新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液的溶质清除效果

目的　研究新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液的溶质清除效果。方法　以犬为试验动物 ,应用自制枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液进行血液透析 ,检测透析器前后血BUN和Cr,并计算透析器全血清除率。结果　透析器后血BUN、Cr较透析器前明显降低 (P <0 .0 1 ) ;枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液组透析器全血清除率高于普通肝素碳酸氢盐血液透析液组 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论　新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液的溶质清除效果良好     

补钙速率对新型枸橼酸盐透析液抗凝效果的影响

目的　研究补钙速率对高危出血肾衰竭患者应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析效果的影响。方法　 2 8例患者按补钙速率分为 5组进行枸橼酸盐透析液血液透析。透析期间观察患者症状、静脉压、血钙浓度、活化凝血时间(ACT)和血气分析的变化。结果　补钙速率为 4 5mL·h-1时 ,患者未出现低钙的临床表现 ,血钙浓度仅在透析后 1h升高 (P <0 .0 5 ) ;静脉端ACT比动脉端显著延长 (P <0 .0 1) ;透析前后血气分析结果未见明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　补钙速率为 4 5mL·h-1枸橼酸盐血液透析液进行血透抗凝安全有效     

应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液安全性评估

目的　对应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液的安全性进行评估。方法　动物试验分 3组 :Ⅰ组无肝素透析 ,Ⅱ组为枸橼酸盐透析液血液透析 ,Ⅲ组为肝素碳酸氢盐血液透析。 3组均检测血钙、ACT ,观察血液透析前后酸碱度、电解质、肝功能、心率等多项指标的变化情况。结果　Ⅱ组透析后血pH值、HCO-3 、Na+、K- 、Cl- 、Ca2 +和肝功能均在正常范围。结论　应用新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液安全性良好     

枸橼酸钠抗凝置换液在高危出血肾衰病人床旁血液滤过中的应用

目前认为 ,对于高危出血的肾衰病人血液净化治疗应用枸橼酸盐局部抗凝最安全有效 ,但传统方法操作繁琐 ,且容易导致高钠血症和代谢性碱中毒。普遍认为 ,枸橼酸盐局部抗凝适用于血液透析而不适用于持续性静脉静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ) [1] 。我们对 16例高危出血肾衰病人进行(ＣＶＶＨ)治疗使用改良式枸橼酸盐局部抗凝———泵前注入枸橼酸钠抗凝置换液 (ＰＰＣＲ)的方法收到了良好的效果。1　材料和方法1.1　研究对象　 16例病人 ,男 9人 ,女 7人。年龄 34～ 6 8岁。颅脑损伤合并急性肾衰 4例 ,多脏器功能衰竭合并消化道出血 7例 ,流行性出血…     

新型合成液的研制与应用

以自己合成的一种防锈性能优异的新型防锈剂,同表面活性剂、润滑剂、螯合剂加入水中形成透明的合成液.介绍了这种新型合成液的性能、特点及研究应用情况,指出这类产品的优越性及发展前景.同时,给出了合成液的评定方法和测试、应用结果.众多数据表明该合成液是透明稳定的,具有优良的防锈性、润滑性、冷却性和清洗性.     

尾气净化液质量关键影响因素的研究

影响尾气净化液技术指标的重要来源有原材料质量水平、生产条件、温度等3方面的内容,因此尾气净化液质量的影响因素包括尿素原料品质、调合用水、生产空间洁净程度、与尾气净化液接触的材料等。本文重点探讨尾气净化液生产原材料——尿素和水两项关键指标对产品质量的影响。     

新型抗凝血透析液在高危出血肾衰患者血透中的抗凝效果

目的　研究新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液在高危出血肾衰患者血液透析临床应用的抗凝效果。方法　 3 8例患者按抗凝方式分为二组 :Ⅰ组无肝素血液透析 ;Ⅱ组枸橼酸盐透析液血液透析。透析期间观察患者出血、体外循环凝血、游离钙、ACT和静脉压变化 ,并用扫描电镜观察滤器中空纤维内膜纤维蛋白沉积和血细胞聚集情况。结果　Ⅰ组 18例中 12例静脉压升高 ,7例透析器及管路发生严重凝血 ,未完成 4h血液透析。Ⅱ组 2 0例静脉端ACT明显延长 ,游离钙明显下降 ,动脉端ACT和游离钙正常 ,透析器及管路无严重凝血 ,全部完成 4h透析。结论　新型枸橼酸盐浓缩抗凝血液透析液抗凝透析效果良好     

Solute clearance effect of citrate anticoagulation hemodialysate for hemodialysis in patients with high risk of bleeding

Objective To study the solute clearance effect of the new concentrated anticoagulation hemodiaiysate of citrate for hemodialysis in patients with high risk of bleeding. Methods Forty-two kidney failure patients with high risk of bleeding were divided into two groups (Group A and Group B) according to their hemodialysis manners. Patients in Group A were hemodialyzed with bicarbonate hemodialysate with low-molecular-weight heparin (dalteparin) anticoognlation and those in Group B with the new citrate antieoagnlation hemodialysate prepared in our hospital without any other anticoagulant. Blood urea nitrogen (BUN) and creatinine (Cr) concentrations were measured before and after dialysis, and Kt/V and urea reduction rate (URR) were calculated. In addition, activated clotting time (ACT) and ionized calcium (iCa2 ) concentration were also measured at the arterial and venous ends. Results ACT was extended and iCa2 concentration decreased significantly at the venous end compared with those at the arterial end in Group B (P<0.01). BUN and Cr concentrations were markedly decreased after dialysis compared with those before dialysis in both groups (P<0.01), and no significant difference in solute clearance effect, as indicated by Kt/V and URR, was observed between Group A and Group B (P>0.05). Conclusion The solute clearance effect of the new concentrated anticoagnlation hemodialysate of citrate is excellent during hemodiaiysis in kidney failure patients with high risk of bleeding.     

连续性血液净化枸橼酸体外抗凝技术在高危出血患者中的应用

目的研究枸橼酸体外抗凝技术行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)的抗凝效果,解决高危出血倾向患者需行CBP时抗凝难的问题。方法32例高危出血倾向患者随机分为A、B两组,每组16例。均行CBP治疗,均采用枸橼酸抗凝剂为碱基的置换液。A组患者置换液输注速度为2 000 mL/h,血流量200 mL/min,枸橼酸浓度为13.3 mmol/L;B组置换液输注速度为4 000 mL/h,血流量250 mL/min,枸橼酸浓度为7 mmol/L。通过外周静脉补充钙剂。监测患者每日治疗前及结束时全血活化凝血时间(WBACT)、血气分析、血清离子钙及总钙水平。结果32例患者共行CBP治疗112次,总治疗时间1 238.3 h;置换液输入前WBACT与治疗前差异不显著,输入置换液后两组滤器后WBACT(s)较滤器前在2、4、6 h各时间点的延长均有显著性差异(P<0.01);治疗后患者碱剩余(BE)及pH无大幅度上升,无碱中毒出现;治疗前后血清总钙、离子钙水平无显著变化;不加重全身出血倾向,无其他严重不良反应。结论枸橼酸体外抗凝技术能解决高危出血倾向患者行CBP时抗凝难题。     

来曲唑与克罗米酚在诱导多囊卵巢综合征患者排卵中的作用

目的探讨来曲唑(LE)与克罗米酚(CC)在诱导多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵中的作用。方法选择在我院就诊的PCOS排卵障碍患者46例(58个周期),随机分为LE组和CC组,分别用LE、CC进行促排卵治疗,比较两组发育及成熟卵泡数、排卵数、平均卵泡直径、子宫内膜厚度及形态、排卵率、黄体化卵泡未破裂(LUF)的发生率及妊娠率。结果CC组发育和成熟卵泡数、注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日及排卵后1周血清雌二醇浓度、LUF发生率较LE组显著升高(P<0.05),而注射hCG日子宫内膜厚度、子宫内膜三线征阳性率(A型%)显著低于LE组(P<0.05);两组血清孕酮浓度、排卵率及妊娠率无显著性差异。结论LE适合PCOS患者的诱导排卵治疗,有望作为PCOS患者的一线促排卵药物。     

吗啡中毒大鼠死后体内吗啡再分布的影响因素

目的　确定大鼠生前摄入吗啡量、死亡时间及各组织pH值在死后吗啡再分布中的作用。方法　建立急、慢性吗啡中毒大鼠模型 ,测定死后 0～ 96h心血、心肌、肝、肾、脑组织吗啡含量 ,用pH计测定各检材的 pH值 ,并与相应检材的吗啡含量变化进行相关分析。结果　①吗啡急性中毒 (一次肌肉注射 10mg·kg- 1 )组和慢性中毒 (累计 7d肌肉注射吗啡总量 6 4 5mg·kg- 1 )组大鼠死后同一组织吗啡含量变化差异显著 ,如脑、肝、肾组织 ;②死后 0～ 96h吗啡中毒大鼠不同时间段 ,同一组织中的吗啡含量发生显著改变 ,如心血、心肌、肝组织、肾组织 ;③心血、肝、肾组织的pH值与该检材中的吗啡含量变化呈负相关。结论　吗啡中毒大鼠死后体内吗啡再分布受大鼠生前摄入吗啡量、死亡时间及组织pH值的影响     

ADSCs与HUVECs体外共培养促进HUVECs增殖及成血管化作用

目的为制备血管化胰岛,分离、培养脂肪来源干细胞(adipose derived stem cells,ADSCs),观察细胞共培养条件下,ADSCs对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVECs)增殖及成血管化功能的促进作用并探讨其机制。方法采用胶原酶消化法分别原代培养获得ADSCs与HUVECs,细胞形态学、免疫荧光或多向诱导分化鉴定,建立HUVECs与ADSCs接触式及间接共培养体系,设立HUVECs单独培养为对照组,比较两组成血管化功能、HUVECs增殖状况及上清液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)浓度。结果通过原代培养成功获得ADSCs与HUVECs;第3代ADSCs呈均一的长梭形纤维细胞样形态,免疫荧光检测见CD44/CD49d(+)、CD31/CD34(-),并具有多向分化功能;第2代HUVECs免疫荧光检测示vWF/CD31(+)。于Matrigel内接触式共培养4h,ADSCs+HUVECs组血管密度高于HUVECs组;间接共培养时,HUVECs生长曲线于ADSCs+HUVECs组上移,在对数生长期的第3、4、5天,ADSCs+HUVECs组HUVECs计数为(4.52±0.31)×104、(7.18±0.45)×104、(8.23±0.36)×104,大于单独HUVECs组的(2.71±0.25)×104、(4.87±0.26)×104、(6.86±0.33)×104(P<0.01);ADSCs+HUVECs组HUVECs群体倍增时间为(1.36±0.23)d,短于单独HUVECs组的(1.62±0.31)d。四甲基噻唑蓝(methylthiazol tetraztlium,MTT)法测定HUVECs的A值培养第1、3、5、7天的ADSCs+HUVECs组高于单独HUVECs组(P<0.01)。培养第3、7、13天时ADSCs+HUVECs组上清液VEGF、b-FGF浓度均高于HUVECs组(P<0.01)。结论 ADSCs与HUVECs共培养时,ADSCs可能通过分泌或增加HUVECs分泌VEGF、b-FGF等细胞因子,进而促进HUVECs增殖及成血管化。     

公路沥青路面平整度原因分析及处理措施

路面平整度是衡量高等级公路使用性能的一项重要指标。通过公路沥青路面施工实践对沥青路面平整度进行了分析,从材料、工艺、施工方法等方面对路面不平整产生的原因进行分析,着重论述沥青面层施工平整度质量控制,提出解决问题措施,对当前采用较多的二灰碎石基层施工平整度对面层沥青平整度的影响作了较详细介绍,以提高施工人员的认识。