颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断

为了探讨颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断，观察了10例颅骨生长性骨折的临床和X线表现。10例中，受伤时年龄最，小11个月，最大17岁。骨折多见于额骨和顶骨，多发生于颅骨生长的活跃期。骨折同时伴有硬脑膜的破裂是该病的主要病因，颅骨下硬脑膜分离和局部缺血也是颅骨生长性骨折的原因之一。头颅X线片复查和骨折局部软组织包块穿刺是颅骨生长性骨折早期诊断的重要方法。     

颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断

为了探讨颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断，观察了10例颅骨生长性骨折的临床和X线表现。10例中，受伤时年龄最，小11个月，最大17岁。骨折多见于额骨和顶骨，多发生于颅骨生长的活跃期。骨折同时伴有硬脑膜的破裂是该病的主要病因，颅骨下硬脑膜分离和局部缺血也是颅骨生长性骨折的原因之一。头颅X线片复查和骨折局部软组织包块穿刺是颅骨生长性骨折早期诊断的重要方法。     

肾上腺影象学的应用解剖

对成尸52具(102侧)肾上腺进行了研究。肾上腺的形态可见到6种类型,其中半月形者54例,占52.94%,三角形者41例,占40.20%。此二种最多见。肾上腺位于肾上腺三角内者100例、占98.39%。肾上腺在肾内缘上方之高度右侧是2.06cm、左侧是1.70cm。肾上腺平均高度右侧是2.93cm、左侧是2.30cm。肾上腺平均宽度右侧是4.55cm、左侧是5.09cm。肾上腺平均厚度两侧都是0.65cm。     

中国人寰椎横突后沟或管的观察

本文观察了201(男122,女79)块中国成年人的寰椎。横突后沟或管的总出现率为64.68%(130例)。其中,出现横突后沟者66例(32.84%),出现横突后管者39例(19.40%),一侧出现横突后沟,另一侧出现横突后管者25例(12.44%)。寰椎横突后沟或管的出现率,左右侧差别不显著,男女性也无显著差别。本文观察结果还与国内外资料作了比较。     

颅底发育的x线研究

本文通过1000例头颅正侧位X线片对颅底发育进行了研究,测量了颅底宽径和颅底长径,并计算了颅宽颅底宽指数和颅长颅底长指数。在7岁前,颅底长径及颅底宽径无性别差异;7岁后,男性大于女性;17岁时,基本达到成人水平。在14岁前的儿童,颅底宽径增长快于头颅宽径,故颅宽颅底究指数随年龄增长而增大;14岁后该指数不随年龄变化。颅底长径与头颅长径发育曲线基本相同,故颅长颅底长指数没有年龄发育特征。     

国人切牙孔和切牙管的观察与测量

作者研究了西安地区收集的140例(男女各70例)成人颅骨切牙孔和切牙管的形态、径线以及切矛孔与周围有关结构的距离。其主要结果如后:①切牙孔近似圆形者占57.20％;椭圆形占40.10％;不规则形占2.70％。②切牙孔的矢径平均值为5.99±0.14毫米;横径平均值为5.05±0.09毫米。③切牙孔与周围有关结构的距离:前距平均值为5.14±0.18毫米;左侧距平均值为10.82±0.14亳米;右侧距平均值为10.91±0.13毫米。④切牙管之方向几乎全为直的。其长度平均值为12.17±0.28毫米。     

牙周膜牵张成骨快速牙移动移动牙张力侧变化的X线观察

目的　观察移动牙快速移动时张力侧变化的X线表现 ,为牙周膜牵张成骨理论提供依据。方法　杂种犬 8只 ,拔除下颌两侧第二前磨牙 ,实验侧实施减阻 牵张措施 ,加力 1 4d后 ,停止加力固定 3 0d ;对照侧仅行拔牙术。 1、7、1 4、2 1、44d拍摄实验侧、对照侧咬合侧位片 ,观察移动牙张力侧的X线变化。结果　移动牙张力侧牙周膜加力期间有新骨迅速生成 ;停止加力 3 0d时 ,新生骨放射学特征与对照侧牙槽骨无显著差别。结论　移动牙快速移动时 ,张力侧牙周膜可以快速牵张成骨而不会造成龈下骨质缺损     

肌萎缩侧索硬化症患者巴氏征的影响因素分析

目的 探索肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者巴氏征的影响因素。方法 纳入2015年至2020年就诊于西安交通大学第一附属医院神经内科、被诊断为ALS且资料齐全的262例患者。分别分析左、右侧巴氏征阳性与阴性患者组间临床特点的关系,以及有下肢无力主诉的患者其巴氏征与下肢受累特点间的关系。结果 巴氏征阳性与更高诊断级别呈正相关(左侧相关系数0.297,P<0.001;右侧相关系数0.292,P<0.001);巴氏征阳性患者的ALSFRS-R(Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale-Revised)评分更低(左侧P=0.001,右侧P=0.001);同侧下肢有无力主诉者比例更高(左侧P=0.008,右侧P=0.038);且同侧上肢Hoffmann征阳性率更高(左侧P=0.004,右侧P=0.002)。在下肢有无力主诉的患者中,巴氏征阳性与同侧更好的足背屈肌力呈正相关(左侧相关系数0.207,P=0.021;右侧相关系数0.264,P=0.003);巴氏征阳性...     

双侧Tolosa-Hunt综合征2例报告

ＴｏｌｏｓａＨｕｎｔ综合征是一种少见的疾病，而双侧反复发作者更为罕见。现将我科收治的２例报告如下。病例摘要　例１，女，５６岁，于１９９８年５月１５日陕西省第二纺织职工医院　咸阳　７１２０００入院。５年前无明显诱因出现右侧眼眶后疼痛，较剧烈。继之出现右眼球活动受限，右眼睁不开。在当地医院行头颅ＭＲＩ检查提示右侧海绵窦增大。诊断为ＴｏｌｏｓａＨｕｎｔ综合征。经激素、维生素治疗半月后恢复正常。出院时复查头颅ＭＲＩ双侧海绵窦未见异常。于１年半前又出现左侧眼眶疼痛、复视，继之不能睁眼，眼球活动受限，…     

颅内多发脂肪瘤1例

患者 ,男 ,12岁。因发作性全身强直 ,阵挛性抽搐一年于 1997年 10月 2 9日入院。一年前无明显诱因 ,突然出现全身强直 ,阵挛性抽搐 ,意识丧失 ,面色发绀 ,瞳孔散大 ,持续 1～ 2 min,发作自然终止 ,无记忆。曾给以系统抗癫痫药物无效 ,且发作次数由每 1～ 2个月一次 ,发展为每月 2～ 3次。查体 :体型肥胖 ,性格内向 ,神志清楚 ,反应迟钝 ,神经系统未见定位体征 ,双侧膝腱反射亢进 ,双侧踝阵挛 ( ) ,左侧巴彬斯基征 ( )。影像学检查 :X线片见头颅中线部位有一约 4 0 mm× 35mm低密度透光区 ,伴不规则环状钙化。头颅 CT扫描显示胼胝体前部有…     

蝶窦显微外科解剖

用成人尸头30个(60侧)及成人干颅骨51个(102侧),结合临床经鼻腔,蝶窦而达垂体的显微外科手术入路,对蝶窦及其周围血管神经关系进行了观察,统计和探讨,提供了国人的应用解剖资料。     

神经节苷脂M_1介导神经生长因子对运动神经元再生的影响

目的　研究神经生长因子 (NGF)、神经节苷脂M1 (GM1 )及NGF和GM1 混合液对桥接面神经的硅胶管腔中面神经管状化移植再生的影响。方法　选择成年大白兔 40只 ,4只作正常对照 ,其余 3 6只随机分为A、B、C三组 ,将其双侧面神经下颊支与腮腺前缘相同平面造成 8mm长缺损 ,用 1 5mm的硅胶管进行桥接 ,然后作以下处理 :A组 ,左侧硅胶管内加入NGF ,右侧加入生理盐水 ;B组 ,左侧加入NGF +GM1 ,右侧加入NGF ;C组 ,左侧加入NGF +GM1 ,右侧加入GM1 。于术后 2 0周进行电生理及组织学观察。结果　A组左右侧神经传导速度差异无显著性 ;B、C两组左右侧间差异有显著性 (P <0 0 5 )。且两组左侧再生神经有髓纤维数目、直径、髓鞘厚度、轴突直径均高于对侧 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,但A组以上指标均无差异。光镜及电镜观察试验各组均有较明显的神经再生。结论　①NGF能够促进运动神经元再生 ,但这种能力有限 ;②GM1 能够介导NGF促进运动神经元再生 ,表现出良好的生物学效应。     

隧道火灾排烟口位置对排烟效率的影响

为研究长大隧道其排烟口位置对半横向排烟效率的影响,本文以Memorial Tunnel 为原型建立1∶20隧道模型,其尺寸为 42.7 m × 0.45 m × 0.23 m,并采用坡度为水平和3.2%两种状态,以油池火（甲醇）作为火源,在模型隧道中进行了一系列的实验. 同时,采用火灾动力学模拟软件FDS 6.0.1对排烟口位于火源左侧、右侧和两侧对称分布3种工况进行数值模拟,对比数值模拟和实验结果,得出以下结论: （1）在水平隧道中,排烟口对称分布于火源两侧时,烟气层大致呈对称分布,排烟效率最高,相对于排烟口分布于火源左侧或右侧,其排烟效率能分别提高10.22%～13.58%和7.66%～16.84%;当两排烟口位于火源左侧或右侧时,烟气向排烟口所在位置相反方向蔓延距离增长,排烟效率不存在明显差异. （2）在倾斜隧道中,烟气在火源两侧呈不对称分布,向隧道高端蔓延距离较长;当排烟口仅火源左侧（低端）布置时排烟效率最低,而对称分布于火源两侧时的排烟效率有所提高,较排烟口仅左侧分布提高了33.9%～39.6%;排烟口仅分布于火源右侧（高端）时的排烟效率最高,与排烟口仅分布于火源左侧时相比,排烟效率提高了40.5%～51.6%. （3）倾斜隧道中排烟口位置对排烟效率的影响较水平隧道更为显著,且随着排烟量的增加,该影响程度逐渐减小.      

下颌支外侧隆凸与下颌孔的关系

本文研究了100例(男女各半)成人下颌骨,主要结果如下: 一、下颌支外侧隆凸或嵴出现者占89％,缺如者占11％。二、外侧隆凸或嵴位于下颌孔上方的距离:男性平均8.00±0.19(0.25～16.5)毫米,女性平均8.70±0.22(0.5～18.45)毫米。男性该隆凸或嵴位于下颌孔前方的距离平均2.97±0.17(0.10～6.40)毫米,后方平均2.20±0.61(0.15～5.40)毫米;女性者位于下颌孔前方的平均3.20±0.29(0.30～6.80)毫米,后方的平均1.996±0.89(0.75～3.90)毫米。外侧隆凸或嵴位于下颌孔前上象限内者占71.5％三、本文提出,手术切口若位于距外侧隆凸10毫米以外者,大都(70.22％)可以避免伤及下颌孔内的血管神经束。     

糖尿病酮症酸中毒治疗问题探讨(附100例分析)

<正> 糖尿病酮症酸中毒是内科常见急诊之一,如抢救及时,方法正确,可转危为安,若措施不当或延误治疗,则造成死亡。据美国统计,在大部分糖尿病治疗中心,该病的死亡率为5—15%,这只是反应了一些对糖尿病有一定治疗水平的医院的情况,在一般医院里其死亡率为20—30%,老年人高达50%或更多。目前国内糖尿病的发病率也较高,所以这是一个很值得重视的问题。现仅就我院二十五年来收治糖尿病酮症酸中毒100例的分析,简略探讨其治疗等有关问题。     

猫海马传入纤维的来源—HRP法研究

本文用8只雄性成年猫,以戊巴比妥钠麻醉,将33％的HRP(sigma Ⅵ)注射于右侧背海马或腹海马,在下列各核区观察到酶标细胞:丘脑前核,内、外侧下丘脑核,下乳头丘脑束核,上乳头体核,内侧隔核,斜角带,旁海马回,中缝背核,中央上核,篮斑和对侧海马的CA_3与CA_4区等。     

Histological changes following surgically-assisted rapid tooth movement through resistance reduction and distraction osteogenesis in dogs

Objective To investigate the histological changes of rapid tooth movement in dogs treated by resistance reduction and distraction osteogenesis, aiming to establish an animal model and further to reveal the remodeling mechanism of rapid tooth movement. Methods A total of 8 local hybrid dogs were selected as subjects for this study. The second pre-molar was extracted on both sides. The experimental side underwent alvelor surgery for resistance reduction and a home-made tooth-borne intraoral distraction device was installed for rapid tooth movement, while for the other side (control side) only tooth-borne intraoral distraction device was used for rapid tooth movement. The longest active force-delivery span was 2 weeks, followed by 6-week retention. The distance between the moved tooth and anchor unit was recorded weekly, and radiography was performed for each side before and after distraction. The surrounding tissues including periodontal ligament and alveolar bone were sectioned for histological analysis. Results The average distance of tooth movement was 3.55mm on the experimental side and 1.11mm on the control side. The rate of tooth movement was notably higher (P<0.01) and no significant apical root resorption was detected by X-ray on the experimental side. The active alvelor bone remodeling was found on the tension and pressure sides. However, there was no significant difference between the experimental side and the control side after the retention period. Conclusion The rate of orthodontic tooth movement can be accelerated through resistance reduction and periodontal distraction without any unfavorable effects but at minimal anchorage loss.     

环氧合酶-2在食管癌、胃癌、贲门癌的表达比较

目的　研究环氧合酶2(Cox 2)蛋白及其mRNA在食管癌、胃癌、贲门癌中的表达量和细胞内定位的异同,探讨Cox 2抑制剂对贲门癌的预防作用。方法　免疫组化法定量检测了3 种肿瘤共48 例标本的Cox 2 蛋白,RT PCR法和原位PCR法检测了其中29 例标本的Cox 2mRNA及其在组织细胞内的定位。结果　食管癌、胃癌、贲门癌的Cox 2染色分数分别为4.15±1.39, 3.66±1.16, 2.93±1.03,均高于正常组织。贲门癌的染色分数与胃癌的无显著性差异。Cox 2mRNA在贲门癌的检出率为87.5%(ISPCR),75%(RT PCR),在胃癌、食管癌的检出率为100%,无显著性差异。Cox 2mRNA位于癌细胞胞浆,胞核中也有少量存在,其在3 种肿瘤中相同。结论　Cox 2 在贲门癌中显著升高,其表达特点与胃癌、食管癌中基本相同。Cox 2抑制剂对贲门癌可能有预防作用。