高压氧舱结合药物治疗高原红细胞增多症36例疗效观察

为检验高压氧舱结合药物治疗高原红细胞增多症的临床疗效 ,将符合诊断标准的 72例男性高原红细胞增多症患者随机分成实验组和对照组。实验组接受高压氧舱及药物治疗 ,对照组只接受单纯药物治疗。 1 5d为 1个疗程 ,经 1个疗程治疗后 ,实验组血红蛋白平均下降 5 2g L ,红细胞计数平均下降 1 95× 1 0 12 L ;对照组血红蛋白平均下降 2 5g L ,红细胞计数平均下降 1 2 3×1 0 12 L。两组疗效有显著差异 (P <0 0 5 )。     

青藏铁路高原急性肺水肿的现场急救

青藏高原海拔高、气压低、严重缺氧,作为从内地到高原施工的作业人员都或多或少受到影响,尤其是脑(肺)水肿是最为常见最为棘手的疾病.本文根据在青藏高原的临床经验,对肺水肿的现场救治经验作了探索和总结,兹以借鉴.     

中草药辨证热敷治疗咳嗽108例疗效观察

目的:观察用中草药辨证热敷治疗咳嗽的疗效。方法:选取常规治疗一至两周疗效不佳的单纯咳嗽患者108例,用中草药辨证热敷治疗。结果:总有效率为98%。结论:中草药辨证热敷治疗咳嗽简便易行、疗效确切。     

空气潜水减压病加压治疗表的制定原则及其表的结构和内容

减压病的治疗方法主要为加压治疗,治疗效果与所选择的加压治疗表及其方案有关。在以往治疗时,一般均参照美国海军和苏联减压病治疗表的相应方案治疗的。但美海军治疗表的最高压力仅490.3kPa不能满足治疗重型减压病例的需要;而苏联治疗表则没有采用吸氧减压方案,因而治疗总时间很长。我们吸取了美、苏减压病治疗表的优点,结合了     

神经妥乐平治疗颈髓过伸伤的临床观察

目的：探讨早期应用神经妥乐平治疗颈髓过伸伤的临床疗效。 方法：前瞻性选择颈椎过伸伤患者20例，随机数法分为对照组和实验组，实验组早期应用神经妥乐平治疗，观察两组患者治疗前后的疼痛、麻木、触电感评分等指标并纪录。 结果：实验组患者经早期应用神经妥乐平治疗后在疼痛、麻木、触电感评分等观察指标上均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 结论：神经妥乐平组的颈部过伸伤患者各项指标较治疗前均有明显的改善，而且较对照组而言，其改善的幅度更高，而且结果具有统计学意义，与传统的激素冲击治疗方法相比，神经妥乐平对于中枢神经及周围神经损伤具有更好疗效，尤其对于疼痛与及触电感症状改善较明显     

青藏铁路高原多年冻土地区桥涵施工技术研究

介绍青藏铁路高原多年冻土地区桥墩基础施工的方法、要点，并介绍了冻结法基础施工、拼装式桥墩台施工、高原冻土涵洞施工，对青藏铁路桥涵施工具有参考和借鉴作用。     

矽肺宁与葡萄糖酸锌治疗矽肺的临床疗效观察

本项研究以７２名矽肺患者为对象，分为矽肺宁加锌治疗组与葡萄糖酸锌治疗组，作临床疗效观察。结果，以１００ｍｇ／ｄ Ｚｎ与矽肺宁并用于矽肺治疗，对于改善矽肺患者的临床症状，降低血铜，增加血锌，降低ＣＰ，ＨＹＰ，控制脂质过氧化，改善肺通气功能，缓解备注酸碱失衡状态，阻抑矽肺病的发展具有显著疗效。本临床疗效观察结果与其实验研究结果基本吻合。     

针刺加中药熏蒸治疗膝关节术后功能障碍

目的观察针刺、中药熏蒸加运动疗法治疗胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍的临床疗效。方法将84例胫骨平台骨折术后患者采用随机数字表法分为两组，行针刺、中药熏蒸加运动疗法的（治疗组）56例，行单纯运动疗法的（对照组）28例。采用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）评估患者疼痛改变，根据Harris评分法标准进行康复评定。结果治疗组治疗前VAS评分8.14±0.94，治疗后1.93±1.08；对照组治疗前VAS评分8.03±1.02，治疗后2.71±0.99，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组与对照组治疗后的VAS评分比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。膝关节功能改善总有效率比较，治疗组为96%（优35例，良14例,中5例,差2例），对照组为82%（优12例,良7例,中4例,差5例），差异有统计学意义。结论与单纯运动疗法相比，针刺、中药熏蒸加运动疗法对治疗胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍疗效更佳，值得临床推广应用。     

经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状 胸腰椎骨折的临床研究

目的 对比分析经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年1月至2014年1月经皮微创椎弓根螺钉内固定58例患者与同期44例开放手术患者临床资料进行比较和随访分析，研究围手术期相关指标、影像学指标、视觉模拟疼痛评分、oswestry功能障碍指数、中远期疗效等指标。结果 微创组手术切口长度、术中出血量、住院时间、下地时间、疼痛指数等指标明显优于开放组(P<0.05)，而手术时间、置钉准确率、椎体高度的恢复、术后6个月Oswestry功能障碍指数无明显差异(P>0.05)。结论 经皮椎弓根螺钉内固定是治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的理想微创方法，具有创伤小，恢复快，疗效确切等优点，中远期疗效与开放性手术相似。     

青藏铁路冻土爆破技木原则与器材选型

从合理选择爆破参数、减少爆破对高原冻土的扰动、保护环境等要点出发，分析了青藏铁路冻土爆破所应遵循的技术原则，结合试验段工程实践，阐述了新型防水抗冻炸药的性能特点和高原冻土钻爆器材的选用方法。     

泥水盾构掘进速度的影响因素及数值分析

介绍如何设定泥水加压盾构的施工参数，并结合地铁施工数据，分析各施工参数对掘进速度的影响程度，同时利用多元统计方法求解泥水加压盾构掘进速度的数学表达式。     

重度脊柱畸形后路脊柱截骨术与牵引辅助后路广泛松解术的比较研究

目的 比较后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的围手术期并发症和初步疗效。方法 回顾性比较研究我科收治的29例重度脊柱畸形患者资料。2013年8月～2014年6月，行牵引辅助后路广泛松解术矫形患者（牵引组）12例；2012年6月～2013年8月，行后路脊柱截骨手术矫形患者（对照组）17例。牵引组术前主弯Cobb角平均为111.8°，而对照组为115.2°；牵引组术前最大后凸角度平均为113.3°，而对照组为118.5°。比较两组间术后90天内的并发症发生率以及临床疗效。结果 两组术前平均年龄、性别比、体重指数、主弯角度、主弯柔韧度、最大后凸角无统计学差异。牵引组手术时间、术中出血量、置钉密度及围手术期并发症明显少于对照组，但两组的畸形矫正率相当。结论 牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形，可避免侵袭性大的操作、缩短手术时间、减少出血量，并显著减少了围手术期各种并发症，但矫形效果相当。     

高原铁路隧道岩爆施工技术研究

高原铁路隧道岩爆是困扰业界的一大难题，无论是对安全、质量和进度都带来了极大困难。根据以往高铁岩爆施工经验，结合高原铁路低温、低压、低氧的极端环境，高原、硬岩、岩爆的特殊地质要求，从岩爆的发生机理、岩爆分级、岩爆的超前地质预报、岩爆监测入手，合理选择适合高原地区特点的施工机械，与国内先进设备制造厂商进行联合攻关，采用先进的水压光面爆破技术，探索出一套适合高原铁路机械化、信息化、智能化隧道施工生产线，真正实现快速、安全、环保、高效的施工目的。     

青藏铁路列车乘务人员体力劳动强度分级的研究

目的探索在高原低气压低氧环境中列车乘务人员体力劳动强度状况，为制订合理用工制度、劳动定额及福利待遇，保障铁路行车人员身体健康和行车安全提供科学依据。方法选择北京-拉萨T27／28次（三组）特快列车乘务工务岗位的餐车厨师、餐车服务员、列车员和检车员4个工种在西宁-拉萨运行期间的体力劳动强度进行测量。结果青藏铁路列车乘务岗位体力劳动强度均在Ⅳ级以上，其劳动特点为能量代谢率高、持续作业时间长，属能量消耗大的重体力劳动。建议高原旅客列车乘务工务岗位劳动强度级别必须控制在Ⅳ级以内，女职工不应超过Ⅲ级；进行高海拔大跨度运营作业前，必须进行适应性训练；必须建立青藏铁路职工健康监护体系，监察高原病及其他职业病发生变化趋势，及时采取有效控制措施，保障工人身体健康。     

中外医学专家盛赞青藏铁路卫生保障体系

今年8月12日至19日，第六届国际高原医学大会暨第五届中华医学会高原医学分会年会在青海省西宁市和西藏自治区拉萨市举行。国际高原医学会主席吉姆斯、上届国际高原医学主席皮特等来自美国、日本、英国、法国、加拿大、秘鲁等23个国家的160多名外国知名专家和国内230多名高原医学及相关医学领域的专家学耆参加了会议。     

青藏铁路格拉段防雷接地技术的研究

青藏铁路格拉段是世界上海拔最高的高原铁路，雷击过电压保护面临高原和冻土两大难题。针对雷击过电压的影响因素，在分析格拉段雷暴活动情况及沿线高原冻土地区地质特点的基础上，提出铁路沿线防雷接地工程的实施办法。结合高原冻土地区的特点，探讨了格拉段防雷接地技术的新思路和急需解决的问题。     

抗氧化剂锌,硒,维生素E治疗矽肺的临床疗效观察

以１４８名矽肺患者为对象，每日补Ｚｎ１００ｍｇ、补Ｓｅ２２８．５μｇ、补ＶＥ２００ｍｇ，分为Ｚｎ＋Ｓｅ＋ＶＥ与Ｓｅ＋ＶＥ治疗组，作为期１年的临床疗效观察。结果表明，矽肺的抗氧化治疗，对于改善患者的临床症状，增加血锌、血硒与ＶＥ含量，降低ＬＰＯ，提高ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ抗氧化酶活性，提高机体抗氧化力，控制矽肺病发展，具有一定疗效     

青藏铁路多年冻土区主要工程问题及其对策

系统地阐述青藏铁路沿线的自然环境特征，对青藏铁路建设中的高原，冻土和环境保护问题进行全面的分析及论述，通过对高原多年冻土区铁路工程设计原则，主要工程措施及其适就生的研究和讨论，提出了完善高原多年冻土区铁路工程设计的对策和建议。     

昆仑山隧道洞内注浆止水设计

高原多年冻土地区由于气候寒冷、气温低。隧道内较为普遍地发牛衬砌冻胀开裂、酥脆、剥落、挂冰及线路冒水、积水、结冰等病害，严重威胁了行车安全，降低隧道的使用寿命．其根源主要为地下水．为此，高原冻土隧道治水问题成为隧道设计与施工的重要一环．本文介绍了昆仑山隧道洞内注浆设计，仅为今后高原冻土隧道治水设计提供参考．     

青藏铁路南山口-望昆段铺架施工设备与技术

在高原铁路铺架施工过程中，通过对铺架机械设备进行适应性改造、科学安排铺架施工生产和采用安全防范等措施，为高原铁路铺架施工提供了成功的经验。