宫颈癌放疗患者生活质量评价

目的　探讨中晚期宫颈癌放疗患者生活质量变化及影响因素 ,评估疾病和治疗对患者生活质量的影响。方法　用生活质量问卷 (EORTCQLQ C30 )及其他调查表等对 132例宫颈癌放疗患者进行评定。结果　治疗期间总体健康状况为疗中 >疗前 >疗后。方差分析提示疼痛、呼吸困难和腹泻指标在放疗过程中有显著性变化 (P <0 .0 5 )。多因素分析表明放疗前影响患者生活质量的因素为疼痛和抑郁 ,放疗中为恶心呕吐 ,放疗后为社会功能和经济困难。结论　宫颈癌放疗患者生活质量受多种因素影响 ,放疗过程中辅助有效的对症处理和干预措施对提高生活质量具有重要临床意义。     

超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的前瞻性临床研究

目的　探讨超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的临床效果和反应。方法　 6 0例鼻咽癌患者随机分入超分割加同期化疗组 (研究组 )和单纯超分割放射治疗组 (对照组 )。放射治疗方法两组相同 ,鼻咽部放疗方案为 1.2Gy·次- 1 ,每天 2次 ,间隔 >6h ,总剂量 74Gy ;颈淋巴结 (+)给予治疗量 ,DT79Gy。化疗用PFL方案 :顺铂 6 0mg·m- 2 ,第 1天 ,氟尿嘧啶 75 0mg·m- 2 ,第 2～ 4天 ,亚叶酸钙 10 0mg·m- 2 ,第 2～ 4天 ,每 4周重复。研究组放射、化疗同期进行。结果　研究组的病灶全消率优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但皮肤黏膜Ⅲ度放射反应较多 (P <0 .0 5 )。 1年、3年和 5年生存率研究组和对照组分别为 96 % ,6 7% ,4 3%和 73% ,4 3% ,33%。结论　超分割放疗加化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效优于单纯超分割放射治疗 ,晚期鼻咽癌患者加用化疗是合理的     

保尔佳治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

将76例晚期恶性肿瘤患者随机等分为2组：单纯化疗组及化疗加用保尔佳治疗组，以观察保尔佳的临床作用。结果：保尔佳治疗组有效率42．1％，体力状况改善老39．5％，外周血白细胞数正常者73．7％，均显著高于化疗组（分别为21．1％、15.7％和44．7％；P＜0．05、P＜0．025和P＜0．025）；毒副反应两组无显著性差异。提示保尔佳与化疗药物联合应用治疗晚期恶性肿瘤优于单纯化疗，并能改善患者的体力状况，减轻化疗所致的外周血白细胞数下降。     

中强白噪声对螺旋器毛细胞有氧代谢的影响——动物试验研究之二

<正> 耳蜗螺旋器感觉毛细胞,分化程度高,代谢旺盛。一些研究者认为,在声响过度刺激时,其代谢首先枯竭,进而发生功能和形态变化。众所周知,细胞的活动需从氧代谢摄取能量,而后者却要受到有关酶的催化。所以根据氧化还原酶的活性就可以间接判断细胞代谢的程度。参与氧化的酶很多,琥珀酸脱氢酶(Succinic Dehydrogenase:SDH)乃其中之一。因能用组织化学方法间接而特异地在细胞中进行定位和定量,故常被用作研究组织有氧代谢     

宫颈癌放疗患者抑郁状况调查分析

目的　探讨宫颈癌放疗患者的抑郁状况及其影响因素。方法　用抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale,SDS)及自行设计的多项目调查表对 13 0例宫颈癌患者进行评定。结果　宫颈癌患者放疗前期有 70 %存在轻重不等的抑郁症状 ;放疗中期占 66.9% ;放疗后期占 3 0 .76%。放疗前后SDS评分具有显著性差异 (P <0 .0 5)。多元线性逐步回归分析提示无故疲乏、决断困难、生活空虚感和疼痛是影响宫颈癌患者抑郁症状的重要因素。结论　抑郁是宫颈癌患者普遍存在的症状 ,并受多种因素影响。因此 ,在宫颈癌患者放疗过程中 ,辅助有效心理干预措施减轻或消除抑郁可能具有重要意义     

陕西黄陵县克山病的病情现状

对历史上克山病重病区陕西黄陵县部分重病村做了普查，共查１１２２人，结果表明∶①１１２２人中检出潜在、慢型克山病４０例，检出率为３．７５％，总的发病趋势稳中有降；②潜在型克山病的新发生率为５３．５／万，且以３～１５岁儿童为主；③病区重点人群发硒含量达到非病区水平，而发中微量元素锰、铁含量较高；④慢型克山病死亡率较高（３年死亡率为３３．３％）。死亡多为３０～４０岁的中、青年。     

两种不同途径应用枢复宁~(TM)预防化疗所致恶心呕吐的疗效比较

观察枢复宁ＴＭ两种不同给药途径预防各种中晚期癌症患者化疗所致恶心、呕吐的临床疗效和副作用。根据所选抗癌药的不同，将１４７例中晚期癌症患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组。Ａ组为大剂量顺铂组、Ｂ组为低剂量顺铂组、Ｃ组为非顺铂组。各组患者按所用上吐方案分一剂一片组（枢复宁８ｍｇ，静注第一天和口服第二天）；一片一片组（枢复宁８ｍｇ，口服第一天和第二天），连续观察５ｄ。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ三组止吐有效率分别为７５．６％、７２．７％；ＳＬ５％、７５．０％和９４．６％、９４．４％（Ａ与Ｃ组比较Ｐ＜０．０５）。两种枢复宁ＴＭ简化止吐方案均对顺铂和非顺铂类化疗药物引起的急性呕吐有效，疗效没有差别，一片一片的止吐方案更经济简便。     

Budd-Chiari综合征(附9例报告)

<正> Budd-Chiari综合征(B-CS)比较少见,但近年有增多趋势,常误诊为肝硬化等其他疾病,现结合我们所见9例报告、讨论如下: 资料来源为我院1962—1982年所见病例。9例中7例经下腔静脉导管和/或造影确诊;2例系临床诊断,其诊断根据是:有确切的门脉高压证据,同时又有明显的下腔静脉阻塞征象。     

卵巢自体移植

生殖年龄妇女因某些疾病在治疗中需切除双侧卵巢或其它原因（如放射线治疗）造成卵巢功能的破坏，产生严重的内分泌失调，本研究对2例子宫颈病变患者进行卵巢自体移植术（移植于腋下），术后进行盆腔放射线治疗。随访结果表明，性激素水平均在正常范围，无绝经期症状，在一定程度上达到了保留卵巢功能的目的。研究表明卵巢自体移植术对非卵巢疾病但在治疗中会损害卵巢功能的患者来说是一种保留卵巢功能的有效方法。     

新型疫苗治疗急性白血病及多发性骨髓瘤的临床研究

目的　探讨新型疫苗主动治疗急性白血病及多发性骨髓瘤的疗效及毒副作用。方法　应用基因工程生产的细胞因子和急性白血病及多发性骨髓瘤肿瘤细胞制备的疫苗 ,主动免疫治疗急性白血病 7例、多发性骨髓瘤37例。结果　 37例急性白血病患者中化疗未缓解或化疗不能耐受者 2 9例 ,经疫苗治疗达到完全缓解者 5例占17.3% ,部分缓解者 6例占 2 0 .7% ,微效者 4例占 13.8%。总有效率 5 1.8%。化疗缓解组 8例疫苗治疗后维持缓解达 8～ 13个月复发。多发性骨髓瘤 7例 ,其中 1例完全缓解 ,5例部分缓解。治疗中未发现明显副作用。结论　应用新型疫苗治疗化疗无效或化疗不能耐受的急性白血病及多发性骨髓瘤具有肯定疗效。且经济简便 ,无明显毒副作用     

陕南燃煤型砷中毒患者内外环境砷、硒水平及对血清P53、BCL-2、NO、MDA的影响

目的探讨陕南燃煤型砷中毒患者内外环境砷、硒水平及对血清P53、B淋巴细胞瘤/白血病-2(BCL-2)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的影响。方法采用石墨炉原子吸收法测定煤、水、土、玉米、辣椒、血清、尿、发中砷、硒含量;采用ELISA法、硝酸还原酶法、TBA法分别测定血清P53、BCL-2、NO、MDA水平。结果病区煤、土、玉米、辣椒中砷、硒含量显著高于非病区;病例组血清、尿和发砷、硒含量显著高于内、外对照组;病例组血清BCL-2水平显著高于外对照组,病例组、内对照组的血清MDA水平显著低于外对照组。结论陕南燃煤型砷中毒患者内、外环境砷含量增高,外环境硒含量偏高而内环境硒负荷适宜,其血清BCL-2水平增高,MDA降低,而P53、NO无显著变化。     

术前化疗诱导食管癌细胞凋亡的研究

目的　观察术前化疗对食管癌细胞凋亡的诱导作用。方法　术前化疗方案采用BPF方案 ,采用DNA末端标记法染色观察食管癌术前化疗组 (62例 )化疗前胃镜标本和手术标本石蜡切片及 3 5例单纯手术组的手术标本石蜡切片肿瘤细胞凋亡情况。结果　术前化疗组患者中 5 4例自觉吞咽困难、上腹部不适等症状明显改善 ,8例无变化 ,无症状加重者。消化道钡餐检查示CR 9例 ,PR 3 7例 ,NC 1 2例 ,PD 4例。术后常规病理检查发现除病变进展的 4例外 ,其余 5 8例均可见化疗后改变。术前化疗组的胃镜标本肿瘤细胞凋亡指数平均为 (5 .2± 1 .3 ) % ,术后标本为 (2 7.6± 3 .8) %。单纯手术组术后标本肿瘤细胞凋亡指数为 (4 .9± 1 .6) %。结论　术前使用顺铂、5 Fu、平阳霉素联合化疗可以诱导食管癌细胞发生凋亡。     

矽肺患者血浆和头发中某些元素含量的变化

本文对76名男性矽肺患者血浆、头发中Cu、Zn、Fe、Se、Ca、Mg含量进行了分析。结果表明:矽肺患者血浆Cu、Cu/Zn比值与对照组差异非常显著,且随矽肺进展Cu含量进一步增加,Ⅰ期与Ⅱ期矽肺差异显著,发Cu含量无显著差异;血浆、发Fe、Zn Ca含量均低于对照组,但无显著差异;Se含量低于对照组,差异非常显著;血浆镁含量显著高于对照组。     

增龄相关听力丧失小鼠耳蜗毛细胞表型与基因突变的关系

目的　观察增龄相关听力丧失 (AHL)小鼠耳蜗毛细胞病理改变的超微结构 ,为老年性聋病理生理及临床表现+基因表型提供形态学改变依据。方法　应用扫描电镜 (SEM)观察BALB/c小鼠耳蜗Corti器毛细胞的超微结构改变 ,测定动物ABR反应阈值。DNA提取PCR扩增分析基因型。结果　 6月龄BALB/c小鼠耳蜗底回内外毛细胞有连续的缺失 ,静纤毛束有融合、散乱、变短和失去劲度。ABR阈值呈中到重度听力损失。证明种系特异的Ahl基因位点和基因功能。结论　耳蜗毛细胞静纤毛束融合、散乱、变短是老年性聋早期的主要病理改变 ,mdfw与Ah1的表现形式是同一基因位点 ,可能与myosin基因突变有关。     

肺癌患者放疗前后LSA、TNF水平的变化及其临床意义

对57例肺癌患者放疗前后血清脂质结合唾液酸（Lipid－boundstalicAcid．LSA）、肿瘤坏死因子（TumourNecrosisFactor，TNF）水平进行了检测,并与20例正常对照进行比较。结果显示：肺癌患者放疗前血清LSA、TNF水平均明显高于正常对照（P均＜0．001），阳性率分别为77．19％、84．47％；放疗后LSA及TNF水平均较放疗前明显下降，且与疗效有关；TNF水平还与临床分期有关。两项指标联合检测的阳性率为94．74％。     

豚鼠化脓性中耳炎耳蜗柯蒂氏器扫描电镜观察

本实验以鼓泡接种金黄色葡萄球菌的方法诱发豚鼠的化胀性中耳炎,用扫描电镜观察接种细菌后1、2、4及6周不同时间豚鼠柯蒂氏器的病理改变,发现受试动物的耳蜗各回均可见不同程度的毛细胞静纤毛异常、细胞缺失及支持细胞的损伤等。另外,本实验还显示了外毛细胞消失及支持细胞指状突修复前后的一些表现。     

EXPERIMENTAL STUDY OF COCHLEAR HAIR CELL LOSS IN THE GUINEA PIG

ＺｈｕＨｏｎｇｌｉａｎｇ（朱宏亮）ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＹＯＦＣＯＣＨＬＥＡＲＨＡＩＲＣＥＬＬＬＯＳＳＩＮＴＨＥＧＵＩＮＥＡＰＩＧＺｈｕＨｏｎｇｌｉａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ．ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ...     

GUSTATORY RESPONSES OF NEURONS IN THE PARABRACHIAL NUCLEUS OF RATS

Ａｎｕｍｂｅｒｏｆａｎａｔｏｍｉｃａｌ,ｅｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｂｅｈａｖｉｏｒａｌｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｇｕｓｔａｔｏｒｙｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｎｕｃｌｅｕｓｏｆｔｈｅｓｏｌｉｔａｒｙｔｒａｃｔ(ＮＴＳ) ,ｗｈｉｃｈｉｓｃｏｎｖｅｙｅｄｆｒｏｍｔｏｎｇｕｅｖｉａｔｈｅｃｒａｎｉａｌｎｅｒｖｅｓ (ｆａｃｉａｌ,ｇｌｏｓｓｏｐｈａｒｙｎｇｅａｌ,ａｎｄｖａｇｕｓ) ,ｒｅａｃｈｅｓａｃｏｎｆｉｎｅｄ ｐａｒｔｏｆｔｈｅ ｐａｒａｂｒａｃｈｉａｌｎｕｃ…     

浅论社会主义市场经济条件下的青年励志教育

当前很多青年存在的既对自己生存的环境压力感觉比较大,对未来前途忧心忡忡;但又缺乏明确志向,处于一种"无目标状态",缺乏励志目标的心理困扰。应该积极引导青年匡正励志误区,明确励何志,要在教育中学会赏识,学会激发内动力,正确对待挫折,积极投身实践,精心品味励志佳作,创造一个积极向上的社会环境。     

年轻妇女恶性卵巢肿瘤术后放疗46例分析

本文总结我院自1965年～1985年间恶性卵巢肿瘤146例行术后放射治疗,其中年轻妇女46例,其特点是以生殖细胞瘤为多,共27例,占58.69%,而生殖细胞瘤中又以无性细胞瘤多见,共21例,占77%。因生殖细胞瘤对放射治疗比较敏感,就是有较广泛的淋巴道转移,亦应积极采取术后放疗,可以提高生存率。本文总结46例术后放疗,其5年生存率为52.17%(24/46),较一般文献报告为高。