诊断为闭塞性脑血管病的脑肿瘤

本文报早八例临床诊断为闭塞性脑血管病的脑肿瘤患者。本组病例的特点是:患者年龄较大,大多数有偏瘫及癫痫发作,早期都没有颅压增高征象,后均证实为颅内肿瘤。本文通过临床症状的分析指出:脑动脉血栓形成和脑肿瘤出现的偏瘫是有区别的,还分析了脑肿瘤症状的好转及突然加重的原因,并强调癫痫多见于脑肿瘤而少见于脑血管病。在临床上如果同时或相继出现了意识障碍、头痛、呕吐等,即使无眼底乳头水肿或腰穿脑压不高,对脑动脉血栓形成的诊断,也要高度怀疑它的准确性。当然最后的确诊要取决于特殊检查。     

44例颅脑外伤后神经症临床与脑电图关系探讨

本文初步探讨了44例颅脑外伤后神经症的临床与脑电图的关系。患者有神经、精神症状而无神经系统阳性体征,部分患者经CT等检查均属正常。脑电图异常者占18%,其异常是由颅脑损伤所致。在脑电图结论正常的病例中,有52%的患者显示α波的调幅,对称性较健康人差。呈“弥漫性α波表现。异常脑电图及弥漫性α波提示可能与大脑或丘脑下部功能轻度障碍有关,反之,则其临床症状与心理性因素有关,在诊治中应予区别对待。     

缺血性脑血管病的脑血流图——附283例分析

<正> 脑阻抗血流图主要是反映脑部血容量变化的曲线描记图。当脑血管发生病变时,就会影响脑血管的充盈度、弹性以及紧张度,从而可间接的了解血管的供血情况及病理状态,做为脑血管病的辅助诊断方法之一,近十数年来已广泛应用于临床。我科从1977年开展脑血流图检查工作以来到1982年底六年间共检查了高血压、动脉硬化,头痛、眩晕、脑血管病变各种疾病的患者3221例(共计3814份图,包括复查的593份)其中     

脑血管病患者的脊髓神经反射(H反射)(摘要)

脑血管病患者一般多表现为痉挛性不全偏瘫,肌电图检查可发现瘫痪侧脊髓神经反射(H反射)活跃。本组30例脑血管病患者(多数为脑血拴形成,少数为脑溢血),应用DiSA14A20型肌电仪,观察双侧胫神经电刺激后直接诱发肌电位M反应及脊髓神经H反射。检查结果做文字及摄影记录。对M反应及H反射的潜伏期、持续时间、幅度以及他们和刺激强度之间关系的     

癫痫间歇期脑电图临床分型的意义(附2062例分析)

<正> 我科1974年7月～1986年12月脑电图检查癫痫发作间歇期患者3062例,将其脑电图表现与临床类型的关系分析报告如下。临床资料本组3062例中,男1917例,女1145例,男女之比为1.7:1。年龄最大者86岁,最小33天,14岁以下45.75%,15～20岁     

精神分裂症简易精神病评定量表(BPRS)的测查

<正> BPRS是Overall等根据Lorr的IMPS(住院精神病人多相量表)及MSRPP(精神病人多相评定量表)发展而来。在国外精神科非常习用,但国内还没有见到有这方面的资料发表,我们对66名精神分裂症病人进行了测查分析,结果如下: 病例选择及分组病人选择的条件是①住院确诊为精神分裂症;②年龄不超过45岁;③临床检查未发现脑     

从脑电图α节律的变化判断脑功能的老化

随着年龄的增长,必然出现脑细胞电生理活动的改变。为了探讨这种变化的客观指标,本文对壮年人121例、老年前期者122例、老年人111例脑电图α节律的变化进行了对照分析,结果表明脑电图α节律的变化,是一种可靠的年龄指标,其变化以α波频率的变慢及α节律的串长改变为明显。我们认为在目前我国脑电图检查已较普及的情况下,脑电图检查是观察脑功能老化改变的一种简单易行的方法。     

肺吸虫病神经系统损害的临床及脑电图

作者总结了20例肺吸虫病神经系统损害的临床及其脑电图变化,神经系统受损者占同期肺吸虫病的30.3%。同时具有肺部、及皮下或肌肉的结节,临床表现有头痛、偏瘫、失语、癫痫发作,蛛网膜下腔出血,多颅神经损害,截瘫等。脑损害者脑电图异常率高达95.45%,病变范围及异常程度不一,以脑实质受损者重,脑膜受损者较轻。局限性肉芽肿形成的脑电图显示局灶性异常,动态观察脑电图变化可推测其病变的转归,对判断病情及有无脑损害有一定价值。     

脑电图检查对散发性脑炎随访的评价—附32例76份临床及脑电图分析

本文通过对32例随访散发性脑炎病人76份脑电图的分析,提出散发性脑炎病人的脑电图变化与临床转归密切相关,约83.87%表现为相平行的关系,且临床好转先于脑电图好转。认为在当前散发性脑炎尚无确切的诊断标准、无特异性病原学检查方法的情况下,随访中多次描记脑电图对散发性脑炎转归、预后的判断及回顾性诊断不失为简便而有意义的方法。     

2型糖尿病患者血同型半胱氨酸与缺血性脑卒中关系的病例对照研究

目的 探讨2型糖尿病患者血同型半胱氨酸(Hcy)和缺血性脑卒中的关系.方法 纳入2型糖尿病患者1 49例,其中缺血性脑卒中患者65例(病例组),无脑卒中患者84例(对照组),在入院第2天采空腹静脉血检测Hcy、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功、血脂等指标.对比两组临床资料,通过病例对照研究判断Hcy与缺血性脑卒中有无关联及关联程度.结果 病例组和对照组相比,Hcy显著升高[(24.4±10.1)μmol/L vs.(16.3±7.5)μ mol/L,P＜0.05];高Hcy血症在病例组和对照组暴露率差异显著(x2=18.73,P＜0.05),调整年龄的影响后OR=4.82,95 ％CI:2.21～11.45;采用四分位法对Hcy水平进行分级,OR值逐级递增:5.62、12.96、14.73,线性回归分量(x2=24.44,P＜0.01),发生缺血性脑卒中的概率随Hcy水平的增高而增加.结论 同型半胱氨酸是2型糖尿病患者缺血性脑卒中的危险因素,其缺血性脑卒中的发生率随血同型半胱氨酸水平的增高而增加.     

急性缺血性脑血管病患者红细胞免疫粘附功能的变化

探讨急性缺血性脑血管病红细胞免疫粘附功能的变化。方法　测定急性期腔隙性脑梗塞 2 7例 ,动脉粥样硬化性血栓形成性脑梗塞 2 3例红细胞 C3 b受体花环率 ( RBC· C3 b RR) ,红细胞免疫复合物花环率 ( RBC·ICR) ,血清红细胞免疫粘附促进因子 ( RFER)及血清红细胞免疫粘附抑制因子 ( RFIR)。结果　急性缺血性脑血管病患者 RBC·C3 b RR及 RFER明显降低 ,而RBC· ICR明显增高 ( P <0 .0 0 1 ) ,急性期腔隙性脑梗塞与动脉粥样硬化性血栓形成性脑梗塞患者红细胞免疫粘附功能各项指标无明显差异 ( P >0 .0 5)。结论　红细胞免疫粘附功能与急性缺血性脑血管病关系密切     

晶体溶解性青光眼1例

<正> 晶体溶解性青光眼在临床甚为少见,常被误诊。近来我们遇到1例,现报告如下: 病例:尹某,女,70岁,住院号:236989.患者于3日前,右眼突然剧烈疼痛,伴头痛恶心呕吐.当地医院诊断为“急性胃肠炎”。因症状加重后来我院,门诊以“继发性青光眼”(右)收住院。患者于8年前系双眼白内障,右眼未行手术。检查及治疗:全身检查无明显异常。右眼视力无光感,眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血,角膜高度水肿,呈雾状灰白色,虹膜纹理模糊,瞳孔圆,直径6mm,无粘连,对光反射消失,前房未能查清。晶体、玻璃体、眼底无     

二次元脑电图(计算机地图形脑电图)观察闭塞性脑血管病的研究

<正> 前言脑波作为反映脑机能的一种手段,无疑对临床是有用的,但在分析判断时不能否认尚缺乏客观性,不能定量,随着电子计算机技术的进步,可通过多频道诱导法对脑波进行处理,并加之信号程序技术开发已被应用于情报处理领域,把动态的脑波变成静态的,表示为定量的地图形脑电图的研究已有不少报导。我们抽出各种不同频率的脑波活动,导出等价电位,并为了做成地图形开发了算法规则系统,使成为二次元表示系统(Compufer TopographicEEG简称为CTE),即计算机地图形脑电图,现以此为主题对闭塞性脑血管方面的研究叙述如下:     

颈动脉溃疡斑块与症状性缺血性卒中的相关性及危险因素分析

目的探讨颈动脉溃疡斑块与症状性缺血性卒中的相关性,及颈动脉溃疡斑块的危险因素。方法选择2014年8月至2015年2月在我院住院的63例有颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者,根据有无缺血性卒中症状,分为症状组和无症状组,行脑血管造影检查。再根据有无溃疡斑块,将所有患者分为溃疡组和无溃疡组,结合临床资料,进行单因素分析和多因素分析。结果颈动脉溃疡斑块在症状组的发生率为40.74%,无症状组为16.67%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病(OR=4.716;95%CI1.286~17.291;P=0.019)和高同型半胱氨酸(OR=1.068;95%CI1.002~1.139;P=0.043)与颈动脉溃疡斑块密切相关。结论颈动脉溃疡斑块在症状性缺血性卒中组发生率较高,糖尿病和高同型半胱氨酸是颈动脉溃疡斑块的独立危险因素。     

缺铁性贫血伴溶血11例分析

我们在临床中发现部分缺铁性贫血 ( IDA)可伴有胆红素增高 ,和 (或 )网织红细胞增高及糖水试验阳性的溶血现象 ,而此现象尚未引起临床普遍注意 ,常造成一时诊断不明甚至误诊。本文通过对 1 1例缺铁性贫血伴溶血病例的分析 ,旨在引起临床医师重视 ,提高诊断的准确性。1　临床资料1 .1　病例选择　 1 1例均为 1 996年～ 1 999年间我院住院患者 ,女 1 0例 ,男 1例 ,年龄 1 5～ 47岁 ,平均 31岁。诊断符合 :1外周血和骨髓检查呈缺铁性形态学改变 ,并经血清铁蛋白、骨髓铁染色证实。2多项溶血检查 (确诊试验 )排除溶血性贫血 ( HA)和合并 HA者…     

对中医治疗发热疾患的初步体会

发热是临床上极为常见的症状,由于引起发热的原因很多,所包括疾病的范围亦甚广,因此在诊断及处理方面,中西医常有所不同。最近我科收了16例发热的患者,经过住院的详细检查及观察,作出了比较正确的诊断,详见表1,除所加会诊一例并用西药外(此例是血行播散型肺结核患者,见例2),其余均用中药治疗,     

自血回输加补肾益脑汤治疗缺血性脑血管病的研究

１４５例缺血性脑血管病分为治疗组和对照组。治疗组采用自血回输（ＵＶＢ）加中药补肾益脑汤治疗，对照组采用脑活素加对症治疗。结果：治疗组的临床有效率和临床主要症状好转率均明显高于对照组，其实验室检测项目（ＴＧ、ＰＯ２、ＳＯＤ、ＭＤＡ、ＷＢＶ）两组治疗前后对比，治疗组明显地得到改善（Ｐ＜０．０５）。说明该疗法可降低血脂、血粘度和ＭＤＡ，提高血氧含量和ＳＯＤ含量，较单纯西药为好。     

52例脑囊虫病所致癫痫的诊断和治疗

本科１９８２年～１９９２年住院确诊为脑囊虫所致的癫痫５２例，占同期住院的癫痫患者３９５例的１３．１６％（５２／３９５）。作者对其诊断及治疗的资料做了分析，结果在明ＭＲＩ／ＣＴ是诊断脑囊虫病先进可靠的方法。血清及脑脊液快速酶联免疫抗体测定有助于定性诊断，脑脊液的阳性率较血清高。丙硫咪唑、吡喹酮均有较好的疗效，但后者的副作用高于前者（Ｐ＜０．０５），应首造丙硫咪唑。从而看出近１０多年来诊疗技术的飞速进步使脑囊虫病的防治前景大为改观。     

陕西的脑型肺吸虫病

一、我院22年来共收治陕西籍肺吸虫病患儿46例,其中股型者9例,占19.5%、八例为学龄男童。二、本组病例均有吃疫区生蟹史,有皮下结节者5例。其化验检查均较完全,故其诊断比较确实。三、其脑部表现,因影响因素较多,故比较复杂。而易于误诊,本组误诊占2/3。四、除例一外,均经别丁常规治疗20—50天,治后4月—2年半追踪,除例2遗留左侧经偏瘫外,其余均恢复正常。说明别丁亦为治疗脑型肺吸虫病的主药。五、本文着重讨论了血清环状沉淀反应及脑电图在脑型肺吸虫病的早期诊断,鉴别、治疗方式选择及予后观察等方面的价值。     

多发性腔隙性脑梗塞的EEG、BEAM、CT/MRI对比分析

对54例经颅脑CT(X线电予计算机断层扫描)或MRI(核磁共振成象)检查确诊为多发性腔隙性脑梗塞病人的EEG(脑电图)、BEAM(脑电地形图)检查结果进行了对比分析。结果表明,BEAM在定位价值上逊于CT或MRI,优于EEG(P<0.01),反映脑功能变化的敏感性方面,BEAM也优于EEG(P<0.05)。BEAM的改变以慢波频段能量增高明显,其分布部位以额颠部最明显,枕颠及额区次之(P<0.05)。认为BEAM对于多发性腔隙性脑梗塞病人不失为一种敏感性较高、对病人无损伤、价廉、易普及的早期辅助检查方法。