平溃散治疗消化性溃疡200例临床观察

为提高中医药治疗消化性溃疡的疗效，应用我们新近研制出的抗溃疡新药平溃散对２００例患者进行了临床治疗观察。其结果表明：它可选择性拮抗乙酰胆碱和组胺受体，量效曲线右移，胃酸分泌明显降低，使溃疡得以愈合。治疗组与对照组比较，有明显疗效，３周治愈率分别为９２％和３９％。     

平溃散治疗胃溃疡的作用机制研究

目的　探讨平溃散对胃溃疡的治疗作用和机制。方法　分别用组胺、乙醇及消炎痛诱发急性胃溃疡模型 ,观察平溃散对胃粘液 -碳酸氢盐屏障功能、胃液 pH值和胃跨膜电位的影响。结果　 2～ 4 g·kg-1的平溃散作用组溃疡指数下降 ,胃液 pH值和粘液含量增加 ,与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1)。平溃散对乙醇引起的胃跨膜电位降低的抑制作用和模型组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　平溃散对胃溃疡具有良好的治疗作用 ,主要通过保护胃粘膜、抑制胃酸发挥作用     

平溃散对实验性溃疡的抑制作用

消化性溃疡是我国人口的常见病和多发病之一 ,易反复发作。中医中药在其治疗中一直起着重要作用。平溃散是我们研制的一种新型抗溃疡中成药 ,临床应用疗效肯定[1 ,2 ] 。为此 ,我们进行以下动物实验 ,进一步探讨平溃散对不同病因所致胃溃疡的抑制作用。1　材料和方法　1 .1　材料　1 .1 .1　实验动物　ＩＣＲ种小鼠 ,体重 (2 0± 2 ) ｇ ;ＳＤ大鼠 ,体重 (2 0 0± 2 0 ) ｇ ,雌雄不拘 ,均由西安医科大学实验动物中心提供。1 .1 .2　药物　平溃散 (粉末 ) ,由西安医科大学康德公司提供。批号 :91 0 1 0 6 ;雷尼替丁 ,原西安医科大学第一附属…     

平溃散治疗反流性食管炎近期疗效观察

酸分泌抑制剂联合胃肠动力药物是治疗反流性食管炎的近年常用疗法。我院于 1 998年 8月～ 1 998年 1 2月应用纯中药制剂平溃散治疗反流性食管炎 32例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。对象和方法1　病例选择　反流性食管炎 6 0例 ,均为我院门诊患者 ,符合以下条件 :1有典型的胃食管反流症状 ,如呃逆、返酸、烧心、胸痛等 ;2胃镜检查证实有反流性食管炎的证据 ,即食管中、下段有充血、水肿、渗出、糜烂等 ;3患者均无食管狭窄、消化性溃疡、肝胆疾患、糖尿病、心血管病史 ;4肝肾功能均正常。6 0例患者随机分为 2组 ,治疗组 32例 ,对照组 2 8例。…     

平溃散治疗消化性溃疡80例临床观察

作者叙述了自己研制的中药新药—平溃散(陕卫药准字[1992—L00601])治疗胃脘痛(消化性溃疡病),结果表明:平溃散配方合理,服用方便,可选择性拮抗组胺和乙酰胆碱受体,使胃酸分泌明显降低;并可使胃粘液分泌增加,在溃疡表面形成保护膜,促其愈合。与雷尼替丁相对照,疗效显著增加。3周痊愈率92%,有效率99%。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

本文采用非双盲法将80例活动性消化性溃疡患者随机分为两组,进行了对照治疗观察.Ⅰ组(奥美拉唑组)40例,20mg/d～40mg/d,疗程2周,愈合率为95%,Ⅱ组(雷尼替丁组)40例.300mg/d,疗程6周,愈合率为63%,两组差异非常显著(P<0.05)。结果显示,奥美位唑是一种高效抗各种消化性溃疡的药。     

断流术加胃减动脉术后胃分泌功能的观察

观察了２３例门脉高压症患者行断流术前后胃液中的基础胃酸分泌量（ＢＡＯ）、最大胃酸分泌量（ＭＡＯ）、高峰胃酸分泌量（ＰＡＯ）及血清胃泌素水平的变化。结果显示：加作胃减动脉术的治疗组（１１例）术后胃液中ＢＡＯ、ＭＡＯ、ＰＡＯ均比术前升高（Ｐ＜０．０５），而行单纯断流术的对照组（１２例）手术前后无明显变化（Ｐ＞０．５）。血清胃泌素水平两组均比术前降低（Ｐ＜０．０５），且改变的程度基本一致（Ｐ＞０．５）。表明：在断流术基础上加作的胃减动脉术不但不引起胃泌酸功能减退，反而可使术前胃泌酸功能的低下状态得以改善；加作的胃减动脉术也不影响血清胃泌素的水平。     

鸦胆子油乳注射液配合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌

目的 观察鸦胆子油乳注射液配合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 68例非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照组,各34例,治疗组采用NP方案化疗联合应用鸦胆子油乳注射液,对照组单用NP方案化疗,21d为一个周期,观察4个周期.结果 治疗组有效率44.1%,对照组41.1%,两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组临床控制率88.2%,显著高于对照组(70.5%)(P<0.05);治疗组生活质量(KPS评分)及细胞免疫功能显著高于对照组(P<0.05);骨髓抑制作用低于对照组(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效.可以明显提高患者的生活质量,保护免疫功能,减轻化疗的骨髓抑制作用.     

平溃散治疗消化性溃疡的临床研究

<正> 消化性溃疡的发生与高胃酸状态、粘膜屏障作用减弱及攻击因子与保护因子失衡有关。脾胃虚弱是其基础,气滞血瘀、胃络损伤为其病机,因而升阳补气、盖胃健脾、治血化瘀、理气止痛、收敛生肌遂成本病之治则。为提高本病的疗效,在中医理论指     

常量硫酸镁治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨常量硫酸镁治疗重型颅脑损伤(sTBI)的临床效果、用药方案及其安全性。方法将入选病例随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组按常规治疗,治疗组加用常量硫酸镁。正常组20例,为成年健康献血员。按预设时间抽取肘静脉血,采用原子分光光度法测定血清Mg2+浓度。患者入院时、入院2周分别记录GCS评分。3月随访记录GOS评级并量化评分。观察记录治疗组和对照组患者伤后5 d的不良反应情况。应用SPSS13.0软件包分析数据。结果 sTBI后对照组患者血清Mg2+浓度立即下降,24 h内最低,7~14 d基本正常。治疗组患者伤后2~3 d血清Mg2+浓度明显高于对照组(P<0.01),7~14 d基本下降至正常。患者治疗2周后的GCS评分比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。3月GOS评分治疗组高于对照组,但差异无统计学意义。治疗组和对照组患者sTBI后5 d内出现的不良反应比较,差异无统计学意义。结论常量硫酸镁治疗sTBI的近期疗效良好;伤后24 h内用药、连用5 d的用药方案是科学、有效、安全的。     

Relationship between the acid-suppression efficacy of proton pump inhibitors and CYP2C19 genetic polymorphism in patients with peptic ulcer

Obiective To investigate acid-suppression efficacy of proton pump inhibitors(PPls) in relation to CYP2C19 genetic polymorphism on patients with peptic ulcer. Methods By an open, randomized and control trial, fifty nine patients with active peptic ulcer were randomly assigned to receive one of three PPIs on a single dose (20 mg of each drug): omeprazole group (n=19), rabeprazole group (n=20) and esomeprazole group (n=20). lntragastric pH was recorded 1 hour before and 24 hours after administration. CYP2C19 genotype was tested in all patients. Resuits The EMs/PMs ratio of each group was 16/3,17/3 and 17/3, respectively. The total time that intragastric pH＞4, time percent pH＞4 and median pH in PMs patients were significantly higher than those in EMs patients of omeprazole group (P＜0.05). But all these differences were not found in rabeprazole group and esomeprazole group. The pH of nocturnal acid breakthrough (NAB) in both rabeprazole group and esomeprazole group was higher than that of omeprazole group, while there was no significant difference between rabeprazole group and esomeprazole group. Gonclusion The acid-suppression efficacy of omeprazole is highly dependent on CYP2C19 genetic polymorphism, while CYP2C19 genetic polymorphism may have a little influence on the acid-suppression efficacy of rabeprazole and esomeprazole. The acid-suppression action of rabeprazole and esomeprazole is superior to omeprazole, especially on night acid secretion.     

根除幽门螺旋杆菌治疗10年消化性溃疡和胃癌的胃镜检出率变化分析

目的了解根除幽门螺旋杆菌(Hp)治疗10年来胃镜下胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌检出率的变化,探讨疾病的变化趋势及根除Hp治疗的意义。方法回顾本院1994年1月-1995年12月、2004年1月-2005年12月所有胃镜检查的病例,对比研究胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的内镜检出率。结果2004年1月-2005年12月胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌检出率分别为5.53%、10.07%、4.03%,与1994年1月-1995年12月的8.17%、11.21%、6.21%比较显著下降(P<0.05);2004年1月-2005年12月胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的平均发病年龄为(53.34±14.91)岁(、46.94±15.60)岁、(62.05±11.08)岁,分别高于1994年1月-1995年12月的(47.55±13.40)岁(、44.10±13.35)岁、(60.28±11.70)岁(P<0.05)。结论胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的内镜检出率明显减少且平均发病年龄增大,可能与广泛的根除Hp治疗相关。     

舒肝丸抗实验性胃溃疡的作用

目的　研究舒肝丸抗实验性胃溃疡的作用及其机制。方法　采用小鼠水浸应激性、利血平性及无水乙醇性胃溃疡模型观察舒肝丸对胃溃疡的保护作用 ;幽门结扎收集胃液观察其对大鼠胃液分泌的影响 ;采用小鼠胃排空方法观察舒肝丸对胃运动的影响 ;以热板法和扭体法观察其镇痛作用。结果　舒肝丸对小鼠水浸应激性、利血平性及无水乙醇性胃溃疡模型均有明显的保护作用 ;能抑制大鼠胃酸及胃蛋白酶的分泌 ,促进胃黏液的分泌 ;抑制正常小鼠胃排空及新斯的明所致的胃排空亢进 ,对阿托品所致的胃排空迟缓有协同作用 ,但作用不明显 ;可提高小鼠的热痛阈 ,减少小鼠的扭体次数。结论　舒肝丸具有抗实验性胃溃疡的作用。该作用可能与其抑制胃液分泌、促进胃黏液分泌、抑制胃平滑肌运动及镇痛作用有关     

根除幽门螺杆菌对慢性胃炎和胃溃疡组织中MIF蛋白表达的影响

目的 通过检测幽门螺杆菌(Hp)感染及根除治疗对慢性胃炎和胃溃疡组织中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)蛋白表达的影响,探讨MIF和Hp在慢性胃炎和胃溃疡发生发展中的作用.方法 胃镜下随机采集胃黏膜活检组织,经14C呼气试验、Warthin-starry银染色法检测Hp均为阳性,并经病理检验证实为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡各40例,Hp阴性的健康检查者25例,采用免疫组织化学SP方法分别检测各组MIF蛋白的表达;进行Hp根治治疗2周,停药4周后复查Hp及MIF,比较根除前后各组MIF水平.结果 MIF蛋白在Hp阴性的正常胃黏膜中阳性表达低(2/25,8%);在Hp感染的慢性浅表性胃炎(12/40,30%)、萎缩性胃炎(26/40,65%)和胃溃疡组织(19/40,47.5%)阳性表达增强,显著高于Hp阴性的正常胃黏膜组(57/120 vs. 2/25;χ~2=13.376,P<0.01);在慢性炎症中,随着炎症程度增加,MIF表达增强,差异有显著性(12/40 vs. 26/40;χ~2=9.825,P<0.01);Hp根除后,MIF蛋白表达阳性率较治疗前显著降低(57/120 vs. 23/103;χ~2=15.264, P<0.01),而Hp仍为阳性者MIF蛋白阳性率无显著变化.结论 Hp感染导致的胃黏膜慢性炎症及溃疡的形成与胃黏膜MIF的表达相关,根除Hp感染可降低胃黏膜MIF基因表达的异常,可能对预防或减缓胃癌的发生和发展具有重要意义.     

萎缩性胃炎胃泌酸储备功能的研究

采用五肽胃泌素刺激试验对47例慢性萎缩性胃炎（CAG）进行胃液分析，并和49例慢性浅表性胃炎（CSG）进行对照，以测定CAG患者胃酸分泌的储备功能。结果：①CAG患者BAO、MAO和PAO均明显降低，平均壁细胞数4．9亿个。非分泌状态的储备壁细胞3．7亿个。CSG平均壁细胞数8．1亿个，6．5亿个是非分泌状态的储备壁细胞，大约是CAG的1．7倍，表明CAG胃泌酸储备功能降低。②CGG患者胃液分泌量明显减少，但空腹胃液及五肽胃泌素刺激后胃液［H+］和CSG相同，说明CAG现存壁细胞的功能正常。③五肽胃泌素刺激后［H+］及胃液分泌量在CAG和CSG均明显增加，说明H+分泌速率代偿性增强，因此胃泌酸储备功能包括二个方面即壁细胞的数量和壁细胞对H+的分泌速率。     

速效胃宁片的抗胃溃疡作用

对速效胃宁片进行了大白鼠、小白鼠三种溃疡模型的药效学研究。结果表明此药对三种胃溃疡模型（幽门结扎型、慢性乙酸型、利血平型）具有预防、保护和促进愈合作用；能明显降低大鼠胃液分泌和抑制胃蛋白酶活性；定量给药能增加小鼠体重。     

自发性夜间胃碱化形成机制探讨

目的　探讨自发性夜间胃碱化的形成是否与十二指肠胃反流 (DGR)及迷走神经功能有关。方法　 2 0例功能性消化不良 (FD)患者采用胃内 pH和胆红素同步监测法 ,比较夜间自发性碱化与胆汁反流的关系 ;另外 2 0例无心血管疾病的FD患者采用胃内 pH和心电Holter同步监测 ,进行心率变异性 (HRV)时域分析 ,以SDNN、rMSSD、PNN5 0为指标 ,观察夜间自发性碱化与迷走神经功能的关系。结果　 2 0例FD患者中出现夜间自发性碱化者 1 2例 ,其中 8例 (占66.7% )同时有胆红素吸光值升高 ;2 0例无心血管疾病的FD患者中 1 3例有夜间自发性碱化 ,7例无自发性碱化 ,二者比较SDNN、rMSSD均在正常范围 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;2 4h胃 pH与PNN5 0对照观察表明 ,夜间时段与白天相比PNN5 0明显升高 ,有自发性碱波组与无自发性碱化组二者相比 ,PNN5 0无显著差别。结论　自发性夜间胃碱化的形成与DGR有关 ,并不是迷走神经张力降低导致胃酸分泌减少所致。