医院之间治疗质量指标如何评价

<正> 看一个医院或医院间的医疗水平,除从诊断质量、护理质量、管理质量上进行评价外,更主要的是应从治疗质量上进行评价;因为病人就医和医院对病人进行诊疗的目的都是为了治好疾病。目前,常被人们用来对医院进行医疗质量和眼务质量评价的治疗质量指标有治愈率、好转率、病死率、危重病人抢救成功率等。兹就治愈率为例,一般说来,它的指数越高,反映医疗水平就越高。若以病死率观察,与此相反,它的指数越低,说明对危重病人抢救成功率     

误输不合血9例报告

本文结合我院在西安地区参与抢救的9例误输不合血病人的临床表现和抢救措施,对其早期诊断和防治原则等作一简要讨论。     

复发性多软骨炎(附病案报告一例)

复发性多软骨炎(Relausiug polychondritis)是一病因尚不明的疾病。临床特点为全身软骨反复发炎,特别是感觉器官。最常受累的是耳和鼻软骨。喉气管软骨受累时症状危急,重则需要作气管切开。病人常以鼻阻塞,鼻背畸形、耳翼疼及变形、声嘶、呼吸困难、     

心脏起搏器临床应用初步体会——18例24人次小结

概况心脏起搏器应用于抢救和治疗严重心律失常,如重度房室传导阻滞、病窦综合征及快速型心律失常,业已证实确系一种积极有效的办法。自西工大三系工厂为我院提供AX-4型按需心脏起搏器(R-抑制型)以后,经过反复的动物实验及临床试用,这一     

西安地区112例心肌梗塞临床概况

心肌梗塞是直接危及病人生命的严重疾病之一,国内屡有报导。自1972年3月北京三心病座淡会后,对我地区在冠心病防治方面的提高起了积极的鼓励和促进作用,因此在诊断、临床观察、抢救等方面都有所改进,为了交流情况现将自三心病座谈会以来在一年半时间里西安地区几个较大医院里收治的112例确诊为心肌梗塞的资料汇总于下,并作一简单讨论。     

经腹化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析

我院自1988年～1993年经腹手术行肝癌化疗栓塞122例,手术死亡4例,余全部随访。1年生存率31％,2年生存率6.5％。肿瘤直径在10cm以下者1年生存率75％,膨胀型生长的病人1年生存率63.15％。合并重度肝硬化的病人1年生存率26.3％。肝动脉门静脉双栓塞的病人1年生存率53.3％。结果表明对于中晚期肝癌的病人尽管病变广泛,肝硬化严重,但治疗应取积极态度,经血管途径的化疗栓塞手术有明显的姑息治疗效果。     

烧伤后疤痕畸形的治疗

<正> 深度烧伤创面愈合后遗留的疤痕组织,如发生增生和挛缩,可造成不同程度的畸形,影响功能和外观,不但给病人带来工作和生活的不便,也造成精神负担,所以对严重烧伤的治疗,不只是挽救生命,更要进一步恢复病人的生活和劳动能力,才能达到治疗的目的。     

英雄群体的孕育──从衡阳抢险看当代军校学员思想政治素质培养

今年７月９日夜，由武昌开往湛江的４６１次列车在湖南衡阳附近不幸脱轨颠覆。在这危急时刻，乘坐此次列车前往部队报到的海军工程大学１３名毕业学生奋不顾身，自发组织起来，维护秩序、救死扶伤，经数小时奋战，抢救轻重伤员近百名，转移旅客２００多人。刘晓松同学在自己头部受重伤的情况下，先后抢救和转移群众４０多人，最后倒在救人现场，经抢救无效，壮烈牺牲。事后，人民群众称赞他们是灾难降临之时“救苦救难的神”①。中央领导同志称他们是“青年英雄群体”，并指出：“从他们身上可以反映出当代大学生的精神面貌。他们是广大青少…     

第一附属医院门诊制度的改革

西安医学院第一附属医院门诊部有十三个科室,门诊量600—700,最近曾达839人次,整风运动中与全国各地医院一样,实行了二十四小时门诊制,一年、365天不停诊。门诊部的护士,绝大部分是年青人,干劲大,热情高,在党的领导下这些年青人什么困难都能克服,只要对病人有利他们就作,在实行二十四小时门诊制时,没有增加一个人,白天工作的上十小时班,晚上工作的上十四小时班(深夜没有病人时可以睡一会儿),为了照顾附近单位一些不能来院看病的,她们将治疗送上门,不论刮风下雨总是按时到病人家里作注射或换药,门诊大夫也打破了教学医院不出诊的旧传统,亲往病家抢救重危病人。     

利福平液治疗皮肤严重感染的临床观察

利福平是主要用于治疗结核病的广谱抗菌素 ,但在外用治疗皮肤严重感染方面报道较少。本文通过对 176例严重皮肤感染病人的配对观察 ,了解利福平治疗感染的确切疗效。1　对象与方法外科门诊严重的皮肤感染患者 176例 (痈、蜂窝织炎、外伤及手术后感染等 ) ,随机分为Ⅰ组 (利福平 +雷夫诺尔 )和Ⅱ组 (雷夫诺尔 ) ,采取双盲法观察治疗结果。每例患者在外用治疗的同时给予肌肉注射青霉素 80万单位。采用芜湖市第三制药厂生产的三益牌利福平滴眼液及0 .1%利凡诺浸泡纱条。观察脓性分泌物消失及肉芽组织开始生长所需的时间及皮肤痊愈所需时间。用…     

中西医结合治疗烧伤的体会——104例严重烧伤临床病例分析

遵照毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的教导,几年来我们在临床工作中坚持用中西医结合方法治疗烧伤病人,自1970年12月到1975年6月,四年中共收治严重烧伤104例。现就临床病例的资料加以分析和讨论。     

门诊发科手术病人的心理瓜反应及护理

随着社会文明的发展，病人对医疗服务质量提出了新的要求，病人的心理变化往往影响着治疗效果。忽视对病人的心理观察，就得不到病人的积极配合，以至妨碍了治疗工作的正常进行。因此，了解和掌握不同年龄、不同疾病的门诊手术病人的一般心理活动规律，将有助于护理人员有的放矢的做好门诊手术病人心理工作，提高手术治疗质量。本文分析了不同年龄层次门诊手术病人的心理，并提出心理护理方法，以起到抛砖引玉作用。     

论急性肠梗阻的中医攻下治疗——附37例死亡病案分析

中西医结合治疗肠梗阻始于1958年前后,无产阶级文化大革命以来,这一工作更加普遍开展。多数人认为肠梗阻属于中医的“关格”范畴。以前的医书虽也有记载“关格”用大承气汤治疗的,但多数医家治疗“关格”则不用攻下法,并且把下法作为治疗“关格”的禁忌。如陈士译《辨证录》说:“今上既不得入,而下又不得出,是真正关格死生危急之症也。……今不必用吐药而先己自吐,是用吐药无益也。若用下导立法,则上既无饭食下胃,而大肠空虚,即     

氯丙嗪作为治疗结核病人的辅助药物

45名具有活动性肺结核及情绪紧张和焦虑现象的病人,服用氯丙嗪,每天三次,每次25毫克,作为特效药物或外科治疗的辅助药物。15％的病人获得显著疗效,表现为长时的治疗程内情感状态的正常化及理智引为的出现,67％的病人获得中等疗     

经腹腔一期切开引流治疗细菌性肝脓肿的经验

<正> 细菌性肝脓肿是肝脏继发性感染的一种严重疾患,一般诊断较易,但处理的恰当与否,直接影响病人的安危。据报导,经手术治疗,死亡率较非手术治疗有所降低,但仍高达33％,近年来由于重视全身支持治疗,死亡率明显下降,但仍在16～27％之间。Balasegaram氏报导国外近年的死亡率高达32.8％,我院从1957—1980年经手术治疗的100例细菌性肝脓肿,总的死亡率为11％,经腹腔引流的80例,死亡9例,其死亡率为11.25％。较其它报告的死亡率低,本文重点讨论经腹腔一期切开引流治疗的体会。     

萝芙木生物硷及蛇根硷治疗慢性精神病人

50名精神病人用蛇根硷或萝芙木混合生物硷进行治疗。16名病人出现好转,其中有10名精神分裂症病人。在治疗的第2—5周,其些患者出现暂时性精神运动活动增加。11名患者(每天应用蛇根硷6—9毫克)出现巴金森氏症,二名患者呈现精神抑制。推荐长期中等量蛇根硷治疗后转为维持治疗     

供体肝脏切除手术方法的改进

<正> 器官移植已成为外科领域重要专业之一。其中难度最大的是肝移植,需要多方面的专家共同努力,才能获得成功。迄今为止,人工肝尚未能成功地支持无肝脏功能的病人免于死亡。植入的肝脏若无功能,必然导致致命性的出血及严重的代谢紊乱,病人必将在术后短时间内死亡。因此,供体的     

评估Graves甲亢缓解和复发的指标

<正> 在临床实践中,抗甲状腺药物(下称抗甲药)是Graves甲亢最常用的一种治疗方法,治疗后的长期缓解率为40～50%,但还有相当一部分病人有复发.Hershman曾对1组用Thiouracial和Carbimajole治疗的病人进行随访,发现复发多见于停药后1年～2     

一次彻底清除两侧胸及胸腰段脊椎结核病灶同时进行椎前植骨术

脊椎结核是常见的病,占骨关节结核发病率的1/3,10%的病人发生截瘫的严重合并症,以往国内外医师都认为这病疗程长,死亡率高,平均3～10年才能治愈,甚至终身不治。     

如何进一步研究大剂量维生素丙治疗急型克山病心原性休克的作用机制

<正> 在以改善心肌及全身代谢为主的原则指导下,1960年春,我院首倡应用大剂量维生素丙(以下简称大量Vc)治疗急型克山病心原性休克,收到极为满意的效果。通过对211例次的抢救,使病死率由84%下降列20%以下;而心原性休克的缓解率可达90%以上。1966年4月在北京召开的全国地方病工作会议上,肯定了大量Vc的疗效。20年来,各地普遍推行这个疗法,得到相似的结果,是当前病区中广泛应用、行之有效的抢救方法。