比索洛尔对冠心病心率变异性和代谢的影响

为探讨比索洛尔对冠心病患者心率变异性（Ｈｅａｒｔｒａｔｅ ｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ）和代谢的影响,将６０ 例冠心病（ＣＨＤ）患者随机分为对照组和比索洛尔组,对ＨＲＶ各时域指标及血脂、血糖、胰岛素等代谢指标进行检测。结果表明,比索洛尔组反映交感神经张力的ＨＲＶ指标明显提高;比索洛尔对血糖、血脂及尿酸等代谢指标无明显影响。表明比索洛尔能改善ＣＨＤ患者ＨＲＶ情况,同时对代谢无影响     

THE STUDY OF PRODUCTION AND MECHANISM OF ANTIPHOSPHOLIPID ANTIBODIES IN PATIENTS WITH CORONARY HEART DISEASE

Ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ(ＡＰＡ)ａｒｅｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂ ｕｌｉｎｓｏｆｔｈｅＩｇＧ ,ＩｇＭａｎｄＩｇＡｃｌａｓｓｅｓｗｉｔｈｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙｆｏｒｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｈａｒｇｅｄｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｄｉｎｃｌｕｄｅａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ(ＡＣＡ) ,ｌｕｐｕｓａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔｓ(ＬＡ )ａｎｄａｎ ｔｉｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｓｅｒｉｎｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ[1] .Ｕｓｕａｌｌｙ ,ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆＡＣＡ Ｉｇ…     

THE EXPESSION OF ENDOTHELIN-1 IN VENTRICULAR SPETAL DEFECT WITH PULMONARY HYPER TENSION

Ｔｈｅｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔａｌｄｅｆｅｃｔ (ＶＳＤ )ｏｆｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ (ＣＨＤ )ｗｉｔｈ ｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ (ＰＨ )ｉｓａｓｅｒｉｏｕｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ,ｗｈｉｃｈｄｉｒｅｃｔｌｙｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＣＨＤ ,ｂｕｔｉｔｓｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｔｈａｔｓｔｉｌｌｗａｓｎｏｔｃｌｅａｒ .Ｒｅｃｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｅｓｒｅｖｅａｌｅｄｔｈａｔｖａｓｃｕｌａｒｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙ…     

冠心病患者红细胞胰岛素受体改变与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨冠心病患者红细胞胰岛素受体 (RBC InsR)改变及其与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　采用放射性受体分析法探测 2 9例冠心病 (CHD)患者、1 6例正常人的RBC InsR改变情况 ;应用荧光偏振技术测定红细胞膜脂流动性 (RBC MF)变化 ;采用双抗体放射免疫法测定血浆胰岛素水平。结果　①CHD患者RBC InsR结合位点数较正常对照组显著降低 ,减少的RBC InsR主要为低亲和力高容量受体 ,而高亲和力低容量受体无明显变化。受体与胰岛素的高亲和力及结合率亦明显降低。②RBC InsR的结合位点数与血浆胰岛素水平呈负相关 ,与RBC MF呈正相关。受体的高、低亲和力及结合率亦与RBC MF呈正相关。结论　冠心病患者可能存在InsR缺陷 ,其InsR缺陷可能与CHD患者的IR和高胰岛素血症有关。细胞MF降低可能是引起CHD患者InsR缺陷进而导致IR的直接原因之一     

尿酸水平对冠脉病变的预测

目的探讨尿酸水平在冠心病发病中的作用及其与冠脉病变的相关性。方法根据冠状动脉造影结果分为冠心病(CHD)组(164例)和正常对照组(51例),比较两组间尿酸水平的差别及与CHD之间的关系。结果CHD组患者的尿酸水平明显高于正常对照组[(316.67±97.35)μmol/Lvs.(286.16±98.33)μmol/L,P<0.01]。随后进行多元Logistic回归分析,显示在调整了糖尿病、性别和纤维蛋白原(FIB)等因素的作用后,尿酸对回归方程的影响达不到统计学意义。亚组分析显示有高尿酸血症的糖尿病患者冠心病发病风险明显提高。结论高尿酸血症作为独立的冠心病危险因素尚缺乏充分证据,应用尿酸与血糖综合评估冠心病的发生风险可能有一定意义。     

绝经对女性冠心病患者临床特征及危险因素的影响

目的探讨绝经对女性冠心病患者临床特征及危险因素的影响。方法选择2009年2月至2011年1月在我院经冠脉造影确诊的未绝经冠心病患者(29例);年龄相匹配的男性患者(31例);绝经后女性冠心病患者(67例),其中绝经时间≤5年者30例,绝经时间>5年者37例;健康绝经者(60例),其中绝经时间≤5年者30例,绝经时间>5年者30例进行对比分析。结果与男性比较,未绝经组糖代谢异常及有冠心病家族史明显高于男性组(P<0.05),且多数具有典型的心绞痛。绝经各组与未绝经组比较随着绝经时间的延长合并高血压者显著升高(P<0.01)。而合并糖代谢异常及有冠心病家族史者下降,同时表现为典型心绞痛者也明显下降(P<0.05)。冠状动脉病变女性以单支病变为主(P<0.05)。绝经后冠心病者较绝经≤5年健康组,雌二醇及孕酮水平均下降明显(P<0.05),随着绝经时间的延长雌二醇下降尤为明显,而绝经后的冠心病组间无差异。结论心血管危险因素、临床特征两性存在差异,绝经对女性冠心病患者心血管危险因素及冠状动脉病变有影响,雌孕激素水平下降可能是其原因之一。     

Von Willebrand因子在先天性心脏病肺动脉高压中的表达及意义

目的　探讨VonWillebrand因子 (VWF)在先天性心脏病 (简称先心病 )室间隔缺损 (简称室缺 )伴肺动脉高压 (简称肺高压 )中的表达及其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测 1 5例先心病室缺伴肺高压患者血浆中VWF的表达 ,并与先心病室缺无肺高压的患者作对照。结果　伴肺高压的先心病患者血浆中的VWF水平显著高于无肺高压的先心病患者(P <0 .0 5 )。结论　VWF与先心病室缺伴肺高压的发生、发展有着密切关系。     

A COMPARATIVE STUDY ON THERAPEUTIC RESPONSE AND SURVIVAL TIME OF PATIENTS WITH MULTIPLE MYELOMA TREATED WITH MODIFIED VMCP RE

ＡＣＯＭＰＡＲＡＴＩＶＥＳＴＵＤＹＯＮＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩＣＲＥＳＰＯＮＳＥＡＮＤＳＵＲＶＩＶＡＬＴＩＭＥＯＦＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨ　ＭＵＬＴＩＰＬＥＭＹＥＬＯＭＡＴＲＥＡＴＥＤ　ＷＩＴＨ　ＭＯＤＩＦＩＥＤＶＭＣＰＲＥＧＩＭＥＮＣｈｅｎＸｕｅｍｉｎ...     

多抗甲素预防和抵抗放射损伤实验观察

本文报告使用肿瘤免疫增强剂多抗甲素进行预防和抵抗放射损伤的动物试验,结果表明,多抗甲素有预防和抵抗小白鼠全身致死性放射损伤的的作用,以照射前用药效果最佳,照射前后都用药和照射后再用药亦具有抵抗放射损害之效果。因此,我们认为此药不仅对肿瘤的治疗,而且对于和平利用原子能和对核辐射损伤的预防和治疗都有重要意义。     

心导纳微分图对小儿克山病患者血流动力学改变的研究

本文报道了75例健康儿童和75例克山病患儿心导纳微分图的改变。亚急型、慢型克山病患儿的每搏量、心搏指数、心搏功指数、每分心输出量、心指数、心功指数及血管顺度均比健康儿童明显下降(p<0.02～p<0.001),而总外周阻力明显增高(p<0.01～p<0.001)。上述所有参数在潜在型病例同健康儿童比较无明显差异(p>0.05)。     

肝硬化病人的免疫学变化及临床意义

<正> 肝硬化发病过程中的免疫学机理,已为医务工作者所注视,有关免疫学检查亦见诸于临床。本文旨在总结肝硬化病人的免疫学变化,并探讨其临床意义。方法和结果本文353份资料取自近年住院确诊为肝硬化的病例,多为肝功失代偿期患者。全部病人作了血清球蛋白定量(双缩脲法),绝大多数病人作了γ球蛋白测定(纸上电泳法),部分病人作了免疫球蛋白(单向扩散法)、自体抗体(萤光法)、淋巴细胞转化率、E—玫瑰花     

扩张型心肌病外周血淋巴细胞亚群测定

为探讨扩张型心肌病（DCM）有无免疫调节缺陷，用准确可靠的流式细胞计数仅测定了20例DCM患者及24例冠心病（CHD）患者外周血CD4及CD8淋巴细胞。结果发现两组患者心功能相似，CD4淋巴细胞比较亦无显著差别，而DCM患者CD8细胞百分比明显低于CHD患者。认为CD8淋巴细胞可能在DCM发病中起一定作用。     

扩张型心肌病患者心肌线粒体DNA缺失突变及与心衰发病的关系

为探讨扩张型心肌病（DCM）患者心肌线粒体DNA（mtDNA）缺失突变对心衰发病的意义，10例DCM患者心内膜活检心肌，用定量PCR方法，以常发缺失型突变mtDNA4977bp（mtDNA4977）和7436bp（mtDNA7436）缺失率为损伤指标，观察心衰不同发展阶段mtDNA缺失程度与患者心肌线粒体呼吸酶活性改变及临床心功能受损之间的关系。结果表明：DCM患者活检心肌中mtDNA4977缺失频率为100％，缺失率在0．128％～1．028％之间；mtDNA7436的缺失频率为70％，缺失率为0．103％～0．843％；10例健康对照中，仅2例45岁以上者有低水平的mtDNA4977及mtDNA7436缺失。心功能愈差，心脏扩大愈显著者，mtDNA缺失率愈高，心肌线粒体呼吸酶活性降低程度也愈明显；mtDNA缺失程度与心肌线粒体呼吸酶活性改变及整体心功能受损之间有着良好的一致性关系。提示mtDNA缺失可能参与了DCM心衰的形成与发展过程。     

同型半胱氨酸与高血压病、冠心病的相关性

目的　探讨同型半胱氨酸 (Hcy)与高血压病、冠心病的关系。研究与Hcy相关的某些因素。 方法　高血压病患者 30人 ,对照组 30人 ,冠心病患者 2 3人 ,用酶联免疫吸附法进行血Hcy的测定 ,同时测定血叶酸 (FA)、维生素B12 (VitB12 )及血脂的浓度。结果　①三组间在性别、年龄、吸烟情况上分布均衡 ,无显著性差异。②高血压病患者血Hcy显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,冠心病患者血Hcy非常显著高于对照组 (P <0 .0 1)。③年龄与Hcy有非常显著的正相关性 (P =0 .0 0 1)。④高血压病患者FA及VitB12 水平与对照组无显著性差异。⑤Hcy与FA、VitB12 及血脂均无相关性。结论　Hcy与高血压病有关 ,它的升高可能参与某些人高血压的发生及造成血管病变。Hcy是冠心病的一个新的危险因素。     

C反应蛋白与高血压病、冠心病关系的临床研究

目的分析高血压病、冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)的变化及其与相关临床指标的关系。方法测定143例高血压病、108例冠心病患者和120例健康体检者的血清CRP、空腹血糖(FBG)、血脂及体积指数(BMI)并做相关分析。结果高血压和冠心病组CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01);高血压1级与3级间CRP差异有显著性(P<0.05);急性心肌梗死(AMI)组与不稳定型心绞痛(UAP)组CRP高于稳定型心绞痛(SAP)组,差异有显著性(P<0.05);CRP与年龄、TG、FBG呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(P<0.05)。结论①CRP是炎症标志物,高血压与冠心病患者血清CRP显著升高,提示患者体内存在炎症反应;②CRP水平反映了高血压和冠心病患者的病变程度。     

用聚乙二醇沉淀法检测类风湿性关节炎患者循环免疫复合物

本文推荐一种利用聚乙二醇沉淀、紫外分光光度计检测循环免疫复合物的改良方法,利用这一方法检测了53例正常人免疫复合物,其平均值为0.249±0.058;其80％正常值上限为0.298。并检测了63例类风湿关节炎患者的循环免疫复合物其平均值为0.314±0.102。二者有非常显著的差别(t=4.24;p<0.001)。如以超过0.298为阳性,则类风湿关节炎阳性数为25例,阳性率占40％(25/63)。这一方法操作简便、重复性强、有利于临床应用,便于在基层推广。     

TREATMENT OF CANINE ACUTE LIVER FAILURE WITH MODIFIED EXTRACORPOREAL PIGLIVER PERFUSION

Acuteliverfailure(ALF)isaseveresymptomcausedbykindsofreasons ,suchaschemicalandvirologicalones.Becauseofthelife threatingcom plicationsofacuteliverfailure ,75 %of patientswilldiewithinafewdaysofonset.TherewasnosatisfactorytreatmentforALFexceptlivertrans plantation .Althoughlivertransplantationissuccess ful,withasurvivalraterangingfrom 6 0 %to80 % [1] .Thereisashortageofavailabledonoror gans.Onlyalittleamountofpatientsreceivedlivertransplantation[2 ] .Sothereisagreatneedforanef fectiveliver…     

甲胎蛋白放射免疫测定临床应用的探讨

本文报告了临床或病理确诊的98例原发性肝癌及269例非原发性肝癌疾患的血清AFP放射免疫测定结果。阳性率(>25ng/ml)分别为76.53％及28.25％原发性肝癌组AFP含量多呈高水平>400ng/ml升高,动态检测呈进行性升高或持续高水平。非原发性肝癌组则以低水平(25—200ng/ml)升高为主,超过肝癌阈值的(占7.81％)则多为一时性或在1—2个月内即恢复正常。AFP浓度的这种变化规律有助于两者的鉴别。并分析了原发性肝癌的AFP假阴性及非肝癌疾患的AFP呈高水平升高的可能因素,提出在临床应用中应注意综合分析及加强动态观察。     

COMPARISON OF TWO-STEP DILATION VERSUS STEP BY STEP DILATION IN MINIMAL PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY

Objective To investigate minimizing dilation times of percutaneous nephrolithotomy (PCNL) in treating large renal stones. Methods A total of 105 consecutive patients undergoing minimal PCNL by using the two-step dilation protocol ( Group Ⅰ ) and step by step dilation protocol ( Group Ⅱ )were reviewed.Two groups were compared in terms of stone size,dilating time,operation time,and blood loss. Results In all patients,the dilating of channel was finished and the success rate was 100％.The stone-free rate was 88.7％ (47/53) in Group Ⅰ and 84.6％ (44/52) in Group Ⅱ.There were significant differences in the time of dilating and the blood loss in dilating channel ( P =0.000 ).But there was no significant difference in the operation time of PCNL. Conclusion PCNL of the urinary calculi is safe in Chinese patients.Two-step dilation in PCNL has advantages of shorter dilating time and lower blood loss in different types of calculi during dilating.     

心肌梗塞范围与心功能关系的实验研究

本文报导大鼠心肌梗塞后第9天心功能与梗塞范围(IS)关系的研究结果。应用容量和压力负荷应激确定左室最大泵血和收缩能力。IS用周长法测定。在IS小于46％的大鼠,基础状态泵功能可保持正常。基础状态心功能指标与IS相关并不理想,而负荷状态的泵功能和收缩性指标在各IS组均明显异常,且与IS高度显著性相关,提示心脏储备功能指标能较可靠地反映心室功能受损程度和IS。IS越大,Frank—Starling机制在维持泵功能中的作用越重要。泵功能曲线和心指数增加速率在评定泵功能储备力和左室收缩性能、估计IS中有一定价值。