呼吸机停机时ICU病人的护理

使用呼吸机较长时间者对呼吸机产生较强的依赖性，需要一个逐步撤机的过程，同时需要护理人员把握好停机的原则，更要做好病人的思想工作，解除病人的心理负担，取得病人的配合。     

发热病例与SARS病例疫情报告中应注意的几个问题

传染病疫情报告是疫情监测的重要组成部分 ,也是传染病预防控制的重要前提。目前我国公共卫生疫情报告有 3大系统 :(1)全国疫情报告系统 ,简称“大疫情”报告系统 ;(2 )全国疾病监测系统 ;(3)单病种监测系统。这 3大传染病疫情监测系统在非典之前 ,对传染病控制起了重要作用 ,但在非典防治中也暴露出一些问题。一为疫情报告系统存在着多头管理 ,有必要建立一套从上到下垂直的 ,不受地方干扰的疫情报告系统 ;二为把发热及SARS纳入全国疾病监测系统 ,进一步完善周报、日报、零报 ;三为加强单病种监测。发热病例与SARS病例疫情报告中应注意…     

2例中学生SARS临床诊断病例应急调查处理

20 0 3年 4月～ 6月 ,太原铁路分局辖区内发生了 2例中学生SARS临床诊断病例 ,其中男生 1例 ,女生 1例。因2例患者发病时所处的阶段不同、环境不同、接触范围不同、病情不同 ,所以对这 2例SARS所采取的干预控制措施也不尽相同 ,尽管措施不一样 ,但都取得了良好效果。主要是边调查边处理 ,在发病初期 ,尽量扩大密切接触者搜寻范围 ;在处理过程中要采取疫点彻底消毒 ,隔离密切接触者为主要措施的综合性防治措施。以现场流行病学的方法处理突发事件。2例中学生SARS临床诊断病例应急调查处理@李怀银$太原铁路中心卫生防疫站!山西太原030013…     

一起SARS临床诊断病例调查处理分析

20 0 3年 5月 10日 2 0 :0 5 ,某单位SARS办报告 :一职工发热 38℃ ,住SARS定点医院。经核实该患者初步诊断为“疑似传染性非典型肺炎”(严重急性呼吸综合征SARS) ,2 0 :2 5 ,立即对患者进行了流行病学调查及处理。1　流行病学调查患者 ,男 ,41岁 ,5月 10日入院时 ,体温 40 2℃ ,咳嗽 ,无咳痰、胸闷、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽红、咽痛、吸吸加速。WBC :7 8× 10 9 L ,中性粒细胞 75 %,淋巴细胞 2 5 %,胸部X光片显示 :左下肺有炎症阴影。初步诊断为“疑似传染性非典型肺炎”。 5月 12日经专家会诊确定为“传染性非典型肺炎临床诊断病…     

铁路列车旅客艾滋病健康教育干预效果评价

目的　评价健康教育干预对铁路列车流动人口预防控制艾滋病的效果 ,探索有效、易操作的途径。方法　将铁路列车流动人口分宣传资料组、广播组及特色宣传组 3组进行多种形式的健康教育 ,干预前后分别进行问卷调查。结果　在HIV AIDS相关知识方面 ,干预后宣传资料组、广播组及特色宣传组正确回答率较干预前分别高出 19 89%、12 6 9%和 15 76 %。干预后 3组间 2 0个问题中有 11个差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,其中宣传资料组回答正确率高者居多。在对待艾滋病病人态度、婚外性行为、是否愿意使用避孕套问题上宣传资料组干预前后差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　经过 3种形式的宣传教育 ,3组人群对艾滋病相关知识的正确认识率均有提高 ;在宣传方式上 ,宣传资料组对艾滋病相关知识认知率提高幅度较大 ,特色宣传组是人群参与积极性较高、比较喜爱的方式。     

地铁车站环控系统设计中的一些想法

研究目的:目前在地铁设计中,设计的新风量及空调负荷基本按30年后的远期标准设计,这就造成了能 源的浪费,本文对此进行了分析,提出了一些改进方法,推荐一些新技术,以达到节能目的? 研究方法:(1)新风量按CO2浓度进行控制,新风单独处理;(2)空调负担由2组空调机分别控制,一组负担 固定的冷负荷,一组负担变动的冷负荷;(3)推荐有条件车站可采用冰蓄冷及地源热泵。 研究结论:(1)调节新风量降低了新风负荷;(2)对可变空调冷负荷进行调节,节约了能耗;(3)地下站采用冰 蓄冷系统可减少电容量40％,高架车站采用地源热泵机组比变冷媒流量多联机可减少电耗30％。     

论SARS防控与医疗卫生部门的职业卫生

20 0 2年 11月起在我国广东首先发现 ,随后在北京、山西、内蒙、河北等地发生了传染性非典型肺炎 (WHO称之为SARS)的流行 ,截至 2 0 0 3年 5月 10日 10时止 ,全国内地共报告临床诊断病例 4844例 ,其中医疗卫生工作人员发病数为 931例 ,占总发病人数的 19 0 6 %;在天津等地 ,医疗卫生工作人员发病数占发病总数的 44 97%。通过本次SARS防控 ,我们应清醒地认识到医疗卫生部门的职业卫生工作形势的严峻性 ,明确加大这一部门职业卫生工作的必要性及紧迫性。 (1)医疗卫生部门存在的主要生物性职业危害因素为 :①病原微生物 :病原微生物引起…     

围手术期病人心理护理

心理护理是手术室护士一项重要任务，病人在手术室期间心理变化极度剧烈，精神压力极大。有效的心理护理对病人安全渡过麻醉和手术，乃至术后康复，甚至出院后的生活都将起到积极作用。     

浅论贫困大学生不良心理成因及咨询干预

高校贫困生是大学生中出现不良心理的高发人群，是高校心理健康教育工作的关注焦点之一。对高校贫困生不良心理的表现及特点进行全面分析，指出其外源性原因和内源性原因，并在此基础上提出咨询干预的对策。     

手足口病附28例临床观察

手足口病是近年来引入注意的一种口腔粘膜和手足发疹为主的传染性疾病，本文报道２８例均为小儿患者，并详述了手足口病的典型症和治疗。本病传播广泛，可呈暴发流行，治疗不当可并发心肌炎，脑炎及麻痹等症，甚可引至死亡，应引起人们高度重视。     

西安铁路局职工10年心血管病发病的危险评估

目的:对西安铁路局职业接害人群进行缺血性心血管病的风险评估,找出高危人群,提出相应干预策略。方法:选择2015年在西安铁路疾病预防控制所参加职业健康体检的35~59岁有职业接害史男性职工,收集整理体检资料,按每5年一个年龄组分组,根据"国人缺血性心血管病(ICVD)10年发病危险评估方法"对各个年龄组进行评估。结果:(1)机务系统、供电系统心血管病危险因素检出率较高,除50~54年龄组,其他年龄组绝对危险度平均值较其他系统高;(2)10年发生ICVD绝对危险度平均值均明显高于我国国人同年龄组的平均发病危险;(3)随年龄的增长极低和低度危险度所占人数和比例逐渐减少,中、高度危险度增加。结论:要特别关注机务、供电系统和较高年龄组接害人群身体健康,积极开展心血管病的一级预防,加强体检后的健康管理和促进,从而降低ICVD发病的危险因素,保障职工身体健康。     

铁路机车乘务员病伤状况流行病学调查

目的　研究机车乘务员病伤状况 ,制定预防措施。方法　用横断面流行病学调查方法 ,随机抽取某机务段机车乘务员 40 7名为调查组 ,年龄为 2 4～ 2 9岁 ,平均年龄(34 1± 6 0 6 )岁 ,工龄 1～ 30a ,平均工龄 (12 6± 5 5 )a ;另随机抽取该单位不倒班作业、不接触粉尘、毒物及物理因素等职业病有害因素的脑体混合型职工 187名作为空白对照组 ,2组均为男性 ,基本条件均衡 (P <0 0 5 )。对 2组人群肌肉骨骼疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、神经和感觉器官疾病、消化系统疾病、生殖泌尿系统疾病和心理健康问题及在事故中受伤等 8个类别 3…     

太原铁路中心防疫站管内SARS疫情报告分析

从 2 0 0 3年 4月 7日至 2 0 0 3年 6月 30日共计 85天 ,太原铁路中心卫生防疫站共接到非典型肺炎报告 45 3例 ,其中确诊病例 12例 ,疑似病例 17例 ,医学观察病例 42 4例。本文通过对太原铁路中心卫生防疫站管内SARS疫情病例报告分析 ,掌握了SARS疫情在管内的流行特点 ,为今后的防治SARS工作及其它呼吸道传染病的预防提供了一定的科学依据。从SARS疫情的发生时间分布来看 ,4月 2 1日至 2 7日为第 1发病高峰 ,主要以列车报告为主。 5月 19日至 6月 8日为第 2发病高峰 ,主要以车站报告为主。从SARS疫情报告来源看 ,以站、车查堵报告为…     

煤矿工人与胃癌

人们也许会认为长期接触煤尘对肺癌的发生可能有影响,至于对胃癌或食道癌则关系不大。因为煤尘与其它粉尘一样,是经呼吸道进入体内的。然而,流行病学调查结果却恰好与之相反。许多资料表明:煤矿工人的肺癌死亡率与一般人群比较并无明显差异,但胃癌死亡率则高于非煤尘接触人群。这一现象目前已逐渐引起各国学者的关注。除了进行更深入广泛的流行病学调查以外,也做了一些煤尘诱癌的动物试验和体外致突变试验。     

不等精度铁路水准网的建立及平差方法

研究目的:在铁路工程建设中,一条线路由于构筑物的不同有时需要建立不同等级的高程控制网,目前做法是不同等级的水准网在不同的阶段分别进行测量和平差计算,存在着以下两个弊端:一是在不同阶段分别进行测量,造成重复测量,加大了投入;二是两次测量后出现断高,需要在路基段通过调整线路纵断面的方式消化,给工程建设带来不便。针对此问题研究一次建立不等精度铁路水准网的解决方案。研究结论:根据理论研究和生产实践,本文提出了一次建立不等精度铁路水准网的方案,研究了不等精度控制网的布设、观测方法,推导了利用不同水准测量精度和水准路线长综合进行定权的方法,并结合工程案例进行了平差计算和对比分析研究。结果表明:(1)不等精度铁路水准网的定权和平差方法正确,平差后高程成果满足同一铁路工程中不同段落不同等级高程控制测量精度的需要;(2)建立不等精度水准网优化了生产组织,可减少水准测量的投入,值得在铁路高程控制测量中推广应用,对铁路工程测量规范中有关水准测量内容的完善具有参考价值。     

机械冷藏车乘务员与工作有关疾病调查

机械冷藏车(以下简称机冷车)是铁路应用冷藏方法运输易腐货物的重要工具。随着改革开放,人民生活水平的提高,它的社会需求量也越来越大。机冷车噪声对健康有影响国内已有报道。与工作有关疾病是多因素的疾病,远比职业病更为常见,以往不被重视,近几年来引起各界人士关注。为此我们在1986年5～6月对冷藏车乘务劳动人群进行了工作有关疾病流行病学调查。方法与内容一、调查组为上海机械冷藏车段138名男性乘     

肝硬化的护理体会

本文通过对１２例在内科住院的肝硬化病人的护理体会，从心理护理、饮食及环境护理、并发症的护理等几方面，结合临床，阐明了护理工作的好坏，直接关系到病情的全程、发展、治疗效果及预后，以提醒人们应重视肝硬化病人的护理工作，帮助肝硬化病人病情稳定，延缓肝硬变发展速度，从而降低死心率。     

人文管理模式对精神科护士身心健康的干预研究

目的:探讨人文管理模式对精神科护士身心健康的影响。方法:制定人文管理模式实施方案与细则,进行管理者与护士的培训,用SCL-90、SAS、SDS在干预前后进行问卷。结果:精神科护士与女性常模比在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子分及SAS得分与女性常模比,有统计学意义;干预后精神科护士在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子分与干预前比有显著下降,差异有统计学意义;SAS、SDS得分差异有统计学意义。结论:精神科护士身心状况不容乐观,人文管理模式对改善护士的身心状况能够起到显著效果。     

论高职体育教学中的心理健康教育

1高职体育教学实施心理健康教育的必要性1.1心理健康教育的现状心理健康至少应包括两层含义:其一是无心理疾病;其二是指具有一种积极适应与发展的心理状态。适应是个人通过作出身心调整,在现实生活环境中维持一种良好、有效的生存状态的过程。而发展是指个体的成长和才能品质在     

工伤患者康复中的心理社会问题浅析

工伤患者康复中的心理社会问题的研究,对在医疗上加速其身心康复、保护劳动力、改进劳动部门对工伤的处理有实际意义。一、发生工伤后的一般心理反应工伤患者多是在劳动中因各种原因突然意外地发生伤害,不象疾病邢样有前兆或前驱期,因而对伤后立即发生的生理和社会状态改变完全缺乏心理准备。当伤害发生后,有的伤员当即有强烈情绪反