副伤寒丙合并心包炎一例报告

<正> 副伤寒丙可合并迁延性化脓性并发症,但合并心包炎者极为少见。我院曾见1例,报告如下。患者,女,18岁,以发热、心悸、气短7天住院。一年前曾有两膝两踝关节痛,服药10余日好转。8个月前上述症状伴发热历时1月好转。半月前有心悸,7日来心悸、气短加剧,不能平卧,发热、咯白色泡沫痰。体检:     

自发性气胸92例病例分析

<正> 气胸是呼吸系疾病常见急诊情况之一。我院1957年7月～1980年12月,23年中共收治139例,其中92例为自发性气胸,因外伤引起的气胸34例。因针灸引起的气胸13例,现将92例自发性气胸分析于后。一般资料     

右前上纵膈囊性海绵状血管淋巴瘤1例报告

患儿，男，11岁，因“反复右侧胸腔积液9年”入院。9年前因胸闷、气短、喘息、口唇颜面发绀，就诊于西安市儿童医院，诊断为“右侧胸腔积液”，并给予穿刺抽液后好转出院。后胸腔积液反复发作。查体：体温正常，双测腋窝内可触及2～3个肿大淋巴结，右肺呼吸音消失，未闻及干湿罗音。辅助检查：PPD(-)，肺吸虫试验(-)，胸片：右侧胸腔中量积液，纵膈淋巴结肿大，右下肺不张。胸CT：右前上纵膈肿块，密度均匀，边界清楚，病灶内有类圆形钙化灶，考虑纵膈肿瘤、畸胎瘤可能。手术探查：前纵膈巨大囊性肿瘤，     

膀胱嗜铬细胞瘤合并卵巢囊肿一例报告

<正> 膀胱嗜铬细胞瘤比较少见,Zimmerman等1953年首次报告一例,1976年Melicow总结世界文献总共报导76例。国内尤氏1981年综合28例。今报导一例如下: 患者女性,21岁,未婚,营业员。阵发性心慌、胸闷,半年余于81年11月3日入院。半年前开始心慌、胸闷,双下肢颤抖、发软、出汗,数分钟好转,约一周发作一次。同时发现下腹有包块,但无何腹部症状。其后血压高150/100mmHg,四月后发作频繁,有时一日发作1—3次,最长历时2小时。月经史正常。     

短头畸形合并原发性视神经萎缩一例报告

<正> 狭颅症系先天畸形,有遗传倾向。短头畸形属狭颅症的一型,今遇一例合并原发性视神经萎缩,报告于后: 患儿翦×,门诊号:176886,男性,两个月。母代诊:发现患儿两眼滞呆,要求检查,个人史:患儿系36周早产儿,顺产,其母于产前患高血压及黄疸性肝炎。患儿出生后12小时吐咖啡色物,当晚烦燥不安,呕吐频繁,前囟饱满,并有抽搐,血小板计数:8.5万/mm~2,出血时间延长,诊断为新生儿颅内出血。家族史:父母家族追询三代以上均无类似疾病,父     

排尿性晕厥合并蛛网膜下腔出血一例

<正> 病历摘要:刘某,男,28岁,住院号86038。1984年6月某日午夜小便时,突然头晕,眼花,下肢发软,随即晕倒在厕所,持续约1分钟。检查无异常发现。1986年3月8日晨起小便时又发作一次。6小时后头痛剧烈、恶心、呕吐、有谵妄、嗜睡,来院就诊。查体:面额皮肤损伤,前额部有5×5cm的血肿,左颞部有4×6cm大小的血肿,颈强直,眼底检查视网膜有片状出血,头颅正侧位片正常,心电图正常,脑电图双额、左顶导联慢波增多,腰穿为均匀血性脑脊液,红细胞100万/mm~3,压力侧卧位150mmH_2O,诊断为蛛网膜下腔出血。临床处理:止血敏4.0+10％葡萄糖500ml静脉滴注,20％甘露醇250ml静脉快速滴注,肌     

胎盘部分残留致产后出血合并DIC尸检一例报告

<正> 弥漫性血管内凝血(DIC)是分娩期某些急症如产后出血性休克、羊水栓塞等疾患过程中最常发生的一种病理变化,如不早期诊断给予正确对症处理,常导致严重后果。国内有关此类尸检病例报告少见。现将我们尸检中遇到的一例由于胎盘部分残留引起产后出血合并DIC致死病例予以报导供同道参考。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术(Ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙ,ＶＡＴＳ)是一全新的微创技术。自1999年4月至8月,我科应用ＶＡＴＳ治疗自发性气胸4例,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组男3例,女1例;年龄16～28岁。右侧3例,左侧1例。首次发作1例,2例分别于6、8月前行标准左剖胸肺大皮包切除术,复发2次者1例。12　手术方式　气管内双腔/单腔插管麻醉各2例,健侧卧位。患侧胸壁第4肋间腋前线处、第5肋间腋后线、第6肋间腋中线处分别作3个1.5ｃｍ小切口。常规切开皮肤,血管钳分离肌层达胸膜,用…     

子宫肌瘤合并妊娠29例分析

<正> 子宫肌瘤合并妊娠临床发生率日益增多,其处理问题愈来愈显得重要.现对我院1970年7月至1985年7月15年间29例妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析. 临床资料本组29例,其中早孕者加例,中孕者4例,晚孕者5例,占同期肌瘤患者1377例的2.1%.发病年龄25岁～47岁,平均年龄33岁. 29例主要表现为停经及子宫大于妊娠月份.有阴道出血者借助B超和HCG定量可与葡萄胎鉴别.术前误诊3例.29例中,20例早孕的处理方式为:单纯人流术、刮后子宫全切术,单纯子宫全切术.其中一     

妊娠合并卵巢肿瘤120例分析

妊娠合并卵巢肿瘤是临床常遇到的问题。对妊娠和分娩均会产生一定影响，处理不当会危及母儿生命。本文对我院120例妊娠合并卵巢肿瘤的资料分析讨论如下。临床资料我院1957～1993年间，住院分娩共54720人，其中发现直径＞6cm卵巢肿瘤120人，全部经手术及病理检查证实，妊娠合并卵巢肿瘤发生率与同期分娩总数之比为1。456。年龄20～41岁，平均28，5岁。初产妇98例，经产妇22例。以妊娠早期发现者为多，共78例，占65％。主要依靠妇科检查和B超发现。孕中期发现者9例，占7．5％。妊娠晚期33例，其中3例产前检查发现，7例临产后因并发症被发现。…     

子宫破裂合并乙状结肠破裂1例报告

1　临床资料　患者杨某某 ,女 ,2 5岁 ,以“孕 5月 ,要求中止妊娠”之主诉就诊于某个体门诊部。接诊人给予 15 0ｍｇ米非司酮、6 0 0 μｇ米索前列醇一次性口服 ,约 2ｈ后患者出现腹痛 ,并有阴道少量出血 ,且腹痛进行性加重 ,出血增多 ,但宫口未开。该部助产人员当即使用助产工具引产 ,产妇自感剧痛 ,未引起注意 ,继续操作 ,病人阴道外出血增多 ,腹壁坚硬 ,渐渐昏迷。后急打电话 12 0求救 ,专业人员赶到时患者已死亡。尸体病理解剖于死后 12ｈ进行 ,检验发现死者全身贫血 ,腹腔积血 2 40 0ｍｌ,子宫后壁破裂 ,胎儿部分裸露于腹腔 ,胎儿左臂…     

小儿重症肺炎并发脓胸,脓气胸72例临床分析及治疗体会

一、前言小儿脓胸和脓气胸多继发于肺部感染和败血症,国内外文献已累有报导。小儿重症肺炎常常合并心机能不全,中毒性脑病,呼吸衰竭,水电介质平衡紊乱等并发症,已被广大儿科医生所重视,近几年在治疗方面也取得了较好的疗效。但重症细菌性肺炎并发脓胸和脓气胸者也非少见,据报导,小儿脓胸52例,占小儿科住院患儿总数0.7%,占     

胸腔内注射四环素治疗顽固漏气的自发性气胸——附五例报告

<正> 自发性气胸中的较少数病例可以表现为交通性气胸,持久或顽固漏气。采用常规治疗如胸腔闭式引流等不易治愈。常被列为开胸手术治疗的指针。为了改变胸内注射药物治疗气胸引起的付作用,提高疗效,以探索气胸的非手术治疗的途径,1977年以来,我们对5例顽固漏气的气胸采用了以四环素为主药的胸腔内注射治疗,均获治愈。国内尚未见报导,特报告如下:     

慢性肝炎合并弥漫性肺间质纤维化1例报告

<正> 患者女,39岁,因反复咳嗽,咳痰1年余,加重伴气短7个月,收住我院。两年前出现乏力,纳差,右上腹不适;检查肝脏大,SGPT 200u(正常值<45μ),经治疗症状减轻,肝功恢复正常。以后屡有肝功异常未予治疗。1年多以前开始反复咳嗽,咳痰,逐渐出现活动后气短,全身乏力,消瘦,遂住院. 体检:消瘦,唇无发绀,杵状指,手指末端发红,心脏无异常,两肺后背中下部可闻细湿罗音,肝肋下2cm,剑下3cm,质软,压痛不著,脾肋下未及,余无异常。     

中医治疗肝硬变合并腹水八例报告

肝硬变合并腹水在祖国医学一般称为“臌胀病”,历代以来对此病记载较多,如内经水胀篇记载:“腹胀身皆大……身苍黄,腹筋起,此其候也”。古人把肝硬变所引起的黄疸和门脉受阻而致腹壁静脉曲张,描写得很清楚,又如金匮水气篇记载:“肝水者,其腹大,不能转侧,胁下腹痛……”。指出了肝硬变之主要症状和肝病所引起之腹水特征常伴有胁下腹痛,朱丹溪有“皮间有红缕赤痕”为血肿之记载,这和现代医学所指蜘蛛痣征象相似。祖国医学对在消除腹水问题上,很重观根据患者体质和症状的虚实来决定方剂和药量以及补泻之进退,通常应以寒、热、虚、实之变为依据,因此鉴别虚、实甚为重要,医借鉴别虚实方法,以李士