铁路隧道工矽肺104例死亡分析

铁路隧道工矽肺１０４例死亡分析铁道部第五工程局中心卫生防疫站（５５０００３）张军陵，姚振声矽肺是我局主要职业病，发病率高，死亡病例也多。从１９５０年建局到１９９２年底累计发生矽肺８８３例，死亡１０４例。本文就铁路隧道工矽肺１０４例死亡情况进行分析，结...     

铁路工程施工企业矽肺病例资料分析

从矽肺个案病例资料出发，采用职业流行病学方法，对公司历年来矽肺发病情况进行分析。结果表明，矽肺累积产现例逐年增长，随着诊断年代的推迟，发病工龄、年龄、死亡年龄等逐渐延长。死亡情况分析表明，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ工久肺病死率依次增大，合并肺结构后，病死率明显增大，死因分析中，呼吸系统疾病为主要死因。     

隧道工矽肺流行病学调查分析

我局是一个新线铁路流动施工单位,大量施工生产工人接触粉尘作业,尤其修建隧道,工作面狭窄,且工期较短,给防尘工作带来很大困难。为了深入探讨我局矽肺发病情况,指导制定相应的防治对策,根据卫生部全国尘肺流调方案,对我局尘肺发病情况进行了流行病学调查,结果分析如下。对象与方法一、对象凡我局1990年底以前从事过隧道施工作业确诊为矽肺病例者(含死亡病例,不含调离本局病例及其它尘肺),均为本文调查分析对象。隧道施工虽有不同作业工序,但为了便于施工组织,不按工序固定人员操作,而是根据施工需要     

铁路隧道工有关疾病调查及病因分析

对我局施工现场的１９２名隧道工进行了与职业有关疾病的调查及病因分析。调查了心身行为，心血管、呼吸、消化、骨骼肌肉等五大系统，经统计分析表明：（１）骨骼肌肉、呼吸、心身行为系统疾病分列前３位；（２）得出３个系统的工龄与患病率的相关回归方程，籍此可预测若干年后该系统疾病的发病率，并推测其发病率随工龄的增加而增加。（３）说明了隧道工的关节炎、腰肌劳损、臀大肌筋膜炎、（支）气管炎、咽炎及心理障碍等疾病与职业有关。     

隧道工及矽肺患者发中微量元素Cu、Zn、Fe、Mn含量测定

用火焰原子吸收分光光度计对无尘肺隧道工（０期）、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者共１３８例进行了人发中微量元素Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ含量的测定分析。结果表明，０期、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者与对照组比较，其微量元素含量均有不同程度的下降，０＋、Ⅰ期矽肺患者下降更为明显，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），Ⅰ期矽肺患者Ｆｅ／Ｃｕ比值明显降低。提示适当补充Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ微量元素，对治疗及预防矽肺可能有益。     

隧道及矽肺患者发中微量元素Cu,Zn,Fe,Mn含量测定

用火焰原子吸收分光光度计在无尘肺隧道工（０期）０＾＋接尘工人及Ｉ期矽肺患者共１３８例进行了人发中微量元素Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｍｎ含量的测定分析。结果表明，０期，０＾＋接尘工人及Ｉ期矽肺患者与对照组比较，其微量元素含量均有不同程度的下降０＾＋，Ｉ期矽肺患者下降更为明显，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），Ｉ期矽肺患者Ｆｅ／Ｃｕ比值明显降低，提示适当补充Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｍｎ微量元素，对治疗及预防矽肺可能     

16例晚发性矽肺发病情况分析

尘肺是严重危害工人身体健康的职业病之一,在各类尘肺中,矽肺是最为严重的一种。为了探讨矽肺的发生、发展情况,做好矽肺的防治工作,确保工人身体健康,我们兹将1976年矽肺普查以来管内经柳州铁路局职业病诊断小组集体讨论定诊的16例晚发性矽肺发病情况回顾总结、分析如下: 临床资料一、发病情况自1976年矽肺普查以来,我们共检出晚发性矽     

隧道工胸部X线分析

对500名隧道工胸部X线片进行了胸廓横径(XY)、主动脉横径(AR AL)、心脏横径(MR ML)、主动脉胸部比(AR AL)/(XY)、心胸比率(MR ML)/(XY)的测量和计算。结果表明,主动脉胸部比、心胸比率均值与国内男子均值差异均有显著性(P<0.01),提示隧道作业可引起心脏及大血管的形态学改变。     

矽肺和矽肺结核患者血清铜兰蛋白 免疫球蛋白的分析

报道了脱离粉尘作业的矽肺和矽肺结核患者血清铜兰蛋白(SCP)、免疫球蛋白(Ig)的变化。共收集矽肺和矽肺结核患者47例,以正常人作为对照。经统计学分析,结果发现,SCP、Ig对矽肺和矽肺结核的鉴别无临床价值;SCP、IgM不宜作为矽肺早期诊断指标,但可作为动态观察指标及了解肺纤维化病变进展情况。     

110例矽肺患者的心电图调查分析

对１１０例矽肺病人的心电图进行调查并分析各期矽肺病人的心电图改变与其病程和接尘工龄的关系，结果发现其心电图的改变与临床分期进级和病程长短成正比，以Ⅱ，Ⅲ期矽肺者改变最为显著，而与接尘工龄长短关系不明显。     

全肺灌洗治疗Ⅲ期矽肺的临床探讨：附59例病例分析

报告全肺灌洗(WLL)治疗Ⅲ期矽肺59例:55例行单侧WLL,4例行同期双侧WLL。术后咳嗽、胸闷和呼吸困难有效率分别为80.6％、74.0％和69.0％,肺通气功能改善率为22.0％。通过灌洗,洗出大量肺泡巨噬细胞(PAM)、中性白细胞、粉尘以及FN(纤维连结蛋白)、ACE(血管紧张素转化酶)等致纤维化因子。术后并发肺部感染与肺结核活动者11.9％,经治疗预后良好。     

1110例隧道工矽肺患病率的探讨

我们遵循毛主席“人类总得不断的总结经验,有所发现、有所发明、有所创造、有所前进”的教导,对我们分局72年5月——74年9月以来所检查的1110名隧道工的矽肺发病情况进行了分析,以求探讨隧道工工种、工龄(粉尘接触史)与矽肺患病率之间关系,进一步了解其发病规律,为有效地防治矽肺工作提供参考。     

矽肺宁治疗矽肺,煤矽肺,石棉肺404例的临床疗效观察

为了发掘祖国医学治病经验,寻找和探索矽肺治疗药物,受国家医药总局委托,杭州胡庆余堂制药厂、浙江医学科学院、浙江医科大学合作研制了复方中药制剂矽肺宁。1981年开始在临床试用,发现该药对改善病人的临床症状、稳定病情有一定疗效。1985年1月按照统一协作方案扩大到煤炭、冶     

47例矽肺病人死亡分析

从1960～1987年死亡47名矽肺患者,均为长期从事铸造业男性职工。现仅就死亡年龄、接尘工龄、工种、矽尘浓度、矽肺分析和死亡病因做如下分析。一、结果 1.死亡年龄:最大者82岁、最小者48岁,平均死亡年龄63.88岁,见表1。     

54例矽肺死亡原因分析

矽肺是严重危害工人键康和生命的一种职业病。为了解矽肺死亡规律,以便采取相应措施,保护劳动力,降低病死率,现将我局54例矽肺死亡病例资料整理分析于下。     

三例矽肺合并心包积液报告

心包积液继发于心包炎,是一种常见疾病,矽肺合并心包积液的有关报道国内甚少,现将我院1972～1988年先后发生三例报道如下。一、临床资料1.一般资料:本文三例患者全为男性,年龄在54～62岁之间,均为隧道开挖工。粉尘接触时间最长20年,最短1年。其中例一,Ⅰ期矽肺合并结核(增殖性结核)。例二,Ⅱ期矽肺。例三,Ⅲ期矽     

89例矽肺致残程度鉴定简析

１９９８年８月２６日￣１０月２７日通过对西安，安康分局管辖区现已退休的８９例矽肺病人进行职业病致残程度鉴定，根据ＧＢ／Ｔ１６１８０－１９９６职工工伤与职业病致残程度鉴定及附录Ｂ职工工伤与职业病致残程度鉴定分级，定为二级１８人，三级３５人，四级３３人，六级３人。并根据实际情况，对鉴定为二级，三级伤残的共计３５例矽肺病人，护理依赖程度均按部分护理依赖享受其待遇。     

铁路隧道工现场粉尘容许浓度的估算及矽肺发生发展动向预测的研究

目的：估算铁路工现场粉尘容许浓度。方法：采用寿命表法，肺内石英粉尘负荷量估算法。结果：髟寿命表法估算现场粉尘允许浓度为1.236 9mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为2.91a；以及预测今后30a的矽肺累积发病概率为29.3％。用肺内石英负荷量估算法估算现场粉尘允许浓度为2.3812mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为3a；以及预测今后30a的矽肺发病概率为31.72%。结论：以上可为制定隧道工粉尘卫生标准提供科学依据。     

隧道工矽肺肺门淋巴结壳样钙化65例X线分析

矽肺肺门淋巴结蛋壳样钙化,亦称环形钙化,(以下简称肺门壳样钙化)。国内外屡有报导,给矽肺诊断工作提供了一定的资料。但是就壳样钙化的发病情况,发病规律、X线特征及其合并症各地认识尚不够统一,现就我院先后收治的396例铁路隧道工矽肺病人中65例肺门壳样钙化的X线表现分析如下: 一、一般资料 1.本组65例肺门壳样钙化均系住院病人,占同期住院矽肺患者16.4％。 2.工种:铁路隧道开挖工(风钻工)56例;石工6例(其中3例兼作开挖);开挖兼作洞内电工2例;锑矿开挖兼作翻砂铸造工1例。 3.工龄:接触矽尘时间长者29年(石工)短者2年(隧道开挖工),平均接尘时间为4.01年。 4.年龄:本组病例年龄最大者65岁,最小者38岁,50岁以下者52例,占本组病例的80％。详细分布见表1。