西安地区1984年～1990年孕产妇死因分析

作者对西安地区1984年～1990年死亡的285例孕产妇进行了分析,平均死亡率为51.5/10万,农村死亡的相对危险是城区的4.5倍。构成死亡的原因,产科出血居首位,其次是妊高征、心脏病及羊水栓塞。死亡的孕产妇36.8%没有产前检查,城区孕产妇全部死在医院,而农村39.2%死于家中和途中。针对影响孕产妇安全的主要因素提出了建议。     

2012-2016年住院新生儿死亡率及死因分析

目的分析住院死亡新生儿的临床特点、死因构成及变化规律,为提高围产重症医学救治水平,降低新生儿死亡率提供理论依据。方法收集2012年1月至2016年12月住院新生儿的临床资料,探讨不同胎龄、出生体质量、性别、出生家庭、高危妊娠与新生儿死亡率的关系,总结死亡率、死因及变化规律。结果 (1)8 869例住院新生儿中死亡108例,死亡率1.22%,可避免死亡率0.86%;可避免死亡比71.29%。(2)感染性疾病仍然是住院新生儿死亡的首位原因。2012-2016年,我院住院新生儿前5位死因依次是:感染性疾病、呼吸系统疾病、窒息、先天畸形、遗传代谢性疾病。足月儿前3位死因分别为感染性疾病、遗传代谢性疾病、窒息。早产儿前3位死因分别为感染性疾病、呼吸系统疾病、窒息。(3)我院新生儿死亡率由2012年2.02%下降至2016年1.09%。败血症由2012-2015年间首位死因,下降至2016年第3位;呼吸系统疾病为2016年首位死因,窒息为第2位;先天畸形由前3位死因下降至5位以后。结论随着新生儿救治水平逐步提高,住院新生儿死亡率呈下降趋势。控制感染性疾病是降低住院新生儿可避免死亡率的首要措施。     

254例糖尿病患者的死因分析

目的分析糖尿病(DM)死亡原因,为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例,占住院总死亡人数3.2%;死因依次为:慢性并发症42.5%(心脑血管病28.3%,肾病14.2%),肿瘤20.1%,感染11.4%,急性并发症6.7%,肝硬化6.3%;慢性并发症死因中合并高血压66.7%(72/108)。结论慢性并发症已成为DM的主要死因,其中心脑血管病变是最重要的,高血压是增加其死亡率的主要危险因素。因此,严格控制血糖和血压,对降低DM心脑血管病变的病死率有重要意义。     

西安市碑林区1984年死亡因素分析

本文报告了西安市碑林区1984年731例死亡病例死亡因素的调查方法和结果,并对有关影响因素进行了分析。结果表明:(1)该区1984年死亡构成的前三位依次为恶性肿瘤、脑血管疾病及心脏病,这三种疾病占全部死亡人数的69.2%,而各种传染病已下降到第7位,仅占3%,与1953年资料相比,显示死因谱发生了显著变化。(2)生物学因素对死亡影响作用最大,占37.9%,其次为环境因素、生活方式因素和保健服务因素。(3)意外死亡呈上升趋势,由1953年的第9位上升到第4位,本文对其进行了分析和讨论。     

急诊死亡病人247例死因调查分析

目的 了解急诊病人死因及威胁人类生命的主要原因，提高急救水平。方法 对我院１９９８年２４７例急诊死亡病例进行汇总分类。结果 ２４７例急诊死亡病人中，死因依次为循环疾病、损伤和中毒、猝死、体征症状不明民政部和恶性肿瘤，死亡高峰年龄在６０－８０岁，季节集中在夏季７－８月份。结论普及院前急救和知识，提高危重病，多发伤的诊治水平。     

心源性猝死125例分析

心源性猝死(Ｓｕｄｄｅｎｃａｒｄｉａｃｄｅａｔｈ,ＳＣＤ),是指自然发生,出乎意料的突然死亡(ＷＨＯ定义为发病后6ｈ内的死亡者,多数学者定为1ｈ,也有人认为24ｈ)。可见于冠心病、心肌病、瓣膜病(如主动脉瓣狭窄)、ＱＴ间期延长综合症、ＷＰＷ综合症、室性心律失常,甚至正常人。其中冠心病死亡人数中约30%甚至高达65%为心源性猝死。现将我院急诊科15年来所抢救的125例心源性猝死患者作一回顾性分析。1　临床资料11　一般资料　本组125例中男67例,女58例;年龄最小25岁,最大81岁,平均65岁,≥60岁者82例,占656%。干部41例,工人34例,农民22例,…     

孕期口腔健康行为与早产关系的病例对照研究

目的 探究孕妇孕期口腔健康行为与早产的关联。方法 将陕西省2022年1月—2022年12月在西北妇女儿童医院产科分娩的248例早产的孕产妇和700例正常孕周的孕产妇分别纳入病例组与对照组。采用调查问卷收集研究对象的一般人口学特征和孕期口腔健康行为等信息,并通过口腔健康影响程度量表-14(OHIP-14)对孕妇的口腔健康相关生活质量进行评估。采用Logistic回归模型分析母亲孕期口腔健康行为与早产的关系。结果 孕产妇孕期经常刷牙后进食(OR=1.62,95%CI:1.03～2.57)、未使用含氟牙膏(OR=2.03,95%CI:1.25～3.05)、口腔不适时未按时就诊(OR=1.41,95%CI:1.02～1.96)、刷牙次数<2次/d(OR=1.77,95%CI:1.13～2.78)、刷牙时间<3 min/次(OR=1.52,95%CI:1.09～2.11)及OHIP-14得分升高(OR=1.07,95%CI:1.04～1.10)均会增加早产的发生风险。结论 不良的孕期口腔健康行为可能会增加早产的发生风险,应加大口腔健康知识的宣传力度,指导孕期女性建立良好的口腔卫生习惯...     

主动/被动——汽车安全技术全解析

自1886年1月29日人类发明了第一辆汽车至今，汽车工业已经有近130年的发展。汽车的普及极大地方便了人类的出行，推动了经济的高速发展。与此同时，世界卫生组织数据显示，世界上每天大约有3500人因道路交通碰撞而死亡。每年有几千万人遭受伤害或致残。儿童、行人、骑自行车的人以及老年人是最脆弱的道路使用者。道路交通伤害已成为全球第八大死因．而且是15至29岁年轻人的主要死因。     

11月份道路交通事故高发现象探因

"十五"期间的相关数据显示,我国11月份道路交通事故起数、死亡人数都是每年的最高峰。据公安部的通报,2005年我国月交通事故死亡人数最多的是11月,死亡9458人。福州市2003、2004、2005三年中11月份平均发生事故319起、死亡64人,分别占三年事故和死亡平均数的8.71%、9.74%。为此,笔者将从人、车、道路和交通环境等4个方面,对11月份道路交通事故高发的诱因进行分析。     

肝硬变腹水并发自发性腹膜炎

肝硬变患者容易并发细菌感染,其中自发性腹膜炎最为常见。国内报告,合并急性腹膜炎或腹水感染者,有3.1-7.3-10-30%不等,合并结核性腹膜炎者亦达5.5%。因其常与菌血症并发,引起一系列症状和体征,故国外有人称为“综合征”。临床症状可以不典型、不显著,因而容易被忽略而漏诊。但其预后多较凶险,可导致低血压、中毒性休克、肾功衰竭、肝昏迷等并每致死亡,孟宪镛等报告21例,其中14例于治疗1—5天后死亡;尤大钰等报告34例,其中30例于感染后平均33天内死亡。另外,有报告认为该症对抗菌素的反应良好。因此有必要提高对这一并发症的认识和警惕,以期早期发现,及时治疗。     

功能失调性子宫出血85例临床分析

对我院１９８０年１月～１９９０年１２月收治的８５例功能失调性子宫出血进行回顾性分析。更年期、育龄期、青春期分别占５４．１％、２３．５％及２２．４％。皆除外器质性疾病。其中３１例刮宫止血，有效率９６．８％，２４例雌激素止血，有效率９１．７％。３０例反复出血治疗无效的更年期患者行子宫切除术。本文强调诊断关键是排除器质性疾病，急性功血治疗应根据不同年龄采用迅速有效的止血方法。     

肠梗阻死亡原因及手术时机问题

我室近20年手术治疗急性肠梗阻共437例,其中死亡40例(占9.19%),本文分析了40例中误诊的主要原因是过分强调腹部手术史,忽视了粘连性肠梗阻近半数合并肠扭转而致肠坏死,术前观察时间太长,多数超过72小时,丧失了手术机会。死亡原因除了13例合并腹腔脏器恶性肿瘤转移外,余均为肠穿孔致化脓性腹膜炎,中毒性休克及肠瘘等,结合40例死亡的教训,建议一旦有绞窄征象,应立即手术,文中提出了四种诊断绞窄的方法。     

Budd-Chiari综合征(附9例报告)

<正> Budd-Chiari综合征(B-CS)比较少见,但近年有增多趋势,常误诊为肝硬化等其他疾病,现结合我们所见9例报告、讨论如下: 资料来源为我院1962—1982年所见病例。9例中7例经下腔静脉导管和/或造影确诊;2例系临床诊断,其诊断根据是:有确切的门脉高压证据,同时又有明显的下腔静脉阻塞征象。     

胆石、胆囊炎与糖尿病的外科治疗

本文分析了我院１９８３年至１９９３年７月收治的胆石、胆囊炎与糖尿病３３例，占同期胆石、胆囊炎住院人数０．９％，占同期糖尿病住院人数的２．６％。发病年龄高峰系５１岁～６０岁年龄组（占５２％），入院时平均血糖水平１２．８ｍｍｏｌ／Ｌ，术前血糖水平为８．５ｍｍｏｌ／Ｌ．经手术治疗，３０例痊愈出院，３例死亡。通过本组治疗，认为糖尿病时择期胆道手术，并不增加手术的危险性，但在急诊手术，其合并症、死亡率均很高。本文重点讨论了糖尿病时胆道手术的易感染问题，围手术期处理，以及抗生素的应用等。     

胎婴儿的先天性畸形

<正> 为了解胎婴儿先天性畸形发生率,探索其诱发原因及遗传情况,提高人体素质,兹将我科四年来遗传咨询门诊先天性畸形儿90例与1958—1982年25年内在我科病房所分娩的畸形儿发生率进行分析,同时提出防治措施。     

新生儿腹泻爆发疫情调查分析

报道一起由铜绿假单胞菌引起的新生儿腹泻爆发，罹患率6．78％（12／77）。腹泻平均潜伏期2．92d，经对是否应用抗生素、低出生体重及非自然分娩等患病危险因素分析后，发现应用抗生素的新生儿，为患腹泻的危险人群RR＝3．13，95％CI：1．03～9．42，非自然分娩是罹患腹泻病的危险因素。本次腹泻爆发系水平传播所致，未查出垂直传播的可能性。     

小儿恶性淋巴瘤临床特点(附104例报告)

本文对1966年6月～1986年6月经病理或细胞学确诊的104例小儿恶性淋巴瘤的临床特点进行分析。其中何杰金氏病(HD)33例,非何杰金氏淋巴瘤(NHL)71例。首发浅表淋巴结78例(75%),结外淋巴瘤26例(25%)。颈浅淋巴结为首发部位占76%(59/78)。上腔静脉综合征者10.6(11/104),合并白血病8.6%(9/104),白血病患者以纵隔为首发部位者占55%(6/9)。Ⅰ期9例,Ⅱ期29例,Ⅲ期37例,Ⅳ期29例。放疗组占15%(16例),化疗组占26%(27例),综合治疗组59%(61例)。近期疗效:CR(肿瘤完全消失)30%,PR(部分有效)58%,S(稳定)4%,PD(进展)8%。总有效率88%(91/104)。3年存活率26.3%(24/91),5年存活率18%(15/83),存活8年以上11例,10年以上6例,其中无瘤健在5例。     

Addison病60例临床分析及随访观察

<正> Addison病一般认为罕见,国内文献报告亦较少。本院自1955年至1982年共收治66例,占同期内科住院总人数2.2‰。现将资料较完整的60例的临床资料和部分病历的随访结果加以分析。     

西安市1986～1988年以肿瘤为重点的死因调查分析

本文分析了西安市1986～1988年3年死因状况,结果表明:总死亡率为5.18‰,婴儿死亡率为23.63‰。前5位死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、新生儿病和损伤与中毒。男性第1位死因为恶性肿瘤,女性第1位死因为脑血管病。前4位恶性肿瘤分别是胃癌、肝癌、肺癌、食道癌。