肝硬变腹水并发自发性腹膜炎(摘要)

肝硬变患者容易并发细菌感染,其中自发性腹膜炎最为常见。国内报告,合并急性腹膜炎或腹水感染者,3.1—30%不等。因其常与菌血症并发,引起一系列症状和体征,故国外有人称为“综合征”。临床症状可以不典型、不显著,因而容易被忽略而漏诊。但其预后多较凶险,可导致低血压,中毒性休克,肾功衰竭,肝昏迷等,并每致死亡。另外,有报告认     

肝硬变腹水并发自发性腹膜炎

肝硬变患者容易并发细菌感染,其中自发性腹膜炎最为常见。国内报告,合并急性腹膜炎或腹水感染者,有3.1-7.3-10-30%不等,合并结核性腹膜炎者亦达5.5%。因其常与菌血症并发,引起一系列症状和体征,故国外有人称为“综合征”。临床症状可以不典型、不显著,因而容易被忽略而漏诊。但其预后多较凶险,可导致低血压、中毒性休克、肾功衰竭、肝昏迷等并每致死亡,孟宪镛等报告21例,其中14例于治疗1—5天后死亡;尤大钰等报告34例,其中30例于感染后平均33天内死亡。另外,有报告认为该症对抗菌素的反应良好。因此有必要提高对这一并发症的认识和警惕,以期早期发现,及时治疗。     

腹水TB-PCR对结核性腹膜炎的诊断价值

结核性腹膜炎是临床常见病之一，其中又以渗出型多见．近年其发病率有上升趋势。但临床上结核性腹膜炎的诊断缺乏特异性指标，常依赖于综合分析甚至治疗试验，对不典型病例的诊断常有困难，长期以来人们一直在探索快速、准确的诊断。聚合酶链反应（Polymerasechainreaction，PCR）是80年代开始发展起来的一种分子生物学技术，目前已逐渐应用于临床诊断。本文探讨了结核杆菌PCR（TB-PCR）对结核性渗出型腹膜炎的诊断价值，报告如下。资料与方法1病例选择及标本采集患者均为我院住院病人。结核性渗出型腹膜炎21例，男性11例，女性10例，…     

经腹腔一期切开引流治疗细菌性肝脓肿的经验

<正> 细菌性肝脓肿是肝脏继发性感染的一种严重疾患,一般诊断较易,但处理的恰当与否,直接影响病人的安危。据报导,经手术治疗,死亡率较非手术治疗有所降低,但仍高达33％,近年来由于重视全身支持治疗,死亡率明显下降,但仍在16～27％之间。Balasegaram氏报导国外近年的死亡率高达32.8％,我院从1957—1980年经手术治疗的100例细菌性肝脓肿,总的死亡率为11％,经腹腔引流的80例,死亡9例,其死亡率为11.25％。较其它报告的死亡率低,本文重点讨论经腹腔一期切开引流治疗的体会。     

麻疹后急性喉气管支气管炎(摘要)(29例病案之分析)

麻疹为一种滤过性病毒所引起之急性传染病,由于其多发生于冬末春初空气干燥而寒冷之季节中罹病后患儿机体抵抗力鲜明减低,故常并发若干重笃之呼吸道合并症,除肺炎外,以急性喉气管支气管炎最严重,死亡率高,处理亦较困难。     

原发性鼻咽结核病——附七例报告

原发性鼻咽结核病很少见,SaNic及其同事复习1960年以前世界文献,仅找到4例,其后在手头资料中又找到10例,以新加坡StinT ong BH所报告7例为数最多。国内仅舒若陶报告1例。作者近几年遇到7例,诊断均经病理证实,现报告如下,并对发病率,临床经过,诊断标准等问题加以讨论。     

妇科多原发性癌瘤52例报告

本文报告1966年1月～1987年12月我院放射治疗妇科肿瘤12 395例,其中多原发性癌瘤52例,发生率为0.42%。近两年来发生率为1.77%,有逐年升高的趋势。52例多原发性癌瘤中51例为双原发性癌瘤,三原发性癌瘤1例,以宫颈癌合并其他癌瘤为最多,占86.54%。发生在生殖系统的33例(63.46%),发生在非生殖系统的19例(36.54%)。发病年龄与单发性癌瘤相似。妇科双原发性癌瘤1年内发生者占36.29%,5年内发生者占62.75%,平均间隔时间为5.01年,较一般双原发性癌瘤平均间隔时间6.2年为短。52例多原发性癌瘤的治疗以放射治疗为主,其1、3、5年生存率分别为77.50%、36.36%和26.32%。     

原发性舌咽神经痛的诊断与治疗(附三例报告)

原发性舌咽神经痛为临床少见疾患。Taylor(1977)收集了35年的文献资料仅获33例。国内文献有许、朱(1964)各报告1例,黄(1965)报告2例。本文治疗原发性舌咽神经痛3例,报告如下。     

中西医结合治疗急性阑尾炎合并腹膜炎203例报告(摘要)

<正> 我组自1970年12月至1979年6月收治急性阑尾炎968例,其中合并腹膜炎者203例,占20.1%。男141例,女62例,年龄以21—40岁多见(81例);职业以农民(77例),学生(50例)为多。本组病人入院均较晚,平均发病至入院时间为66.76小时。入院时多具有急性阑尾炎合并腹膜炎的典型症状和体征。具有转移性腹痛者157例,占77.34%;全部病例均有不等范围的腹部压痛,反跳痛及肌紧张;入院时触及包块者25例。体温:高于37℃者174例,占     

青铜色糖尿病(原发性血色病)——附三例家系调查报告

本文报告了三例经肝活检铁染色证实之原发性血色病。进行了家系调查,其中二例为近亲结婚,一例为非近亲结婚,结合文献对病因和诊断方法进行了讨论。关于原发性与继发性血色病的鉴别诊断提出了一些看法。     

原发性中耳胆脂瘤的手术治疗

增强对原发性胆脂瘤的认识。方法报告原发性胆脂瘤４例。结果周转性面瘫是先天性原发性胆脂瘤的首诊症状；听力下降是后天性原 胆脂瘤的首诊症状。结论ＣＴ检查是确诊原发性胆脂瘤的首选影像学检查；手术是原发性胆胆脂瘤的首选治疗。     

横纹肌结核——附病例报告二例(摘要)

横纹肌结核为一少见的疾病,尤其是原发性横纹肌结核更属罕见。Culatta氏(1929年)于2224例结核病患者的屍体解剖中,仅发现4例,E.Griffiths氏等(1956年)收集文献共计96例。国内文献尚未查见有本病的报告,本文报告二例,并对此病略作介绍。     

假性甲状旁腺功能减退伴纤维性骨炎

本文报告了一例罕见的假性甲状旁腺功能减退伴亢进的病例。因该病在我国仅是第三例报导,且较之前两例病情重、发病年令小,故我们对其临床及实验室特征以及治疗经过作了详细的描述。再者,因该病不为大家所熟知,所以诊断不易,因此,本文最后对其诊断与鉴别诊断又作了较全面的介绍。     

26例原发性输尿管肿瘤患者的临床分析

２６例原发性输尿管肿瘤患者的临床分析杨志尚，王明珠（西安第一附属医院泌尿外科７１００６１）原发性输尿管肿瘤较少见，恶性肿瘤以移行细胞癌最常见，良性肿瘤主要为输尿管息肉［１］。原发性输尿管恶性肿瘤约占泌尿系肿瘤的１％，预后较差［２］，但随着检查手段的改...     

痛性强直性痉挛发作与多发性硬化

<正> 神经系统脱髓鞘疾病中以多发性硬化较常见,而痛性强直性痉挛发作是多发性硬化病之一种虽不最多见,却具有独特临床表现之综合症,有助于诊断;然以往国内外均未能予以足够注意,报告不多,晚近才由日本学者所重视,有所详细探讨,国内仅见少数报告提     

兰尾腺癌(3例报告)

本文报告我院1968—1982年14年间经病理证实的三例原发性兰尾腺癌,结合国内报导的13例共计16例,并就其兰尾腺癌的发病率、临床特点、X线检查、病理形态、治疗和予后作一简要综合讨论,提出兰尾标本病理检查不可忽视。     

甲胎蛋白放射免疫测定临床应用的探讨

本文报告了临床或病理确诊的98例原发性肝癌及269例非原发性肝癌疾患的血清AFP放射免疫测定结果。阳性率(>25ng/ml)分别为76.53％及28.25％原发性肝癌组AFP含量多呈高水平>400ng/ml升高,动态检测呈进行性升高或持续高水平。非原发性肝癌组则以低水平(25—200ng/ml)升高为主,超过肝癌阈值的(占7.81％)则多为一时性或在1—2个月内即恢复正常。AFP浓度的这种变化规律有助于两者的鉴别。并分析了原发性肝癌的AFP假阴性及非肝癌疾患的AFP呈高水平升高的可能因素,提出在临床应用中应注意综合分析及加强动态观察。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与外科治疗(附121例报告)

本文报告我院自1957年至1979年期间经手术治疗的原发性腹膜后间隙的肿瘤121例)其中良性47例(38.8%),恶性74例(61.2%),恶性肿瘤的切除率为33.8%,术后1、3、5年的生存率,分别为42.4%,39.1%、及38.1%。讨论了原发性腹膜后间隙的肿瘤的诊断方法及外科手术治疗原则和我们的初步体会。分析了原发性腹膜后间隙的肿瘤复发的原因以及再次手术的效果和经验,并提出我们的初步建议     

辐射所致长期呈再生障碍性贫血表现的白血病前期一例报告

白血病前期,系指在白血病确诊之前,临床及血液学表现异常的一组综合征。近年来有关白前的报告逐日增多,我们遇到一例幅射所致呈再障表现,后发展为急性粒细胞型白血病的白前病例,较为特殊,现报告如下。患者×××,男、44岁,贵州人,技术员、住院号94291。因头昏乏力,而色发黄,间     

胃壁细胞抗体在甲状腺疾患时的检出及其意义的初步探讨

<正> 1962年Irvine氏等首先发现恶性贫血及缺铁性贫血患者血清中存在胃壁细胞抗体(PCA)。继之,1963年Doniach报告甲状腺毒症、桥本氏甲状腺炎、原发性甲低等病人血清中皆可捡出胃壁细胞抗体,且较对照组明显增多。近年来国内主要将胃壁细胞抗体的检查用于萎缩性胃炎的研究。本文测定几种甲状腺疾患与萎缩性胃炎、浅表性胃炎之甲状腺自身抗体和胃壁细胞抗体,并以459例正常人作为对照,籍以观察甲状腺疾患时胃壁细胞抗体的阳性率,并对其临床意义作简要的讨论。