应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折

目的　观察应用可吸收内固定物治疗髌骨骨折的疗效。方法　采用 SR- PLLA可吸收拉力螺钉手术治疗髌骨骨折 1 1例 ,术后石膏固定 4～ 5周。结果　 1 1例患者均获随访 ,平均随访时间 1 .5年。所有骨折均临床愈合 ,无再移位 ,无伤口感染。以膝关节功能和术后不同时期 X线检查综合判断疗效。结果　优 8例 ,良 2例 ,可 1例。结论　可吸收内固定物 (SR- PLLA)为治疗髌骨骨折提供了一种新型内固定物     

股骨干骨折髓内针内固定失败的生物力学探讨

股骨干骨折髓内针内固定失败的生物力学探讨毛晓岗，张国清，李曙明，耿介（西安第一附属医院骨科７１００６１）股骨干骨折是临床上最常见的长管状骨骨折之一，多数需手术治疗，普遍采用Ｖ型和梅花型髓内针固定。近年来使用交锁或加压髓内针者逐渐增多［１］。使用髓内针...     

内收型股颈骨折的治疗方法

<正> 自1931年Smih—Peterson创用三刃钉内固定术以来,内收型股骨颈骨折的治疗虽经不断改善,但发生骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的情况,始终难于根本解决,为了提高疗效,近20年以来由于严格掌握了各种手术的适应症、提高了内固定技术,改进了治疗方法、出现了新的进展。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床应用及生物力学机理探讨

探讨动力髋螺钉 ( Dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的临床效果和生物力学机理。方法　用 DHS治疗 1 2例股骨转子间骨折 ,患者术前行骨牵引 ,手术在“C”形臂 X线机透视下进行 ,开放解剖复位后行 DHS内固定。术后患肢早期功能锻炼。结果　 1 1例患者骨折愈合 ,时间 6～ 1 0周 ,平均 8周。 1例术后感染发展为慢性骨髓炎 ,半年后取出内固定。其余髋关节功能皆优良。结论　 DHA治疗转子间骨折具有解剖对位、内固定坚强 ,可早期功能锻炼、并发症少等优点。从生物力学角度证明采用 DHS治疗股骨转子间骨折是一种较为理想的内固定术式     

过氧化物酶抗体诊断自身免疫甲状腺疾病临床价值的探讨

目的 通过比较自身免疫甲状腺疾病(ATD)患者血清中过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平,探讨测定TPO-Ab的临床价值。方法 采用放射免疫法同步测定200例ATD、50例非ATD、30例健康对照血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺微粒体抗体的浓度。结果 ①ATD患者血清中TPO-Ab浓度显著升高(P＜0.01)。②桥本甲状腺炎患者甲功的变化与体内TPO-Ab浓度有关,可在一定程度上提示ATD的预后。③TPO-Ab浓度的变化与TMAb变化一致(r=0.83,P＜0.01),但用TPO-Ab作为诊断桥本甲状腺炎的指标较TMAb更具敏感性和特异性(P＜0.01)。结论 测定TPOAb是诊断自身免疫甲状腺疾病敏感、特异的指标。     

中西医结合治疗高脂蛋白血症临床探讨

本文以中西医结合治疗31例高脂蛋白血症,单纯西药治疗30例。临床观察证明中西医结合治疗组降低胆固醇及甘油三酯优于单纯西药对照组。治疗组降低胆固醇平均值为64.7±12.5mg,对照组为21.9±12.5mg。治疗组降低甘三油酯平均值为98.1±19.7mg,对照组为42.9±19.2mg。二者P值均小于0.01.从而为中西医结合治疗高脂蛋白血症提供了依据。     

补硒治疗慢性肝病患者PBMC功能紊乱的临床价值

目的　探讨应用口服补硒方法纠正慢性肝病患者外周血单个核细胞 (PBMC)免疫功能紊乱的临床价值。方法　患者口服补硒 (2 0 0～ 30 0 μg·d-1) 8～ 12周后分离PBMC ,分别对比观察硒作用前后PBMC膜流动性、白细胞介素 2受体 (IL 2R)表达及其分泌IL 2活性、过氧化脂质丙二醛 (MDA)含量的变化 ,并结合体外PBMC培养实验结果 ,探讨其可能机制。结果　口服补硒治疗后 ,患者PBMC膜流动性、IL 2R表达及其分泌IL 2活性均显著提高 ,血中LPO含量显著减少 ,与未补硒组比较差别均有显著性意义 (P <0 .0 5 ;P <0 .0 1)。体外培养患者的PBMC外加硒作用后上述指标呈相似变化。结论　口服补硒可纠正慢性肝病患者PBMCIL 2系统的功能紊乱 ,其机制可能与抑制PBMC膜的脂质过氧化损伤 ,维护膜的流动性有关     

内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察内异消保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将48例子宫内膜异位症患者随机分为两组:治疗组、对照组,各24例。治疗组给予内异消保留灌肠,对照组给予丹那唑口服,两组均连续治疗3个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者治疗前、后血清血栓素B2(TXB2)、前列环素(6-Keto-PGF1a)的含量,比较两组治疗3个月后、停药3个月后的临床总有效率和停药3个月后不孕患者的受孕率。采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果①治疗组与对照组治疗3个月后临床总有效率分别为87.5%、91.6%;停药3个月的临床总有效率分别为83.3%、79.17%;停药3个月后的受孕率分别为33.33%、18.18%;两组间临床总有效率和妊娠率比较均无统计学意义,这可能与样本量小有关。②两组治疗后患者血清TXB2、6-Keto-PGF1a含量较治疗前明显降低(P<0.05),两组间比较无统计学意义。结论采用内异消保留灌肠能有效改善子宫内膜异位症患者的临床症状,提高不孕患者的受孕率,其作用机制可能与降低患者血清中TXB2、6-Keto-PGF1a的含量有关。     

对价值分配理论依据的探讨

通过对按劳分配与劳动价值论的关系、按生产要素分配与劳动价值论的关系和按生产要素分配与要索价值论的关系等方面探讨了价值分配的理论依据。从而加深了我们对实行按劳分配为主，多种分配方式并存的分配制度的合理性和科学性的认识。     

髋部骨折与老年性骨质疏松症的临床分析

对我院１９５６～１９９４年收治６６７例髋部骨折患者，按年龄组作分类调查进行统计分析，发现在６０岁～８０岁年龄组，髋部发病的骨折例数为３９８例，占６０％以上。说明髋部骨折与老年性骨质疏松症有明显地相关关系。     

方舱内涂装新技术应用的探讨

本文概述了目前方舱行业的内装饰状况，并介绍了一类新型的环保涂装材料和涂装后处理技术，对其在方舱上的应用进行了探讨。     

拱桥面内稳定性计算的探讨

本文根据对拱桥进行几何非线性与材料非线性分析的数值计算及模型试验的成果,对拱桥面内稳定性计算提出了初步建议;提供了一些可供设计时参考的曲线及确定面内承载力的经验公式;还给出了编制几何与材料非线性分析程序的流程图。     

髁状突骨折的手术治疗

目的　总结髁状突骨折的手术治疗经验。方法　对 30例单发性髁状突骨折患者行切开坚固内固定手术治疗 ,观察术前和术后、术后 3个月、术后 6个月的张口度、张口型、咬合关系、X线片的变化。结果　手术前后解剖结构和功能恢复满意 ,并发症轻微。结论　坚固内固定是治疗髁状突骨折的有效方法。     

冠状动脉内支架植入术的临床应用

目的 探索管状动脉内支架植入术在冠心病治疗中的应用价值。方法 对５２例冠心病患者中的２６例行经皮冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ），２６例的２９支冠状动脉行ＰＴＣＡ术并植入３３个支架，其中急性心肌梗塞患者占３６．５％，陈旧性心肌梗死者占７．７％，不稳定性心绞痛者占５５．８５％；多支病变者占６９．２％，Ｂ２型以上病变占６７．３％，结果 ３３个支架植入全部成功。术后随访２周￣２年，２６例ＰＴＣＡ术后４例心绞痛     

药物洗脱支架后支架内再狭窄因素的探讨及sPLA2、hs-CRP的预测价值

目的探讨药物洗脱支架(DES)后1年时支架内再狭窄的影响因素及血清分泌型磷脂酶A2(sPLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的预测价值。方法选取2014年1月至2016年1月于延安大学附属医院行DES植入的120例患者,根据1年时是否出现再狭窄分为再狭窄组(ISR组)及无再狭窄组(non-ISR组);评估两组一般临床资料及支架植入前后sPLA2、hs-CRP水平;采用Logistic回归分析1年支架内再狭窄的影响因素。结果 ISR组完全闭塞病变率(31.43%vs.17.65%)、支架重建率(31.43%vs.16.47%)、后扩张发生率(35.29%vs.11.43%)显著高于nonISR组(P<0.05);ISR组支架植入前后hs-CRP及sPLA2水平均显著高于non-ISR组(P<0.05),且植入支架后ISR组及non-ISR组hs-CRP及sPLA2水平均显著升高(P<0.05);1年支架内再狭窄的发生与完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2显著相关(P<0.05)。结论完全闭塞病变、后扩张、hs-CRP及sPLA2可能是DES后1年内支架内再狭窄的独立危险因素。血清sPLA2、hs-CRP可能对支架内再狭窄有重要的预测价值。     

婴幼儿轮状病毒肠炎32例临床分析及治疗探讨

本文用ELISA方法检测了西安地区53例婴幼儿秋季腹泻大便中的HRV抗原,其中阳性31例(58％)。总结了该组病例的特点,提出了与其它文献报道的不同之处。治疗结果揭示:潘生丁对此病有较好的疗效。