原发性高血压遗传流行病学研究

调查了３９个先证者的一、二、三级血缘亲属和无血缘关系亲属共９３７人。有血缘关系高血压患病率明显高于无血缘关系者，分别为３３．３９％和２２．１１％。原发性高血压为一多基因遗传病，一、二、三级亲属的加权平均遗传度为（９０．８３±１１．２１）％。     

原发性肝癌的遗传学研究

本文对74例原发性肝癌病人和相应的75例对照进行了HLA检测和遗传度调查。结果表明:肝癌组与对照组相比,Bw39抗原频率明显升高(Fisher P<0.01,Pc>0.05);而Bw60、Bw35抗原频率明显下降(Fisher P<0.01,Pc>0.05)。从群体遗传学调查证明了遗传因素在肝癌发病中的作用。     

肝细胞肝癌患者的血清蛋白质组学研究

目的分析肝细胞肝癌患者的血清蛋白质谱,寻找诊断肝癌和检测治疗的特异性标志物。方法收集了50例肝癌患者血清,在去除血清中6种高丰度蛋白后进行双向凝胶电泳分离及银染,将凝胶扫描图像与正常人血清比较分析,然后经质谱鉴定20个差异表达蛋白质点。结果共鉴定了11种差异表达蛋白质,其中7种蛋白质在肝癌患者血清中表达水平上调,其余4种蛋白质表达水平下调。有7个点被同时鉴定为α1-抗胰蛋白酶,均在肝癌患者血清中表达上调,提示α1-抗胰蛋白酶在肝癌中降解加快。Western blotting检测进一步证实多数肝癌血清中的α1-抗胰蛋白酶小片段增多。结论血清是诊断肝癌和检测治疗非常重要的临床标本,本实验中鉴定的蛋白质虽不能作为临床诊断标志物,但对分析肝癌血清蛋白谱的改变有一定的参考价值。     

血清SPINK1/SPP1联合诊断原发性肝癌的效能评价

目的 探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂因子Kazal 1型(SPINK1)、骨桥蛋白(OPN/SPP1,下称SPP1)单独或联合模型对于原发性肝癌的诊断效能。方法 收集血清样本419例,其中正常对照(Normal)93例,慢性乙肝肝炎(chronic hepatitis B, CHB)72例、乙肝肝硬化(liver cirrhosis, LC)77例及原发性肝癌177例。通过ELISA方法检测SPINK1和SPP1水平。通过显著性检验判断SPINK/SPP1及主要实验室检验。在各组间是否存在统计学差异;通过Logistic回归分析建立包括SPINK/SPP1的联合诊断模型,通过灵敏度、特异性、整体准确率等指标评价模型的诊断效能。结果 肿瘤组SPINK1及SPP1血清水平均明显高于其他各组(P<0.000 1)。ROC曲线分析显示,甲胎蛋白(AFP)、SPINK1及SPP1的曲线下面积(AUC)分别为0.798(0.755～0.845)、0.951(0.931～0.971)和0.939(0.916～0.963),基于SPINK1/SPP1的联合诊断模型可达到0.972(0.957～0.986...     

原发性肝癌中氧自由基的作用

报道用肝脏接种法制备原发性肝细胞肝癌细胞肝癌动物模型，通过测定肝癌、肝癌旁和正常肝组织等不同组织中的过氧化物歧化酶和脂质氧化酶的含量，分析了氧自由基对肝癌细胞的作用，揭示了肝癌细胞中二者的含量下降即产生大量氧自由基是原发性肝癌的生物学特征之一。     

原发性肝癌P-糖蛋白表达与肝动脉插管栓塞化疗疗效的关系及临床意义

目的检测肝癌细胞的多药耐药基因MDR1及编码产物P-gp(P-glycoprotein,P-gp)的表达并探讨其与原发性肝癌经肝动脉插管栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效的关系及临床意义。方法选取2010年6月到2013年6月来我院接受手术治疗的108例原发性肝癌患者作为肝癌组研究对象,同时选取来我院行肝穿刺检查的50例健康者作为对照。采用实时荧光定量PCR测定各组肝组织中MDR1的mRNA水平,并采用免疫组织化学法检测手术切除后的肝癌组织P-gp的表达。根据P-gp表达水平将患者分为耐药组和非耐药组,分析P-gp表达水平与原发性肝癌术后TACE治疗效果的关系。结果与对照组比较,肝癌组患者肝脏组织中MDR1的mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。其中肝癌组MDR1的mRNA/正常水平>2的患者76例,MDR1的mRNA/正常水平<2的患者32例。免疫组织化学结果显示P-gp呈棕黄色,主要表达于肝癌细胞的细胞膜表面。其中P-gp蛋白阴性患者(非耐药组)35例,阳性患者(耐药组)73例。非耐药组患者化疗有效率(74.28%)明显高于耐药组患者(43.28%)(P<0.05)。非耐药组1、2年累积生存率为77.14%和42.86%,明显高于耐药组(54.12%和27.40%,P<0.05)。结论原发性肝癌组织中MDR1编码产物P-gp异常过表达与肿瘤化疗耐药性相关,提示其可作为临床术后化疗用药的指导标志之一。     

血清铬与糖尿病的关系

测定了30例正常人及30例糖尿病患者血清铬(Cr)水平。结果表明:糖尿病人血清铬含量显著低于正常人(P<0.01)。血清Cr~(3+)含量与血糖水平、三酸甘油酯水平呈负相关(P<0.01和P<0.05)。     

肝移植术与肝切除术治疗原发性肝癌的meta分析

目的通过meta分析对肝移植术(OLT)和肝切除术(RT)治疗原发肝细胞癌(HCC)的疗效进行综合比较。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Ovid、ScineceDirect、Springerlink、EBSCO、CBM、CNKI数据库、万方、维普,及手工检索国内1990～2010年发表的有关于肝移植和肝切除治疗肝细胞癌的相关文献,选择RevMan5.0软件、用固定效应模型进行Meta分析。结果按照入选标准,有9项临床试验纳入。Meta分析结果显示,肝移植组和肝切除组患者术后1年生存率相似(OR=1.26,95%CI为0.93～1.17,P=0.13),肝移植组术后3年生存率高于肝切除组(OR=1.68,95%CI为1.31～2.17,P<0.01),肝移植组术后5年生存率高于肝切除组(OR=2.17,95%CI为1.63～2.89,P<0.01),肝移植组术后5年无瘤生存率高于肝切除组(OR=5.07,95%CI为3.27～7.86,P<0.01),肝移植组术后复发率低于肝切除组(OR=0.10,95%CI为0.06～0.14,P<0.01)。结论肝移植术和肝切除术均是治疗肝细胞癌的有效手术方法,但肝移植术预后较肝切除术有优势。     

老年原发性骨质疏松患者血清IGF-1、IGF-BP-3水平与骨密度及骨折的关系

目的　探讨老年原发性骨质疏松患者血清胰岛素样生长因子1(IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白3 (IGF BP 3)水平与骨密度、骨折发生率的相关性。方法　选择老年原发性骨质疏松患者100 例,对照组60 例,进行血清IGF 1和IGF BP 3检测及髋部、腰椎骨密度测定,同时两组均进行生活方式及既往骨折史调查。结果　①骨质疏松组较对照组血清IGF 1水平显著降低,两组有显著性差异(P<0.05);②骨质疏松合并骨折患者,血清IGF 1 水平与对照组相比下降更为明显;③低钙摄入(<500 mg/d)、非负重户外运动时间减少和长期吸烟可使骨折发生的相对危险性增高;④血清甲状旁腺素(PTH)与髋部骨密度值呈负相关,血清IGF 1下降幅度与髋部骨密度值呈正相关,血清IGF BP 3影响不大。结论　不良生活方式及血清IGF 1降低,可促进老年骨质疏松的发生,并在一定程度上增加骨质疏松相关骨折的发生。     

原发性肝癌病因多因素分析——微量元素、营养因素与其它因素的作用

本文对106例确诊为原发性肝癌的病例进行了1:1配对病例-对照研究。结果表明:①病例组中硒低而铜高;锰、锌在病例与对照组间无显著差异。但低硒、高铜单独存在时其效应均较低。②蛋白质摄入量与肝癌发生呈密切负相关,并有明显剂量效应关系。③本文进一步证明了HBV感染与肝癌发病密切相关。④低硒、高铜、蛋白质摄入量低分别与HBV感染之间有协同作用,而与抗-HB_s之间有拮抗作用。     

乙型肝炎病毒(HBV)感染者粪便中HBsAg检出情况及其传染性研究

对25名HBV新感染者和11名无症状携带者粪便中HBV感染性指标进行了观察,在所研究的36人中,72.2%可检出HBsAg,如按检测份数计算, 阳性率为35.2%(57/162)。在HBsAg阳性粪便中24.7%(23/93)可以检出HBeAg.并有2份标本HBV—DNA阳性。由于应用了超速离心技术和单克隆抗-HB_s,电镜下多数标本可见抗原颗粒呈大片聚集,其大小、形态与HBsAg阳性血清中所见无异。     

A COMPREHENSIVE EVALUATION OF THE ROLE OF INHERITANCE AND ENVIRONMENTAL FACTORS IN PRIMARY LIVER CANCER

ＡＣＯＭＰＲＥＨＥＮＳＩＶＥＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＲＯＬＥＯＦＩＮＨＥＲＩＴＡＮＣＥＡＮＤＥＮＶＩＲＯＮＭＥＮＴＡＬＦＡＣＴＯＲＳＩＮＰＲＩＭＡＲＹＬＩＶＥＲＣＡＮＣＥＲＷａｎｇＸｕｅｌｉａｎｇ；ＸｕＨｕｉｗｅｎ；ＣｈｅｎｇＢｉｎｇ；ＭｅｎＢ...     

母亲HBsAg／抗－HBs状态与新生儿先天畸形关系的前瞻性研究

关于乙肝病毒感染与先天畸形关系的研究多着眼于病毒本身及其抗原。作者在回顾性研究中发现抗－ＨＢｓ可能与先天畸形发生有关。本文前瞻性队列研究结果表明，抗－ＨＢｓ阳性母亲的新生儿畸形发生率（３．１６％）显著高于抗－ＨＢｓ阴性母亲（１．３５％），Ｐ＝０．０１４１，再次证实抗－ＨＢｓ可能有致畸作用。随乙肝疫苗广泛接种，育龄妇女抗－ＨＢｓ阳性率越来越高，因此进一步探讨抗－ＨＢｓ致畸作用十分重要。     

HLA-DQB位点与胃癌的相关性研究

运用ＰＣＲ ＳＳＯＰ技术对中国北方汉族人群５６ 例胃癌患者的血液和其中２２ 例患者胃癌组织灶的ＨＬＡ ＤＱＢ位点进行研究,结果与对照组相比,两组间基因频率无显著差异,但１０ 种等位基因型的频率显著大于对照组,分别是０３０６Ｘ／０３０６Ｘ,０３０６Ｘ／０３０４, ０３０６Ｘ／０４０１, ０２０／０２０,０５０１／０６０５２,０５０１／０６０６Ｘ,０５０１／０５０１,０５０１／０６０３,０３０７／０４０２,０３０１／０３０１（ Ｐ＜ ０．０２５）,胃癌患者血液与癌灶组织ＤＱＢ位点的分型结果完全一致,符合率达１００％ 。提示：①某些ＨＬＡ ＤＱＢ基因型可能在胃癌的发病和病理过程中起一定的作用。②ＨＬＡ ＤＱＢ等位基因水平未参与胃癌组织表面ＨＬＡ ＤＱＢ抗原表达异常的机制     

用分子杂交法探讨HSV、HPV与宫颈癌的相关性

宫颈癌的流行病学特点提示癌的发生与感染因素有关。主要涉及两组病毒:单纯疱疹病毒(HSV)和人乳头瘤病毒(HPV)。为了探讨HSV、HPV 与宫颈癌的关系,我们以~(32)P 标记HSV—2DNA 和HPV DNA,分别用Southern 转印和打点杂交技术,同时检测了73例宫颈癌和14例正常宫颈活检标本。在严格状态下杂交,65例宫颈癌中未发现HSV—2DNA,其中19例癌组织RNA 与HSV—2DNA 杂交阳性。研究发现与宫颈癌组织RNA 杂交阳性的HSV—2DNA 位于0.2～0.33,0.58～0.625图谱单位。此外,在25例宫颈癌中检出了HPV_(16) DNA,2例标本检出了HPV_(18) DNA。在非严格状态下杂交,8例经PstⅠ酶切的宫颈癌组织DNA,Southern 转印后分别与HPV_(16) DNA 和HSV—2BglⅡ克隆片段杂交。结果,6例检出了HPV_(16)DNA,1例既检出了HPV_(16)DNA,又检出了HSV—2DNA。初步结果说明HPV、HSV—2与宫颈癌的发生可能有关。     

THE STUDY OF THE ASSOCIATION BETWEEN HLA DQB LOCI AND GASTRIC CANCER

THE STUDY OF THE ASSOCIATION BETWEEN HLA DQB LOCI AND GASTRIC CANCER     

人在体心内膜除极与复极关系的研究

应用Franz接触电极记录室内传导正常的人左室内膜单向动作电位（MAP），观察心内膜激动时间（AT）、动作电位时程（MAP），复权时间（RT）及其关系。结果：①AT与APD呈显著负相关，平均相关系数为-0．87±0．07（P均＜0．05）；②空间隔、心尖部、侧壁及基底部AT分别为26±6、29±4、39±4和44±2（ms）；③多数部位的AT间和APD间有显著差异，而RT间无显著差异。结论：①心内膜中激动早的部位APD较长，激动晚的部位APD较短；②激动较早的部位为空间隔和心尖部，较晚的部位为例壁和后基底部；③正常心内膜复极投除极具有较强的均一性。     

人在体心内膜除极与复极关系的研究

应用Franz接触电极记录室内传导正常的人左室内膜单向动作电位（MAP），观察心内膜激动时间（AT）、动作电位时程（MAP），复权时间（RT）及其关系。结果：①AT与APD呈显著负相关，平均相关系数为-0．87±0．07（P均＜0．05）；②空间隔、心尖部、侧壁及基底部AT分别为26±6、29±4、39±4和44±2（ms）；③多数部位的AT间和APD间有显著差异，而RT间无显著差异。结论：①心内膜中激动早的部位APD较长，激动晚的部位APD较短；②激动较早的部位为空间隔和心尖部，较晚的部位为例壁和后基底部；③正常心内膜复极投除极具有较强的均一性。     

初级传入神经释放P物质与α_2肾上腺素能受体的关系

本研究用大鼠背侧脊髓温育切片,观察了α_2肾上腺素能受体的活性对辣椒素(CAP)诱发P物质(SP)释放的影响。当灌流液中加入CAP(3μmol/L)后,SP释放增加4倍。CAP诱发的SP总释放率为0.45±0.1%,当应用α_2肾上腺素能受体激动剂可乐宁(10μmol/L)时,SP总释放率下降到0.25±0.02%(n=11,P<0.05)。育亨宾(100μmol/L)可拮抗可乐宁的效应。该结果提示,初级传入神经细纤维的中枢端的SP释放,受α_2肾上腺素能受体活性的调制。