多发性肺小动静脉瘘并弥漫性肺间质纤维化1例报告

多发性肺小动静脉瘘并弥漫性肺间质纤维化１例报告杜凤兰，卫小红，刘家泉（西安第一附属医院呼吸内科７１００６１）已知可引起弥漫性肺间质纤维化（ＤＩＰＦ）的原因较多，担因心外分而，多发性肺小动静脉瘘引起者国内外则鲜有报道［１，２］。现将我院遇到的并经尸检证...     

子宫破裂合并乙状结肠破裂1例报告

1　临床资料　患者杨某某 ,女 ,2 5岁 ,以“孕 5月 ,要求中止妊娠”之主诉就诊于某个体门诊部。接诊人给予 15 0ｍｇ米非司酮、6 0 0 μｇ米索前列醇一次性口服 ,约 2ｈ后患者出现腹痛 ,并有阴道少量出血 ,且腹痛进行性加重 ,出血增多 ,但宫口未开。该部助产人员当即使用助产工具引产 ,产妇自感剧痛 ,未引起注意 ,继续操作 ,病人阴道外出血增多 ,腹壁坚硬 ,渐渐昏迷。后急打电话 12 0求救 ,专业人员赶到时患者已死亡。尸体病理解剖于死后 12ｈ进行 ,检验发现死者全身贫血 ,腹腔积血 2 40 0ｍｌ,子宫后壁破裂 ,胎儿部分裸露于腹腔 ,胎儿左臂…     

大剂量维生素D综合治疗儿童弥漫性硬皮病1例报告

<正> 我科1986年12月收治的1例儿童弥漫性硬皮病,用大剂量维生素D综合治疗,取得较好的近期效果。报道如下。患儿,女,11岁,以关节痛,皮肤硬肿五年,加重一年主诉入院。五年前开始,每遇寒冷季节,四肢皮肤逐渐变硬而肿,不变色,不溃烂。天气     

银杏达莫对特发性肺间质纤维化的作用

目的 探讨外周血转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度与特发性肺间质纤维化(IPF)发病机制的相关性,同时研究银杏达莫对IPF的治疗机制及治疗效果.方法 对78例正常健康人(对照组)、78例住院IPF患者检测外周血TGF-β1.IPF患者随机分为常规治疗组和加用银杏达莫治疗组,两组IPF患者用药前后分别采用酶联免疫吸附试验检测外周血TGF-β1进行对比分析.结果 IPF组外周血TGF-β1浓度[(276.090±45.784)pg/mL]明显高于对照组[(50.031±24.664)pg/mL](P<0.05).加用银杏达莫治疗组治疗后外周血TGF-β1浓度[(87.75±31.32)pg/mL]与治疗前[(241.20±38.665)pg/mL]比较呈不同程度的降低,而且较常规治疗组[(146.35±35.204)pg/mL]明显降低,有显著性差异(P<0.05).加用银杏达莫治疗组患者病情较常规治疗组明显减轻(P<0.05).结论 TGF-β1与IPF的发病机制有关.银杏达莫能够抑制外周血TGF-β1的表达,有利于缓解病情.     

Noonan综合征合并严重心血管畸形1例报告

<正> Noonan综合征是一种由单基因异变而导致的合并全身多发性畸形的疾病。现将我院1例报告如下。患儿,男,8岁。生后5个月发现心脏杂音。口唇发绀,常患上呼吸道感染,智力逊于同龄儿。否认家族中有类似病例.体检:身高1.0m,体重15kg.口唇轻度紫绀,无杵状指。睑距宽,鼻梁塌平,下颌狭下,腭弓高耸。胸骨前凸,胸骨左缘2～4肋间扪及收缩期震颇,且闻及粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减     

副伤寒丙合并心包炎一例报告

<正> 副伤寒丙可合并迁延性化脓性并发症,但合并心包炎者极为少见。我院曾见1例,报告如下。患者,女,18岁,以发热、心悸、气短7天住院。一年前曾有两膝两踝关节痛,服药10余日好转。8个月前上述症状伴发热历时1月好转。半月前有心悸,7日来心悸、气短加剧,不能平卧,发热、咯白色泡沫痰。体检:     

胰腺癌误诊1例报告

胰腺癌误诊１例报告盛婴（第一附属医院老年内科）胰腺场并非是少见疾病，近几年发病率有上升趋势，由于胰腺位于腹膜后，故胰腺癌症状模糊。早、中期患者一般检查难以获得阳性结果，易误诊。临床资料患者，男，６７岁。以腹胀、乏力８年，黑便１周主诉入院。８年前，因腹...     

睾丸淋巴瘤1例报告

<正> 淋巴瘤侵及睾丸者异常罕见,原发于睾丸者更为罕见,我科于1989年7月诊治1例,报告如下。患者,男,28岁,以“乏力6个月,两侧睾丸无痛性肿大2个月,发热1个月”主诉于1989年7月入院,2个月来睾丸呈无痛性肿大,右侧更著,1月前开始发热,体温波动于38℃～39℃之间。查体:T38.5℃,贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-),肝脾不大。阴囊明显水肿,两侧睾丸肿大,右侧约7cm×7cm×7cm,左侧约5cm×5cm×5cm,     

密陀僧中毒1例报告

<正> 杨××,男,18岁,学生。住院号:163489,於1983年9月12日以服密陀僧后腹痛6天之主诉住院,20天前由於治疗“癫痫”,服用含有密陀僧的粉药(密陀僧18     

双侧乳腺癌1例报告

原发性双侧乳腺癌是指同时（两侧乳腺癌发生时间间隔＜6个月）或先后（＞6个月）发生的独立的原发癌灶。我院近年来经临床、病理确诊1例原发性双侧乳腺癌，现报告如下。患者女，59岁，住院号345325。30年前哺乳期发生左侧乳腺炎，自行破溃伤口愈合后出现一鸽蛋大小之无疼性肿块，生长缓慢。20年前发现右乳肿块，大小同左侧。近一年来发现两侧肿块增大。于1997年5月13日入院。查体：双侧乳房对称，乳头无溢液。左乳内上象限可们及5cm×4cm×4cm大小之肿块，中等硬度，界线情，可活动，无压痛。左腋窝可扪及胸肌组淋巴结1个，质硬，活动度差，…     

足三角韧带断裂合并屈肌支持带嵌入踝关节1例报告

<正> 患者,男,22岁,玩滑板时不慎扭伤左足。踝关节肿胀、疼痛、活动受限行走困难,X线片示,左踝关节内侧间隙增宽9mm,距骨向外移位。腓骨干下胫腓联合处骨折,骨折线从前下方走向后上方,腓骨远骨折块向外、后上方移位。后踝撕脱骨折约3mm左右。诊断内翻外旋型Ⅳ°损伤。伤后3h就诊。手法复位:将左足向胫侧推挤轻度内旋、石膏夹外固定。次日拍片,腓骨下端骨折及距骨向外移位仍未纠正,踝关节内侧     

中医治疗肝硬变合并腹水八例报告

肝硬变合并腹水在祖国医学一般称为“臌胀病”,历代以来对此病记载较多,如内经水胀篇记载:“腹胀身皆大……身苍黄,腹筋起,此其候也”。古人把肝硬变所引起的黄疸和门脉受阻而致腹壁静脉曲张,描写得很清楚,又如金匮水气篇记载:“肝水者,其腹大,不能转侧,胁下腹痛……”。指出了肝硬变之主要症状和肝病所引起之腹水特征常伴有胁下腹痛,朱丹溪有“皮间有红缕赤痕”为血肿之记载,这和现代医学所指蜘蛛痣征象相似。祖国医学对在消除腹水问题上,很重观根据患者体质和症状的虚实来决定方剂和药量以及补泻之进退,通常应以寒、热、虚、实之变为依据,因此鉴别虚、实甚为重要,医借鉴别虚实方法,以李士     

肺心病合并不安腿综合征2例报告

肺心病合并不安腿综合征２例报告（第一附属医院呼吸内科杜凤兰，韩文杰）例１：患者，男，４７岁，住院号：２６５２９４．以反复咳嗽、咳痰、喘息２０余年，下肢浮肿２年，再发１月而入院。诊为：慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，呼吸衰竭。住院后给相应处理，症状...     

脾脏念珠菌病1例报告

<正> 患者,男,26岁.左上腹包块2月.于1987年8月20日住院.既往体健.查体:一般情况可.肝脏剑下3cm,轻压痛.脾脏上界在左锁骨中线第5肋间,下界甲乙线8cm.甲丙线12cm,质韧.B超检查:肝脾增大.胸部X线片无异常.实验室检查:血色素69g/L,红细胞2×10~4个/L,白细胞6.1×10~9个/L,中性64%.免疫功能检查无异常.骨髓呈贫血性改变.初步诊断:脾功能亢进,行脾切除术.     

单冠状动脉畸形1例报告

<正> 单冠状动脉发生率约为0.04%,兹报告1例。病历摘要:男51岁。劳累性心悸、气短14年,诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。欲行导管球囊扩张术。为除外冠状动脉病变,术前行选择性冠脉造影。左冠脉造影时,在距左主干2cm处,发现1支向后右方走行的血管。在右冠脉窦,右冠导管反复不能找到右冠脉开口。遂行主动脉根部造影,见右冠脉开口于左主干远端2cm处。冠脉畸形发生率约占冠脉造影病人的1%左右。可分为:冠脉畸形起源于主动脉;左冠状动脉起源于肺动脉;冠状动静脉瘘;冠状动脉闭锁或发育不全;冠状动脉瘤;先天性心脏病合并冠脉畸形等。单冠状动脉为冠脉畴形起源于主动脉的一种,据其发出部位,将其分为2型,发自右侧的单冠状动脉称R型,发自左侧     

产后皮质盲1例报告

<正> 产后皮质盲临床上极为少见,现将我科收治的1例报告如下。临床资料患者,女,22岁,因产后半天突发失明入院,半天前足月顺产一男婴,产时出血较多(约700ml),产后输同型血400 ml,之后突发双眼视物不清,无头痛、呕吐及意识障碍,3 h后完全失明。查体:神清,双眼无光感,瞳孔等大等圆,光反应灵敏,眼底正常。辅助检查:Hb:5.0 g,WBC:9000,N:75%,L:25%,C.     

异搏定引起室颤1例报告

<正> 俞某,女,64岁,于1991年1月10日因“急性下壁心梗、心衰Ⅱ°”住院1个月减轻出院。1991年2月22日10时pm突感心悸,心电图示“下壁心梗(恢复期),室上性心动过速(HR214次/min)”再次收住院即给西地兰0.4mg静注治疗室上速无效。50min后给利多卡因50mg静注、并以1.5mg/min浓度静滴10h仍无效。此时给异搏定5mg加入25%葡萄糖20ml内缓慢静注,3min时患者突然神志不清,血压测不到,心电监护示“室颤。”立即胸外按摩心脏,5min后经电击除颤(150J),神志恢复,转为室上速(HR180次/min),血压     

头孢哌酮引起出血1例报告

<正> 头孢哌酮是80年代开发的抗生素,由于价格高,临床较少应用,故对其不良反应知之甚少,现将其引起出血1例报告如下。王某,女,40岁,住院号234325,在当地行强地松龙左肩关节腔封闭引起严重感染。上肢肿胀疼痛伴发冷发热两周。T39.8℃P88次/mmR22次/min BP 13.3/9.3kPa,急性病容,左上肢、肩背部及前胸皮肤红肿,压之有波动感。     

双侧原发性肺癌1例报告

<正> 双侧原发性肺癌极为少见,我院近40年来仅发现1例,报告如下:男,61岁,230833.以间断咳嗽、咳痰,痰中带血1年入院.1988年3月出现咳嗽、咳痰,痰中带血,胸片疑“右肺癌”,痰检(—),纤支镜病理诊断:右下前外基底支鳞癌Ⅲ级,左下支气管出血性质待定.1988年4月及6月两次纤支镜示:左下叶开口水平菜花样新生物完全堵塞;右下基底段开口部外侧壁及右下叶背段开口处粘膜增厚,高低不平,颗粒状突起.病理均为鳞癌.1988年7月14日行左肺下叶切除,术后病理为左     

胆道异位胰腺1例报告

<正> 男,22岁。主诉上腹痛2月,加重伴全身黄染20余日。在外院按“胃炎”“急性黄疸型肝炎”治疗,效果不佳,转本院。肝功:黄疸指数120U,GPT200 U,余阴性。B超检查:肝斜切11.8 cm,右叶厚8.7 cm,左叶厚5.6 cm,门口宽1.0 cm,肝光点分布均匀。胆囊9.1cm×3.7cm,壁厚0.5cm,水肿呈双层影,液性暗区尚清晰。肝内胆管明显扩张,胆总管宽1.6 cm,于总管末端(胰头处)见1.4 cm×1.1 cm增强光团,后伴声影。