阴道彩色多普勒对异常早孕妇女血流动力学的研究

应用经阴道彩色多普勒法对105例正常早孕，65例异常早孕妇女的子宫血流进行观察，并测定各组子宫动脉、螺旋动脉PS、RI、PI值。结果说明：经阴道彩色多普勒是评估早孕血流动力学改变的首选方法；对异常早孕的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。     

超声检查对晚期妊娠胎盘定位的探讨(摘要)

<正> 为探讨超声检查在晚期妊娠胎盘定位中的临床价值,我们对20例晚期妊娠之孕妇进行了超声胎盘定位。总结了三种超声检查(A型示波法,B型显象法和超声多普勒法)在胎盘定位中的价值,并与追踪结果进行对照。通过实践证实B型超声显象法准确率较高,如能配合使用超声多普勒,则临床意义更大,为早期诊断前置胎盘提供了较可靠的方法。在B型声象     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的　探讨超声对甲状腺癌的诊断价值。方法　对 2 2例甲状腺癌患者进行二维超声及彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查 ,全部病例均经手术病理证实。结果　超声图像改变可分为“低回声”型和“混合回声”型。 CDFI显示 :瘤内有较丰富的血供 ,收缩期流速较高 ,频谱增宽 ,阻力指数升高 (RI≥ 0 .70 )。同时可发现颈淋巴结肿大征象。超声诊断符合率为 54.55%。结论　在分析肿块二维声像特征的基础上 ,依据肿块内部血流信号的多少及血流参数测定 ,对甲状腺癌的判断具有重要价值     

高频超声及钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的评价单一高频超声、钼靶X线及联合应用钼靶、超声对乳腺癌的诊断价值。方法选择2009年4月至2012年4月在我院确诊的318例女性乳腺癌患者,其中104例仅行高频超声检查,98例仅行钼靶X线检查,两者联合应用者116例。结果钼靶X线诊断符合率为78.6%,误诊率11.2%,漏诊率10.2%;单独高频超声诊断符合率为80.7%,误诊率10.6%,漏诊率8.7%;联合应用超声、钼靶X线诊断符合率为93.1%,误诊率4.3%,漏诊率2.6%。单独应用高频超声或钼靶X线检查与联合诊断的检出率及漏诊率有统计学差异,误诊率无统计学差异。结论钼靶X线与超声检查各有优势,二者联合应用具有良好的诊断互补性,能明显提高乳腺癌的检出率和准确率,降低误诊率和漏诊率。     

诊断超声对人早孕绒毛细胞DNA影响的定量研究

目的　探讨诊断超声经腹照射子宫内孕囊对人早孕绒毛细胞DNA的影响。方法　 60名拟行人流的早孕妇女随机分为照射 1 0min组和未照射组 ,各 3 0例。取绒毛组织后 ,以紫外分光光度法和3 2 P标记Alu探针打点杂交法定量检测绒毛细胞DNA单、双链断裂。结果　两种方法检测结果显示 ,照射组与对照组绒毛细胞单、双链DNA的量均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　诊断超声宫内照射孕囊 1 0min ,未引起人绒毛细胞DNA单、双链断裂 ,提示未引起绒毛细胞DNA损伤     

肾上腺肿瘤超声与病理相关性探讨

目的　探讨肾上腺肿瘤声像图特征及与病理结构的相关性。方法　回顾性分析经二维及彩色多普勒超声诊断并经手术病理证实的 99例肾上腺肿瘤患者。结果　低回声组占 35 %(35 /99) ;混合回声组占 2 3% (2 3/99) ;强回声占 2 1 % (2 1 /99) ;等回声组占 1 6 % (1 6 /99) ;无回声组 4例占 4%。B超定位诊断符合率 92 9% (92 /99) ;定性诊断率为 86 9% (86 /99)。结论　嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺瘤、髓样脂肪瘤 ,肾上腺囊肿图像特异性强 ,较易诊断 ;肿瘤的回声高低取决于肿瘤细胞、血管、纤维组织的含量多少和分布状态。     

子宫内膜超声形态与子宫卵巢血管活性的关系

目的探讨自然排卵周期中子宫内膜超声形态与子宫动脉卵巢基质血流以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法30例有正常排卵功能的育龄妇女,于尿黄体生成素(LH)阳性日经阴道超声确定子宫内膜超声形态类型。按Gonen等子宫内膜超声形态的分型标准将研究对象分为A、B、C组。尿LH阳性日和排卵后第6~7天测定子宫动脉和卵巢基质血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张末血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。于月经周期第3天,尿LH阳性日和排卵后第6~7天放免法测定血清卵泡刺激素(FSH)、LH、雌二醇(E2)及孕酮(P);双抗夹心ELISA法测定血清VEGF浓度。结果①围排卵期子宫动脉和卵巢基质血流PSV为A组>C组(P<0.05)。②黄体中期,子宫动脉EDV为A组>C组,子宫动脉RI为A组C组(P<0.05)。③卵泡早期、围排卵期及黄体中期平均血清VEGF浓度A组>B组>C组,但无显著性差异。结论强回声子宫内膜容受性低可能与黄体功能不足和子宫卵巢血流速减低有关。     

X线摄影、细针穿刺细胞学检查诊断早期乳腺癌

作者对110例年龄35岁～70岁的女性乳腺增生症患者,使用X线摄影及细针穿刺细胞学检查,诊断出早期乳腺癌23例,占20.9%。与手术后病理诊断对照,X线摄影的诊断符合率为79.3%,细针穿刺细胞学检查的诊断符合率为92%。指出乳腺X线摄影和细针穿刺细胞学检查的联合检测,是早期诊断乳腺癌的一种高度敏感而有价值的诊断方法。     

环状沉淀试验诊断肺吸虫病研究

用环状沉淀试验诊断42例肺吸虫病,阳性率83.3%;用以检查62例健康人,阴性率98.4%,表明特异性强敏感性高.本法又与皮内试验比较,两法阳性率分别为83.3%及85.7%,二法联合应用总阳性率92.9%.故联合应用可提高对肺吸虫病的诊断率。     

B型超声诊断腮腺区肿瘤55例报告

<正> 我们应用“EUB-40型”和“Mark-600型”B型超声诊断仪,探头频率3.5MHz及5MHz,对临床上经病理证实的55例腮腺区肿瘤患者进行了B型超声检查与分析. 腮腺区包块,其中良性占70%,恶性占30%.腮腺肿瘤的声像图特征为:①实质性包块:包块轮廓整齐,包膜完整,边界清晰,表而光滑,内部回声均匀,呈细小光点反射回声者,多见于良性肿瘤.如腮腺良性混合     

超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值

目的探讨超声心动图对胎儿先天性心脏病的产前诊断和临床价值。方法选择妊娠大于18周、有高危倾向的孕妇及会诊病例共193例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面,观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等;应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果发现胎儿先天性心脏病19例。其中单心室、单心房并共同动脉干1例;单心室1例;右室双出口1例;完全性心内膜垫缺损2例;左心发育不良2例;三尖瓣闭锁2例;法乐四联征3例;主动脉瓣狭窄1例;单纯室间隔缺损6例。合并心外畸形2例,其中内脏膨出并重度脑积水1例、脊柱裂1例。漏诊Ⅱ型房间隔缺损2例。显示产前诊断胎儿先天性心脏病的敏感性为90%,特异性为100%。结论超声心动图是早期诊断胎儿严重先天性心脏病的最主要、无创性诊断技术,对围产期临床正确处理有重要的指导作用。     

彩色多普勒超声在动态监测移植肝及其并发症中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在动态监测肝移植术后血流动力学变化及并发症诊治中的应用价值。方法回顾我中心107例原位肝移植术后应用彩色多普勒超声资料,汇总后行统计学分析。结果肝移植术后早期门脉流速较正常对照组升高,而肝动脉流速降低,后逐渐恢复正常。107例中发现肝动脉血栓形成2例(1.87%),肝动脉狭窄5例(4.67%),门脉血栓形成3例(2.80%),肿瘤复发7例(6.54%),诊断为急性排斥反应18例次(16.82%),慢性排斥反应10例次(9.34%),胸腔积液105例(98.13%),腹腔积液65例(60.74%),假性动脉瘤1例,胰漏1例,胆道感染4例(3.74%),胆道狭窄4例(3.74%),胆漏5例(4.67%),胆总管结石1例。结论彩色多普勒超声在动态监测肝移植术后血流动力学变化及并发症诊治中具有重要的临床意义。     

经腹部与经阴道超声诊断子宫内膜异位症的对照分析

子宫内膜异位症临床上颇为多见，近年来发病率有明显增高。本文收集并分析了近1年来经我室超声检查并经手术及病理证实的朋例病例，对照分析了经腹部与经明道超声检查在诊断子宜内腹异位症中的优缺点。牙料与方法本组患者均行手术切除并经病理诊断。其中经腹超声（TAS）检查30例，经阴道超声（TVS）检查20例，年龄24～sl岁。妇科检查于子宫测方或子宜直肠窝触及活动差、胜病明显包块，大部分为囊性并与子宫紧密相连，形态不规则。仪器为SPECTRA彩色多普勒血流显像仪、川一ha－SSD610、630。TAS检查探头频率3．SMHz，TVS检查为手柄…     

实时超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺结节性质中的价值

目的探讨超声实时弹性成像在鉴别诊断甲状腺结节中的应用价值。方法对123例患者二维超声检出的150个甲状腺结节行超声弹性成像检查;依据病理诊断结果对其进行弹性分级;0^Ⅱ级为良性,ⅢⅡ级为良性,Ⅲ^Ⅳ级为恶性。结果 1123例(150个甲状腺结节)中恶性20例,其中15个(15/20,75%)弹性分级为Ⅲ、Ⅳ级;良性103例,其中110个(110/130,84.6%)为0Ⅳ级为恶性。结果 1123例(150个甲状腺结节)中恶性20例,其中15个(15/20,75%)弹性分级为Ⅲ、Ⅳ级;良性103例,其中110个(110/130,84.6%)为0^Ⅱ级。2超声弹性成像诊断甲状腺良、恶性结节的敏感性、特异性、准确性分别为75%(15/20)、84.61%(110/130)、83.3%(125/150)。3依据病理诊断结果对本组123例甲状腺结节的弹性分级的诊断准确性进行比较,弹性分级Ⅲ级诊断恶性结节时ROC曲线下面积0.884,诊断准确性83.3%。结论超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断有较大的应用价值,综合常规超声表现有助于提高诊断。     

三维能量多普勒超声对女性绝经后出血罹患子宫内膜癌的预测价值

目的探讨三维能量多普勒超声对女性绝经后出血(PMB)罹患子宫内膜癌(EC)的预测价值,进一步分析伴有卵巢囊肿者子宫内膜病变的风险。方法选择2015年10月至2018年10月在西安交通大学第一附属医院就诊的PMB女性386例为研究对象,以子宫内膜病理检查结果为标准,评价内膜厚度(ET)和体积(EV)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)以及血管形成-血流指数(VFI)对EC的预测价值。同时比较伴有卵巢囊肿者和无卵巢囊肿者子宫内膜相关超声指标及内膜病变的风险。结果 386例PMB女性子宫内膜病理检查结果显示正常子宫内膜占48.96%,子宫内膜良性病变占40.93%,EC占10.10%。正常内膜组、子宫内膜良性病变组、EC组患者ET、EV、VI、FI和VFI差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较发现EC组上述指标显著高于正常内膜组和良性病变组(P<0.01),良性病变组显著高于正常内膜组(P<0.05)。子宫内膜FI对EC的预测价值最大(AUC=0.86),其次为VI(AUC=0.84)、VFI(AUC=0.82),而ET的预测价值最小(AUC=0.74)。FI预测的灵敏度(91.00%)、特异度(85.00%)、阳性预测值(85.85%)、阴性预测值(90.43%)均最高,截断值为29.36。进一步比较每两组指标之间的AUC的差异均无统计学意义(P>0.05)。PMB女性中伴有卵巢囊肿者ET、EV、VI、FI和VFI均显著高于无卵巢囊肿组(P<0.05),同时伴卵巢囊肿组者子宫内膜增生不伴非典型增生(EH)、子宫内膜非典型增生(AEH)患病率均显著高于无卵巢囊肿组(P<0.05)。结论三维能量多普勒超声对于PMB女性EC的预测价值优于子宫ET,其中FI的预测价值最高。伴有卵巢囊肿可增加PMB女性子宫内膜病变的风险,值得临床关注。     

三维能量彩色多普勒超声在妊娠滋养细胞疾病诊治中的应用

目的应用三维能量彩色多普勒超声作为定量方法,进行诊断和评估妊娠滋养细胞疾病(GTD)临床治疗效果的可行性。方法前瞻性收集自2011年12月至2013年10月在西安交通大学医学部第一附属医院就诊并接受治疗的52例GTD患者以及30名健康对照。应用VOLUSON E8仪器进行超声检查。获取阻力指数(RI)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)以及血流血管综合指数(VFI)等超声相关指数用以进一步统计分析。结果 52例GTD患者的超声相关指数为:子宫肌层RI值为0.47±0.17,显著低于健康对照(P<0.01);子宫肌层VI值为(81.46±20.54)%,FI值为67.28±20.21以及VFI值为58.12±25.53,显著高于健康对照(P<0.01)。三维能量彩色多普勒超声结果显示,妊娠滋养细胞肿瘤患者子宫肌层RI值显著低于葡萄胎患者(P<0.01),而子宫肌层VI、FI以及VFI值则显著高于葡萄胎患者(P<0.01)。在针对妊娠滋养细胞肿瘤患者进行相应的化学治疗后,三维能量彩色多普勒超声异常的相关指数均呈现恢复趋势。结论通过肿瘤血管血流相关的信息,RI、VI、FI以及VFI值可以更加直观反映疾病状态,可以作为GTD的诊断和治疗效果评估的指标,并且具有实时性,可以提供相应的影像学资料的优势。     

多普勒超声检测糖尿病患者的血管内皮功能

目的　利用多普勒超声评价糖尿病 (Diabetes,DM)患者的血管内皮功能。方法　测 3 0例DM患者和 3 0例正常人肱动脉充气加压及舌下含服硝酸甘油前后血管直径的变化。结果　DM患者存在血管内皮功能受损 ,应用多普勒超声可以早期、准确、有效地评价糖尿病患者血管内皮功能。     

正常人眼二维及多普勒超声表现

探讨正常人眼二维和多普勒超声表现。方法　采用二维、彩色和脉冲多普勒超声技术对 1 0 7只正常眼 (左眼 54只 ,右眼 53只 )进行了观测。结果　正常人眼二维超声测值左、右眼均无明显差异 ,且与解剖数值基本一致。脉冲多普勒测定正常眼动脉、睫状后动脉及视网膜中央动脉的 Vmax、Vmin、PI、RI,各测值左、右眼无明显差异。结论　二维及多普勒超声的观测可为正常眼结构研究眼疾病诊断提供依据     

不同检测方法对基于罗马Ⅳ标准的排便障碍型便秘的诊断价值

目的 研究球囊逼出试验、肛直肠测压、结肠传输试验3种检测方法对排便障碍型便秘的诊断价值。方法 回顾性分析于我院就诊的功能性便秘患者,依据罗马Ⅳ诊断标准,分为排便障碍型便秘及非排便障碍型便秘,分析两组患者之间的症状学特征及3种检测方法的诊断效能差异。结果 纳入的48名功能性便秘患者中,男性13名(27.1%),女性35名(72.9%),年龄为(44.8±12.3)岁,其中排便障碍型32人(66.7%),非排便障碍型16人(33.3%)。肛门坠胀感在排便障碍型便秘组中的出现比例明显高于非排便障碍型便秘组(34.4%vs. 0.0%,P=0.021)。3种检测方法均对排便障碍型便秘有诊断价值,但诊断一致性较差。肛直肠测压的诊断敏感性为100%,但特异性(56.3%)偏低,阳性预测值(82.1%)和阴性预测值(100%)均较高;球囊逼出试验的的诊断敏感性(75.0%)和特异性(81.3%)均较高。结肠传输试验的Youden指数最小。排便障碍型便秘组的肛管静息压和最大收缩压均低于非排便障碍型便秘组(75.2 mmHg vs. 97.1 mmHg, 168.7 mmHg vs. 251.6 mmH...     

计算机辅助诊断心脏病临床应用研究

应用计算机辅助诊断心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄4种,共350例.本诊断方法,以此4种心脏病概率评分矩阵为依据,矩阵的归纳以贝叶斯定理(BAYE'S THEOREM)为基础。研究资料来源于临床术后病例。通过设计和程序的实践,证明此诊断符合率高于术前,其正确率达100%.为诊断心脏病,提供重要手段,可推广应用.