胃甘片(摘要)

为了努力发掘祖国医药遗产,提高甘草对溃疡病的疗效,并减轻其付作用,结合目前对溃疡病的一些看法,如反流性胃炎、胃粘膜屏障作用被破坏,幽门功能不全等对溃疡病的致病影响。我们分别用甘草、甘草酸铋,及不含甘草酸的甘草组份,自制成胃甘片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ     

穴位封闭治疗溃疡病的疗效初步观察

在党的领导下,中西医合流运动在我们内科学基础教研组已经取得了很多的成绩。对于临床上常见的溃疡病的治疗问题。过去一直没有什么特别有效的办法,最近在北京全国卫生交流会上,有少数病例报导应用穴位封闭治疗溃疡病,可以使溃疡愈合。我们吸取了这个先进经验,在一个月短短的时间内,开展了穴位封闭治疗溃疡病的疗法。现将初步观察10个病例的疗效,总结如下:病例选择:     

胃甘片

溃疡病是消化系统的常见病多发病,对劳动人民的健康危害甚大,在病因方面,还不完全清楚,治疗效果亦多不满意,复发率很高,各地报导不一,约为20—90%±,对医务工作者来说,尽快找出较好的防治方法,是很急迫的任务。我们小组和药厂同志们一道,自己配方,制药,作了临床观察,现将有关溃疡病的一些现况和我们的工作,一并介绍如下,供同志们参考。     

丙型输血后肝炎57例临床分析

<正> 丙型肝炎病毒(HCV)感染常表现为丙型输血后肝炎(HC-PTH)。现就我院1991年10月至1992年8月间收治的HC-PTH57例,分析如下。临床资料本组男44例,女13例。年龄16岁～77岁(53.6岁)原有恶性肿瘤21例,良性疾病术后19例,溃疡病6例,血液病5例,支气管扩张     

平溃散治疗消化性溃疡80例临床观察

作者叙述了自己研制的中药新药—平溃散(陕卫药准字[1992—L00601])治疗胃脘痛(消化性溃疡病),结果表明:平溃散配方合理,服用方便,可选择性拮抗组胺和乙酰胆碱受体,使胃酸分泌明显降低;并可使胃粘液分泌增加,在溃疡表面形成保护膜,促其愈合。与雷尼替丁相对照,疗效显著增加。3周痊愈率92%,有效率99%。     

穴封对溃疡病治疗机转的初步观察

最近我们开展了穴封治疗溃疡病的研究工作,在观察了十一个病例中,其中二例经十四次穴封后,症状消失,钡剂胃肠透视证实溃疡病灶已经癒合,三例显效、六例进步、一例无效。为此,我们作了以下实验,企图希望通过实验能够找出穴封对溃疡病治疗机转的一些线索。由于时间短促,观察病例不多,动物实验很少,因此未能得出一个比较科学的结论,这里仅仅提出一些初步观察的结果,作为今后研究的参攷。一、临床观察:目的:通过穴封前后胃液中游离酸及总酸度的分析测定,以期从中了解及探索穴封前后胃液中酸度改变     

500例精神分裂症住院病人中心身疾病的分析

精神分裂症和心身疾病都是明显受心理社会因素影响的疾病,但他们之间是互相排斥的,即患精神分裂症的病人中心身疾病发病率比较低,这是当今一部分医学家的见解。我们对500例住院精神分裂症病人中的心身疾病进行了分析,其中原发性高血压病6例(1.2%)溃疡病4例(0.8%),支气管哮喘2例(0.4%),神经性皮炎5例(1.0%),类风湿关节炎3例(0.6%),甲状腺机能亢进2例(0.4%),慢性荨麻疹1例(0.2%),共发现心身疾病23例(4.6%)。从研究结果看来,精神分裂症患者中心身疾病比同一地区的人群发病率低,比北美洲和波兰的精神分裂症病人中心身疾病发病率也低。报告中对于这一现象进行了心理因素和生理因素方面的分析。     

循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用

目的:探讨循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法:将208例压疮高危患者随机分为实验组和对照组各104例,对照组给予常规的临床护理干预,实验组给予循证护理干预;比较两组患者压疮预防情况和患者满意度。结果:实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:在神经内科采用循证护理,可有效减少压疮高危患者的压疮发生率,提高患者的生存质量,增加患者对护理工作的满意度。     

低血钾麻痹误诊为脊髓灰质炎二例报告

<正> 各种原因引起的低血钾麻痹与成人脊髓灰质炎患者病情相似,若未能及时加以区别,会因误诊而治疗不当,造成患者不应有的后果。病历1 患者李××,男,47岁、教师,住院号:162031、于1983年7月27日以四肢进行性活     

乳腺癌患者QTc延长的发生率及其影响因素分析

目的 探讨乳腺癌患者住院期间QTc延长的发生率及其影响因素。方法 回顾性收集2018年1月-2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的经病理诊断确诊的乳腺癌患者296例,分析其临床基线资料,根据患者12导联心电图检查结果,观察经心率校正的QTc的数值,取QTc max,采用多因素Logistic回归分析法探讨可能引起QTc延长的影响因素。结果 乳腺癌患者QTc延长的发生率为13%;多因素Logistic回归分析结果提示,心率（OR=1.04,P<0.05）、高血压（OR=6.48,P<0.05）、蒽环类药物（OR=3.96,P<0.05）是乳腺癌患者QTc间期延长的危险因素。结论 乳腺癌患者QTc延长的发生率增高;其中患者心率增快、合并高血压以及使用蒽环类药物是患者QTc间期延长的危险因素。     

锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响

目的研究锂盐对双相障碍患者甲状腺功能的影响。方法131例双相障碍患者分为非锂盐组(78例,未用过碳酸锂),锂盐组(53例,用过碳酸锂)。观察两组患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)的变化。结果非锂盐组甲状腺功能减退率明显低于锂盐组(躁狂:6.3%vs.28.0%,P<0.05;双相抑郁:10.8%vs.32.1%,P<0.05)。非锂盐组中躁狂患者长病程(>60个月)与甲状腺功能减退有明显的相关性;躁狂患者血清TSH与病程呈正相关;双相抑郁患者T4水平降低与发作次数有关。锂盐组躁狂患者严重程度和发作次数与甲状腺功能减退有明显的相关性;双相抑郁患者T3水平降低与性别有关,TSH水平升高与长病程有关。结论双相障碍患者非锂盐组及锂盐组的双相障碍患者在流行病学及甲状腺功能减退方面有明显的差异。     

系统性红斑狼疮患者胰岛素抵抗情况和胰岛β细胞功能的评价

目的评价系统性红斑狼疮(SLE)患者胰岛素抵抗情况和胰岛β细胞的功能。方法以在我院住院或门诊就诊的32例女性SLE患者为研究对象,以22名健康女性为对照,测定空腹血糖水平及空腹胰岛素水平,利用HOMA公式计算HOMA-IR及HOMA-β细胞分泌功能,在SLE患者与健康对照之间进行比较。结果SLE患者与健康对照比较,空腹血糖水平无显著性差异(4.58±0.61vs.4.62±0.56,P>0.05),但在空腹胰岛素水平增加的同时(12.13±4.32vs.8.84±2.19,P<0.01),HOMA-IR(2.38±0.62vs.1.62±0.42,P<0.01)及空腹HOMA-β细胞分泌功能(232.68±32.24vs.161.78±12.17,P<0.01)明显增加。结论SLE患者体内存在胰岛素抵抗和空腹胰岛素分泌的异常。     

慢性手足癣患者免疫功能的测定

对50例慢性手足癣患者进行体液免疫和体内、外细胞免疫功能的测定。结果表明:患者免疫球蛋白属正常范围;癣菌素皮肤试验中迟发反应阳性率降低;在癣菌素和PHA 作用下,患者白细胞移动指数降低;淋巴细胞转化率及E—玫瑰花结形成率降低;与健康人相比存在显著性差异。     

卡通宣教卡及视频对出院卧床患者预防并发症的影响

目的:探讨卡通宣教卡及视频对出院卧床患者预防并发症的影响。方法:将神经外科出院卧床患者97例随机分为干预组45例和对照组52例,对照组行常规的出院健康教育;干预组在常规健康教育基础上发放卡通宣教卡和视频,指导患者在出院后查看宣教卡和观看光盘VCD。在出院后1、3、6个月对患者出现的并发症情况进行比较。结果:干预后6个月,两组在湿疹压疮方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组6个月与1个月在肌肉萎缩关节僵硬方面有统计学意义(P<0.01,P<0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:卡通宣教卡及视频VCD可提高家属的护理水平,降低出院卧床患者并发症的发生率,为神经外科出院患者的家庭康复护理创新思路。     

冠心病肥胖及非肥胖患者血白细胞水平变化及临床意义

目的探讨冠心病肥胖及非肥胖患者血白细胞水平变化及其临床意义。方法收集冠心病患者230例,以体重指数(BMI)≥28.0kg/m2,或者腰臀比男性>0.9、女性>0.85为肥胖标准,分为冠心病肥胖组(n=115)和冠心病非肥胖组(n=115)。130例健康体检者作为对照组。根据1984年美国心脏病协会规定的冠脉血管图像分段评价标准和Gensini积分系统对每支血管狭窄程度进行定量分析。比较各组血总白细胞计数及其分类水平变化。相关分析及多因素逐步回归分析血总白细胞计数与肥胖指标及血糖、血脂等生化指标的相关性。结果冠心病肥胖患者的血总白细胞计数[(7.83±2.93)×109/L]高于非肥胖患者及对照组[(7.00±1.83)×109/L、(6.36±1.72)×109/L,P<0.05],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及冠状动脉Gensini积分也高于非肥胖患者(P均<0.05)。肥胖患者载脂蛋白A(ApoA)水平低于对照组(P<0.05),但与非肥胖患者无差异(P>0.05)。冠心病肥胖患者血总白细胞计数与载脂蛋白B呈正相关;非肥胖患者血总白细胞计数与载脂蛋白A呈负相关。结论冠心病肥胖组患者血总白细胞计数高于非肥胖患者。载脂蛋白B水平是影响肥胖患者血总白细胞计数的主要因素;载脂蛋白A水平是影响非肥胖患者血总白细胞计数的主要因素。     

慢性肾小球疾病患者尿液Ⅳ型胶原的检测及意义

目的　探讨慢性肾小球疾病患者尿液Ⅳ型胶原 (Ⅳ C)的变化及其临床意义。方法　应用ELISA法测定了 5 6例慢性肾小球疾病 (CGD)患者及 1 2例正常对照 (NC)、1 0例肝硬化(NGD)患者的尿液Ⅳ C。结果　①肾功正常的PGD患者尿液Ⅳ C高于NC ,但无统计学意义[(7.3± 6 .7) μg/Lvs(5 .7± 2 .3) μg/L ,P >0 0 5 ] ;②非肾病 (肝硬化 )患者尿液中未检出Ⅳ C ;③慢性肾功能衰竭患者尿液Ⅳ C显著高于正常对照及CGD肾功能正常患者 [(4 1 .6± 32 .9) μg/Lvs(5 .7± 2 .3) μg/L ,(1 5 .7± 1 0 .2 ) μg/L ,P <0 0 0 1 ]。 结论　①尿液Ⅳ C为慢性肾小球疾病的较为特异的标志物 ;②尿液Ⅳ C的变化更能反映慢性肾小球疾病的发展预后。     

用竞争性微板血抑法测定胃癌患者胃液IgG含量(摘要)

<正> 对17例胃癌患者,101例浅表和萎缩性胃炎患者,34例其他胃病患者和39名正常人胃液中的IgG含量用竞争性微板血凝血抑法进行了测定。结果见附表。     

PDCD5基因在初诊Graves'病患者PBMCs中表达情况的初步研究

目的探讨促凋亡基因PDCD5 mRNA在初诊Graves'病(GD)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达。方法半定量RT-PCR法检测53例初诊GD患者外周血单个核细胞PDCD5 mRNA表达的阳性率和表达水平。结果35例PDCD5 mRNA在GD患者PBMCs中表达呈阳性,阳性率为66.1%,较正常对照者(55.6%)升高;其表达水平(1.01±0.13)显著高于正常对照(0.52±0.13,P<0.05),且GD患者高T3水平组PDCD5 mRNA的表达显著高于低T3水平组(P<0.05)。结论PDCD5 mRNA在GD患者PBMC表达升高,可能与GD淋巴细胞凋亡异常有关。     

肝硬化上消化道大出血患者血中LPO含量的动态变化及其意义

观察了 51例肝硬化患者合并上消化道出血后血中过氧化脂质 (LPO)含量的动态变化及其与病情的关系。结果发现 :所有患者血 LPO含量均升高 ,以出血后腹水形成或增多和诱发肝性脑病者明显 ,显著高于对照组 (P <0 .0 5) ;死亡 8例 ,血 LPO值均 >1 1 nmol/L;LPO值 72 h达高峰 ,此时约 75%患者活动性出血已控制。提示患者上消化道出血后病情加重可能与肝脏缺血再灌注所致脂质过氧化损伤有关     

包虫囊肿腹腔破裂的相关因素分析及疗效评价

目的回顾性分析国内外文献中关于包虫囊肿患者发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点,总结其诊治及预防措施。方法通过文献检索,收集并研究1988年-2014年间中文或英文发表的关于包虫囊肿腹腔破裂的文献,针对文中发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点进行回顾性分析。结果纳入的包虫囊肿发生破裂的32篇文献中,国外14篇,国内18篇,共2 044例资料,按地理分布,国外1 007例,国内1 037例;囊肿破裂894例,破入腹腔385例;男性491例,女性288例,余未提供;年龄3~76岁,平均年龄39.5岁;囊肿部位多位于肝脏;破裂的囊肿平均直径多大于10cm;囊肿多由外伤致使破裂;囊型包虫破裂后365例患者表现为腹痛、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛明显的腹膜炎体征,随着病情发展,176例患者出现全身过敏性反应,并发皮肤荨麻疹、过敏性休克等;患者白细胞数均会升高,结合临床表现及腹部超声或CT基本可以确诊;治疗均采用紧急手术剖腹探查,多数患者达临床治愈;术前准备时间长短与患者临床表现、及时就诊和确诊相关;紧急手术后327例患者给予阿苯达唑预防复发,复发率低。结论包虫囊肿破裂主要发生于包虫流行区域,中青年男性常发生破裂,破裂囊肿多位于肝脏,破裂率与囊肿大小相关,破裂后患者主要表现为急腹症及全身过敏反应,及时确诊、紧急手术彻底清除病灶及囊液是治疗的关键,术后应用阿苯达唑可有效预防包虫囊肿复发。