粉尘作业者合并多发性动脉炎

在吸入矿物性粉尘的作业者中,发现以进行性硬化症为主的各种自身免疫性疾病比率增高,其主要原因是矿物性粉尘的佐剂效果及对T细胞、B细胞相互关系的作用。迄今粉尘作业者合并自身免疫性疾病的报告很多,但还没有粉尘作业者发生多发性动脉炎的病例报告。本病例是从事47年粉尘作业的工人。病程中转氨酶及碱性磷酸酶增高,推测肝机能异常是由于多发性动脉炎所致。本例病程经过与一般的多发性动脉炎比较没有特殊之处,这和粉尘作业者所患进行性硬化症的临床经过与一般进行性硬化症相比无特殊之处是一样的。     

人白细胞抗原与尘肺

尘肺的发生与粉尘剂量有密切关系。但在相同粉尘浓度下,并非每个接触粉尘的工人都发病。这表明除粉尘剂量因素外,还存在宿主易感性的个体差异。矽肺似属自身免疫性疾病。而目前已发现组织相容性抗原与系统性红斑狼疮、重症肌无力等自身免疫性疾病有关。因此,近年来国外对尘肺患者人白细胞抗原(HLA)进行研究,     

与尘肺有关的免疫学研究进展

关于免疫学在尘肺发病过程中的作用,以前的认识仅是根据尘肺结节透明样物质类似于免疫反应沉淀物,及其一些免疫球蛋白和细胞量的变化而推测。近10来年的研究,已逐渐发现了免疫球蛋白和免疫细胞的分型(类)与粉尘危害的关系,及粉尘危害产生的反应特点和粉尘对一些特殊免疫细胞直接损害的现象,虽然尘肺与免疫的因果关系还不清楚,但已进一步提高了对免疫学在尘肺发病过程中所起作用的认识。本文在此将近年来与尘肺有关的免疫学研究特点加以总结如下。 1 与尘肺有关的免疫抗原研究     

石灰岩粉尘致晚发性尘肺分析

石灰岩主要含碳酸钙,经测定其化学成分中的游离二氧化硅含量约为0.9～14％。由于二氧化硅含量低,能否引起尘肺,国内外不少学者尚有争议。为进一步弄清石灰岩粉尘致尘肺发生的规律,本文就5例接触石灰岩粉尘后引起晚发性石灰岩尘肺的发生,做如下分析。一、资料分析 1.接触粉尘情况:5例晚发石灰岩尘肺患者均为男性,50～70年代时曾在柳铁采石部门从事采石作业。接触石灰岩粉尘最长时间16年,最短11年1个月,平均13年3个月。广西境内的山石均为石灰岩,化学成分中游离二氧化硅含量较低,他们在从事采     

新建铁路施工中尘肺流行病学调查

尘肺是我国目前最严重的职业病。在新建铁路施工中,有60～70%的工人从事桥涵、路基、隧道施工等粉尘作业,各作业场的粉尘浓度长期超标,致使接尘工人尘肺病屡屡发生。30年来,尽管在局领导的重视和关怀下,有关部门密切配合,分工协作,在尘肺防治方面作了大量工作,取得了很大成绩,对控制尘肺的发生与发展起了积极作用;然而,随着施工任务的发展,接尘人数增多,由于管理工作跟不上,当前我局尘肺病仍在不断发生,并     

粉尘作业与自身免疫性疾病

近年来,随着免疫学的进展,粉尘作业者及尘肺患者发生自身免疫性疾病的报道日益增多,已引起人们的极大注意。不少学者从临床、实验室及流行病学方面作了大量工作。本文就所见资料加以综合。     

168例粉尘作业工人心电图初步观察

由于生产性粉尘的长期刺激作用,可使肺部受到各种不同的病理损害。特别是肺组织纤维化的改变,可以产生继发性肺动脉高压,使右心受累,最后导致慢性肺原性心脏病。因此在粉尘作业工人尚未发生尘肺之前,了解其心电图的变化,积累心电图资料,对防治尘肺、保护工人健康更有其现实意义。我们于1975年10～11月对接触电焊烟尘矽尘作业的168名工人进行了心电图检查,发现有心电图改变者43名占25.5％,今将结果分析如下:     

291例尘肺流行病学调查

我局现有尘肺病例291人,其中大部分是50年代宝成,成渝铁路等隧道开挖和井下作业工人,还有11.7％的脱离粉尘已20年以上的晚发性尘肺病人。一、尘肺患者病期构成情况从1964～1988年,我局矽肺诊断小组共诊断尘肺病291例,绝大部分为矽肺(93.8％),还有煤尘肺、电焊尘肺和水泥尘肺仅21例,各期构成见表1。     

108例晚发性尘肺的调查研究

对１６８０例粉尘作业工人脱尘３年后的尘肺发病情况进行研究，检出晚发性尘肺１０８例，检出率为６．４２％。研究表明，所研究的人群具有下列特点：（１）晚发性尘肺的发病率随接尘工龄的增加而增加；（２）晚发性尘肺多发工种以金属矿工和隧道工为主；（３）不同工种的晚发性尘肺的Ｘ线影象具有不同的特点。     

我局应用新标准以来尘肺调查小结

新标准颁布后,我局尘肺诊断小组从1987年起开始实施应用,为了给今后的工作提供好的经验和教训,现将1987～1989年我局尘肺调查情况做一小结。材料与方法从1987～1989年三年中全局各防疫站为接触粉尘作业工人,各期尘肺患者体检、复检在册资料为对象,经局尘肺诊断小组运用新的尘肺X线诊断标     

矿工转入铁路局后的尘肺问题研讨

矿工转入其它企业的尘肺问题,是粉尘作业工人的健康管理、尘肺诊断,及有关临床医疗机构必须引起重视的问题,下面根据昆明铁路局多年来的资料分析讨论如下: 一、资料分析 (一) 一般情况建国以来,共有四个矿山284名矿工转入昆明铁路局,其中个旧锡矿1176名,东川铜矿工58名,煤矿工50名,本溪铁矿工1名,全部为男性,矿山粉尘职业史从1年～33年不等,平均12年。入路后240名已脱离粉尘作业,占84.5％,44名仍从事粉尘作业,占15.5％。 (二) 尘肺的情况     

锰矿工人尘肺状况调查

对矿接尘工人１６８８人胸产Ｘ线支观察结果，尘肺患病率为１．７８％，其中１期２８例，ＩＩ期２例；３０例患者中井下采掘工２７例。Ｘ线异常率为４５．０８％，以井下工最高，Ｘ线异常率及各长种出现尘肺０＾＋的发生率与生产环境中的粉尘浓度呈正相关，相关系数ｒ分别为０．９１及０．９７８。而与空气中锰浓度无相关，发锰均数与浓度无相关及尘肺期刊不平行。     

尘肺发病情况及动态分析

为了更好地掌握尘肺发病情况,认识尘肺变化发展的规律及其动态表现,兹将1965年以来尘肺检查有关资料整理分析如下。1 材料和方法资料来源于1965—1991年湖南株洲,娄底铁路地区所有粉尘作业工人体检,照片资料1881份。本     

短期接触煤尘后肺部的进行性团块性纤维化

采用计算机控制的X线体层扫描术,发现两例患尘肺者,接触煤尘仅4和7年后,即发生了肺部的团块性纤维化,并清楚地显示了团块性纤维化的范围及大块中心的钙化程度。虽然接触粉尘产生肺部团块性纤维化的机理是很复杂的,但通常认为是发生在广泛性单纯性尘肺的基础上,并使肺实质血管发生扭曲,其范围达2/1或更多。本文报道的两例,其范围分别为2/2和3/3。英国和德国的流行病学资料说明:接触煤尘35年的矿工中,只有不到4％的人会发生肺部团块性纤维化。而本次报道的两名患者接尘几年即发生了该变化。所以不难推断,他们曾接触了高浓度的煤尘。     

16例晚发性矽肺发病情况分析

尘肺是严重危害工人身体健康的职业病之一,在各类尘肺中,矽肺是最为严重的一种。为了探讨矽肺的发生、发展情况,做好矽肺的防治工作,确保工人身体健康,我们兹将1976年矽肺普查以来管内经柳州铁路局职业病诊断小组集体讨论定诊的16例晚发性矽肺发病情况回顾总结、分析如下: 临床资料一、发病情况自1976年矽肺普查以来,我们共检出晚发性矽     

乳酸脱氢酶与尘肺

乳酸脱氢酶(LDH)在临床上的应用,已有较久的历史了。而且近十几年来,探讨此酶在尘肺防治中的意义,国内外也做了不少的工作。 LDH属于细胞浆酶,当粉尘作用于组织细胞,使其膜的通透性发生变化时,细胞内的LDH溢至细胞外,故测定尘肺患者血清LDH活性变化可以作为诊断尘肺的辅助指标之一。广东省职防院对矽肺患者的观察,证实各期矽肺LDH均显著高于对照;王金寿对煤工尘肺患者的调查结果也与广东省职防院的结果     

石灰石粉尘致尘肺的流行病学调查

目前,关于石灰石粉尘能否引起尘肺的问题,国内外学者尚有争议。为探讨这一问题,我们于1974～1988年对柳州局渠旧采石场的采石生产环境和接触石灰石粉尘的工人进行了有关石灰石粉尘致尘肺的流行病学调查,兹将结果报道如下。一般情况该采石场建于1950年,原为手工凿岩采石,自1964年后改为风钻凿岩采石。采石工序中的开山、碎石等工种统称为采石工,采石工人接触的均为石     

蒸汽机车锅炉铆工八例尘肺调查分析

蒸汽机车锅炉铆工为铁路机车检修作业主要工种之一,其作业过程是对蒸汽机车锅炉火箱、烟管、过热管和烟箱等动力发生和传送部分进行检修。由于蒸汽机车锅炉在运用中,火箱、烟管、烟箱等部位皆可附着较多的炉灰和煤烟粉尘,从而炉灰、煤尘成为蒸汽机车锅炉铆工的主要职业性危害之一。国内、外文献资料均有报导锅炉工人和烟道清扫工人发生尘肺的报导,但尚未见报导蒸汽机车锅炉铆工尘肺的资料。自一九六三年以来,我们对全局蒸汽机车锅炉铆工作业工人进行了定期体检和拍摄     

关于铅作业者的细胞免疫功能

我们试图从免疫学角度讨论职业中毒的本质,而对铅作业者的细胞免疫功能进行了测定。当前,关于直接接触铅等重金属的现场工人的免疫功能还没有报告。因此,此次对直接接触铅的工人的免疫功能,特别是细胞免疫方面的功能进行了研究。方法是使用据说对细胞免疫的功能细胞——淋巴细胞具有非特异性分裂刺激作用的植物血凝素。进行微量全血培养然后测定T细胞的逆转功能。即把所采取的血液不加任何处理就用培养液稀释10倍。加入植物血凝素(PHA)诱发逆转反应。取PHA的剂景。比较研究彼此之间最高反应率结果,确认铅作业工人与正常人比较,转化反应具有有意义的低下。尤其,在铅浓度高的作业现场尿中合铅量高的     

几种职业性尘肺的形态病理学概述(下)

石棉肺石棉肺是长期吸入石棉尘后以肺内肺泡壁和间质纤维化为特征的职业性尘肺之一,随着我国工业建设的迅速发展,接触石棉工人日益增多,对石棉肺的防治更应重视。石棉属硅酸盐性粉尘,结构式为3MgO、SiO_2、2H_2O或混有钙盐、铁盐等,发病缓慢。此外,石棉尘污染大气、水源,国际上对此亦十分重视,石棉肺并发结核者不多(1.6％),并发肺癌(包括胸膜腔间皮瘤者)高达17～23％因而受到国内外注目。一、石棉的理化特性: 石棉为纤维性晶体状结构物,极细(可达20～