我国首次邦司—饱和潜水现场作业的医学保障经验总结

本文介绍现场作业条件下,潜水医学保障的具体作法,以及所遇到的问题,并提出一些解决办法。为做好饱和潜水现场作业的医学保障提供新经验,同时累积了宝贵的科学资料。可供我国潜水部门进行饱和潜水现场作业时,拟订医学保障方案提供依据。为提高我军防救部队的潜水作业水平,1987年5～7月,我海军利用具有80年代先进水平的200msw饱和潜水系统,在东海公海海域内成功进行了我国首次100msw邦司、80mswHe-O_2饱和现场作业,在已往饱和潜水的经验基础上,又累积了He-O_2饱和潜水现场作业的经验,现将这方面的经验总结如下,作为部队和地方潜水部门进行饱和潜水现场作业时借鉴。     

12—60m空气潜水水下阶段减压表在潜水施工中的应用

本文报道了在某水电站采用海军医学研究所新研制的12～60m空气潜水水下阶段减压表实施减压。在1335人次潜水作业中无1例减压病发生,比老表提高了安全性。选择的半饱和理论组织分类与氮过饱和安全系数是适当的。     

九江长江大桥南岸工程潜水作业的医务保障

1975年7月至1982年12月,在江西省修建九江长江大桥水下基础施工的加压锻炼、潜水作业和医务保障中,采用我国的“60米水下阶段减压潜水减压表”共计1286人次,发生急性减压病7例,总发病率为0.54％,获得一定效果。现将本工程加压锻炼、潜水作业和医务保障概况介绍如下供参考。     

一起潜水事故的医学应急处理

在打捞沉船“阿波丸”工程潜水作业中,曾发生一起潜水员的潜水服不慎被沉船钢板撕破,大量海水侵入潜水服內,致使潜水员无法在水中完成全部减压过程。当时由于潜水医生及时采取了相应的医学应急措施,从而避免了一起可能出现的重大潜水事故。现将此次潜水作业经过和医务保障的具体应急措施介绍于下。一、潜水作业过程的简要情况     

严寒条件下进行空气潜水作业的医务保障及体会

在修建包头铁路桥中,因施工需要,于1987年1月在严寒条件下,加压锻炼9人次,潜水作业2人次。由于采取了防寒抗冻措施,保障了潜水作业顺利进行。现将有关情况及几点体会报道如下。     

500名产业潜水员职业病调查

通过对500名从事不同作业类型的产业潜水员职业病调查,急性减压病和减压性骨坏死的发病率分别为45.20%和16.20%,并均以水产养殖业潜水员的发病率为高。急性减压病和减压性骨坏死是二种具有关联发病关系的疾病,发病原因主要是由于潜水后未减压或减压不足所致。遵守潜水作业规则和强调充分地减压能有效降低二者的发病率,及早地施行再加压治疗则能减少患者迁延症状的发生。     

潜水员因病脱离潜水作业的分析

我局自1963～1986年,对103名潜水员因病脱离潜水作业,进行了临床体检资料的分析,现报道如下。一、对象和方法 1.对象:103名职业潜水员均为男性,年龄22～55岁。潜水工龄1～30年,潜水最大深度84m,一般常在30～40m潜水作业。潜水员着用12螺栓重装空气潜水作业,任务主要是     

我国产业潜水事故的现状分析

本文对1971～1986年各潜水产业发生的可供分析研究的60例典型潜水事故,进行了科学综合分析。归结为管理和行为二大不安全因素。建议制定全国各种潜水产业的统一作业条例,实行潜水作业的管理程序化和操作规范化,有效地防止事故发生。为对我国潜水产业的管理现状有一个正确全面的估价,我们对1971～1986年各潜水产业发生的各种潜水事故案例进行了调查。通过发函、采访和查阅医学文献中有关安全报道等途径,收集了80余份案例,整理出资料较全可供分析研究的典型事故案例60例。     

打捞沉船“阿波丸”工程潜水医务保障工作的经验体会

打捞沉船“阿波丸”工程是于1977年5月起施工,到1980年8月止,历时4个工程年度。这是我国首次完成60多m水深的打捞工程。在这4年打捞施工中,潜水医务保障方面,探索了一些规律,保障了潜水员的安全减压,对潜水中发生的减压病进行了妥善的治疗,对出现的各种     

一起潜水事故的医务保障

在某市炼油厂站桥码头的潜水作业中,发生一起下潜员的潜水服被锯齿状吸泥机头吸佳,造成大面积碳裂,供气软管和信号绳与吸泥机绞缠在一起,下潜员不能自行上升出水,若在短时间内不采取应急措施,即将溺水。当时由于指挥正确,各部门有效配合,用浮吊快速地把吸泥机和下潜员吊出水面,转入压力舱内进行抢救和治疗,从而进免了死亡事故的发生。现将此次潜水作业的经过和医务保障介绍如下。     

12—60米空气潜水水下阶段减压表的实验研究

本表深度12～60m,共178个减压方案。采用5～120min共13类理论组织,根据潜水深度及水下工作时间选取不同的氮过饱和安全系数,按Haldane原理,经计算机计算。通过模拟潜水与实际潜水验证,证明本表的减压效果满意。与原表相比,本表在理论组织分类及安全系数的选取等许多方面作了较大改进。我国曾于六十年代研制并颁布了60m深度水下阶段减压表,经20多年的潜水实践证明,该表在深度较浅和水下工作时间较短的方案,减压时间偏长,影响潜水作业效率;而深度较大和水下工作时间较长的方案,减压时间又明显不足,安全性较差。因而,在比较、分析国内外多种减压表的基础上,结合实践经验,重新研制了本减压表。     

250m饱和—300m巡回潜水实验的医学保证

饱和潜水的医学保证,直接关系到潜水员的生命安全和身心健康。本文报告了250m氦氧饱和—300m巡回潜水实验的医学保证情况。实验结果表明,选择的加减压方案是安全的;巡回潜水的实施是成功的;舱室环境参数的控制符合设计要求。     

某大桥的潜水医务保障

某大桥在施工中采用沉井方案施工,大桥局四处潜水员承担了施工中的潜水任务。1984年3～6月,共潜水45人次,最大潜水深度46.5m,无一例减压病发生,圆满完成了任务。现将我们的医务保障情况介绍如下。     

12—60米空气潜水减压专家系统

本文介绍的是空气潜水减压方案选择专家系统,是根据中国人民解放军海军医学研究所新近研究的12～60m空气潜水减压表而研制的。主要用于常规空气潜水时以下三种方法的减压:1.水下阶段减压法,2.水面吸空气减压法;3.水面吸氧减压法。该系统采用人机对话的方式,输入潜水的实际参数及所要求的不同减压方法,就能快速而准确地打印出减压方案来,等于给潜水现场派遣了一位有丰富经验的潜水医生。     

提高QZ-1500钻机减速器密封性能的措施

对QZ-1500工程潜水钻机减速器密封结构存在的问题作了分析,采取了以J型无骨架橡胶油封取代O型密封圈、增设迷宫式密封、缩短密封结构、减少一道浮动密封等改进措施,使密封结构的寿命较原来延长了3倍.     

潜水员经25M氮—氧饱和—巡回潜水后血清铁蛋白浓度的变化

铁蛋白主要储藏在肝脾及骨髓中,这些组织的损伤可使血清铁蛋白浓度增高。Gregg报道骨髓受损伤后可引起血清铁蛋白增高,同时发生了骨坏死。在我院与美国HA-MILTON研究所联合进行的25m氮-氧饱和—巡回潜水中,观察潜水员血清铁蛋白的变化,以了解受试者潜水后是否引起骨髓等组织的早期损伤。     

250m氦氧饱和潜水实验的舱室环境控制

饱和潜水舱室环境参数的控制,直接关系到潜水员的生命安全。本文报告了250n氦氧饱和潜水实验舱室环境参数控制的设计及实施。结果为:压力设计深度±1m;饱和期间氧分压40.7～43.2kPa;减压期间氧分压59.8～63.0kPa(15m以下浅氧浓度23.7～24.5％);二氧化碳分压65～595Pa温度28.4～31.3℃;相对湿度53.6～65.3％。在整个实验过程中,舱室环境参数的控制,基本符合实验设计要求。     

琼脂安全减压指示器在水深53～63米潜水作业中的初次应用

以琼脂为基础制作安全减压指示器,可作为人体潜水作业过程中判断潜水减压、评价减压表的一种手段。将琼脂安全减压指示器应用于潜水现场,可以正确地反映出各种条件对潜水减压的影响,排除人体本身的个体差异,判断潜水后的减压是否恰当。有关这方面的工作,国内外多是在实验室内或高气压作业中进行的。但在实际潜水作业过程中应用尚未见报道。这次我们结合海上53～63m潜水作业共进行了108人次实验,取得较好效果。现将实验结果报道如下。     

水面减压法在某海域工程中的应用

在某海域工程中铺设的管道,需穿越较宽海峡,最大水深33米,作业深度多大于24米。潜水员从事的作业任务(如打桩、钻孔、接管、电焊、检测等)连续性强,水下工作时间一般控制在105分钟左右,最长超过300分钟.工程中潜水作业共1012人次,除主要采用水下阶段减压外,采用水面减压318人次,占潜水总人次的31.5％。因作业现场过往船只频繁,潮差大,慢水时间短,常遇潜水员需施水面减压而又无法按减压表规定程序实施的特     

泥水平衡盾构机高压进舱减压方案及减压病应急治疗措施

在泥水平衡盾构机长距离的掘进过程中,特别是在复杂地质条件下的隧道掘进中,不可避免地需要潜水员实施高压进舱检修作业。根据南京长江隧道盾构机高压进舱作业的成功经验,主要介绍了泥水平衡盾构机高压进舱方案及减压病应急治疗措施。