复方水飞蓟蜜丸对慢性肝炎的疗效及其近期随访观察

<正> 慢性病毒性肝炎(迁延型及活动型)的治疗,在目前仍然是一个未解决的问题,国内外尚无理想的治疗措施。我院自1980年12月至1982年3月用渭南地区制药厂试产的复方水飞蓟蜜丸治疗慢性肝炎128例,临床上取得比较满意的疗效,并对67例进行了随访,现报告如下:     

人白细胞α—干扰素治疗传染性软疣疗效观察(摘要)

<正> 人类传染性软疣是由传染性软疣病毒引起的,通过接触传染,以青少年发病多见。临床特点为在颈面部、上肢、躯干的皮肤出现无痛、散在的半球形疣状结节,表面有蜡样光泽,中央有胶窝,直径2mm～4mm,结节内含有凝胶状的白色髓核。近年来已成为青少年人群的多发病,一旦患病又迁延不愈,常易复发。1987年5月发现在本校部分学生中有该病散播。由于近年国内外对于扰素的研究与临床试用颇多,它具有抗病毒和免疫调节作用,所以我们选取17例典型病人用人白细胞α-干扰素试治,疗效显著,报道如下。传染性软疣患者17例,男性3例,女性14例。发病最长者1年,最短者40天,软疣均为多发。选取每一患者的典型软疣,以无菌手续挑破疣体,轻轻挤压出疣结内白色髓核置2.5%戊二醛液中固定,按常规包埋聚合、超薄切片,用H-600型透射电镜观察。17例病人材料在电镜下,细胞原浆内均看到大量呈砖形的病毒体,大小为250nm～300nm,病毒核心为高电子密度,呈亚铃状,核心外包绕双层衣壳。所以这17例病     

α-干扰素和维生素E联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

对西安市某医院 86例门诊和住院慢性乙型肝炎患者进行 α-干扰素加Vit E联合治疗的疗效观察。结果 :实验组与对照组相比 ,其总有效率分别为 88.6 %和 6 1 .9% ( P <0 .0 1 ) ;肝功能复常率为 88.6 %和 5 7.1 % ( P <0 .0 1 )。治疗结束时 ,两组 HBe Ag阴转率分别是 5 0 .0 %和 2 8.6 % ;HBV- DNA阴转率为 6 8.4%和35 .3%。治疗结束后 6个月 HBe Ag阴转率分别为 5 6 .8%和 31 .0 % ;HBV- DNA阴转率是 6 8.4%和 38.2 %。表明 α-干扰素加 Vit E治疗慢性乙肝无论其暂时效果或持续效应 ,实验组均明显高于对照组 ( P <0 .0 5 )     

皮损内注射干扰素治疗尖锐湿疣的疗效观察

应用皮损内注射α－干扰素合并二氧化碳激光治疗的方法，对４０例尖锐湿疣患者进行治疗，对照组肌肉注射干扰素合并激光治疗。结果表明治疗组的复发率明显低于对照组。所以，认为皮损内注射干扰素能明显提高治愈率，降低复发率。     

肝乐宁治疗慢性肝炎的临床观察

传染性肝炎是一种常见病,部分患者虽经多方治疗,但病情仍迁延不愈,本组对此类患者,根据中医辩证施治的原则,按其不同类型,应用肝乐宁Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号及降酶合剂治疗,现将观察的22例情况,作一简要介绍,不妥之处,请批评指正。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林对慢性丙型肝炎患者疗效的观察

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)联合利巴韦林对慢性丙型肝炎(CHC)的治疗效果。方法43例CHC患者均接受派罗欣(180μg/周)联合利巴韦林(900 mg/d)治疗,疗程6个月。于治疗前、后分别检测其HCV基因型、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HCV RNA量。结果43例CHC患者中只检出了两种基因型,以HCV-Ⅰ型为主(38例,占88.3%),HCV-Ⅱ型少见(5例,占11.7%)。43例CHC患者中,除1例治疗12周无效停药外,其他患者HCV RNA均转阴。5例HCV-Ⅱ型患者中4例(80.0%)为完全应答,1例(20.0%)无应答;38例HCV-Ⅰ患者中,30例(81.6%)患者为完全应答,6例(15.8%)部分应答,2例(5.3%)无应答。低水平组完全应答率较高(90%)、高水平组完全应答率较低(54.5%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHC治疗,早期、及时地应用干扰素可取得较好的疗效。     

联合化疗加山莨菪碱治疗复治肺结核疗效观察

对33例复治肺结核患者以HRZS／HRE或HRZE方案加山莨菪碱进行治疗,观察其疗效。结果表明疗程结束时山莨菪碱治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率分别达到92．6％、81．8％和81．6％,均明显高于对照组(P＜0．05)。认为此方法对经不规则化疗的复治肺结核疗效满意,尤其对慢性纤维空洞患者空洞闭合率高。并就山莨菪碱治疗肺结核增强疗效的可能机制进行了探讨。     

倍他乐克联合安体舒通治疗肥厚型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 观察倍他乐克联合安体舒通治疗肥厚型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法 将60例肥厚型心肌病并心力衰竭患者随机分为倍他乐克组(A组,n=30),给予倍他乐克6.25mg,2次/d,无不良反应,每周用量加倍,直至50mg,2次/d。倍他乐克联合安体舒通组(B组,n=30),倍他乐克量用及方法同A组,加用安体舒通10mg,3次/d,一周后无不良反应,加量为20mg,3次/d,两组疗程均为6个月。治疗前后观察临床疗效、心率、血压、左室射血分数(LVEF)的变化。结果 A组临床 显效23..3%、有效66..7%、无效10..0%;B组临床 显效33..3%、有效63..4%、无效3..3%。心功能指标EF、心率两组治疗后与治疗前相比,均明显改善(P＜0..05),治疗后B组优于A组(P＜0..05)。结论 倍他乐克联合安体舒通治疗肥厚型心肌病心力衰竭疗效优于单用倍他乐克。     

复方羟基磷灰石充填根管临床疗效观察

目的　观察复方羟基磷灰石充填根管治疗牙髓病、根尖周病的临床疗效。方法　用复方羟基磷灰石充填根管治疗牙髓—尖周病、观察 1～ 3年 ,根据 X线片和临床症状 ,评价其术后反应和治疗效果。结果　实验组术后反应比对照组轻 (P <0 .0 5) ,临床疗效略高于对照组。结论　复方羟基磷灰石作为根管充填材料治疗牙髓病、尖周病术后反应轻 ,临床疗效好     

慢性乙肝的干扰素治疗

<正>全世界约3亿人口为慢性乙肝病毒(HBV)感染者,我国有1.2亿以上。依亚洲资料估算HBV携带者的肝硬化年发生率为2％,HBV感染者发生肝癌的危险性高于非HBV感染者,台湾一份报告高200倍,有肝硬化者发生肝癌危险性最大。活动性肝硬化的5年存活率为55％,虽然肝移植可改善存活率,但是移植肝再感染几乎不可避免。如果HBV持续复制,慢性迁延性肝炎(CPH)也可发展为慢性活动性肝炎(CAH)、肝硬化(Cir),发生率高达1/3。可见,慢性HBV感染的抗病毒治疗十分重要。干扰素(IFN)治疗(5MU,每周3次,6个月)后,4.0％HBeAg阳性、HBV DNA阳性的慢性乙肝(CHB)患者出现治疗反应,但亚洲人对IFN治疗反应率低,仅为17％(9/54)。为能在CHB治疗中合理应用IFN,本文就治疗的生物学基础、疗效及影响因素,病例选择、副作用及存在问题等方面近年研究进展简要综述。     

干扰素治疗乙型肝炎对照研究

采用精制人白细胞干扰素治疗乙型肝炎进行对照研究，结果表明，治疗组ＨＢｓＡｇ清除率（１０．５２％，４／３９），ＨＢＶＤＮＡ转阴率（４１．９３％，１３／３１）、ＨＢｅＡｇ转阴率（４５．９４％、１７／３７）明显高于对照组（３．６０％，９．９０％１６．００％），Ｐ＜０．０５，证实干扰素具有清除乙肝病毒，抑制其复制活性作用。     

DETECTION OF PLASMA SOLUBLE INTERLEUKIN－2 RECEPTOR IN PATIENTS WITH SEVERE AND CHRONIC ACTIVE HEPATITIS B

ＤＥＴＥＣＴＩＯＮＯＦＰＬＡＳＭＡＳＯＬＵＢＬＥＩＮＴＥＲＬＥＵＫＩＮ－２ＲＥＣＥＰＴＯＲＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＳＥＶＥＲＥＡＮＤＣＨＲＯＮＩＣＡＣＴＩＶＥＨＥＰＡＴＩＴＩＳＢＺｈａｎｇＳｈｕｌｉｎ；ＷｕＧｕａｎｇｌｉ；ＹａｎＹｕｌａｎ；Ｃｈｅ...     

小儿乙型肝炎相关性肾炎24例报告

乙型肝炎相关性肾炎,有逐年增多的趋势.本文收集1979～1984年的乙型肝炎肾炎24例,其临床表现及主要实验室资料,均支持诊断。乙型肝炎常表现为肝外损害,有时成为首发病征或综合征:如肾小球肾炎、心肌炎、关节炎、胃肠炎或血清病等。乙型肝炎肾炎也是免疫复合物性肾炎之一,其病因与慢活肝有关,与患儿的免疫功能障碍亦有关。常采用综合治疗,保护肝脏;免疫兴奋治疗,如输血或血浆,胸腺素或左旋咪唑等,均可获得较好的效果。     

THE CHANGE OF SERUM TUMOR NECROSIS FACTOR-α LEVEL AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE DURING THE TREATMENT OF CHRONIC HEPATITIS B WITH LAMIVUDINE

Objective To evaluate the effect of lamivudine on immunity of chronic hepatitis B by observing the sequential changes of serum TNF-α and HBV-DNA level. Methods 31 CHB patients with elevated serum ALT/AST level and HBVDNA level higher than 106 copies/mL were treated with lamivudine (100mg/day) for one year. The sequential serum samples, which were taken at the 0, 3rd, 6th, 12th month after initiation of therapy, were used to detect serum level of TNF-α and quantity of HBV-DNA respectively. Results ① The serum TNF-α levels were higher than normal value before treatment in all patients; ② At In the 3rd month of treatment, The the serum HBV-DNA level began to decline and became negative in the 54.9% of all patients. At the end of treatment, HBV-DNA was negative in 48.4% of all patients; ③ The decrease of TNF-α level was later than HBVDNA level drop. TNF-α level began to decline after 6 months treatment. At the end of treatment, TNF-α level was lower than that at in 6th month, TNF-α level returned to normal in the 38.7% of all patients; ④ The TNF-α level decreased significantly after 6 months treatment in the patients with ALT>80IU/L at the beginning of treatment. But in the patients with ALT≤80IU/L, the TNF-α level decreased just after 12 months treatment; ⑤ TNF-α level fell obviously and early in patients whose HBVDNA became negative at in the 3rd month. Conclusion Lamivudine can suppress the replication of HBVDNA quickly, and decrease TNF-α level in the serum TNF-α level. It suggests that lamivudine can modulate immune response directly or indirectly. The changes of serum TNF-α level may be used to evaluate the clinical efficacy of lamivudine.     

PCR法检测乙型肝炎患者外周血单个核细胞中HBV DNA

采用ＰＣＲ法检测了７７例乙肝患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＨＢＶＤＮＡ，２７例阳性，总阳性率为３５．１％。慢性活动性肝炎（９／２１，４２．９％），肝炎后肝硬化（９／１９，４７．４％）及重型肝炎（８／１６，５０．０％）患者ＰＢＭＣＨＢＶＤＮＡ阳性率明显高于慢迁肝（１／１４，７．１％）和急肝（０／７）患者。结果提示ＰＢＭＣ中ＨＢＶＤＮＡ的存在在乙肝发病机理中具有一定意义。     

乙型肝炎病毒感染者白细胞介素2活性的改变及其与病毒复制的关系

本文采用ConA活化小鼠脾细胞~(125)I—UdR掺入法,对111例各型乙肝病毒(HBV)感染者外周血单个核细胞(PBMC)诱生的白细胞介素2(IL-2)活性进行了检测,发现:①除急性肝炎患者和无症状HBsAg携带者外,其他各型HBV感染者IL-2活性均较正常对照组显著降低(P<0.01～0.05),降低程度与临床病型有关;②病毒复制指标(HBeAg、HBV—DNA)阳性组IL-2活性显著低于阴性组(P<0.01)。结果提示IL-2活性的改变在乙型肝炎发病机理中具有重要意义。     

病毒性乙型肝炎患者粪便中HBsAg的电镜观察

病毒性乙型肝炎通过粪便进行传播,一直存在着异议.本文用免疫电镜负染法对病毒性乙型肝炎患者13份粪便进行观察,检出了HBsAg,与实验室检查结果相符。此结果不仅对病毒性乙型肝炎的流行病学有重要的意义,而且对其诊断和防治亦具有重要的理论与实际意义。     

ASSOCIATION OF GENETIC BACKGROUND WITH NON-ANDHYPORESPONSIVENESS TO HEPATITIS B VACCINE

ItwasestimatedthatafterthebasicimmunizationseriesofhepatitisBvaccine,about5%--10%ofthevaccinesfailedtodevelopdetectableanti--HBsorhadaminimalantibodyresponse(anti--HBsS/Nratiolessthan10),andbecameso-callednonrespondersandhyporesponders.Forthesepeoplethevaccinationwasa~.nailynoteffectiveandprotective.Accordingtothepublisheddata.thepoorresponsivenesswasrelatedtovariousfactorsandgeneticswasoneofthevariablesconcernedtl.2).However,theassociationofgeneticbackgroundwiththepoorresponsivenessstillla…     

NINE-YEAR EFFICACY OF HEPATITIS B VACCINATION WITHLOW-DOSE IN THE THIRD INJECTION

Nowthescheduleofvaccinationagainsthep-atitis BisusuallythreedosesoflOUg(or2oUg)',,.Itisusedasgoldstandard,asitislargelyappliedandrecommendedbyvaccinemanufactqrers.Inor-dertousethevaccinemorerationallyandtoobtainsafeimmunizationwithreducedcosts,manystud-iescompareddifferentscheduleswithvariantdosages.Buttheconclusionsdidn'tmatchwitheachother-Andfornolong-termfollowingup,theresultscan'tbeputintopractice.Inadouble-blindandrandomizedtrial,start-edinl986,weprovidedvaccineofvariantdosagesinthethir…     

甲、乙型肝炎病毒重复感染的血清学检测

本文分析60例甲、乙型肝炎病毒重复感染的血清学检测结果,提示重复感染占当时住院肝炎病人的14.8%。在重复感染中,同时感染甲、乙两型肝炎者9例;乙肝抗原携带者及慢性肝炎基础上感染甲肝者41例;乙肝隐性感染免疫后又感染甲肝者10例.同时观察到部分病人重复感染时,HBsAg 滴度下降或消失。并探讨了肝炎复发或突然加重的原因,认为两种肝炎病毒重复感染是肝炎复发或者突然加重的主要因素.故预防HBV 携带者及慢性乙肝重复感染其他肝炎病毒十分重要.