矽肺和矽肺结核患者血清铜兰蛋白 免疫球蛋白的分析

报道了脱离粉尘作业的矽肺和矽肺结核患者血清铜兰蛋白(SCP)、免疫球蛋白(Ig)的变化。共收集矽肺和矽肺结核患者47例,以正常人作为对照。经统计学分析,结果发现,SCP、Ig对矽肺和矽肺结核的鉴别无临床价值;SCP、IgM不宜作为矽肺早期诊断指标,但可作为动态观察指标及了解肺纤维化病变进展情况。     

矽肺与结核的关系

矽肺与肺结核之间的相互关系,早在1921年就有人注意到,此后有很多作者做了大量的流行病学调查和临床研究,记录了广大矿工矽肺与结核的发病率。通过大量的动物实验和临床观察证实矽肺合并结核不论是病变的发生和发展与其病人的预后情况都是严重的。为什么矽肺容易合并结核,并且使矽肺和结核病变迅速恶化,其机制迄今尚未完全研究清楚。本文综合国内外一些文献作一综述性介绍。本世纪初年Watuins-Pitchsord等对南非金矿工人死后尸检发现患肺结核的矿工占75％。1920～1930年的一些报告就证实矽肺与结核之间有     

矽肺结核与防治

结核病是矽肺最常见的合并症之一,也是引起矽肺病人死亡的主要原因。因此,做好矽肺合并结核的防治工作对保护和延长矽肺病人的寿命是十分重要的环节。一、矽肺结核并发率矽肺结核占整个尘肺结核的首位,矽肺结核是由结核杆菌感染后所造成的。学者们认为,含     

中西医结合治疗15例矽肺合并肺结核疗效初步分析

我院自1975年3月至9月,一次收住了15例矽肺合并肺结核的患者,通过中西医结合治疗3～6个月,取得一定的疗效,现加以小结分析。一、一般资料 15例患者均为41～60岁之间的男性,粉尘接触史最长的为36年,最短的6年。病程最长者8年,最短者6个月。病情轻重不一,Ⅰ期矽肺合并结核10例,Ⅱ期矽肺合并结核4例,Ⅲ期矽肺合并结核1例,15例中仅1例合并结核性空洞。按中医辩证分型,阴虚内热型4例,阴虚内热兼痰湿7例,湿热型4例。15例患者除2例未用过抗痨药     

三例矽肺合并心包积液报告

心包积液继发于心包炎,是一种常见疾病,矽肺合并心包积液的有关报道国内甚少,现将我院1972～1988年先后发生三例报道如下。一、临床资料1.一般资料:本文三例患者全为男性,年龄在54～62岁之间,均为隧道开挖工。粉尘接触时间最长20年,最短1年。其中例一,Ⅰ期矽肺合并结核(增殖性结核)。例二,Ⅱ期矽肺。例三,Ⅲ期矽     

酒花素治疗12例矽肺合并肺结核疗效观察

酒花系桑科植物葎草Humulus Scandens(LouT,Merr)的干燥毯果。作为防腐剂应用于啤酒酿造,本品甘苦寒,有清热解毒、利尿消肿、健胃、强壮、镇静、催眠的作用。近年来国内各啤酒厂均将酒花提炼成三合素(又名酒花素)应用于临床治疗肺结核、胸膜炎、淋巴结核、麻疯病、痢疾等,取得一定的疗效,也有试用于矽肺、矽肺合并结核的报导。我院自1978年6月～8月,对12例矽肺合并结核的患者进行系统的治疗观察,现将观察结果分析讨论如下: (一)一般资料本组12例均为45～50岁的男性患者,病程1年至14年不等,12例中Ⅰ期矽肺7例,Ⅱ期矽肺4例,Ⅲ期矽肺1例。合并轻度结核(病变范围不超过一侧肺的两个肋间)8例,中度(病变范围不超过一侧肺的4个肋间)4例,12例中10例均不同程度应用过抗痨药。     

20例单纯矽肺误诊为矽肺合并结核临床X线分析

我们在20多年的尘肺诊断工作中,曾有20例矽肺伴有发白区或斑片条误诊为矽肺结核,致使病人反复多次接受不必要的抗劳治疗,给病人及其家属增加了不应有的负担。为了总结经验,吸取教训,提高矽肺诊断水平,报道如下。     

隧道施工工人矽肺浅析及预防对策初探

通过对全局542例[其中新奥法（新的奥地利隧道施工法NATM）174例，传统法368例]矽肺流行病学调查，首次分析比较了NATM法和传统施工对隧道工人健康的危害程度。NATM法与传统法比较，检出率低1．22％（P＜0．001）。矽肺病人平均接尘工龄长2．84年，平均发病年龄大2．06岁，合并结核低4．47％，Ⅰ→Ⅱ期晋斯率观察5年和10年分别低10．34％和28．95％，病死率低17．6％，死亡年龄大7．32岁，结果表明，NATM法对隧道工人的健康危害明显小于传统法。但是，NATM法施工中粉尘平均浓度仍超过国家标准6．29倍，无轨运输柴油机车废气污染十分严重，粉尘与机车废气联合作用于人体，是否会促发矽肺有待进一步研究，通风防尘防毒，预防矽肺仍然是一项十分艰巨的任务。     

抗尘细胞单克隆抗体用于诊断矽肺的研究

用人体巨噬细胞体外加SiO_2培养,提纯抗原,免疫BALB/C小鼠,获取致敏的小鼠脾细胞与SP_2/O骨髓瘤细胞融合,克隆化,筛选出两株分泌抗尘细胞单克隆抗体的杂交瘤细胞。用其分泌的单克隆抗体测定了79例各期矽肺病人,54例正常人及32例肺科病人血清,阳性率分别为94.9％、3.7％、6.2％。各期矽肺血清与单克隆抗体反应测定均值呈梯度关系有高度显著性差异。在可疑矽肺与正常人之间有明显的界限值。据此认为抗尘细胞单克隆抗体用于矽肺诊断及胸片前筛选具有一定的实用价值。     

14例矽肺非典型进展的X线表现(包括7例病理资料的对照)

在矽肺的诊断工作中,我们发现矽肺的早期病例及晚期病例中的某些特殊类型,其X 线表现,缺乏一般矽肺病例的发生发展规律,就是不按Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期这样一个过程演变,也即所谓的“跳级”,因此往往在轸断上造成困难,容易与肺结核、结核球、肺内肿瘤,或纵隔肿瘤等混淆,尤其是与肺结核的混淆,更是屡见不鲜,往往造成误诊,教训是较多的。本文收集四川地区的14例病案,其中三例有尸解资料,四例有外科手术及病理检查资料,其余依据一系列X线照片,以及可靠的职业史,我们认为是非典型矽肺,而收入本文中。     

矽肺患者血液流变学变化的临床研究

对４５例矽肺患者及４４例正常对照组的血液流变学──全血与血浆粘度、红细胞压积、粘弹性、触变性进行检测与比较。结果表明，矽肺患者全血粘度、红细胞压积增高、粘弹性降低及触变性（滞环）各个点的数值以及血浆粘度均增加，其中以矽肺Ⅱ期增高更明显，提示全血粘度、红细胞压积、粘弹性和触变性以及血浆粘度与矽肺的发病、病情进展呈互为因果的密切相关关系。     

291例尘肺流行病学调查

我局现有尘肺病例291人,其中大部分是50年代宝成,成渝铁路等隧道开挖和井下作业工人,还有11.7％的脱离粉尘已20年以上的晚发性尘肺病人。一、尘肺患者病期构成情况从1964～1988年,我局矽肺诊断小组共诊断尘肺病291例,绝大部分为矽肺(93.8％),还有煤尘肺、电焊尘肺和水泥尘肺仅21例,各期构成见表1。     

隧道工矽肺肺门淋巴结壳样钙化65例X线分析

矽肺肺门淋巴结蛋壳样钙化,亦称环形钙化,(以下简称肺门壳样钙化)。国内外屡有报导,给矽肺诊断工作提供了一定的资料。但是就壳样钙化的发病情况,发病规律、X线特征及其合并症各地认识尚不够统一,现就我院先后收治的396例铁路隧道工矽肺病人中65例肺门壳样钙化的X线表现分析如下: 一、一般资料 1.本组65例肺门壳样钙化均系住院病人,占同期住院矽肺患者16.4％。 2.工种:铁路隧道开挖工(风钻工)56例;石工6例(其中3例兼作开挖);开挖兼作洞内电工2例;锑矿开挖兼作翻砂铸造工1例。 3.工龄:接触矽尘时间长者29年(石工)短者2年(隧道开挖工),平均接尘时间为4.01年。 4.年龄:本组病例年龄最大者65岁,最小者38岁,50岁以下者52例,占本组病例的80％。详细分布见表1。     

药物对矽肺第3级预防作用

目前，还没有一种药物能治愈矽肺，一旦患了矽肺之后病情必定要进展，但是已经鉴定通过的几种药物，确实能在矽肺进展的一些环节起到作用，从而阻抑了矽肺的进展，改善临床症状，延长了寿命，这就是矽肺第３级预防。两组病例基本条件相同，进入观察期诊断期别也近似；甲组按疗程计划接受投药。乙组因远距职防机构而未用药，经７年观察，甲、乙组存活率分别为９４．９％，７７．４％，晋期率甲、乙组分别为６．７％，４３．５％，均有显著性差异，存活者的生存质量。甲组也明显优于乙组。药物是能够达到防止病情恶化，延缓晋期，延长寿命的矽肺３级预防作用的。     

矽肺肺野壳变钙化关系的探讨

矽肺肺野壳变钙化,国内文献曾有报道,为探讨壳变钙化与矽肺的关系,对某玻璃厂150例单纯矽肺进行回顾性调查,通过系列胸片的动态观察,发现矽肺肺野壳变钙化者21例,并将21例壳变钙化的进期年限、预后、病死率等进行统计分析,现报道如下。 1 对象和方法以耀华玻璃厂原料和筑炉车间1958年前从事粉尘作业的150例矽肺为对象(不包括合并tb患者)。阅读分析了系列X线胸片,对病史、矽肺期别的关系,以及壳变钙化灶在各期矽肺中的分布数量进行     

172例隧道工矽肺死亡病例分析

１７２例隧道工矽肺死亡病例分析铁四局职防所（２３００２３）乐尚侃新线铁路施工单位的矽肺病例，主要来自从事隧道开挖作业。有关隧道工矽肺死亡病例报道较少，且病例数亦较少。为了探讨隧道工矽肺死亡特点，本文将１７２例隧道工矽肺死亡病例整理分析如下。１资料来源...     

重庆铁路分局六次矽肺普、复查总结

我分局开展矽肺普查是从一九七二年开始的,截至一九七七年十二月止,普、复查六次,共普查1979名从事粉尘作业的工人,查出各期矽肺患者26例,占受检人数1.31％,观察对象78例,占受检人数3.95％,现将普、复查结果总结如下。一、普查对象 1.风钻工、开挖工、工龄2年以上者; 2.隧道工、炮工、工龄5年以上者; 3.石工、桥梁工、线路工、采石工、工龄15年以上者;     

铁路隧道工矽肺104例死亡分析

铁路隧道工矽肺１０４例死亡分析铁道部第五工程局中心卫生防疫站（５５０００３）张军陵，姚振声矽肺是我局主要职业病，发病率高，死亡病例也多。从１９５０年建局到１９９２年底累计发生矽肺８８３例，死亡１０４例。本文就铁路隧道工矽肺１０４例死亡情况进行分析，结...     

417例矽肺患者心电图分析

为了解矽肺患者心电图改变情况,我们对417例各期矽肺患者作了心电图测定与分析,简要报道如下。对象与方法 417例矽肺患者中Ⅰ期163例、Ⅱ期217例、Ⅲ期37例。各期平均年龄分别为51、53和53岁;另以年     

矽肺病人全肺灌洗回收液粉尘矿物学分析

对７例矽肺，１例煤尘肺全肺灌洗回收液粉尘采用Ｘ射线衍射法对其矿物学成分的分析结果表明，其矿物学成分主要为ＳｉＯ２，ＦｅＣＯ３，Ｆｅ３Ｏｒ，ＤＭｇ（ＰＯ３）３，β－Ａｌ（ＯＨ）３除煤尘肺ＳｉＯ２ ２．１３％，无定型碳占７３．４％外，其他矽肺灌洗回收液粉尘的结构与成分基本相似。