血清G CSF阳性 ,其活性与外周血ANC计数呈正相关 ,而部分急性白血病患儿二者呈负相关。结论　检测血清G CSF活性有助于小儿发热性疾病的诊断、鉴别诊断及指导临床抗生素的合理应     

反复呼吸道感染患儿外周血T细胞亚群及LTT、Ea·RFc变化

本文观察52例小儿反复呼吸道感染(RRl)外周血T淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率(LTT)及活性E花环(Ea·RFc)的变化,发现其CD_3、CD_4显著降低(P<0.01,P<0.05),CD_8明显升高(P<0.01),CD_4/CD_8比值明显下降(P<0.01),淋巴细胞转化率(LTT)及活性E花环(Ea·RFc)亦均明显降低,说明了RRI患儿淋巴细胞功能明显减退、T淋巴细胞的活性下降,存在有免疫调控功能紊乱。     

西安地区小儿非细菌性肺炎的病原学检测与分析

目的了解西安地区小儿非细菌性肺炎的病原学特点。方法应用固相ELISA技术检测病毒IgM抗体及金标免疫斑点法检测肺炎支原体IgM抗体。结果共检测302例肺炎患儿,测得肺炎支原体和(或)病毒阳性者204例,感染总阳性率为67.55%(204/302),共测出病原阳性株328株,其中肺炎支原体(MP)120株(36.6%),柯萨奇病毒(CV)77株(23.5%),呼吸道合胞病毒(RSV)56株(17.1%),流感病毒39株(11.9%),腺病毒25株(7.6%),EB病毒(EBV)11株(3.4%)。单一感染为51.99%(157/302),混合感染为15.56%(47/302);西安地区一年四季各种病原体发生率有显著性差异(P<0.05);各年龄段间病原体比较,没有显著性差异(P>0.05),但以7个月～3岁小儿发病率最高。结论MP、CV、RSV是西安地区小儿非细菌性肺炎的主要病原。     

RSV下呼吸道感染患儿辅助性T细胞亚群Th1/Th2及相关因子的研究

目的　探讨辅助性T淋巴细胞Th1 /Th2亚群及其相关细胞因子IFN γ、IL 4在呼吸道合胞病毒 (RSV)下呼吸道感染患儿发病机制中的作用。方法　用单克隆抗体双色免疫荧光FITC/PE双标记 ,流式细胞仪检测 3 0例RSV下呼吸道感染患儿急性期外周血单个核细胞(PBMCs)辅助性T淋巴细胞CD+4及其Th1亚群CD+4CD45RA+,Th2亚群CD+4CD45RO+的表达 ,并用ELISA方法同时检测患儿血清中细胞因子IFN γ、IL 4水平。同期检测 1 5例年龄、性别无差异的健康婴儿为对照。结果　RSV下呼吸道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD+4明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,Th1细胞CD+4CD45RA+明显下降 (P <0 .0 5 ) ,Th2细胞CD+4CD45RO+虽有下降 ,但与对照组相比无统计学差异 (P >0 .0 5 )。Th1 /Th2比值与对照组相比明显降低 (P <0 .0 5 )。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN γ、IL 4水平均有降低 ,以IFN γ水平下降最为明显 (P <0 .0 1 ) ,IFN γ/IL 4比值降低 (P <0 .0 5 )。结论　婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为Th1及其功能下降 ;Th2及其功能相对增强 ,Th1 /Th2的失衡是导致该病发生Th2样反应的重要免疫机制。     

蜈蚣治疗颔下淋巴腺炎的初步观察

颔下淋巴腺炎是小儿常见的疾病,特别是年龄较小的小儿,该疾患可以由局部感染而来,也可以由全身的疾病而来。如上呼吸道的感染,就常引起小儿的颔下淋巴腺炎。该病的病源菌,可以是任何一种化脓性球菌。一般在临床上所表现的症状是颔下淋巴腺肿大,开始很小,以后逐渐长大,压痛,有时可以有全身反应,体温升高,一般可达39℃—46℃,在严重的情况下,可以使炎症穿过淋巴结的被膜,而扩散到周围的软组织,形成颔下淋巴结性的蜂窝组织炎,影响呼吸,危及患儿的生命。此时即应紧急切开。此种疾病,过去多采用保守疗法,使患儿休息,局部理疗热敷,口服磺胺及肌注青霉素,一般病程大约为10日左右,如系由局部感染所致,则应作局部的治疗。有时淋巴腺肿大并不消退而化脓,即应及时切开进行引流。这种情况并非少见。     

肺康宝对小儿反复呼吸道感染免疫调节作用的临床及实验研究

本文检测了116例反复呼吸道感染(RRI)患儿的T淋巴细胞及其亚群、淋巴细胞转化率(LTT)、E玫瑰花结形成率(E—RFR)及血清免疫球蛋白,结果发现83％患儿存在明显的免疫功能低下,表明免疫功能失调是导致RRI的重要原因之一。在用中药肺康宝口服液后,CD_3、CD_4、CD_8阳性细胞数、LTT、E—RFR、IgA水平较治疗前均有显著提高(P<0.001);临床显效72.4％,进步25％,总有效率97.4％。药效学试验表明:肺康宝口服液能明显增强机体细胞免疫及体液免疫功能,并具有镇咳、耐疲劳、耐缺氧及抗过敏作用。     

血液病发热134例病因分析

目的 探讨血液病发热患者的病因。方法 对１３４例各种良恶性血液病患者的临床观察和多方寻找其发热原因。结果 １３４例中７４例（占５５．２％）合并感染，以呼吸道感染占首位，共３８例（占感染病例的５１．４％），其次为泌尿道１３例（占１７．６％），余２３例为自身其它部位感染（占３１．０）；３８例（占５１．４％）找到致病菌。６０例（占４４．８％）找不到明确的感染灶，考虑与疾病本身有关。结论 发热是多种血液病     

菏泽地区306例小儿急性病毒性肝炎临床及流行病学特征分析

目的　了解小儿急性病毒性肝炎 (简称急肝 )的病原类型及临床流行病学特征。方法　分别应用ELISA和PCR法对 30 6例急肝患儿的血清学标志及核酸进行测定。结果　甲、乙、丙、戊和未定型分别占 88 2 %、3 3%、2 9%、0 9%、2 9%。重叠感染率为 1 9 6 % ,重叠感染组与单独感染组相比较 ,两组ALT、AST、血清总胆红素及凝血酶元时间均无显著性差异 (P >0 0 5 )。临床类型以黄疸型多见 (88 2 % ) ,重症型及淤胆型发生率较低 ,甲型中 31 1 %有不洁饮食史 ,乙型中均有与肝炎病人密切接触史 ,丙型中均有手术输血史。结论　菏泽地区小儿急肝仍以甲型最多 ,戊型最少 ,住院者多有黄疸 ,但重症肝炎发生率较低 ,预后较好。     

舒普深治疗老年人下呼吸道感染的疗效观察

由于老年人下呼吸道感染的病原菌越来越多的对 β 内酰胺类抗生素产生耐药性[1] ,我们选用美国辉瑞公司开发的由新型强效头孢菌素 ,由 β 内酰胺酶的不可逆性抑制剂舒巴坦 (Ｓｕｌｂａｃｔａｍ ,ＳＢＴ)和三代头孢菌素头孢哌酮 (Ｃｅｆｏｐ ｅｒａｚｏｎｅ ,ＣＰＺ)配伍组成的舒普深 (Ｓｕｌｐｅｒａｚｏｎ ,ＳＰＥ)治疗老年人下呼吸道感染 38例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　临床资料　 38例住院病人中男 33例 ,女 5例 ,年龄6 1～ 94岁 ,平均 (72± 6 )岁 ,其中 70岁以上 2 6例。住院时间 2 0～ 44ｄ。其中慢性支气管炎急…     

经纤维支气管镜对呼吸衰竭病因的治疗

目的　探讨经纤维支气管镜对急慢性呼吸衰竭病因治疗的临床价值。方法　对 31例住院患者经血气分析确诊为呼吸衰竭 ,且经常规抗感染及祛痰治疗等方法不能纠正者 ,在纤维支气管镜下负压吸引清除气道分泌物 ,盐水反复冲洗及局部应用抗菌素 2 5例 ,气管插管 2例 ,镜下局部微波治疗解除癌性梗阻 4例。结果　 30例明显缓解 ,尤以急性感染阻塞者疗效明显 ,且持续时间长 ;而慢阻肺并感染或合并心功能不全者疗效较差。术中无严重并发症出现。结论　经纤维支气管镜对急慢性呼吸衰竭病因的治疗疗效迅速、安全方便     

卵巢癌标志抗原CA125检测的临床价值

用 McAb固相放射免疫技术对26例妇科肿瘤、包块（含13例卵巢癌）及5例正常对照进行CA125检测,并与CEA、AFP对照。结果:①卵巢上皮癌12例均显著升高,CEA仅2/12增高;②手术或化疗后短期内CA125并不都迅即降低,有的反见升高;③作为术后监测,CA125可先于临床复发前半年即升高;④CA125和CA19-9等抗原在某些病例可同时升高,提示肿瘤标记的复杂多样性。     

STUDIES ON LYMPHOCYTE SUBSETS, HUMORAL IMMUNITY AND THEIRRELATIONSHIP WITH SELENIUM IN PATIENTS WITH KASHIN-BECKDISEASE

Kashin BeckDisease(KBD)isachronic ,trans formative ,endemicosteoarthrosis ,pathologicallycharacterizedbychondrocytenecrosisofjointcarti lagedeeplayerandepiphysealplatecartilagehyper trophiclayer .Duringthecourseofetiologystudy ,manyscholarshavefoundthatimmunedisorderdoexistin patientswithKBD ,forexample ,the“DLD”(Death Life Death) phenomenoninchon drocytenecrosisandnecrolysis ,andthe“chondro cytegobbets”responses .Sincethe 1980 ,immunestatusofKBDwasfitfullyinvestigated .Acommonconcl…     

股动脉注射琥珀胆碱诱发肌梭传入对膈神经放电的影响

目的 观察肌梭传入活动是否对呼吸运动具有反射性调节作用。方法 实验用63只麻醉、制动、切断双侧颈迷走神经、肌松、人工呼吸的家兔,以膈神经放电作为呼吸观测指标,观察股动脉注射琥珀胆碱(Succinylcholine,Sch)诱发肌梭传入活动对呼吸的影响。结果 ①产生易化作用的有40例(63..49%),其中23例(36..51%)呈吸气延长效应;17例(26..98%)呈抑呼增频效应。产生抑制效应的有11例(17..46%),呈双相反应的4例(6..35%),8例(12..70%)无明显作用。②吸气延长效应主要表现为吸气时程(Ti)延长,呼吸时程(Te)有缩短趋势,但差异无显著性,Ti/Te比值增加,呼吸频率(RF)变化不明显;抑呼增频效应主要表现为Te缩短,Ti变化不明显,Ti/Te比值增加,RF加快。③肌注布比卡因破坏肌梭后,同剂量的Sch使上述呼吸易化效应明显减弱。结论 股动脉注射Sch诱发的肌梭传入活动对呼吸运动具有明显的增强作用。     

陕西籍鼻咽癌患者血清EB病毒VCA—IgA抗体水平的研究

用免疫酶法检测了陕西籍的鼻咽癌、头颈部其它肿瘤和健康人血清EB病毒VCA—IgA抗体。54例治疗前鼻咽癌其抗体阳性率为75.93%,几何平均滴度为38.00,而50例头颈部其它肿瘤和50例健康人的抗体阳性率低于12.00%,几何平均滴度为2.50～3.25。表明VCA—IgA测定对低发区鼻咽癌的临床诊断具有十分重要的参考价值。鼻咽高分化鳞癌同低分化鳞癌、泡状核细胞癌一样,血清VCA—IgA抗体的阳性率和几何平均滴度显著增高,而鼻咽未分化癌与头颈部其它肿瘤相似,显著低于上述3种病理类型。30岁以下鼻咽癌血清VCA—IgA抗体的阳性率与头颈部其它肿瘤相似,但几何平均滴度显著增高。以上结果表明,VCA—IgA检测对低发区鼻咽未分化癌和30岁以下鼻咽癌的诊断价值不大。     

新型自体肿瘤细胞疫苗治疗进展期肿瘤患者的免疫学检测

目的　探讨自体肿瘤疫苗的作用机制。方法　 2 0例进展期肿瘤患者术后第 4周开始以自体肿瘤细胞疫苗行主动免疫治疗。免疫接种共 4次 ,每次间隔 7～ 10d ;接种前 3d及第 4次接种后一周 ,采集外周血 ,分离单个核细胞 ,以流式细胞分析术 /细胞内细胞因子检测法测定CD8+ IFN γ+ ,CD8+ IL 10 + 细胞及CD4+ IFN γ+ ,CD4+ IL 10 + 细胞 ;同时采集血清 ,ELISA法检测血清IFN γ、IL 10水平。结果　自体肿瘤细胞疫苗治疗后 :①血清IFN γ水平升高 [(7.16± 2 .91)ng·L- 1升至 (11.68± 4.86)ng·L- 1,P <0 .0 5] ;而IL 10水平下降 [2 1.0 4± 13 .81)ng·L- 1降至 (13 .41± 5.71)ng·L- 1,P <0 .0 5] ;②CD8+ IFN γ+ 阳性细胞由 (3 .80± 1.45) %升至 (6.94± 2 .63 ) % ;CD4+ IFN γ+ 阳性细胞由 (3 .0 9± 1.52 ) %升至 (5.2 0± 2 .94) % (P <0 .0 5) ;③病人耐受良好。结论　自体瘤细胞疫苗免疫后可改善肿瘤患者细胞介导的抗瘤免疫反应     

不孕症妇女超排卵治疗前后免疫学研究

目的　探讨促性腺激素对生殖内分泌 免疫系统的影响。方法　采用全自动发光法、ELISA法测定 2 0例患者超排卵前后卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、抗卵巢抗体 (AOA)、抗磷脂抗体 (APA)、抗核抗体 (ANA)、抗双链DNA抗体 (ds DND)及血清球蛋白IgA ,IgG ,IgM。结果　治疗后FSH、LH、E2 、IgM、IgG较治疗前无显著性变化 ,IgA明显高于治疗前 ,治疗后 2例患者出现AOA ,1例出现ds DNA。结论　超排卵不影响血清FSH、LH、E2 水平 ,可能对机体的免疫功能有所影响 ,但无明显临床表现     

牙周炎患者免疫功能的观察

牙周炎的病因是多方面的,患者的免疫功能是有关因素之一。本文报道30例牙周炎患者治疗前的免疫功能检测结果,并与献血员作比较。细胞免疫方面采用淋巴细胞转化试验,体液免疫以检测血清IgA IgG IgM水平为标记。检测结果表明:免疲功能降低,与献血者比较,经统计学处理P<0.001,IgM IgA IgG值与献血者比较P<0.001。本文对这些免疫功能的变化机制进行讨论。