肺动脉瓣的超声心动图检查(生理意义及临床应用)

<正> M型超声心动图: 方法:多数成年人肺动脉瓣的超声心动图用2.25兆赫探头,而儿童和青年则用3.5兆赫。在探到二尖瓣和主动脉瓣之后,探头沿胸骨左缘指向上一个肋间隙,并向后稍向外或内侧呈一定角度,降低近程增益到足以辨认胸壁的反射调节近程范围在距表面1—2厘米处,在其前间隙内可见到清晰肺动脉瓣的运动回声,紧接其后(下面)则是主肺动脉沟的大片强回声,再     

冷冻保存同种主动脉瓣及带瓣主动脉的临床应用

我院自１９８７年９月至１９９６年１０月,应用液氮冷冻保存的同种主动脉瓣及带瓣主动脉对１１例心脏病患者进行了手术矫治,取得了较满意疗效。现报道如下。临床资料１一般资料１１例中男１０例,女１例;年龄８～４４岁,平均２５．８岁。术前诊断：亚急性感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全３例,合并肺动脉瓣关闭不全２例;单纯性主动脉瓣关闭不全４例;法鲁氏四联症１例;右室双出口并肺动脉瓣及主干狭窄１例。全组病例均根据病史、查体、彩色超声多普勒及心血管造影确诊。２同种辩采集、处理及保存方法同种瓣均采集于年龄在４５岁以…     

常温下阻断循环肺动脉瓣狭窄直视切开术的体会

<正> 肺动脉瓣狭窄是较常见的先天性心脏畸形。以往多在低温或体外循环下行直视切开术。我院自1973年10月以来采用常温下阻断循环行直视瓣膜切开术16例,小结如下: 临床资料本组16例中,男性10例,女性6例,年令在11～47岁之间,均有程度不等的活动后心慌气短,不发绀,在胸骨左缘第二肋间均     

肺动脉瓣球囊扩张术(摘要)

<正> 肺动脉瓣球囊扩张术,自1982年Ken氏首先报告以来,已成为治疗肺动脉瓣膜狭窄的首选方法。此法简单、易行,安全可靠,免于开胸。本文报告经导管肺动脉球囊扩张成功、随访效果良好1例。患者王某,男,10岁,胸骨左缘第二肋间有一喷射性;Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,伴震颤,P_2消失,经心电图,心片、心动超声和右心导管检查,诊断为先天性心脏病肺动脉瓣膜狭窄。经皮穿刺右股静脉,行常规心导管和右     

胎儿超声心动图的初步研究

本文报告106例正常胎儿(妊娠16～40周)的超声心动图资料,发现如下特征:①右房、右室略大于左房,左室;②主动脉内径与肺动脉相似;③房、室和大血管的內径均随着妊娠周数的增加而增大;④脉冲式多普勒超声心动图(PDE)峰值流速三尖瓣快于二尖瓣,但肺动脉瓣慢于主动脉瓣;⑤正常卵圆孔的大小为3～5nm。为了尽早发现并处理胎儿心脏畸形,作者建议凡是具有高危因素的胎儿应常规作胎儿超声心动图检查。本文还对方法学作了讨论。     

双腔右心室的外科治疗

报道15例右室异常肌束增殖致双腔右心室(DCRV),是少见的先天性心脏畸形,影响右心排血功能。诊断依据为:右室近腔高压、远腔低压,形成压力阶差,可为裂隙性或隔膜性狭窄,依靠超声与右心导管或造影确诊。须与流出道狭窄、TOF、肺动脉瓣狭窄鉴别。术中应探明三尖瓣和流出道,采用右房切口修复VSD在近腔者、右室切口切除狭窄与修复VSD在远腔者,术野暴露清楚。狭窄口切除,成人>18mm、儿童>16mm为宜。     

任意弯曲的心脏流出道测量器的研制及其临床应用

选用稀有金属钛合金研制的任意弯曲的流出道测量器，由直径2．5mm的连杆两头连接的测量器头组成。测量器头直径小儿从3～14mm为一套，成人从9～20mm为一套。1992年10月至1996年12月在心脏直视手术中对法乐氏三联症、四联症、五联症，肺动脉瓣狭窄，小儿房室瓣成形术，右室双出口等流出道的测量及扩张治疗的应用认为，3～20mm型号的测量器能精确地测出流出道的粗细，为修补提供准确数值，对不修补的可精确扩张治疗，使术后低心排发生率明显减少，明显优于手术者的手指，解决了40年来流出道测量和扩张治疗的难题。     

感染性心内膜炎的外科治疗

我院自 1 986年至 1 998年 7月 ,对 2 4例感染性心内膜炎患者施行了外科手术治疗 ,取得了较满意疗效。现就手术时机、方式选择以及围手术期处理经验介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 4例 ,男 1 8例 ,女 6例 ,年龄 9～ 58岁 ,平均 32 .2岁。病程 2月～ 1年。临床表现均为发热。 2 2例出现肝、脾肿大。血培养细菌阳性者 6例 ,其中草绿色链球菌 2例 ,甲型链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮样葡萄球菌以及绿脓杆菌各1例。病变侵及主动脉瓣 1 5例 ,二尖瓣 2例 ,三尖瓣 4例 ,肺动脉瓣 1例 ,主动脉瓣与二尖瓣联合病变 2例。发病前具有原…     

Noonan综合征合并严重心血管畸形1例报告

<正> Noonan综合征是一种由单基因异变而导致的合并全身多发性畸形的疾病。现将我院1例报告如下。患儿,男,8岁。生后5个月发现心脏杂音。口唇发绀,常患上呼吸道感染,智力逊于同龄儿。否认家族中有类似病例.体检:身高1.0m,体重15kg.口唇轻度紫绀,无杵状指。睑距宽,鼻梁塌平,下颌狭下,腭弓高耸。胸骨前凸,胸骨左缘2～4肋间扪及收缩期震颇,且闻及粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减     

弘扬劳模精神 激发创造活力

4月27日上午,2010年全国劳动模范和先进工作者表彰大会在北京人民大会堂隆重举行。胡锦涛、吴邦国、温家宝、贾庆林、李长春、习近平、李克强、贺国强、周永康等党和国家领导人出席了会议。会上。胡锦涛发表了重要讲话。温家宝主持了大会。     

心脏瓣膜替换术的应用

自1979年10月至1984年12月共为53例病人施行54个人工瓣膜替换术。其中50例二尖瓣替换,1例主动脉瓣替换,1例主动脉瓣及二尖瓣替换,1例三尖瓣替换及二尖瓣成形术。术前心功能:Ⅱ级者6例(11%),Ⅲ级者35例(66%),Ⅳ级者12例(22%)。本组术后30天内死亡2例,死亡率3.7%。随访时间3个月至62个月,晚期死亡4例,死亡率为3.3%病人年。术后心功能明显改善。本文对术前准备,心肌保护及并发症作了讨论。作者认为:人工瓣膜至今尚未达到理想程度,对瓣膜替换术的病例选择应严格掌握。     

替换猪主动脉瓣后抗原性的临床研究

用间接免疫荧光（ＩＩＦ）法对１４例生物猪瓣替换二尖瓣，对其抗原性进行了研究。用已知抗原测患者术后血清中抗体，均显示不同程度阳性。提示生物猪瓣替换于人体内，术后确存在不同程度抗原性，其免疫反应难以避免，这可能是生物瓣钙化、撕裂、坏损或衰败率高的因素之一。如何减轻免疫反应的发生、改善瓣的处理和制备方法，是提高生物瓣耐久性的关键。     

建立人同种异体心脏瓣膜库及心瓣制备的临床应用

总结分析了我院心脏瓣膜库的建立、制备、管理及临床应用。于 1987年建立心脏瓣膜库 ,并制定了供体标准、采集处理贮存全过程中的质量监测标准 ,以保证临床应用的安全性。在无菌条件下采集 ,Hank′s液中修剪 ,RPMI 16 4 0加抗生素过渡 ,液氮贮存。 1987年 9月至 1997年 12月 ,共采集处理贮存同种心脏瓣膜 110份 ,临床应用 2 0份 ,其中我院 11份 ,外院 9份 ,取得较满意的效果。     

冷冻保存人同种主动脉瓣生物力学研究

用生物力学实验方法，研究冷冻保存对人同种主动脉瓣力学的影响以及与保存时间的相关性。结果显示：冷冻保存不影响应力松弛速度，保存15月内对应力一应变关系和破坏参数无影响。它提示冷冻保存对人同种主动脉瓣力学性质影响较小，其机理与冷冻保存可防止胶原纤维、弹性纤维和基质的损害有关。临床上应用冷冻保存15月内的同种瓣是合适的。     

A NEW APPROACH FOR PREDICTING DYNAMIC BEHAVIOR OF EXTRA-HIGH SPEED DIGITAL VALVE

Nomenclaturet- Time( s)μ0 - Permeability of air( H/ m)μ- Permeability of the material ( H/ m)U- Voltage( V)I- Circuit current ( A)R- Circuit resistance( Ω)N- Number of coil turnx- Plunger displacement ( m)x- Plunger speedΦ - Magnetic flux ( Wb)B- Magnetic flux density( T)H - Magnetic filed ( A/ m)M- Mass of moving parts( kg)Fmag- Magnetic force( N)Fspring- Spring setting force( N)Fc- Viscidity resistance ( N)Fhyd- Reaction force causedby the flowing oil( N)L- Inductance ( …     

St·Jude Medical人工机械瓣膜替换术疗效的初步观察(附16例随访报告)

报告16例St·Jude Medical人工机械瓣膜替换术病人,术后死亡1例,余15例临床疗效显著,术后并发症少,病程较短。短期随访(10～31个月)多数病人胜任轻、中度体力活动,心功能恢复至Ⅰ～Ⅱ级14例;心功能改善Ⅱ级或Ⅲ级的11例(占15例的73%);未发现出血和栓塞报告。本文还就St·JudeMedical人工机械瓣膜的设计、制作特点,结合临床加以讨论。     

INVESTIGATION ON THE DYNAMIC RESPONSE PERFORMANCE OF A NOVEL THREE-WAY SOLENOID VALVE

In order to meet the increasinglystrict emissionstandards andi mprove the perfor mance of diesel en-gines,using electronic control systemin diesel en-gines becomes more and more popular.In the com-mon-rail injection system of diesel engines,injec-tion ti ming and injection duration are controlled bythe solenoid valve.The perfor mance of common-rail injection systemis directly deter mined by thesolenoid valve[1-2].A novel high-speed three-waysolenoid valve used in the common-rail injectionsyste…     

船用主柴油机失效排气门检测与分析

观察了某远洋轮主柴油机失效排气门的显微组织和裂纹形态,检测了气门材料和腐蚀产物的成分,认为燃烧产物中的硫和钒的氧化物对气门密封面的腐蚀,是导致该气门产生裂纹的主要原因;高温燃气冲刷及冲击负荷的作用,加速了该气门的失效,其过程是由沿晶界龟裂,然后以此为裂源而引起的疲劳扩展.     

溢流阀噪声的成因及降低措施

探讨溢流阀产生流体噪声、机械噪声的原因,分析先导阀部分的动态特性,从稳定性角度找出其影响因素及降低溢流阀噪声的措施。     

RELATION OF PERIOPERATIVE SERUM THYROID HORMONE CHANGES TO HEART DYSFUNCTION IN PATIENTS UNDERGONE CARDIAC VALVE REPLACEMENT

Myocardial dysfunction is commonly a signifi-cantproblem following heart surgery.Recentstud-ies demonstrated that decreased serum triiodothy-ronine(T3) concentration probably plays an impor-tantrole in the pathogenesis ofboth critical chroniccongestive heart failure and low cardiac output af-ter heart surgery[1,2 ] .To further explore the rela-tionship of perioperative thyroid hormone changesto heart dysfunction,the serum concentration ofthyroid hormone in2 0 patients undergoing mitralvalve re…