大疱性皮肤病的直接免疫荧光检查

本文报告了对21例天疱疮病人(其中寻常性10例,红斑性天疱疮11例),11例大疱性类天疱疮和6例其他大疱性皮肤病的直接免疫荧光检查结果,作者认为直接免疫荧光检查对于大疱性皮肤病的诊断和鉴别诊断有重要意义。     

癌性支气管狭窄的诊断及鉴别诊断

1.本文着重分析了81例支气管肺癌在支气管断层片上,表现的支气管狭窄的特征和它的病理基础。癌性支气管狭窄中,不完全性狭窄:偏心狭窄、虫蚀样狭窄、环状狭窄、残枝状狭窄。完全性狭窄:园隆状阻塞、凹陷状阻塞、鼠尾状阻塞、横断状阻塞。其中残枝状狭窄园隆状阻塞、鼠尾状阻塞、横断状阻塞是诊断癌性狭窄的可靠依据。其余狭窄征象,注意结合其他X线表现如局部肿块、淋巴结肿大,以及钙化,纤维化等,并结合临床进行综合分析,仍能作出正确诊断。2.本文还报告了25例非癌性支气管狭窄,与癌性狭窄作出对比,分析。着重探讨了它们与癌性狭窄的鉴别诊断。     

胆石性胰腺炎的诊断与治疗

本文报告了我院近8年收治的胆石性胰腺炎64例,其中36例进行了近期手术治疗,效果良好;胆石性胰腺炎之临床表现,除具有急性胰腺炎特点外,还具有胆石症和一过性肝损害。本文就其诊断及治疗进行分析和讨论。指出B型超声检查和肝功化验在鉴别诊断中的重要性和手术治疗的必要性及应在胰腺炎症有效地控制后早期行胆道手术。     

垂体后叶功能试验对尿崩症诊断价值的评价

本文结合临床资料对尿崩症的常用诊断试验作了比较和分析,认为禁水—加压素试验对完全性与部分性尿崩症以及中枢性与肾性尿崩症诊断和鉴别诊断的可靠性明显优于高渗盐水试验。本文还对禁水时间、高渗盐水试验的改进以及部分性肾性尿崩症的诊断提出了看法。     

女性生殖器结核128例分析

本文对我院1957年～1986年128例女性生殖器结核(FGTB)进行临床分析。除2例结核菌培养(+),2例生殖器造影诊断外,余124例均经组织学诊断。其中32例经诊断刮宫,5例经宫颈活检,87例剖腹探查。症状以腹痛、腹块、月经异常、不孕为主,伴有不同程度之发烧和消化遗症状,妇科检查子宫有不同程度增大,活动受限及盆腔粘连性肿块。50%患者血沉增高,术前误诊率高达78%。并对本病之诊断、治疗、手术范围、合并症进行了讨论。     

家族性病态窦房结综合征(附1例系谱调查报告)

本文观察了一个病态窦房结综合征(简称SSS)伴常染色体显性遗传的家族。家族24人中有SSS4例。文献报道家族性SSS 的病因及发病机理不清,诊断标准为同一家族中发现多例SSS 患者,有明显的先天性和家族性倾向。治疗及预后同一般SSS。而本文资料表明,家族性SSS 的病因及发病机理与迷走神经张力持续升高有关,并有较好的预后,晚期多转变为持续且心室率较缓慢的心房扑动或心房颤动,一般不需安置人工心脏起搏器。     

腓肌萎缩症10例临床分析

本文对10例腓肌萎缩症的临床资料进行总结,就其发病年龄、性别、遗传规律、诊断与治疗等问题进行了讨论。认为本病有遗传和非遗传两种类型。可依据始于下肢远端,大腿中、下三分之一以下的肌肉萎缩;肌电图有神经源性损害改变进行诊断。比较困难的病例,可用肌电图检查协助诊断。     

51例乳腺导管扩张症临床分析

本文通过总结51例乳腺导管扩张症的临床资料,分析讨论了本病的诊断名称和发病原因,认为它和浆细胞性乳腺炎是一个疾病的两个阶段,本质上是由于乳腺分泌紊乱所引起,与乳癌极难鉴别。为此,本文也分析总结了本病易误诊为乳癌的原因以及与乳癌的临床鉴别,最后还就治疗提出了意见。     

青铜色糖尿病(原发性血色病)——附三例家系调查报告

本文报告了三例经肝活检铁染色证实之原发性血色病。进行了家系调查,其中二例为近亲结婚,一例为非近亲结婚,结合文献对病因和诊断方法进行了讨论。关于原发性与继发性血色病的鉴别诊断提出了一些看法。     

涎腺嗜酸性腺瘤2例报告

嗜酸性腺瘤是一种罕见的良性涎腺肿瘤。该肿瘤的组织学特点是,由大的、圆形或多边形的细胞构成,这些细胞胞浆内含有大量淡染的、嗜伊红的颗粒;瘤细胞排列成实性片块、小梁或腺管样结构。本文报告了2例发生在口腔内的涎腺嗜酸性腺瘤,并讨论了其诊断、鉴别诊断和生物学特点等问题。     

伤寒性肾小球肾炎

<正> 伤寒、链球菌感染后肾炎在南非下层社会中常见。本文报导了15例伤寒性肾小球肾炎,并与链球菌感染后肾炎作对比。病人与方法:患者年龄为2—13岁,10名为女孩,为住院病人,与同医院的PSGN作对照。肾炎诊断:根据眼睑及末梢浮肿、尿少、高血压、管型尿、镜检发现白细胞、抗“O”试验(ASOT)效价>200,白蛋白<2g/L,即可诊断。     

陈旧性寰枢椎脱位合并延脊髓受压手术治疗(附32例报告)

1971年～1989年,我院手术治疗陈旧性寰枢椎脱位合并延脊髓受压32例。诊断主要依据X线检查及其测量。术后随访平均6年。优良率达87.5%。本文讨论了寰枢椎脱位的原因、有关手术操作方法和疗效。提高疗效的关键是在受压延脊髓发生不改逆改变之前早期诊断和手术治疗。     

筛检试验的定量评价

<正> 诊断试验按其目的或用途可分为三类:发现性试验、排除性试验和证实性实验。疾病筛检主要应用快速简便而价廉的发现性试验,他包括部分排除性试验。30年来,人们愈来愈认识到“快速”医学检查方法的优越性,从而促进了新的诊断试验的发展。而一种新的诊断试验在推广应用之前,须对其作出科学评价以决定其诊断和实用价值。评价方法包括综合性评价和定量评价两方面,本文仅介绍定量评价法。     

壶腹周围癌所致的外科阻塞性黄疸的诊断问题

黄疸的鉴别诊断甚为重要,特别是肿瘤引起的阻塞性黄疸,在临床诊治中的延误仍较多见,严重的影响了手术的效果,故提高早期诊断是当前急需解决的问题。本文就我院经手术证实的肿瘤所致的外科阻塞性黄疸146例诊断中的问题,结合文献进行分析讨论,总结经验以提高外科性黄疸鉴别诊断水平。     

40例自发性脑内灶性出血的诊断和治疗

４０例自发性脑内灶性出血的诊断和治疗宋锦宁，谢昌厚，刘守勋（西安第一临床医学院神经外科７１００６１）自发性脑内灶性出血病因复杂，诊治困难，本文就资料完整的４０例报告如下。临床资料一般资料男２２例，女１８例，年龄１６～６７岁。均无高血压病史。其中１９例...     

74例甲状腺结节的细胞学与组织病理学的对比研究

目的 评价甲状腺结节细针穿刺的诊断价值.方法 对比分析74例甲状腺结节细针穿刺后行手术治疗患者的细胞病理学与组织病理学诊断结果,判断细胞病理学诊断的准确性,分析细胞病理学诊断中漏诊及误诊的常见原因.结果组织病理学诊断良性病变48例(占65%),恶性肿瘤22例(占30%),良性肿瘤4例(占5%).细胞病理学诊断良性病变或恶性病变与组织病理学的符合率分别为96%和94%.15例诊断不符合病例主要来自于滤泡性肿瘤诊断组,其主要原因是细胞学诊断错误及腺瘤性结甲和滤泡性肿瘤间重叠的细胞学特征.结论甲状腺结节细针穿刺虽有一定的局限性,但诊断良性病变或恶性病变准确性高,具有重要诊断价值.     

婴儿白色念珠菌病(摘要)——附二例报告

本病临床经过多种多样,轻重不等,常致误诊而影响治疗,至其预防实属重要,兹选二例病变复杂者报告并讨论。例一、曹性男孩,八个月,入院诊断为中毒性消化不良,二度营养障碍,枝气管炎,经屍体解剖后诊断为胰腺囊性纤维化,鹅口疮,食道念珠菌病,泛发性皮肤念珠菌病。细菌性坏死性肺炎。     

克隆氏病的诊治问题(附53例分析)

<正> Crohn's病又称节段性肠炎,是一种原因不明的胃肠道慢性非特异性炎症,我院1958年10月～1986年10月收治了53例,资料较完整。其中30例经外科手术及病经检查证实;23例根据典型临床症状,胃肠钡餐检查诊断,另28例,女25例,男女之比为1.12:1,平均年龄36.13,临床症状以腹痛、腹泻为主。外科不同类型手术治疗30例,本文着重讨论诊治问题。     

超声心动图观测35例冠心病患者初步分析

心血管疾患的超声诊断近年来进展很快。超声心动图作为一种无损伤性的检查方法,已日益广泛地应用于各种心脏病的诊断。目前,各地对早期诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),进行了多方面研究,取得了一定的成效。本文总结我院1973年4月至1974年4月一年来应用超声心动图观察35例冠心病的资料,进行初步分析报告。     

内听道—桥小脑角池造影术临床应用25例分析

本文总结25例内听道桥小脑角池造影检查资料,确诊为听神经瘤者6例,4例为道内小型肿瘤,2例属中型。8例同时作空气造影CT与之对比。初步体会:此法安全、客观、分辨率很高、诊断可靠,显示道内肿瘤和微细结构较空气造影CT法更为清晰,是早期听神经瘤诊断中十分准确和极为实用的一种检查法,并能为其他内听道疾病的临床诊断提供更多的信息。