172例隧道工矽肺死亡病例分析

１７２例隧道工矽肺死亡病例分析铁四局职防所（２３００２３）乐尚侃新线铁路施工单位的矽肺病例，主要来自从事隧道开挖作业。有关隧道工矽肺死亡病例报道较少，且病例数亦较少。为了探讨隧道工矽肺死亡特点，本文将１７２例隧道工矽肺死亡病例整理分析如下。１资料来源...     

隧道工矽肺调查及其防治的研讨

从1958～1976年我们对从事隧道矽尘作业工人(简称隧道工)开展了矽肺调查。共调查了隧道工86883名,发现各期矽肺患者1272名。通过调查实践,积累了若干资料,从中摸索了一些经验。现将矽肺调查及防治情况总结如下: 一、基本情况我局系解放后建立的一个新线铁路建设工程单位。二十多年来,施工队伍主要在四川、贵州、云南、湖南、广西等省区修建铁路。先后修建了成渝、宝成、川黔、黔贵(都贵段)、贵昆、成昆、湘黔及枝柳等铁路干线,工人同志们在开山、爆破、开挖隧道施工过程中,广泛接触矽尘。 (一) 隧道作业概况: 在隧道施工中,其工艺过程大体相同,从开挖掘进到成峒可分几个工艺过程:即凿岩爆破→支撑     

1110例隧道工矽肺患病率的探讨

我们遵循毛主席“人类总得不断的总结经验,有所发现、有所发明、有所创造、有所前进”的教导,对我们分局72年5月——74年9月以来所检查的1110名隧道工的矽肺发病情况进行了分析,以求探讨隧道工工种、工龄(粉尘接触史)与矽肺患病率之间关系,进一步了解其发病规律,为有效地防治矽肺工作提供参考。     

54例矽肺死亡原因分析

矽肺是严重危害工人键康和生命的一种职业病。为了解矽肺死亡规律,以便采取相应措施,保护劳动力,降低病死率,现将我局54例矽肺死亡病例资料整理分析于下。     

隧道及矽肺患者发中微量元素Cu,Zn,Fe,Mn含量测定

用火焰原子吸收分光光度计在无尘肺隧道工（０期）０＾＋接尘工人及Ｉ期矽肺患者共１３８例进行了人发中微量元素Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｍｎ含量的测定分析。结果表明，０期，０＾＋接尘工人及Ｉ期矽肺患者与对照组比较，其微量元素含量均有不同程度的下降０＾＋，Ｉ期矽肺患者下降更为明显，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），Ｉ期矽肺患者Ｆｅ／Ｃｕ比值明显降低，提示适当补充Ｃｕ，Ｚｎ，Ｆｅ，Ｍｎ微量元素，对治疗及预防矽肺可能     

隧道工与矽肺患者右肺动脉降支横径与主气管横径宽度的比值分析

右肺动脉降支横径与主气管横径宽度的比量值,作为衡量早期心血管受累程度的指标已有报道。为了解矽肺患者心血管受累程度,我们对1022例正常隧道工及340例矽肺患者的X线胸片进行了测量,现将结果报告如下: 一般资料     

隧道工矽肺肺门淋巴结壳样钙化65例X线分析

矽肺肺门淋巴结蛋壳样钙化,亦称环形钙化,(以下简称肺门壳样钙化)。国内外屡有报导,给矽肺诊断工作提供了一定的资料。但是就壳样钙化的发病情况,发病规律、X线特征及其合并症各地认识尚不够统一,现就我院先后收治的396例铁路隧道工矽肺病人中65例肺门壳样钙化的X线表现分析如下: 一、一般资料 1.本组65例肺门壳样钙化均系住院病人,占同期住院矽肺患者16.4％。 2.工种:铁路隧道开挖工(风钻工)56例;石工6例(其中3例兼作开挖);开挖兼作洞内电工2例;锑矿开挖兼作翻砂铸造工1例。 3.工龄:接触矽尘时间长者29年(石工)短者2年(隧道开挖工),平均接尘时间为4.01年。 4.年龄:本组病例年龄最大者65岁,最小者38岁,50岁以下者52例,占本组病例的80％。详细分布见表1。     

隧道工及矽肺患者发中微量元素Cu、Zn、Fe、Mn含量测定

用火焰原子吸收分光光度计对无尘肺隧道工（０期）、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者共１３８例进行了人发中微量元素Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ含量的测定分析。结果表明，０期、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者与对照组比较，其微量元素含量均有不同程度的下降，０＋、Ⅰ期矽肺患者下降更为明显，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），Ⅰ期矽肺患者Ｆｅ／Ｃｕ比值明显降低。提示适当补充Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ微量元素，对治疗及预防矽肺可能有益。     

我局矽肺发病情况分析

我局是一个新线铁路施工单位,广泛接触矽尘,尤以修建隧道,工作面狭窄,且工期较短,给防尘工作带来一定困难。为了探讨我局矽肺发病情况,指导今后采取切实可行的防尘措施,我们将几年来矽肺普查的有关资料整理分析如下: 临床资料一、矽肺发病情况: 我局历年来共发现矽肺患者79人,其中Ⅰ期42人,Ⅱ期26人,Ⅲ期11人(见表1)。检出率为受检人数17038人的0.46％。我局矽肺的检出率较之同系统的局明显为低(见表2)。     

隧道工矽肺流行病学调查分析

我局是一个新线铁路流动施工单位,大量施工生产工人接触粉尘作业,尤其修建隧道,工作面狭窄,且工期较短,给防尘工作带来很大困难。为了深入探讨我局矽肺发病情况,指导制定相应的防治对策,根据卫生部全国尘肺流调方案,对我局尘肺发病情况进行了流行病学调查,结果分析如下。对象与方法一、对象凡我局1990年底以前从事过隧道施工作业确诊为矽肺病例者(含死亡病例,不含调离本局病例及其它尘肺),均为本文调查分析对象。隧道施工虽有不同作业工序,但为了便于施工组织,不按工序固定人员操作,而是根据施工需要     

铁路隧道工现场粉尘容许浓度的估算及矽肺发生发展动向预测的研究

目的：估算铁路工现场粉尘容许浓度。方法：采用寿命表法，肺内石英粉尘负荷量估算法。结果：髟寿命表法估算现场粉尘允许浓度为1.236 9mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为2.91a；以及预测今后30a的矽肺累积发病概率为29.3％。用肺内石英负荷量估算法估算现场粉尘允许浓度为2.3812mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为3a；以及预测今后30a的矽肺发病概率为31.72%。结论：以上可为制定隧道工粉尘卫生标准提供科学依据。     

291例尘肺流行病学调查

我局现有尘肺病例291人,其中大部分是50年代宝成,成渝铁路等隧道开挖和井下作业工人,还有11.7％的脱离粉尘已20年以上的晚发性尘肺病人。一、尘肺患者病期构成情况从1964～1988年,我局矽肺诊断小组共诊断尘肺病291例,绝大部分为矽肺(93.8％),还有煤尘肺、电焊尘肺和水泥尘肺仅21例,各期构成见表1。     

铁十八局十一年矽肺发病动态观察

我局是铁道部大型建筑企业,主要从事铁路隧道、公路隧道以及引水隧峒开凿,粉尘是主要职业危害因素,矽肺是我局目前发现的唯一职业病.本文对我局建局11年来的矽肺发病进行了动态分析,并评价了我局采取以风、水为主的综合防尘措施的效果.1 粉尘情况     

铁路工程施工企业矽肺病例资料分析

从矽肺个案病例资料出发，采用职业流行病学方法，对公司历年来矽肺发病情况进行分析。结果表明，矽肺累积产现例逐年增长，随着诊断年代的推迟，发病工龄、年龄、死亡年龄等逐渐延长。死亡情况分析表明，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ工久肺病死率依次增大，合并肺结构后，病死率明显增大，死因分析中，呼吸系统疾病为主要死因。     

瘤型矽肺误诊肺癌开胸四例报告

典型的矽肺融合病灶,在X线片上依其分布、形态、密度、部位、进展情况的特点,容易诊断;对非典型融合特别是瘤型融合,则容易误诊而造成不必要的外科手术处理。本文将误诊开胸的4例报道于后。例1、男、40岁,隧道工。工龄13年。1977年     

重庆铁路分局六次矽肺普、复查总结

我分局开展矽肺普查是从一九七二年开始的,截至一九七七年十二月止,普、复查六次,共普查1979名从事粉尘作业的工人,查出各期矽肺患者26例,占受检人数1.31％,观察对象78例,占受检人数3.95％,现将普、复查结果总结如下。一、普查对象 1.风钻工、开挖工、工龄2年以上者; 2.隧道工、炮工、工龄5年以上者; 3.石工、桥梁工、线路工、采石工、工龄15年以上者;     

铁路隧道工有关疾病调查及病因分析

对我局施工现场的１９２名隧道工进行了与职业有关疾病的调查及病因分析。调查了心身行为，心血管、呼吸、消化、骨骼肌肉等五大系统，经统计分析表明：（１）骨骼肌肉、呼吸、心身行为系统疾病分列前３位；（２）得出３个系统的工龄与患病率的相关回归方程，籍此可预测若干年后该系统疾病的发病率，并推测其发病率随工龄的增加而增加。（３）说明了隧道工的关节炎、腰肌劳损、臀大肌筋膜炎、（支）气管炎、咽炎及心理障碍等疾病与职业有关。     

晚发性矽肺发生发展的观察研究

一、前言我们从60年代初对我局晚发性矽肺的发生发展进行观察研究,对其中94例资料完整的病例进行分析,并对一例晚发性矽肺患者死后进行病理检查。晚发性矽肺均经自治区和铁路局职业病诊断组确诊,患者在脱离矽尘危害后,在确诊前均有正常范围的胸片或确诊前两年有可疑     

谈郑西客运专线黄土隧道沉降控制及基础处理

大断面黄土隧道基础处理及工后沉降控制问题，是郑西客运专线黄土隧道设计中的难点问题之一。本文从黄土的形成、黄土隧道结构特征、压力特性方面入手，结合已修建的铁路、公路黄土隧道基础处理情况、黄土隧道工后沉降理论分析，对郑西客运专线黄土隧道基础处理原则、措施及工后沉降问题进行了探讨。     

福建铁路企业尘肺流行病学调查

按１９８７年全国尘肺流行病学调查方法，对福建铁路企业进行尘肺流行病学调查。结果：管内共有尘肺病例２０５例，主要病种为矽肺病，主要发病工种为开挖隧道的隧道工，其次为采石作业的采石工和破碎工；尘肺合并结核率为３２．２０％，明显高于１７．１％和１９．１％的报道；尘肺病死率为４２．９３％，主要死因为合并肺结核，其次为慢性肺心病。提示：应加强铁路开挖隧道作业和铁路采石作业等粉尘作业点的防尘措施；应加强对尘肺患者，尤其是对尘肺并发合并症患者的健康监护工作。