A NEW METHOD OF PRODUCING PORTAL HYPERTENSION IN DOGS

ThisstudyissupportedbytheMajorScientificandTechnologicalitemFoundationofShaanxiProvinceTherearealotofmethodsmakinganimalmodelswithportalhypertention,amongwhichthemethodofconstrictingportallumenhasbeenadoptedbymanyscholarsbecauseitiseasyandtime--saving""'.Butthemodelcannotremainforalongtimefortherapidformationofcollateralcirculationafteroperation""Inordertoovercomethisshortcoming,weputforwardthismethodofconstrictinghalfofportallumenandembolizingportalveinwithasilkthread.Themethodhasbeenexper…     

断流术加胃减动脉术后胃分泌功能的观察

观察了２３例门脉高压症患者行断流术前后胃液中的基础胃酸分泌量（ＢＡＯ）、最大胃酸分泌量（ＭＡＯ）、高峰胃酸分泌量（ＰＡＯ）及血清胃泌素水平的变化。结果显示：加作胃减动脉术的治疗组（１１例）术后胃液中ＢＡＯ、ＭＡＯ、ＰＡＯ均比术前升高（Ｐ＜０．０５），而行单纯断流术的对照组（１２例）手术前后无明显变化（Ｐ＞０．５）。血清胃泌素水平两组均比术前降低（Ｐ＜０．０５），且改变的程度基本一致（Ｐ＞０．５）。表明：在断流术基础上加作的胃减动脉术不但不引起胃泌酸功能减退，反而可使术前胃泌酸功能的低下状态得以改善；加作的胃减动脉术也不影响血清胃泌素的水平。     

肝血流同步双栓治疗中、晚期肝癌的临床研究

我院１９８９年１０月～１９９５年３月对５７例中晚期肝癌患者进行肝血流同步双栓（经腹肝动脉、门静脉双置管同时注入化疗栓塞剂）治疗。结果半年生存率为９４．１％。１年６６．６％，２年３１．３％，３年５．８％。该方法明显优于单纯肝动脉化疗栓塞，安全可靠，操作简单，术后并发症少，是中晚期肝癌综合治疗中较理想的方法。     

多抗甲素治疗结节性红斑的临床探索

本题总结多抗甲素治疗结节性红斑30例的临床探索结果。随访观察6个月至4年,30例全部治愈,其中6例复发者再次治愈。其结果表明,多抗甲素治疗结节性红斑的效果佳良,副作用少,且具有抗炎和抗变态反应以及增强免疫功能的作用。     

断流术加胃减动脉术的意义和胃减动脉术式的探讨

设计了丝线胃网膜右动脉枉性栓塞术，用在门脉高压症（PH）断流术中，以进一步减少胃壁动脉的血供、缓解术后胃里局部的静脉高压状态、防止术后门脉高压性胃病（PHG）的发生发展及增加断流的彻底性。以16条PH模型犬为对象，与现存的其它两种术式—胃网膜右动脉主干结扎和胃网膜右动脉主干及其胃支离断（统称为“胃减动脉术”）进行对照研究。结果表明，该方法即可以克服胃网膜右动脉主干结扎的效果不持久，又能避免胃网膜右动脉主干及其胃支离断的胃壁缺血坏死等弊端。有希望成为在PH断流术中进一步减少胃壁动脉血供的理想术式。     

硝苯地平对高血压病患者室性心律失常及血浆儿茶酚胺的影响

用动态心电图观察了高血压病左室肥厚（ＥＨ－ＬＶＨ）患者心律失常的发生情况及硝苯地平对血浆儿茶酚胺（ＣＡ）活性、红细胞内离子（Ｋ＋、Ｎａ＋、Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋）含量、室性心律失常、左室重量及厚度的影响，结果表明，硝苯地平能显著减少ＥＨ－ＬＶＨ患者室性心律失常的发生，减低左室重量与厚度，纠正细胞内离子代谢失衡，但可使血浆ＣＡ活性升高，对其机理尚需进一步研究。     

脾动脉门静脉吻合联合完全门体分流对犬门脉高压症的治疗观察

目的为评估门静脉脾动脉化对门脉高压症的治疗效果,对丝线栓塞性门脉高压模型犬进行脾动脉门静脉吻合联合完全门体分流(PACS术),并观察治疗效果。方法对门脉高压犬采用脾切除、门静脉(入肝段)-脾动脉吻合、门静脉(远肝段)-腔静脉吻合。测定入肝门脉、入下腔门脉血流、压力;门静脉、肠系膜上静脉的内径、最大血流速度、血流方向;观察手术前后肝功能变化,肝脏蛋白质合成变化。结果术后向肝门脉流量(PVF)上升至原来的180%,向肝门静脉压(PVP)上升至原来的196%,门静脉入下腔门脉血流量增至原先的130%,而压力降至原来的45.5%,均具有极为显著的统计学差异(P<0.01)。术后3周末肝功能指标和蛋白合成与术前比较,改变不明显,无统计学差异。结论PACS手术成功率较高,术后死亡率低,可同时提高入肝血流和降低侧支压力,是一种值得尝试和进一步研究的新手术方法。     

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗门脉高压症5例报告

采用经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（Ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓｈｕｎｔ，ＴＩＰＳＳ）治疗门脉高压症５例，全部成功。分流后门脉压从术前（３．９０±０．７０）ｋＰａ降至（２．３６±０．３６）ｋＰａ；食管、胃底静脉曲张及胸、腹水明显减轻。术后并发症与肝血流、门静脉主干血流速度变化有关。结果表明，ＴＩＰＳＳ易成功，创伤小，并发症轻，降低门静脉压可靠；肝血流监测、抗凝、抗肝昏迷可提高疗效。     

枢椎椎弓骨折的诊断和治疗

枢椎椎弓骨折是一种少见的上颈椎骨折,容易误诊。1971年～1989年,我院收治7例。诊断依据受伤史、临床特点及X线检查。治疗结果:优6例,良1例。作者探讨了以下3个问题:①损伤机制;②误诊原因及其防止方法;③关于治疗,大多数患者可以保守治愈。只有少数Ⅲ型骨折在非手术治疗失败后或合并有晚发性脊髓损伤时才需要手术治疗。     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF POLYPOID LESIONS OF THE GALLBLADDER

Polypoidlesionsofthegallbladder,clinicallycalledGallbladderpolyps,wasakind0fbenigndisease0fthegallbladder.Withthewideuse0fBUS,thediagnosisratewasobviouslyelevated.Buttherewerestilldifferentideas0nthetreatment.Inthisarticle,thediagnosisandtreatmentof56casesofPLGthatwereconfirmedbyoperationandpathology,arediscussed-CLIN1CALMATERIALS56patientssufferingfromPLGwerediagn0sedbypathol0gicalexaminati0naf-tercholecystect0myin0urh0spitalbe-tween1984andl995.Inthisgroup,24casesweremaleand32femal…     

原发性结外淋巴瘤的治疗及影响预后因素分析

１９７７～１９８７年我院收治原发性结外淋巴瘤１００例，占同期住院淋巴瘤患者的１４．７７％。主要见于扁桃体、胃肠等器官。分别行手术、放疗、化疗及综合治疗，５年随访率９２％。结果综合治疗组较单纯手术或单纯放、化疗组３年、５年生存率明显提高；Ⅰ～Ⅳ期之间３年、５年生存率亦有非常显著性差异，并就影响预后的因素进行了探讨。     

大龄儿童先天性髋脱位的手术治疗

１９８９～１９９４年采用一次性髋臼成形术及股骨旋转短缩截骨术治疗先天性髋脱位１４例（１５髋）。手术时年龄７～１３岁。术后平均随访３年５个月。结果：优９例，良５例，可１例。优良率为９３．３％。作者认为，这种联合手术对治疗大龄儿童先天性髋脱位是一种安全有效的方法。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

本文采用非双盲法将80例活动性消化性溃疡患者随机分为两组,进行了对照治疗观察.Ⅰ组(奥美拉唑组)40例,20mg/d～40mg/d,疗程2周,愈合率为95%,Ⅱ组(雷尼替丁组)40例.300mg/d,疗程6周,愈合率为63%,两组差异非常显著(P<0.05)。结果显示,奥美位唑是一种高效抗各种消化性溃疡的药。     

尼群地平对肝硬化鼠门脉压力及肝硬化患者肝血流动力学的影响

用GOULD－4600型多导生理记录仪测定了尼群地平（NTP）对20例肝硬化鼠门脉压力的影响及用核多功能仪测定了NTP对63例肝硬化患者肝血流的即刻及慢性作用。结果表明：NTP可使肝硬化鼠门脉压力下降13.0％。NTP即刻及慢性作用均可降低肝硬化病人门脉血流，对全身循环影响小，不影响肝脏的有效灌注及肝、肾功能。提示：NTP可望成为一种预防肝硬化食道曲张静脉破裂出血的有效药物。     

子宫体癌61例综合治疗临床分析

本文讨论了61例用不同方式治疗的宫体癌,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为71%、81.9%和27%,在对12例不宜手术而单纯放疗的患者中,4例存活5年,3例存活10年以上,说明对不宜手术的患者单纯放疗有一定疗效,部分还可达到治愈.     

晚期直肠癌的姑息疗法

应用肠腔及痔上动脉化疗药物灌注后用TH胶堵塞痔上动脉,结扎双侧髂内动脉以阻断肿瘤组织的血供,治疗17例晚期直肠癌。经1年～7年随诊,对照观察表明:76.4%自觉症状好转,23.5%减轻,82.3%自我生活能力提高,88.2%粘液分泌及出血减少,原发灶生长趋于缓慢,病理显示细胞退形性变,癌细胞结构模糊,核仁不清,细胞萎缩,间隙增大,周围组织水样变性,生存期较单纯造瘘组延长2年左右。     

核多功能仪首次通过法测定门静脉肝动脉血流的价值及临床意义

本研究以核多功能仪首次通过法为手段,以门静脉和肝动脉血流百分数、门静脉和肝动脉斜率为肝血流灌注指标,对25例正常人、125例各种慢性肝病患者作了测定。正常人结果与文献报道基本一致;各种肝病的结果与各自的病理变化相吻合;重复检测两次结果无差异。提示本测定方法稳定,结果可靠,具重复性,并有非创伤、简便、快速、价廉之优点;对了解肝病时肝脏的器质性变化及其程度有较大的参考价值,并有助于各种肝病的诊断和鉴别诊断。     

INVESTIGATION OF REALGAR IN THE TREATMENT FOR MULTIPLE MYELOMA

Multiplemyeloma(MM)isaB cellmalignan cycharacterizedbyplasmacellsinthebonemarrow thatproducemonoclonalimmunoglobulin.Forthe highexpressionofmultipledrugresistantgenein theMMcells,MMhaslowerrecoveryratebut higherrelapserate.Itwasreportedrecentlythat As2O3…     

A STUDY OF THE RELATIONSHIP BETWEEN URINARY KALLIKREIN AND HYPERTENSION IN CHILDREN

ＡＳＴＵＤＹＯＦＴＨＥＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰＢＥＴＷＥＥＮＵＲＩＮＡＲＹＫＡＬＬＩＫＲＥＩＮＡＮＤＨＹＰＥＲＴＥＮＳＩＯＮＩＮＣＨＩＬＤＲＥＮＷｕＪｉａｎｊｕｎ，ＬｉｕＺｈｉｑｕａｎ；，ＷａｎｇＺｈｅｘｕｎ；ＹａｎｇＤｉｎｇｙｉ；，ＸｕＸｉａｎｇｌ...     

35例肝外胆管损伤的治疗

本文总结我院１９８０年～１９９０年收治的医源性胆管损伤３５例，（其中我院手术所致１１例，占同期２６７９例胆囊切除术的０．４１％，损伤部位以肝总管与胆总管交界处最多（２８／３５）。损伤的原因有：手术者麻痹大意、麻醉不佳、切口选择不当、助手不得力、局部粘连或有较大出血、解剖变异等。预防关键在于充分认识胆囊切除术的潜在危险，熟悉局部解剖关系，充分估计操作中的困难，选择适当的麻醉及得力助手。根据损伤的不同时间及类型决定治疗原则。