胆道支架置入联合碘-125粒子腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸的临床应用

目的研究胆道腔内碘-125粒子放射治疗恶性梗阻性黄疸的可行性并初步探讨其疗效。方法9例恶性梗阻性黄疸患者放置胆道支架后接受胆道碘125粒子腔内放射治疗。结果从2005年10月至2006年2月间除3例患者于术后2-3月因肿瘤晚期呼吸循环衰竭死亡外,其余病例均未出现黄疸,未见明显并发症。结论初步观察表明胆道支架置入联合胆道碘125粒子腔内放射是治疗恶性梗阻性黄疸的一种安全有效的方法。     

血红素氧合酶-1对胰腺癌细胞增殖的促进作用

目的探讨血红素氧合酶-1(HO-1)对胰腺癌培养细胞增殖能力的影响。方法应用Real-time PCR检测胰腺癌细胞中HO-1 mRNA的表达;应用免疫荧光化学染色和Western blot检测细胞中HO-1定位表达和定量表达;应用基因转染技术构建高表达HO-1的Miapaca-2胰腺癌细胞株和低表达HO-1的Panc-1胰腺癌细胞株,并用MTT法检测胰腺癌细胞的增殖能力变化。结果胰腺癌细胞中存在HO-1的表达,通过在体外实验筛选和构建HO-1不同表达水平的胰腺癌细胞株,结果显示在人胰腺癌Panc-1细胞中,应用ZnPPIX和转染细胞Panc-1-Si-HO-1能够明显抑制胰腺癌细胞的增殖。在Miapaca-2细胞中,应用ZnPPIX明显抑制了胰腺癌细胞的增殖,而Miapaca-2-Sh-HO-1可显著促进胰腺癌细胞增殖。结论 HO-1能明显促进胰腺癌细胞的增殖能力。     

主成分-聚类分析法在道路交通安全评价中的应用

利用数理统计学中的主成分-聚类分析方法对佳木斯市近几年的道路安全现状进行综合评价,结果表明,新构造的道路交通安全综合评价指标能够真实地反映道路交通安全状况,能够准确、客观地反映道路交通事故的特征、变化趋势以及事故原因类型,是对现有评价体系的补充和完善,具有广泛的实用性及推广价值。     

原发性肾病综合征患儿白细胞介素-4、γ-干扰素与激素疗效的关系

目的探讨原发性肾病综合征患儿治疗前外周血白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)与激素治疗效应的关系。方法31例原发性肾病综合征患儿于治疗前抽取静脉血分离单个核细胞,加入植物血凝素刺激其生长,取其上清液,用酶联免疫吸附双抗夹心法检测IL-4、IFN-γ,激素治疗8周后根据治疗反应分为激素敏感组(17例)及激素耐药组(14例)。20例健康儿童作为对照组。结果原发性肾病综合征中激素敏感组治疗前外周血IL-4水平明显高于激素耐药组(P<0.01);IFN-γ水平在激素敏感组及激素耐药组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论测定肾病综合征患儿治疗前外周血中的IL-4可以作为预测激素疗效的一项指标。     

包虫囊肿腹腔破裂的相关因素分析及疗效评价

目的回顾性分析国内外文献中关于包虫囊肿患者发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点,总结其诊治及预防措施。方法通过文献检索,收集并研究1988年-2014年间中文或英文发表的关于包虫囊肿腹腔破裂的文献,针对文中发生囊肿腹腔破裂的相关因素及特点进行回顾性分析。结果纳入的包虫囊肿发生破裂的32篇文献中,国外14篇,国内18篇,共2 044例资料,按地理分布,国外1 007例,国内1 037例;囊肿破裂894例,破入腹腔385例;男性491例,女性288例,余未提供;年龄3~76岁,平均年龄39.5岁;囊肿部位多位于肝脏;破裂的囊肿平均直径多大于10cm;囊肿多由外伤致使破裂;囊型包虫破裂后365例患者表现为腹痛、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛明显的腹膜炎体征,随着病情发展,176例患者出现全身过敏性反应,并发皮肤荨麻疹、过敏性休克等;患者白细胞数均会升高,结合临床表现及腹部超声或CT基本可以确诊;治疗均采用紧急手术剖腹探查,多数患者达临床治愈;术前准备时间长短与患者临床表现、及时就诊和确诊相关;紧急手术后327例患者给予阿苯达唑预防复发,复发率低。结论包虫囊肿破裂主要发生于包虫流行区域,中青年男性常发生破裂,破裂囊肿多位于肝脏,破裂率与囊肿大小相关,破裂后患者主要表现为急腹症及全身过敏反应,及时确诊、紧急手术彻底清除病灶及囊液是治疗的关键,术后应用阿苯达唑可有效预防包虫囊肿复发。     

3,6-[二甲氨基]-二苯骈碘杂六环葡萄糖酸盐对豚鼠心肌电生理特性的影响

目的　研究 3 ,6 [二甲氨基 ] 二苯骈碘杂六环葡萄糖酸盐对豚鼠乳头肌动作电位的影响。方法　采用玻璃微电极细胞内记录技术。结果　IHC - 93低浓度 (≤ 3 0 μmol/L)时对快反应动作电位的动作电位幅度 (APA)、0相最大除极速率 (Vmax)无影响 ,但可缩短动作电位时程(APD) ;高浓度 (90 μmol/L)时使快反应动作电位的APA、Vmax降低 ,APD进一步缩短。三相时程APD50 - 90 (APD50 - 90 =APD90 -APD50 )在用药前后变化不大。IHC 93对异丙肾上腺素诱发的豚鼠左心房早期后除极有明显抑制作用 ,可完全或部分消除哇巴因诱发的延迟后除极和触发激动。结论　IHC 93为一钙通道阻滞剂 ,具有IV类抗心律失常药物的特性。     

基于人-车-路三自由度振动模型的路面平整度评价方法

为了更准确地评价路面的行车舒适性,以乘客的竖向加权加速度均方根值作为平整度评价指标,将人-车-路组成的系统简化成三自由度振动模型,依据牛顿法建立了振动微分方程,采用传递矩阵法对其进行了求解,进而建立了考虑人-车-路相互作用的路面平整度评价方法。结果表明,该评价方法能考虑不同路面类型以及公路等级的影响,对于不同等级路面的评价结果与实际情况一致,而国际平整度指数、功率谱密度和平整度标准差在部分工况下不能很好地描述路面的舒适性。     

基于人-车-路五自由度振动模型的路面平整度评价方法

为了准确评价路面的行车舒适性, 以乘客的竖向加权加速度均方根值作为平整度评价指标, 采用五自由度振动模型, 考虑车路耦合, 用传递矩阵法进行了人-车-路相互作用分析, 研究了车速、车架转动惯量、座椅刚度系数和阻尼系数以及轮胎的刚度系数对加权加速度均方根值的影响, 并建立了基于人-车-路相互作用的路面平整度评价方法。算例结果表明: A、B、C、D四个等级路面的加权加速度均方根值分别为0.3812、0.7963、1.2320和2.9706 m.s^-2, 舒适性评价分级与路面分级时的主观评价分级相一致; 相对于现有方法, 该方法考虑了不同路面类型和行车速度的影响, 体现了车辆的转动, 可评价货车行驶的舒适性。     

氩离子凝固疗法治疗Barrett食管的系统评价

目的 系统评价氩离子凝固疗法(APC)治疗Barrett食管(BE)的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆2008年第2期、MEDLINE(1948.1～2008.10)、NCKI(1999.1～2008.10).按Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,并进行描述性分析.结果 共纳入6个随机对照试验(RCT),包括患者253名.1个RCT试验显示APC疗法确能有效消融BE,随访1年,消融率为63%,对照组15%(P<0.01),5年为40%,对照组20%(P=0.027);3个RCT试验比较APC与光动力疗法(PDT),3个试验使用的光敏剂及激光照射方法均不同,未得到统一的结论;2个RCT试验比较APC与多极电凝(MPEC),meta分析表明二者的组织消融率无统计学差异[OR值0.81,95%CI(0.32,2.03)];4个RCT试验均有食管狭窄发生的报道.结论 现有的证据表明APC疗法能够有效消融BE,且可维持较长时间;APC疗法与其他内镜消融疗法(PDT,MPEC)相比并无明显的优势,食管狭窄是APC疗法最常见的严重的副作用.     

The expressions and significance of MMP-2 and TIMP-2 in human pancreatic carcinoma

Objective To study the expressions of MMP-2 and TIMP-2 in pancreatic carcinoma and their relationship with tumor invasion, local metastasis and prognosis of the carcinoma. Methods The expressions of MMP-2 and TIMP-2 were examined in 32 patients with pancreatic carcinomas by S-P immunohistochemical technique and the correlation with pathological tumor parameters were analyzed. Survival analysis was made by using the Kaplan-Meier method. Results The positive rates of MMP-2, TIMP-2 in 32 patients with pancreatic carcinoma were 56.25% and 75.00%, which were significantly higher than those of the controls（P〈0.05）. Expressions of MMP-2 and TIMP-2 were independent of sex, age, histological grading and type, but well correlated with the lymph node metastasis and TNM clinical staging （Ⅰ and Ⅲ, Ⅱ and Ⅲ ）. There was a significant association between MMP-2, TIMP-2 and prognosis in pancreatic carcinoma. Conclusion MMP-2 and TIMP-2 might be useful markers for biological aggressiveness of this malignancy and might contribute to the invasive properties of pancreatic carcinoma, which can be used to evaluate the prognosis of patients.     

三种裸鼠胰腺癌建模方法的比较

目的建立人胰腺癌细胞株BXPC-3裸鼠皮下瘤、腹腔内种植转移瘤以及原位移植瘤模型,探讨模型建立方法及其生物学特性。方法采用直接皮下瘤细胞注射法建立胰腺癌裸鼠皮下瘤模型,开腹后瘤块包埋法建立腹腔内种植转移瘤模型,瘤细胞悬液置入胰腺包膜下建立原位移植模型,观察三种模型接种阳性率及瘤块生长的速度,对移植瘤做病理检查。结果 3种模型构建的阳性率分别为:皮下瘤模型47%(7/15),腹腔种植转移瘤模型100%(14/14),原位移植模型100%(14/14)。后两种模型1月后发生肝转移、腹膜转移、肠系膜转移,3组间肿瘤生长速度比较,原位移植模型最快,腹腔种植转移模型其次,皮下瘤模型最慢,差异具有统计学意义(P<0.01)。病理检查符合胰腺低分化腺癌。结论成功建立了胰腺癌BXPC-3细胞株的皮下移植瘤模型、腹腔种植转移模型及原位移植模型,显示了各种模型的独特优势,为胰腺癌生物学行为的基础研究及治疗提供了实验平台。     

PCR-SSP检测人胰腺癌细胞株PC-2K-ras基因点突变及其方式

目的　检测人胰腺癌细胞株PC 2K ras基因点突变及其突变方式 ,明确基因治疗靶点的碱基序列。方法　针对K ras基因第 1 2位密码子点突变方式 (CGT、CAT、GTT)设计顺序特异性引物 (SSP) ,对人胰腺癌细胞株PC 2进行聚合酶链反应 (PCR) ,扩增产物借助聚丙烯酰胺凝胶电泳判定该细胞株有无K ras基因点突变及其突变方式。结果　人胰腺癌细胞株PC 2存在K ras基因点突变 ,突变方式为CGT。结论　PCR SSP法简便快速 ,特异性高 ,本研究结果为胰腺癌的下一步基因治疗奠定了基础     

刚性路面损坏状况的AHP-FUZZY评价

刚性路面损坏状况评价是刚性路面管理系统的重要部分.是公路养护管理部门养护管理决策的重要依据.本文依据国内外刚性路面损坏状况评价的有关成果,提出了评价刚性路面损坏状况的指标体系,并利用层次分析法构造了指标体系权重计算的AHP模型,从而确定了指标权重,最后采用模糊数学方法建立刚性路面损坏状况综合评价Fuzzy模型.     

刚性路面损坏状况的AHP—FUZZY评价

刚性路面损坏状况评价是刚性路面管理系统的重要部分.是公路养护管理部门养护管理决策的重要依据.本文依据国内外刚性路面损坏状况评价的有关成果,提出了评价刚性路面损坏状况的指标体系,并利用层次分析法构造了指标体系权重计算的AHP模型,从而确定了指标权重,最后采用模糊数学方法建立刚性路面损坏状况综合评价Fuzzy模型.     

FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的意义

目的　评价FPSA/TPSA比值在前列腺癌诊断中的作用。方法　 32例前列腺癌 (PC)及97例前列腺良性增生 (BPH)患者 ,经活检穿刺或 (和 )手术病理确诊 ,采用酶联免疫方法测定血清中总前列腺特异性抗原 (TPSA) ,游离前列腺特异性抗原 (FPSA)浓度 ,计算FPSA/TPSA(F/T)比值。结果　TPSA浓度在 4.0～ 1 0 .0 μg·L- 1 范围时 ,其浓度两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而F/T比值则有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;测得F/T比值在 0 .2 5水平时 ,总有效率最大( 62 .9% )。结论　TPSA单独作为前列腺癌和前列腺良性增生鉴别诊断的指标存在局限性。当TPSA水平在 4.0～ 1 0 .0 μg·L- 1 范围内 ,应用F/T比值较PSA为优。F/T比值在 0 .2 5界值时诊断PC和BPH最有效     

原发性胆囊癌诊治的历史、现状及展望

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊癌无特异性的临床表现,临床发现的胆囊癌多属中晚期,根治性切除率低,预后差。本文就原发性胆囊癌诊治的有关文献,结合本单位50年来945例原发性胆囊癌诊治的临床资料,在胆囊癌发病的高危因素、影像学诊断、分子生物学研究、治疗进展以及存在的问题进行了分析,提出:目前对原发性胆囊癌的早期诊断依然困难,继续深入开展对胆囊癌致病高危因素的基础与临床研究、对胆囊癌的二级预防具有重要的临床意义。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊癌治疗的主要手段,肿瘤的基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的一种新方法,已显示出良好的应用前景。