前列腺特异性抗原及其密度测定在前列腺癌诊断及治疗中的价值

测定了18例前列腺癌和50例前列腺增生症（BPH）患者的血浆前列腺特异性抗原（PSA）和前列腺特异性抗原密度（PSAD），同时随访观察治疗后血浆PSA水平变化。结果表明，在区别前列腺增生症和前列腺癌中，PSAD显著优于PSA，但应用于个体时要综合分析。治疗后进行血浆PSA观察对于早期发现前列腺癌局部复发和转移以及判断治．疗效果有重要价值。     

前列腺特异性抗原值增高患者前列腺液中白细胞状态的研究

目的研究获取的前列腺特异性抗原(PSA)值增高患者的前列腺液中的白细胞状态。方法112例PSA值增高的患者在行经直肠前列腺穿刺活检前获取前列腺液,并行前列腺液中的白细胞计数。用相关分析和t检验分析白细胞与患者年龄、PSA、前列腺体积等的关系。结果所有患者的前列腺液中白细胞密度加大(平均5.29×106/mL),白细胞总数增高(平均1.58×106)。前列腺液的体积和白细胞总数与前列腺体积呈显著性相关,非前列腺癌患者较前列腺癌患者的前列腺体积和白细胞总数显著增高。结论非前列腺癌患者的PSA值增高可能与前列腺液中的白细胞增高有关。     

f—PSA／PSA比值对前列腺癌的诊断意义

前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA)自被发现以来，受到临床上高度重视，经深入研究，目前以认为诊断前列腺癌（prostatic cancer,PCa)极具临床价值的指标。但ＰＳＡ仅对前列腺组织特异而非ＰＣa特有，作为早期诊断ＰＣa的指标还缺乏足够的敏感性和特异性。特别是血清中ＰＳＡ在（４－１０）μg/L时，ＰＣa与许多良性前列腺疾病（尤其是良性前列腺增生（bening prostatic hyperlasia,BPH)及值重叠。近期研究发现血清中ＰＳＡ以不同分子形式存在，其主要与α１－抗糜蛋白酶（α１－ＡＣＴ）和α２－微球蛋白（α２－ＭＧ）结合形成复合物，另外存在少量的游离ＰＳＡ（free prostate specific antigen,f-PSA），正是f-PSA对区分ＢＰＨ和ＰＣa有非常重要的意义。为此，本文对经临床医师行直肠指检（digital rectal examination,DRE)后疑有前列腺疾患病人１００例作血清ＰＳＡ，f-PSA检测，算出f-PSA／ＰＳＡ比值，探讨与ＰＣa的关系，报告如下。     

前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的临床意义

随机选择泌尿外科就诊男性４００例，用前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）检测前列腺癌，３２２例无前列腺疾患者中，３５例ＰＳＡ为４～１０μｇ／Ｌ，２例大于１０μｇ／Ｌ。血清ＰＳＡ水平随年龄的增长而增高。临床诊断良性前列腺增生症７５例，ＰＳＡ为４～１０μｇ／Ｌ及大于１０μ／Ｌ分别为２２例和７例。病理证实３例前列腺癌者的ＰＳＡ均明显升高（３／３），但用ＰＳＡ诊断前列腺癌的假阳性率高达９５．７％（６６／６９）。作者认为采用ＰＳＡ诊断前列腺癌的意义很小。     

前列腺增生症合并前列腺癌和前列腺炎

~~前列腺增生症合并前列腺癌和前列腺炎@王宝太$西安交通大学第二医院干4科!陕西西安710004 @王原$西安交通大学第二医院干4科!陕西西安710004 @程伟$西安交通大学第二医院泌尿外科!陕西西安710004 @张鹏$西安交通大学第二医院泌尿外科!陕西西安710004 @甘为民$西安交通大学第二医院泌尿外科!陕西西安710004 @万恒麟$西安交通大学第二医院干4科!陕西西安710004 $陕西省人民医院病理科!陕西西安710068良性前列腺增生;;前列腺肿瘤;;前列腺炎;;前列腺特异性抗原~~…     

FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的　评价FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的作用。方法　 32例前列腺癌 (PC)及97例前列腺良性增生 (BPH)患者 ,经活检穿刺或 (和 )手术病理确诊 ,采用酶联免疫方法测定血清中总前列腺特异性抗原 (TPSA) ,游离前列腺特异性抗原 (FPSA)浓度 ,计算FPSA/TPSA(F/T)比值。结果　TPSA浓度在 4.0～ 1 0 .0 μg·L- 1 范围时 ,其浓度两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T比值则有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;测得F/T比值在 0 .2 5水平时 ,总有效率最大( 62 .9% )。结论　TPSA单独作为前列腺癌和前列腺良性增生鉴别诊断的指标存在局限性。当TPSA水平在 4.0～ 1 0 .0 μg·L- 1 范围内 ,应用F/T比值较PSA为优。F/T比值在 0 .2 5界值时诊断PC和BPH最有效     

用吞噬细胞释放超氧离子法测定转移因子抗原的特异性

绵羊外周血白细胞与山羊脾细胞转移因子在体外共同培养，在不同抗原存在下刺激被转移因子致敏的白细胞，以间接法测定吞噬细胞释放超氧离子的相对水平。结果：经ＨＢＶ－ＴＦ致敏的吞噬细胞在ＨＢｓＡｇ存在时，超氧离子的释放水平显著高于非特异性转移因子组（Ｐ＜０．００１）．两种转移因子作用组白细胞在无关抗原存在下超氧离子的释放水平无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

HSV特异性转移因子治疗复发型HSVK的临床观察

利用单纯疱疹病毒特异性转移因子联合无环鸟苷滴眼液治疗４０例复发型单纯疮疹病毒性角膜炎（Ｈｅｒｐｅｓ　ｓｉｍｐｌｅｘ　ｖｉｒｕｓ　ｋｅｒａｔｉｔｉｓ，ＨＳＶＫ）患者，总有效率为１００％，治愈率为８６．６％。采用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验研究红细胞免疫功能的变化。其结果，１０例正常人与４０例治疗前患者比较（Ｐ＜０．０１），两组有显著性差异。４０例患者，治疗前与治疗后比较两组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。表明ＨＳＶＫ患者治疗前免疫功能低下，用ＨＳＶ特异性转移因子治疗后，红细胞免疫功能显著提高。     

神经内分泌分化与前列腺癌进展及预后的关系

目的研究神经内分泌分化(neuroendocrine differentiation,NED)与前列腺癌(prostate cancer,PCa)发展及预后的关系。方法收集有随访资料的61例PCa穿刺活检标本,采用免疫组化法检测嗜铬素A(chromogranin,CgA)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、突触素(synaptophysin,Syn)在选定标本中的表达,分析NED与PCa各临床病理参数及患者生存时间的关系,多因素Cox风险模型分析影响PCa患者预后的危险因素。结果 61例PCa患者中有24例伴NED(39.3%),NED表达水平随着Gleason评分增加及穿刺前前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)水平升高而逐渐升高(P<0.01),Syn分别与NSE及CgA表达水平呈正相关性(P<0.01)。伴NED组PCa患者累积生存率明显低于不伴NED组(P<0.01),多因素Cox回归分析显示Gleason评分、NED是PCa患者生存的独立危险因素(P<0.01)。结论 NED与PCa发展及患者不良预后密切相关,是判断PCa患者预后的独立因素。     

连续压力流率测定在前列腺增生诊断中的应用

目的 探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）伴膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）患者的逼尿肌收缩状况。方法 采用连续两次压力－流率法检测７１例ＢＰＨ伴ＢＯＯ者，将在第１次压力－流率测定中得Ａ－Ｇ值，按照Ｓｃｈａｆｅｒ氏ＢＯＯ分级把病人分成３组；第１组为ＢＯＯ２级１９例；第２组为ＢＯＯ３－４级２４例，第３组为ＢＯＯ ５￣６级２８例，再将在连续两次尿流率和最大尿流率时的逼尿肌压均比第１次显著下降；第２组中第２次的Ｑｍａｘ和Ｐ     

THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF PERCENT FREE PSA IN DIFFERENTIATING PROSTATE CANCER AND BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA

rostatecancer (Pca)isoneofthecommonestmalignanttumorsofmaleinEuropeandAmerica .ThemorbidityofPcainourcountryismuchlowerthaninothercountries,butrecentlyitwasincreasedtotwofold[1] .Althoughtheprostatespecificantigen(PSA)isthemostusefultumormarkeravailableforthediagnosisofPca ,nevertheless ,lackssufficientsensitivityandspecificity .Peoplenow putforwardtheconceptofpercentfreePSA (fPSA)andhasbe comethenewdirectionofinvestigation .However ,therestillhavesomeproblemunclearatpresent,es peciallyt…     

血清和支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原及透明质酸测定对肺癌的诊断意义

应用放免法测定了７４例肺癌和７６例良性肺病患者血清（Ｓ）和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中癌胚抗原（ＣＥＡ）及透明质酸（ＨＡ），同时测定了５８例健康人Ｓ－ＨＡ。结果显示：肺癌患者Ｓ－ＣＥＡ极显著高于良性肺病患者（Ｐ＜０．００１），肺癌患者Ｓ－ＨＡ极显著高于健康人和良性肺病患者（Ｐ均＜０．００１）。肺癌患侧ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ极显著高于肺癌健侧、良性肺病患侧和健侧（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．００２）。根据各项指标在肺癌时的阳性率，选用Ｓ－ＣＥＡ、ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ作为诊断指标，当３项阳性时对肺癌诊断的敏感性为５３％，特异性为９７％、阳性预示值为９５％，用性预示值为７６％，准确性为７２％。     

两种酶结合物对棘球蚴三种抗原特异性及敏感性的检测比较

对９４例包虫病患者、４４例非包虫病患者及５０例健康人血清,用羊源林球蚴囊液、原头蚴及生发层抗原,分别进行了酶联金葡菌Ａ蛋白点免疫及酶标记单抗人ＩｇＧ点免疫试验,其结果显示：前者对三种抗原的敏感性分别为９４．７％、９５．７％和９６．８％;后者分别为９２．６％、９３．６％和９３．６％。前者的特异性分别为８１．９％、９２．６％和９２．６％;后者分别为８７．２％、９１．５％和９１．５％。酶联金葡菌Ａ蛋白点免疫除了林球蚴囊液抗原的特异性低于酶标羊抗人ＩｇＧ点免疫外,原头蚴抗原、生发展抗原的特异性和三种抗原的敏感性均比后者高。     

EFFECT OF 1％ TETRACAINE HYDROCHLORIDE JELLY FOR PAIN CONTROL DURING TRANSRECTAL ULTRASOUND-GUIDED PROSTATE BIOPSY

Objective To study the effects of 1％ tetracaine hydrochloride jelly for pain control of patients receiving transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy. Methods A total of 100 patients receiving TRUS-guided prostate biopsy were divided into two groups with 50 in each.In Group 1,patients received liquid paraffin,and in Group 2,patients were given 1％ tetracaine hydrochloride jelly before biopsy. Pain score was measured by horizontal visual analogue scales ( VAS ),and pain and discomfort were compared between the two groups. Results The average pain scores at the time of insertion of the ultrasound probe were 2.9 ± 1.7 and 1.4 ± 1.8 ( P =0.000) and the average pain scores at the time of performing biopsy were 5.2±1.5 and 3.1±1.7 (P=0.000) in Group 1 and Group 2,respectively.There were no significant differences between the two groups in terms of age,serum prostate specific antigen,digital rectal examination,TRUS,and biopsy core number ( P ＞ 0.05).There were no significant differences of complications after biopsy,such as hematuria,acute urinary retention,urinary tract infection,rectum bleeding,and fever ( P ＞ 0.05 ). Conclusion TRUS-guided prostate biopsy is safe.Use of 1 ％ tetracaine hydrochloride jelly in the rectum and anus before TRUS-guided prostate biopsy is an effective method for relieving TRUS guided prostate biopsy-induced pain during the procedure.     

骨髓移植患者和献血员巨细胞病毒特异性抗体的检测及其意义

用酶联免疫吸附法检测了5例骨髓移植病人,204名献血员巨细胞病毒特异性抗体IgM和IgA,结果5名接受骨髓移植的病人全部阴性,204名献血员中总抗体检出率29.91％,表明西安地区部分献血员中巨细胞病毒感染率较高,且为近期或活动性感染。这将对骨髓移植构成极大的危险。因此在骨髓移植中应筛选巨细胞病毒抗体阴性的献血员。     

经尿道射频治疗前列腺增生80例报告

经尿道射频治疗前列腺增生80例,总有效率82％。治疗后1月效果趋于稳定,夜尿次数减少,最大尿流率增加,残余尿减少,前列腺体积变化不大。并发症除血尿、膀胱刺激症、尿潴留外,诱发心绞痛2例,局部皮肤灼伤3例,异常悬空感3例。我们体会射频前后服用适量抗菌素和小量激素对预防或减轻治疗后腺体炎症水肿反应有益。合并中叶增生患者,射频后使用作用机理不同的药物效果更理想。近期有尿潴留史或最大尿流率小于5ml/s,排尿时间大于60s患者射频后可保留尿管5～7d。射频适应症广,是全新、无创、良效的非手术疗法。     

乙型肝炎患者AMLR及非T细胞Ia抗原表达

本文用氚标胸腺嘧啶核苷,（~3H-TdR）掺入法检测102例各种类型乙肝病毒感染者自身混合淋巴细胞反应（AMLR）、并以单克隆抗体（McAb）Wu35（HLA-DR）和Wu22（HLA-DQ）,经PAP免疫酶组化技术测定非T细胞表面HLA-DR及HLA-DQ抗原。结果表明:除HBsAg携带者及慢性迁延性肝炎患者AMLR接近正常对照外,其它类型HBV感染者AMLR均有不同程度降低,尤其以重症肝炎和肝硬化降低明显。各类乙肝患者DR~+Mon和B细胞及DQ~+Mon和B细胞百分率均有不同程度的下降,以重症肝炎和肝硬化最显著。提示乙肝患者AMLR降低与刺激细胞（Mon和B细胞）表面DR和DQ抗原表达障碍有密切关系,与反应性T细胞无关。这可能是乙型肝炎疾病过程中细胞免疫功能障碍及免疫调节紊乱之机制所在。     

STUDY ON DETERMINATION AND APPLICATION OF THE SPECIFIC ANTIBODIES TO CYTOMEGALOVIRUS IN BONE MARROW TRANSPLANTATION

Cytomegalovirus(CMV)interstitialpneumonitis(lP)isoneofthemostseriouscomplicationsafterbonemarrowtransplantation(BMT).TheincidenceofCMV--lPisusually50%andthemortalityisalmost85%--100%".'>.AstherearenoeffectiveandspecifictherapeuticmeasuresforCMV-lP,ithasbecomethefirstimportantreasonforfailureofBMT.WaysofCMVinfectionaremainlybytrnasfusion,'organtransplantation,closecontactandverticaltransmission.PatientswithBMTareusuallysusceptibletoCMV.Thesepatientshavetoreceivetotalbodyirradiation(…