肾小球肾炎免疫状态的观察

<正> 肾小球肾炎是一种严重危害人民健康的疾病。它可以发生在人的不同年龄,并且以青壮年为主。肾小球肾炎最终可发展和肾功能衰竭危及生命。关于肾小球肾炎的病因和发病原理目前尚有争论,但大多数人认为它是一种与感染有关的免疫反应性疾病。为此我们对57名肾小球肾炎病人在治疗前作了淋巴细胞转化调查,血清总补体含量测定和免疫球蛋白含量测定与正常人作了比较。另外还对18名在治疗后痊愈、减     

治疗流行性出血热引起高渗性昏迷二例

<正> 例一: ××女性,46岁,住院号120663,于80年11月2日以发烧,身痛二周,昏迷抽搐一天之诉入院。二周前诊断为流行性出血热。在治疗少尿休克时用大量高渗糖、速尿、激素、甘露醇等,后出现嗜睡,谵语,继之呕吐、抽搐、偏瘫,渐入昏迷。查脑脊液糖200mg％,血糖660mg％,尿糖(++++),尿酮(一)血钠151mEg/L,血钾5mEg/L,BUN78mg％,     

副伤寒丙特殊临床型

<正> 副伤寒丙(简称副丙)临床表现多样,常被误诊,现将我院患者中临床表现特殊,且经病原学证实确诊的30例报告如下。本组系我院30年来住院的副丙患者,住院时分别诊断为病毒性肝炎、风湿病等9种发热性疾病,后经血、骨髓、粪、尿、心包液培养证实而确诊.其中男18例,女12例,男:女为3:2,年龄最小8个月,最大30岁,17～30岁21例,以青壮年为主.发病季节多集中在7～9月.肝炎型共7例,5例起病酷似急黄肝,1例有发热、黄疸、出血皮疹、昏迷,诊为急重肝,1例发热、黄疸、肝脾大、腹水征阳性而诊为慢活肝.后均经血、骨髓培养证实而确诊.伤寒型7例,症状重、热程长,具典型伤     

Goodpasture's综合症

<正> Goodpasture's综合症这一名称最初用于肾小球肾炎和肺出血合并存在的病人,并提出抗肾小球基底膜抗体在发病上的作用。目前以肾小球肾炎、肺泡内出血和抗肾小球基底膜抗体三者作为诊断依据。以前报告本病预后不良,可能因为只对暴发病例才诊断Goodpasture's综合症。随着抗肾小球基底膜抗体的发现、敏感试验的进展,轻型、肾脏轻度损害的病例,可以诊断出来。     

应用细菌与病毒的共生关系分离培养乙型肝炎病毒(简报)

<正> 乙型肝炎病毒尚未在体外分离培养成功。目前,用于临床血清学诊断及预防疫苗的乙型肝炎抗元,是从乙型肝炎病人或健康带病毒者的血液以及乙型肝炎病人的肝脏组织中提纯的。因此,它的成本昂贵,材料来源也满足不了实际需要。近几年来我们研究并证实了在某种甲型链球菌(以下简称甲链)感染的鸡胚里,接种流感病毒时,该病毒不仅能与甲链同时生     

血清苯丙氨酸荧光测定法

<正> 苯丙氨酸和酪氨酸的代谢缺陷,可引起苯丙酮酸尿症、白化病、尿黑酸症,酪氨酸血症等先天性代谢缺陷疾病。苯丙酮酸尿症即苯丙氨酸羟化酶缺乏,使苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,而大量转变为苯丙酮酸并由尿中排出。患儿血清中苯丙氨酸量增高而酪氨酸量降低。由于苯丙酮酸的堆积对神经有毒性,对神经系统发育有抑制作用,所以患儿智力发育出现障碍。如患儿出生后能早期诊断并控制膳食中苯丙氨酸的摄入量,患儿的预后较好。如不予治     

遗传性家族性肾炎

<正> 该种肾炎既有遗传性,又有家族性。根据临床特点又命名为:遗传性进行性肾炎,先天性出血性肾炎或眼耳肾综合征(Alports综合征)等。其为小儿时期少见的慢性肾脏疾病。1902年Guthric氏首先报告某个家族中的复发性血尿,称Guthric氏病。1927年Alport氏描述:除复发性血尿外,还伴有进行性肾功不全及耳聋,后称Alport氏综合征,并报告了一家三代中16个患者的情况。1979年解放军202医院报告了两个家系的调查。甘肃省医院也报告三例。     

胆小管内有免疫球蛋白和补体沉积的伤寒性肝炎

<正> 作者报导了1例伤寒伴有肝脏损害的病人,经肝活检和免疫荧光检查证明,胆小管中有免疫复合物沉积,从而表明了其在伤寒性肝炎中对肝脏损害所起的作用。病例:26岁,男性,既往健康,以“高烧、头痛、干咳、腹痛10天,呕吐、腹泻5天。”之主诉入院。急性起病,有神志改变,体温40℃,肝脏肋缘下3cm,脾2cm。实验室检查:总胆红素3.6mg/dl,直接胆红素2.3mg/dl,SGOT200mu/ml(正常人<40),     

一次伤寒的食物型暴发

<正> 伤寒是个很古老的疾病,伤寒的发病率随着城市卫生措施的改进,特别是饮水的改进而大大降低。解放以来,伤寒发病在全国均大幅度下降,尤以大城市下降更为明显。但近几年,有些传染病包括伤寒又有所抬头,甚至引起局部暴发流行。因此,目前对伤寒的防治工     

沙门氏菌病的几个向题

<正> 近年来非伤寒沙门氏菌(以下沙门氏菌略称“沙”)病发病率普通上升。法国5%的急性腹泻病例由沙引起,美国患病率达1%,居民带菌率0.2%。一、近年常见致病菌株目前已知有2000多个血清型致病性沙,最近又分离出一种新血清型Sherbrooke(16:d:1.6)沙,我国截止1977年已发现100个。美国1974年分离的23838株中常见为:鼠伤寒沙7343     

粪(尿)—口传播是我国病毒性乙型肝炎的主要传播途径(1973～1987年系列研究报告)

<正> 病毒性乙型肝炎(以下简称乙肝)公认的传播途径是经血(注射)传播。自1967年国外学者Krugman用人体试验经口感染成功,对可能经口传播引起了关注;但当时所用的感染材料是血清而非粪(尿)。长期以来国内外多数学者对乙肝可能经粪(尿)一口传播持否定或怀疑态度。认为粪中不能检     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与血管内皮功能关系的探讨

目的　观察 2型糖尿病 (DM)患者伴微量白蛋白尿时肾外血管病变的发病情况 ,并探讨尿白蛋白排泄率 (UAER)与血管内皮功能障碍之间的关系。方法　将 2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组 (NA组 )和微量白蛋白尿组 (MA组 ) ,观察肾外血管病变的发病率 ,检测内皮功能障碍标志物vonWillebrandfactor(vWF)、endothelin 1 (ET 1 )的血浆水平。结果　MA组视网膜病变、周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症的发病率均比NA组增高 (P <0 0 5 )。血浆vWF水平 :NA组为 (1 1 8 95± 46 72 ) % ,MA组为 (2 0 2 0 7± 73 3 0 ) % (P <0 0 1 ) ;血浆ET 1水平 :NA组为 (5 0 60± 1 2 3 9) μg·L-1,MA组为 (79 1 3± 1 4 0 4) μg·L-1(P <0 0 1 )。vWF水平与尿白蛋白排泄率显著正相关 (r=0 .72 ,P <0 0 1 ) ;ET 1的血浆水平与vWF的血浆水平显著正相关 (r=0 .69,P <0 0 1 )。结论　伴有微量白蛋白尿的 2型DM患者血管内皮功能障碍比正常白蛋白尿患者更为明显 ,UAER升高的程度可反映内皮功能障碍的程度     

小儿乙型肝炎相关性肾炎24例报告

乙型肝炎相关性肾炎,有逐年增多的趋势.本文收集1979～1984年的乙型肝炎肾炎24例,其临床表现及主要实验室资料,均支持诊断。乙型肝炎常表现为肝外损害,有时成为首发病征或综合征:如肾小球肾炎、心肌炎、关节炎、胃肠炎或血清病等。乙型肝炎肾炎也是免疫复合物性肾炎之一,其病因与慢活肝有关,与患儿的免疫功能障碍亦有关。常采用综合治疗,保护肝脏;免疫兴奋治疗,如输血或血浆,胸腺素或左旋咪唑等,均可获得较好的效果。     

食盐加碘后正常成人和Graves病患者尿碘的变化

目的　探讨碘摄入量变化与Graves病 (GD)发生的关系。方法　采用酸消化砷铈催化分光光度法和放免方法 ,测定了天津市 4 2名正常成人和 74名GD患者 2 4h尿碘和血清甲状腺激素水平。结果　正常人和GD患者的尿碘中位数分别为 2 5 8.0 ,5 0 0 .0 μg·2 4·h-1,未经治疗的初诊GD患者的 2 4h尿碘水平明显高于正常人 (P<0 .0 0 1)。动态观察 33名GD患者治疗前后 2 4h尿碘中位数变化发现 ,尿碘从治疗前的 6 31.2 μg·2 4h-1降低到治疗后的 331.9μg·2 4h-1( 3月 )和 2 80 .4 μg·2 4h-1( 6月 ) ,分别降低了 4 7.4 2 %和 5 5 .5 8% (P <0 .0 0 1)。治疗后GD患者的 2 4h尿碘水平与正常人的尿碘无差异 (P >0 .0 5 )。结论　提示碘可能影响GD的发生和预后 ,减少碘的摄入有助于GD的缓解。     

慢性细菌性前列腺炎的治疗

<正> 慢性前列腺炎是成年男性的常见病,多由细菌感染引起。目前治疗方法虽多,但因药物进入前列腺内较少,疗效不满意。我院于1987年开始用前列腺内注射药物治疗慢性细菌性前列腺炎48例,现报告如下。病例选择:对病史、症状、体检及前列腺液常规检查符合慢性前列腺炎诊断标准的98例患者进行了前列腺液培养及药物敏感试验,有菌者48例,其中金黄色葡萄球菌28例,大肠杆菌7例,白色葡萄球菌8例,淋球菌和甲型链球菌各2例,卡他球菌1例。     

无症状HBsAg 携带者和慢性病毒性乙型肝炎患者尿液的传染性研究(摘要)

<正> 为阐明尿液在乙肝传播中的作用,我们在对无症状携带者和各型乙肝病人尿中HBsAg 检出情况纵向观察的基础上,通过对15名无症状携带者和10例慢性乙肝病人尿中HBsAg、HBeAg、HBVDNA 及免疫电镜检查,试图对其传染性问题做进一步研究。结果:15名无症状携带者中,6名尿中     

流行性出血热并发癫痫样抽搐及双目失明一例

<正> 患者女性,19岁,农民,以发烧、发冷、头痛、腰痛、少尿4天之主诉于1984年11月24日入院。以往无癫痫及眼病史。查体:体温39℃,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压8/5.3kpa,神志清楚,颜面潮红,胸前皮肤可见散在淤点,球结膜明显充血、水肿,心肺未见异常,肝脾未触及,两肾区有叩痛,病理反射(-)。实验室检查:血红蛋白151g/L,白细胞16×10~9/L,中性78％,淋巴22％,血小板90×10~9/L。尿常规:蛋白(++),红细胞(+)。入院诊断:流行性出血热(发热、低血压、少尿三期重叠)。患者入院后经迅速补充血容量、纠正酸中毒、强心等治疗后,于次日体温降至正常,血压稳定于     

子宫内膜超声形态与性激素的关系

目的探讨子宫内膜超声形态与性激素的关系。方法30例有正常排卵功能的育龄妇女,于尿中黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内膜超声形态类型。按Gonen等子宫内膜超声形态的分型标准分为A、B、C三组。于月经周期第3天、尿LH阳性日和排卵后第6～7天放免法测定血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。结果卵泡早期及围排卵期的血清E2浓度:A组>B组>C组,A、C组间有统计学差异(P<0.05);围排卵期LH和黄体中期血清P浓度为:A组>B组>C组,A、B组与C组间均有显著性差异(P<0.05)。结论围排卵期子宫内膜呈现不同的超声形态与雌激素的增殖效应、内膜分泌转化有关。     

消化道4个原发癌1例

<正> 患者张某,男,63岁,26年前医右下腹包块3周,诊断为升结肠癌,在我院行右半结肠切除术,术后病理报告:升结肠结节型腺癌Ⅱ级侵及肌层,系膜淋巴结2/29有转移。术后恢复顺利,化疗1疗程,术后25年无不适。1年前因上腹隐痛,贫血4个月,诊断胃癌二次入院,手术探查见胃窦部8cm×6cm×2cm肿块,侵及浆膜,第3、4、5、6、7组淋巴结肿大,余未见异常.行胃癌根治术,术后病理报告:胃幽门区浸润型低分化腺     

坏死性筋膜炎7例报告

<正> 坏死性筋膜炎是一种以皮下组织和筋膜广泛坏死而不累及肌层为特点的软组织感染.这种严重感染早期诊断十分困难,死亡率高.现将我院1987年～1990年诊治的7例坏死性筋膜炎报告如下: 床资料男6例,女1例,年龄41岁～60岁,平均51岁.皮肤外伤3例,部注射强的松龙2例,皮肤溃疡1例,手术1例.部位于四肢4例,腹部2例,胸部1例.7例均发病急剧,病程进展迅速,发热,局部肿