ELISA法检测血清胃泌素释放前体肽诊断小细胞肺癌的系统评价

目的 评价酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清胃泌素释放前体肽(Pro-GRP)诊断小细胞肺癌(SCLC)的价值.方法 检索PubMed、Cochrane、ISI Web of Knowledge等数据库,检索时间为1990～2009年发表的文献,收集关于ELISA法检测血清Pro-GRP诊断SCLC的相关文献并进行信息统计、科学性评估及质量分级;采用Meta-Disc1.4软件进行数据分析;通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标综合评价ELISA法检测血清Pro-GRP对SCLC的早期诊断价值.结果 共纳入11篇文献,其中英文文献6篇,中文文献5篇,样本量为3554例,其中经病理学确诊的SCLC为1122例,NSCLC为2432 例.异质性检验显示纳入研究齐性好,通过确定模型的汇总计算得出汇总敏感度为0.75(0.73,0.78),汇总特异度为0.93(0.92,0.94),汇总阳性似然比11.44,汇总阴性似然比0.27,SROC曲线下面积为0.93.结论 Pro-GRP在早期诊断SCLC中具有一定的参考价值,可作为较重要的参考指标之一.     

胃肠道平滑肌肿瘤86例临床分析

目的　探讨胃肠道平滑肌肿瘤的临床特点和外科处理方法。方法　回顾性分析 86例胃肠道平滑肌肿瘤的诊治情况。结果　临床表现以消化道出血为主要症状占 70 9% ,腹部包块占5 1 2 % ,肠系膜血管造影、消化道钡餐、CT、B超检查对胃肠道平滑肌肿瘤诊断率分别为 87 5 %、74 6%、68 8%、5 5 3% ;肉瘤多向腔外生长、很少引起胃肠道梗阻表现 ,平滑肌瘤腔内生长居多 ,可引起肠梗阻。结论　胃肠道出血及腹部包块为胃肠道平滑肌肿瘤主要症状 ,肠道平滑肌肿瘤较胃多发 ,手术是治疗该病的最佳方式。     

血清胃泌素释放肽前体和神经元烯醇化酶在小细胞肺癌早期诊断中的价值及其相关性

目的探讨胃泌素释放肽前体(progastrinreleasingpeptide,ProGRP)和神经元烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)在小细胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)早期诊断中的作用及两种标志物之间的相关性。方法分别应用双抗体夹心ELISA法和电化学发光免疫法测定了63例SCLC、41例良性肺疾病及40例非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)患者血清中ProGRP和NSE的水平。结果单个检测ProGRP、NSE及联合检测ProGRP和NSE(ProGRP+NSE)诊断SCLC的特异性分别为88.89%、80.25%及66.67%,敏感性分别为73.02%、63.49%及84.13%;NSCLC中ProGRP和NSE的敏感性分别为12.5%和22.50%;ProGRP+NSE诊断SCLC的敏感性明显高于NSE(P<0.01),但和ProGRP相比,两者差异无显著性(P>0.05);NSE诊断早期SCLC的敏感性仅36.84%,ProGRP及ProGRP+NSE诊断早期SCLC的敏感性分别为63.16%和73.68%,和晚期SCLC(分别为77.27%及88.64%)相比,均无显著性差异(P>0.05);在SCLC中,ProGRP和NSE的相关性较强(χ2=5.00,P<0.05)。结论NSE对SCLC早期诊断价值有限;ProGRP及ProGRP+NSE可能是肺癌分型及SCLC诊断,尤其是早期诊断的较好指标。     

公交场站上盖综合开发交通组织设计研究——以广州动物园北门站为例

在国内大城市进入存量发展背景下,公交场站上盖开发不仅可实现“以站养站”,也是践行“站城一体”理念的必然选择,但受限于首层结构柱网布局、场站与开发的交通流互相干扰等因素,上盖开发的交通组织趋于复杂化。本文分析了上盖开发亟需破解的四大交通难题,在此基础上总结提炼出合理布局、出入分开、大小分离、人车分流、一体衔接、规模适宜等六大交通组织设计策略,并以广州动物园北门站的实践为例,验证本文的研究成果。     

老城区上部物业开发不确定性条件下车站结构设计研究———以杭州地铁邱山大街站为例

“地铁+物业” 的 TOD 城市开发模式, 可促进城市土地的集约利用, 引领老城区现代化、 功能化改造, 促进地铁的可持续发展, 一时间 TOD 成为了 “时髦” “前沿” “优点” 的代名词, 但在实际开发建设中, 由于地铁建设周期限制因素较多, 物业开发常滞后于地铁建设时序。 以在建邱山大街站为例, 从建设时序问题阐述车站建筑功能以及结构设计预留等方面的开发要点。     

APACHEⅡ在胆道重症的应用

采用回顾方法对1992年6月～1997年1月期间胆道外科重症患者235例进行了急性生理学和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）。APACHEⅡ评分统一在入监护室（SICU）第一个24h进行，所有病例随访至出院或死亡，记录转归；并与APACHEⅡ总分作相关性分析。结果：病死率高低与APACHEⅡ分值有密切关系，235例平均分值12．6分，最低7分，最高38分；199例存活病例平均分值10．4分；死亡36例（15．3％）平均分值为24．9分（P＜0．001）；风险病死率与实际病死率回归分析，r=0．895，P＜O．001。以ROC曲线发现，风险预测的准确性较高。     

MacEUSA和IFA对EHF病人血清SIgM的动态检测

用IgM抗体捕获法ELISA(MacELISA)和间接免疫荧光法(IFA)同时检测32例流行性出血热(EHF)病人血清特异性lgM抗体(SIgM)的动态反应。二法检出SIgM的总符合率为99.46%,所测抗体滴度的动态反应曲线基本平行,而MacELISA所测抗体滴度比IFA明显提高。早期EHF病人血清即有较高滴度的SIgM抗体,9病日～10病日达高峰,此后趋于下降。IFA法所测不同病日的SIgM滴度无显著差异(F=1.680,P>0.05),而MacELISA则有显著差异(F′=2.978,P<0.05)。二法所测不同病型EHF的SIgM滴度在病日相同时各型间皆无显著差异(P>0.05)。     

肾衰患者血清泌乳素测定的临床意义

本文对40例肾功能衰竭(简称肾衰)患者血清泌乳素水平与肾衰程度及两者之间的关系进行了对比观察.结果表明:肾衰患者血清泌乳素水平明显高于正常对照组(P<0.0005),肾功能损害越严重,血清泌乳素水平越高(P<0.0005)提示血清泌孔素水平,可反映肾功能损害程度。     

急性散发性戊型肝炎患者血清抗体的动态检测

动态检测了34例1993年6月～1994年5月在我校附属医院住院确诊的急性散发性戊型肝炎患者血清IgM、IgG抗-HEV变化。15例患者IgM和IgG同时阳性。16例平均随访观察303d（6个月～15个月）。结果：IgM、IgG抗-HEV阳性最早出现在黄症后第3天；黄疸后10d阳性率分别达86．7％和100％。两抗体在病初1周时滴度最高，以后缓慢下降，IgM下降较快，病程2月时所检患者均降至不能检出水平；IgG抗体除1例外均在1年左右阴转。ALT在抗体出现后很快下降，6周降至近正常水平。IgM抗-HEV检出率仅44．1％，故不宜仅以此作为急性戊型肝炎诊断标准，应结合IgGJ立体动态变化，综合判断。     

血清中普萘洛尔的固相萃取及荧光法测定

血清中的普萘洛尔经自制的硅胶固相萃取柱提取后，在水溶液中于岛津ＲＦ－５４０荧光分光光度计测定荧光强度（Ｅｘ２ｇ８ｎｍ、ＥＭ３４６ｎｍ、３ｎｍ／３ｎｍ、ＯＲ＝４）。当血清中普萘洛尔浓度在０．０３～０．７２ｍｇ／Ｌ范围内与荧光强度线性相关，回归方程Ｃ＝０．０２８５Ｆ－０．０７５、ｒ＝０．９９９７．血清中平均回收率为９８．３８＋３．８６（ＳＤ）％、ＣＶ＝３．９２％（ｎ＝１２）。用本文建立的方法测定了家兔灌胃给药后的血药浓度，并用ＭＣＰＫＰ药动学程序进行了药代动力学参数的计算。     

甲状腺素对甲状腺机能减退患者脂肪代谢的影响

以24例健康者为对照，研究了17例原发性甲状腺功能减退患者服用十甲状腺素片替代治疗前、后的血脂变化。结果发现甲状腺素对血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白。、载脂蛋白B的代谢均有显著影响，而对高密度脂蛋白。、载脂蛋白AI无显著影响，并初步探讨了其变化机理。     

甲状腺素对甲状腺机能减退患者脂肪代谢的影响

以24例健康者为对照，研究了17例原发性甲状腺功能减退患者服用十甲状腺素片替代治疗前、后的血脂变化。结果发现甲状腺素对血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白。、载脂蛋白B的代谢均有显著影响，而对高密度脂蛋白。、载脂蛋白AI无显著影响，并初步探讨了其变化机理。     

DETERMINATION OF URINE TUMOR NECROSIS FACTOR, IL-6, IL-8 AND SERUM IL-6 IN PATIENTS WITH HEMORRHAGIC FEVERS WITH RENAL SYNDROME

Objective To explore the roles of cytokines in the pathogenesis of hemorrhagic fever with renal syndrome（HFRS）. Methods Double-antibody sandwich ELISA was used to determine serum interleukin （IL）-6, urine tumor necrosis factor （TNF）, IL-6 and IL-8 levels in 56 patients with HFRS. Results Serum IL-6, urine TNF, IL-6 and IL-8 concentrations in HFRS patients were significantly higher than those in control group, respectively （P〈0. 001）. The concentrations increased at fever stage, then continued to increase during hypotension stage and peaked at oliguria stage. The concentrations of serum IL-6, urine TNF, IL-6 and IL-8 increased in accord with the severity of the disease and differed greatly among different types of the disease. Serum IL-6 had remarkable relationships with serum specific antibodies. It was positively related to serum β2 -microglobulin （β2 -MG）, blood ureanitrogen （BUN） and creatinine （Cr）. Significant positive relationships were also found both between urine IL-6 and TNF, and between IL-6 and IL-8 （r=0.5768, P〈0.05; r=0. 3760, P〈0.01）. Conclusion TNF, IL-6 and IL-8 activated during the course of the disease. IL-6 is associated with the immunopathological lesions caused by the hyperfunction of humoral immune response. IL-6, IL-8 and TNF are involved in the renal immune impairment. Determining them might, in certain extent, be used in predicting the prognosis and outcome of patients with HFRS.     

DIAGNOSTIC VALUE OF SERUM PROGRP31-98 IN PATIENTS WITH SMALL-CELL LUNG CANCER

Small celllungcancer (SCLC )isasubtyperepresentingapproximately 15 %to 2 0 %ofallpri marylungcarcinomaoccurringinChina .Ingener al,SCLCishighlysensitivetochemotherapyandhasafrequenttendencytometastasizeatanearlystage .Thus ,itisveryimportanttomakeanearlydiagnosisforthetreatmentofSCLC patients .NSEhaslongtermbeenusedasSCLCearlydiagnosismarkerinclinic[1] .However ,therelativelyhighfalse positiveratehasforcedthedoctorstolookforthemorespecificandsensitivemarker[2 ] .SincePro gastrin relea…     

格林巴利综合征患儿血清皮质醇和甲状腺激素的变化

对１８例格林巴利综合征（Ｇｕｉｌｌａｉｎ－Ｂａｒｒｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＧＢＳ）患儿血清皮质醇和ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ水平进行检测。结果表明：未用皮质激素组皮质醇水平（１６３．８±７５．４μｇ／Ｌ）低于用皮质激素组（３６４±４１μｇ／ＬＰ＜０．０５）。前者为正常水平，后者高于正常值，血清Ｔ３病人组（０．７６±０．２２μｇ／Ｌ）明显低于健康小儿组（１．１０±０．６２μｇ／Ｌ　Ｐ＜０．０１）。３例低Ｔ３伴低Ｔ４患者中两例死亡，提示重病患儿下丘脑－垂体－甲状腺轴功能有获得性缺陷