Using the implantable electrical stimulator for peripheral nerve rehabilitation: A study in an animal model

The present study presents a peripheral nerve injury animal model for evaluation of an implantable electrical stimulator we designed. The evaluation was confirmed by ethological, electrophysiological and histologic study. Twenty New Zealand rabbits were used. The left sciatic nerve was crushed with a micro-vessel clamp in all rabbits, and the stimulators were implanted in ten rabbits. The other ten rabbits were in a control group. As compared with the implantation group, 3 and 6 weeks after operation, the histology showed the typical pathologic atrophy by hematoxylin-eosin (HE), the motor nerve conduction velocity (MCV) was found significantly slowed and the axon of crushed nerve at distal portion exhibited breakdown in the control group. These results reveal that the implantable electrical stimulator was effective and was suitable for implantation in an animal model.     

神经节苷脂M_1介导神经生长因子对运动神经元再生的影响

目的　研究神经生长因子 (NGF)、神经节苷脂M1 (GM1 )及NGF和GM1 混合液对桥接面神经的硅胶管腔中面神经管状化移植再生的影响。方法　选择成年大白兔 40只 ,4只作正常对照 ,其余 3 6只随机分为A、B、C三组 ,将其双侧面神经下颊支与腮腺前缘相同平面造成 8mm长缺损 ,用 1 5mm的硅胶管进行桥接 ,然后作以下处理 :A组 ,左侧硅胶管内加入NGF ,右侧加入生理盐水 ;B组 ,左侧加入NGF +GM1 ,右侧加入NGF ;C组 ,左侧加入NGF +GM1 ,右侧加入GM1 。于术后 2 0周进行电生理及组织学观察。结果　A组左右侧神经传导速度差异无显著性 ;B、C两组左右侧间差异有显著性 (P <0 0 5 )。且两组左侧再生神经有髓纤维数目、直径、髓鞘厚度、轴突直径均高于对侧 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但A组以上指标均无差异。光镜及电镜观察试验各组均有较明显的神经再生。结论　①NGF能够促进运动神经元再生 ,但这种能力有限 ;②GM1 能够介导NGF促进运动神经元再生 ,表现出良好的生物学效应。     

正常成人神经传导远端复合肌肉动作电位参数值正常范围的建立

目的确定正常成人神经传导远端复合肌肉动作电位(CMAP)末端潜伏时和波幅的正常值范围,为诊断周围神经病提供依据。方法对245例正常健康志愿者的正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经进行常规神经传导速度测定,分析其末端潜伏时和波幅,其结果按照不同年龄段、性别、体重、左右侧肢体分别进行统计学分析。结果性别、体重、左右侧肢体对远端CMAP参数值的影响无明显统计学差异。年龄是最主要的影响因素,40岁前后变化最大,主要影响的是各神经远端CMAP的波幅和正中神经末端潜伏时,表现为随着年龄的增大,波幅逐渐减低,末端潜伏时逐渐延长。结论正常成人远端CMAP各参数的正常值范围按40岁前后两个年龄段确定比较合理和实用。     

The experimental observation on the repairing spinal cord injury by olfactory ensheathing cells allograft of different sources

Objecttive To observe the repaired effect of distinct source olfactory ensheathing cells （OECs） on spinal cord injury （SCI） rats. Methods These OECs were dissociated from olfactory bulb and olfactory mucosa of SD rats and transplanted to the injuried region of spinal cord injury rats. The function of nerve, motor evoked potential of hind legs and the histopathlogical diversities of injuried spinal cord were observed. Results The OECs grafts into the SCI area could survive longer time. The BBB scale, incubation stage of EP and histopathologic manifestations showed that the group with transplanted OECs regained more improvement in hindlimb than the control group. Conclusion The OECs of two sources have the same ability to regain and improve the axonal function which can promote axons regeneration of SCI.     

蟾蜍背根电位(DRP)空间常数测定

<正> 各类纤维传入的兴奋进入脊髓,都可以造成初级传入纤维末稍的去极化(PAD)。该PAD在脊髓背表面呈现为DRP。根据不同纤维引起不同的DRP的特点,将A类纤维和C类纤维兴奋时的DRP分别称为A-DRP和C-DRP~4。janig~5研究确认,粗、细神经纤维在脊髓水平有明显的会聚现象。这样以来,在脊髓内部究竟哪一类神经元接受了各类纤维传入的冲动而产生DRP,就不能仅仅根据外周神经干中哪一类纤维兴奋末判断。为解决这一     

INFLUENCE OF ANTIDROM IC ELECTRIC STIM ULATI ON ONPREPROTACHYKININ m RNA EXPRESSION IN ADJACENT DORSAL ROOT GANGLIA OF RATS

Ｔｈｅｔｈｅｏｒｉｅｓｏｆｃｈａｎｎｅｌｓａｎｄｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓａｒｅｔｈｅｃｏｒｅｏｆｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃａｌｓｃｉｅｎｃｅ．Ｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｍｏｄｅｒｎｂｉｏｌｏｇｙ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｔｈｅｄｅｅｐｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｔｈｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｎｅｕｒａｌｓｙｓｔｅｍ，ｐｒｏｖｉｄｅｕｓｓｔｒｏｎｇｅｖｉｄｅｎｃｅａｎｄｍｅｔｈｏｄｓｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｃｈａｎｎｅｌｓａｎｄｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓ…     

周围神经端侧吻合实验研究

目的　探讨神经外膜、束膜开窗神经端侧吻合术在修复周围神经缺损的可行性。方法　将 15只SD大鼠一侧腓总神经切断 ,在胫神经外膜开 1mm小窗 ,将腓总神经远端吻合到胫神经开窗处 ,将腓总神经近端吻合到股外侧肌肉内。对侧肢体作实验对照。术后 3月在全麻下行电生理测试神经冲动传导速度。取端侧吻合口部以远近胫神经、腓总神经及端侧吻合口部神经组织行光镜、电镜观察。结果　发现神经冲动能够通过端侧神经吻合处传播 ,神经传导速度比对照侧神经传导速度慢 ,有明显差异 (P <0 .0 5 )。光镜下吻合口处可见到胫神经发出侧芽。侧芽与胫神经伴行一段距离后 ,分叉离开胫神经 ,进入腓总神经。再生纤维主要为细小的有髓神经纤维。再生神经纤维及髓鞘面积显著小于正常腓总神经。电镜示再生纤维主要为细小的有髓神经纤维。结论　神经端侧吻合后 ,供体神经干可发出侧芽长入受损的神经干 ,侧支再生神经纤维主要为细小的有髓纤维 ,但质量较差。吻合后供体神经不受影响。     

引起牛蛙腹根电位的传入纤维类别分析

实验用牛蛙,以坐骨神经干复合动作电位作为监测纤维类别的指标,对引起牛蛙腹根电位(VRP)的传入纤维类别进行了分析。实验中可见,当刺激强度为0.054±0.003使时,随动作电位α波的出现,在腹根可记录到前人所报道的短潜伏期的VRP,即A类纤维引起的VRP(A—VRP)。当刺激强度增加到70T左右,在A—VRP之后出现一长潜伏期的VRP。该波与A—VRP的极性一致;在300T达最大幅度。用普鲁卡因阻滞、三角波刺激、远侧与近侧刺激对比的方法,证明了这一长潜伏期的VIIP是由C类传入诱发的,命名为C—VRP。实验结果证明:牛蛙坐骨神经的C类纤维也可诱发VRP。C—VRP似可作为一个“痛”反应指标。     

引起牛蛙背根电位的传入纤维类别分析

实验用牛蛙。以坐骨神经干复合动作电位作为监测传入纤维类别的指标,对引起牛蛙背根电位(DRP)的传入纤维类别进行了分析。着重讨论了C-DRP的性质。实验中发现,阈刺激时,背根即可记录到一慢的负波A-DRP。随刺激强度增加,A-DRP幅度增大,在20T达到其最大幅值。在70T刺激强度下,在A-DRP之后出现一长潜伏期的负波。该波在300T达最大值。用普鲁卡因阻滞及三角波选择性刺激的方法均证明,该波是Ⅳ类传入引起的C-DRP。实验结果表明:牛蛙坐骨神经各类传人纤维均能引起负的背根电位。即各类纤维均能在脊髓节段引起突触前抑制。     

面神经移植再生的组织形态学观察

本研究应用动物实验从组织病理形态方面比较带血管面神经移植与不带血管面神经移植后神经纤维再生的效果,并观察神经移植术后不同时间神经纤维的再生恢复过程,为临床带血管面神经移植提供实验和理论依据。实验结果表明:神经束内面积恢复率,神经纤维再生率,有髓神经纤维再生率,神经纤维密度率及有髓神经纤维直径恢复率等项数值均证明,带血管面神经移植组显著优于不带血管神神经移植组。提示:在临床上当长段的神经缺损,以及受纳床血供差的情况下应考虑作带血管的面神经移植。     

刺激膀胱神经于腓肠神经所诱发的长轴突反射电位

实验用大鼠,戊巴比妥钠腹腔麻醉,切断L_2以下背腹根,电刺激左侧膀胱神经,在同侧腓肠神经分离细束,并记录到一单位放电,其传导速度(1.09±0.31m/s)在无髓细纤维范围。并用实验证实了该单位放电系由膀胱神经传向DRG,再由DRG外周轴突分枝传导到腓肠神经的长轴突反射电位。为阐明“穴位”经络生理实质及牵涉痛的机理提供了可靠的电生理学证据。     

脑弥漫性轴索损伤实验装置的研制及动物模型的建立

目的 自制一种脑弥漫性轴索损伤(DAI)装置并成功建立DAI动物模型.方法 自制头颅瞬间旋转损伤装置,使大鼠头颅在瞬间(<3ms)旋转90°造成剪切损伤.观察损伤后大鼠的生命体征及行为学改变;于伤后2、6、12、24、36、72h及10d分别处死损伤组动物,制备脑石蜡切片,行镀银及HE染色,光镜下观察神经轴索变化.结果 伤后大鼠均即刻出现原发昏迷,其中2只于损伤后20min内死亡,余持续时间1-30min不等;伤后大鼠呼吸节律紊乱,瞳孔对光反射减弱或消失,醒后均有程度不等的反应性下降,肢体活动迟缓;肉眼可见广泛蛛网膜下腔出血或脑室出血;光镜下可见皮髓交界区、胼胝体区、脑干、小脑白质等部位的神经轴索有不同程度的肿胀、断裂、轴索球形成,后期有小胶质细胞增生,局部呈巢样聚集.结论 本装置能造成大鼠脑DAI,且具有简便、可控、确切的特点,适合进行中、小型动物DAI模型的实验研究.     

新生猪胰岛细胞培养移植实验

本文报道了经Ham F_(10)培养的新生猪胰岛细胞功能状况及其植入Sprdgue-Dawley鼠体内后移植物成活情况,并观察了甘草对移植物的影响.其方法是将已培养的新生猪胰岛细胞移植到4组大鼠的腹腔大网膜(第1、2组)肾包膜(第3组)及脑组织(第4组),第1组饮用甘草水、术后8周～11周切除移植物送病理检查,结果显示第1、2组移植物成活可达11周之久,且以饮用甘草水者更好。本实验的目的是寻找来源较广的异种胰腺组织供体。     

面神经麻痹恢复期瞬目反射异常的临床意义

目的　初步探讨在面神经麻痹患者恢复期出现瞬目反射 (BR)对侧的R1 电位的产生机制及临床意义。方法　对 4例患侧刺激 ,健侧出现R1 波的面神经麻痹病人进行详细BR检查 ,测定各自潜伏时及波幅 ,并与健侧相比。结果　患侧刺激健侧记录所得R1 波与健侧刺激同侧记录所得R1 波相比 ,潜伏期差别不大 (P >0 .0 5) ,而波幅却显著降低 (P <0 .0 0 1 )。结论　推测面神经和三叉神经之间存在一些小的线路 ,只有面神经病损后一定时期才起作用 ,且可能参与了面神经修复的代偿机制     

大脑皮层下轴突纤维横断模型的建立

目的　建立一种机械性大脑皮层下轴突纤维横断动物模型。方法　对 1 0例正常 2 1 0～2 4 0 g雄性SD大鼠的大脑皮层厚度和第V层神经元深度进行测定。根据测定结果决定三组不同的横切深度 (每组用SD大鼠 8只 )。在立体定位下进行脑皮层下轴突纤维横断 ,观察动物术后肢体功能恢复情况。 1 7d后取脑进行切片和染色 ,对横切深度进行测量 ,并对神经元和神经纤维状况进行观察。结果　正常 2 1 0～ 2 4 0g雄性SD大鼠大脑皮层厚度为 ( 1 85± 0 1 2 )mm ;第V层神经元深度为 ( 1 1 7± 0 0 5 )mm。对同一预定深度所获的实际深度之间最大相差 1 60 μm。三个损伤组实际深度与预定深度差值的绝对值 |d|分别为 ( 5 0 1 7± 2 6 2 0 ) μm、( 4 6 68± 32 84)μm和 ( 4 8 70± 2 9 76) μm ,最大 |d|值为 90 μm。在损伤深度分别为 2 0 0 μm、40 0 μm和 60 0 μm时 ,神经元存活率分别为 ( 4 2 5 5± 5 1 0 ) %、( 68 96± 5 2 1 ) %和 ( 74 5 2± 5 37) %。结论　该模型模拟了多种脑白质病变导致轴突损伤的共同特征 ,重复性好 ,是进行脑轴突损伤后神经修复与再生研究较理想的模型。     

ELECTRODIAGNOSIS OF LUMBOSACRAL RADICULOPATHY

ＥＬＥＣＴＲＯＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＬＵＭＢＯＳＡＣＲＡＬＲＡＤＩＣＵＬＯＰＡＴＨＹＺｈａｎｇＱｉａｏｊｕｎ；ＬｉｕＪｉａｎ；ＺｈａｏＹｉｎｇｘｉａｎ；ＸｉａｎｇＬｉ;（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏ?..     

GAP-43在发育大鼠中枢神经系统的表达

目的　研究神经生长相关蛋白质 (GAP 43 )在发育大鼠中枢神经系统的表达及其意义。方法　选取生后 5、1 5、3 0d正常雄性新生鼠 ,应用免疫细胞化学ABC法结合图像分析对其大脑皮质、海马及小脑皮质GAP 43表达进行研究。结果　生后 5d ,GAP 43主要分布在神经元 ;生后 1 5、3 0d ,则分布在神经纤维网中 ,神经元胞体 (包括锥体细胞、颗粒细胞和浦肯野细胞等 )不染色 ;图像分析显示不同日龄新生鼠不同脑区GAP 43灰度值无显著性差异。结论　GAP 43是轴突生长、延伸的重要因子。     

Reducing intimal hyperplasia in vein grafts harvested by a no-touch harvesting technique

Objective To investigate the effect of no-tonch harvesting technique in reducing vein graft intimal hyperplasin. A4othods This longitudinal trial compared graft ungiestenosis of two groups undergoing jugular vein to carotid artery interposition grafting in rabbit model. Conventional group: 12 rabbits had their veins stripped, distended, and stored in heparinized saline solution. No-touch group: 12 rabbits had veins removed with surrounding tissues, but were not distended, and stored in heparinized blood. The grafts were removed 4 weeks following grafting, and morphometry and immunohistochemistry assessment were performed. Results The intimal thickness, degree of anginstennsis and proliferation index of vascular smooth muscle cells of no-touch group were significantly reduced (P< 0.01) compared with those of the conventional group. The proliferating cell nuclear antigen pnsitive-staining cells were significantly increased (P<0.01) in the conventional group compared with whose in the no-touch group. Conclusion Harvesting the vein graft with no-touch harvesting technique could significantly reduce intimul hyperpinsin of the vein graft.     

EXPERIMENTAL STUDY ON SPINAL CORD INJURY TREATED WITH THE COMBINATION OF FETAL SPINAL CORD TRANSPLANTATION AND METHYLPREDNISOLONE

ＴｈｅｔｈｅｒａｐｙｏｆＬａｒｇｅＤｏｓａｇｅｏｆＭｅｔｈｙｌｐｒｅｄｉｎ ｓｏｌｏｎｅ(ＭＰ)ｆｏｒＳＣＩｈａｓｄｅｖｅｌｏｐｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｂｅｃａｕｓｅｉｔｃａｎｇｒｅａｔｌｙｉｍｐｏｖｅｔｈｅｎｅｒｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ .Ｉｎｔｈｅｍｅａｎ ｔｉｍｅ,ａｎｉｍａｌｔｅｓｔｓｈａｖｅａｌｒｅａｄｙｆｏｕｎｄｔｈａｔｉｆｆｅｔａｌｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄｔｏｔｈｅｉｎｊｕｒｅｄｓｐｉｎａｌｃｏｒｄａｒｅａ ,ｉｔｃａｎｓｔｉｍｕｌａｔｅｔｈｅａｘｏｎｓｏｆｔｈｅｈｏｓ…     

脊髓损伤后大鼠后肢运动功能恢复不同评分标准的比较

目的比较脊髓损伤(SCI)后大鼠后肢运动功能恢复的不同评分标准的优劣。方法40只SD成熟雌性大鼠随机分为正常组(Normal组)、急性脊髓中度损伤组(SCI组)及对照组(CON组),其中SCI组采用改良的Allen打击法,CON组仅行T10椎板切除术。术后1、2、3、4、6周观察大鼠后肢神经功能恢复的情况并记录结果。评价标准分别为:斜板试验评分、改良Tarlov评分及BBB评分。结果SCI组与CON组比较,斜板试验临界角度在1-6周时,均有所减小(P<0.05),尤以第1周时减少更甚(P<0.01);改良Tarlov评分第1、2、3、4周时,分值间的差别非常明显(P<0.01),第6周时,未见变化(P>0.05);而BBB评分各时间点的区分程度非常明显(P<0.01)。结论BBB评分对SCI模型运动功能评价具有明显优势,可作为今后研究的标准评分法。