172例隧道工矽肺死亡病例分析

１７２例隧道工矽肺死亡病例分析铁四局职防所（２３００２３）乐尚侃新线铁路施工单位的矽肺病例，主要来自从事隧道开挖作业。有关隧道工矽肺死亡病例报道较少，且病例数亦较少。为了探讨隧道工矽肺死亡特点，本文将１７２例隧道工矽肺死亡病例整理分析如下。１资料来源...     

铁路隧道工矽肺104例死亡分析

铁路隧道工矽肺１０４例死亡分析铁道部第五工程局中心卫生防疫站（５５０００３）张军陵，姚振声矽肺是我局主要职业病，发病率高，死亡病例也多。从１９５０年建局到１９９２年底累计发生矽肺８８３例，死亡１０４例。本文就铁路隧道工矽肺１０４例死亡情况进行分析，结...     

隧道工矽肺流行病学调查分析

我局是一个新线铁路流动施工单位,大量施工生产工人接触粉尘作业,尤其修建隧道,工作面狭窄,且工期较短,给防尘工作带来很大困难。为了深入探讨我局矽肺发病情况,指导制定相应的防治对策,根据卫生部全国尘肺流调方案,对我局尘肺发病情况进行了流行病学调查,结果分析如下。对象与方法一、对象凡我局1990年底以前从事过隧道施工作业确诊为矽肺病例者(含死亡病例,不含调离本局病例及其它尘肺),均为本文调查分析对象。隧道施工虽有不同作业工序,但为了便于施工组织,不按工序固定人员操作,而是根据施工需要     

隧道工矽肺调查及其防治的研讨

从1958～1976年我们对从事隧道矽尘作业工人(简称隧道工)开展了矽肺调查。共调查了隧道工86883名,发现各期矽肺患者1272名。通过调查实践,积累了若干资料,从中摸索了一些经验。现将矽肺调查及防治情况总结如下: 一、基本情况我局系解放后建立的一个新线铁路建设工程单位。二十多年来,施工队伍主要在四川、贵州、云南、湖南、广西等省区修建铁路。先后修建了成渝、宝成、川黔、黔贵(都贵段)、贵昆、成昆、湘黔及枝柳等铁路干线,工人同志们在开山、爆破、开挖隧道施工过程中,广泛接触矽尘。 (一) 隧道作业概况: 在隧道施工中,其工艺过程大体相同,从开挖掘进到成峒可分几个工艺过程:即凿岩爆破→支撑     

隧道工矽肺初步探讨(附146例临床X线分析)

我局系新线铁路基本建设单位,先后修建了成渝、宝成、都贵、川黔、贵昆、成昆等铁路,在施工中开凿隧道是常遇到的问题。1958年前隧道开挖多以干风钻为主,粉尘浓度高,因而对工人同志的健康造成了一定的影响。为了贯彻国务院“关于防止厂、矿企业中矽尘危害的决定”,于1958年以川黔线凉风垭隧道为重点,采用综合性防尘措施并取得了初步成效。经验推广后,有12个隧道的粉尘浓度达到了国家标准(2mg/m~3空     

隧道工矽肺肺门淋巴结壳样钙化65例X线分析

矽肺肺门淋巴结蛋壳样钙化,亦称环形钙化,(以下简称肺门壳样钙化)。国内外屡有报导,给矽肺诊断工作提供了一定的资料。但是就壳样钙化的发病情况,发病规律、X线特征及其合并症各地认识尚不够统一,现就我院先后收治的396例铁路隧道工矽肺病人中65例肺门壳样钙化的X线表现分析如下: 一、一般资料 1.本组65例肺门壳样钙化均系住院病人,占同期住院矽肺患者16.4％。 2.工种:铁路隧道开挖工(风钻工)56例;石工6例(其中3例兼作开挖);开挖兼作洞内电工2例;锑矿开挖兼作翻砂铸造工1例。 3.工龄:接触矽尘时间长者29年(石工)短者2年(隧道开挖工),平均接尘时间为4.01年。 4.年龄:本组病例年龄最大者65岁,最小者38岁,50岁以下者52例,占本组病例的80％。详细分布见表1。     

铁路隧道工现场粉尘容许浓度的估算及矽肺发生发展动向预测的研究

目的：估算铁路工现场粉尘容许浓度。方法：采用寿命表法，肺内石英粉尘负荷量估算法。结果：髟寿命表法估算现场粉尘允许浓度为1.236 9mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为2.91a；以及预测今后30a的矽肺累积发病概率为29.3％。用肺内石英负荷量估算法估算现场粉尘允许浓度为2.3812mg/m^3；现场平均粉尘浓度下，累积发病概率为1％的工作年限为3a；以及预测今后30a的矽肺发病概率为31.72%。结论：以上可为制定隧道工粉尘卫生标准提供科学依据。     

隧道工及矽肺患者发中微量元素Cu、Zn、Fe、Mn含量测定

用火焰原子吸收分光光度计对无尘肺隧道工（０期）、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者共１３８例进行了人发中微量元素Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ含量的测定分析。结果表明，０期、０＋接尘工人及Ⅰ期矽肺患者与对照组比较，其微量元素含量均有不同程度的下降，０＋、Ⅰ期矽肺患者下降更为明显，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），Ⅰ期矽肺患者Ｆｅ／Ｃｕ比值明显降低。提示适当补充Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ微量元素，对治疗及预防矽肺可能有益。     

隧道工与矽肺患者右肺动脉降支横径与主气管横径宽度的比值分析

右肺动脉降支横径与主气管横径宽度的比量值,作为衡量早期心血管受累程度的指标已有报道。为了解矽肺患者心血管受累程度,我们对1022例正常隧道工及340例矽肺患者的X线胸片进行了测量,现将结果报告如下: 一般资料     

大断面浅埋铁路隧道工中围岩变形的探讨

达成铁路新建200km／h双线段客货共线线路中，隧道穿越水平层状粉质粘土和砂质泥岩地层，其埋深一般为8m～20m。在施工中掌握隧道围岩变形情况，对大跨度隧道在浅埋段施工的安全，保证施工质量显得十分重要。     

矽肺宁治疗矽肺,煤矽肺,石棉肺404例的临床疗效观察

为了发掘祖国医学治病经验,寻找和探索矽肺治疗药物,受国家医药总局委托,杭州胡庆余堂制药厂、浙江医学科学院、浙江医科大学合作研制了复方中药制剂矽肺宁。1981年开始在临床试用,发现该药对改善病人的临床症状、稳定病情有一定疗效。1985年1月按照统一协作方案扩大到煤炭、冶     

铸造工人矽肺发病工龄的探讨

近年来报导的矽肺资料,各厂矿的发病和发展规律甚不一致,往往具有本企业的特点。为了解我厂矽肺的发病工龄,我们整理了历年来矽肺普查的胸片,挑选数量较大的同一工人具有65、70、73年三次均有 X 线良好的系统胸片,共123例进行了发病工龄的分析,由于本文非事先设计和矽肺复查又不定期,不能完全反映我厂矽肺发病的实际情况。但遵照毛主席“要认真总结经验”的教导,考虑到八年来作业环境空气中粉尘浓度变动不大的情况,分析矽肺由“0”或“0—1”上升为矽肺的工龄,目的在于给领导当好参谋,加强矽肺的防治。     

矽肺合并硬皮症一例

矽肺合并胶原性疾病文献早有报道,目前已引起人们的重视。并认为二者互为促进使病情迅速恶化,临床治疗极为困难。我们收集一例矽肺合并硬皮症今作一简要报道,以提高对两者间关系的认识。病史摘要死者,男,46岁,已婚,浙江江山人。风钻工6年1月(1958年7月～1964年8月),干式作业,无个人防护。     

抗氧化剂对矽肺患者免疫球蛋白影响的探讨

用葡萄糖酸锌、亚硒酸钠和维生素E,对129名Ⅰ期矽肺患者和观察对象作了治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG和IgM的测定。结果表明:观察对象与Ⅰ期矽肺Ⅰ组,治疗前后相比免疫球蛋白IgA有显著性降低(P<0.05),观察对象Ⅰ组和Ⅱ组的免疫球蛋白IgM,治疗前后相比也有显著性降低(P<0.05),其余项目均有降低趋势,但未见显著性差异(P>0.05)。     

矽肺非典型融合的4例报告

鉴于粉尘吸入和分布的相对均匀,以及肺脏生理功能、解剖结构等,矽肺进展具有典型的渐进性和双侧对称性的特点。据此,典型矽肺融合灶,好发于两肺上部外带,呈双翼状,其长轴与胸壁之长轴一致,块影渐渐收缩,同时向肺门移位靠拢,诊断并不困难。但在实际工作中,通过临床X线胸片动态观察,有些Ⅲ期矽肺融合块影之出现,完全违反上述规律,称矽肺非典型融合。至今国内报导不多,笔者收集4例,报导并进行讨论于后,供同道工作中参考。例1.男性,57岁,X线片号023,铁矿井下打眼工18年。胸片所示:双肺门增大,密度增高且不均匀,双肺纹理紊乱,呈网状改变,两肺中下肺野有暗淡不典型小结节影,左上肺显示大片致密昏暗影,由肺门指向外上方,边缘部分可见,纵膈稍左     

矽肺病人200例心电图分析

为了解矽肺病人心电图情况,我们选择经省、地、矿矽肺诊断小组会诊确定我矿部分矽肺病人200例进行了心电图检查分析。200例矽肺病人临床分期为Ⅰ期34例、Ⅱ期120例、Ⅲ期46例;均为男性成人,其年龄最大者73岁,最小者30岁,接尘工龄最长25年,最短5年。选择健康矿工40例作为正常对照组。常规记录心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、     

47例矽肺病人死亡分析

从1960～1987年死亡47名矽肺患者,均为长期从事铸造业男性职工。现仅就死亡年龄、接尘工龄、工种、矽尘浓度、矽肺分析和死亡病因做如下分析。一、结果 1.死亡年龄:最大者82岁、最小者48岁,平均死亡年龄63.88岁,见表1。     

弥漫性硬化型矽肺一例

患者刘××,男,50岁,1980年8月9日因气喘入院。体检:精神差、右肺上、中呼吸音粗糙,左肺有湿性啰音,两下肢浮肿,其他(-)。化验:痰结核菌(-);白、球蛋白比例为0.62:1,肝功:SGPT39单位,TTT8单位,ZnTT14单位,TFT( );尿常规(-);碱性磷酸酶18金氏单位/100ml;血沉:13mm/h。超声波:肝大,剑突下     

54例矽肺死亡原因分析

矽肺是严重危害工人键康和生命的一种职业病。为了解矽肺死亡规律,以便采取相应措施,保护劳动力,降低病死率,现将我局54例矽肺死亡病例资料整理分析于下。     

417例矽肺患者心电图分析

为了解矽肺患者心电图改变情况,我们对417例各期矽肺患者作了心电图测定与分析,简要报道如下。对象与方法 417例矽肺患者中Ⅰ期163例、Ⅱ期217例、Ⅲ期37例。各期平均年龄分别为51、53和53岁;另以年