精神分裂症简易精神病评定量表(BPRS)的测查

<正> BPRS是Overall等根据Lorr的IMPS(住院精神病人多相量表)及MSRPP(精神病人多相评定量表)发展而来。在国外精神科非常习用,但国内还没有见到有这方面的资料发表,我们对66名精神分裂症病人进行了测查分析,结果如下: 病例选择及分组病人选择的条件是①住院确诊为精神分裂症;②年龄不超过45岁;③临床检查未发现脑     

国产利培酮治疗精神分裂症的开放性临床研究

目的　验证国产利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法　对 33例住院精神分裂症病人给予口服国产利培酮片 2～ 6mg/d治疗 ,疗程为 6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及简明精神病评定量表 (BPRS)评定疗效 ,不良反应量表 (TESS)及Simpson Angns(SAS)量表评定药物不良反应。结果　治疗结束时显效率为 87.9% ,总有效率为 97% ;有效治疗剂量 2～ 4mg/d ,起效时间为 2周 ;主要副反应为轻度肌紧张、震颤、静坐不能、困倦等。结论　国产利培酮对精神分裂症阳性症状、阴性症状均有明显的治疗效果 ,且副反应轻 ,使用安全。     

中国汉族男性人群D-氨基酸氧化酶激活剂基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的 研究中国男性群体中D-氨基酸氧化酶激活剂(DAOA)基因多态性与精神分裂症的相关性.方法 采用等位基因特性PCR方法对272例男性精神分裂症患者和206例对照DAOA基因区域的3个单核苷酸多态性位点(SNP:rs778294,rs778293和rs3918342)进行基因分型和统计分析.结果 DAOA基因区域rs778294的一个等位基因(C)与精神分裂症显著相关(P=0.03).由3个SNP构建的单倍型分析表明,单倍型CAT在病例-对照组中表现出显著的差异.结论 在中国汉族男性群体中,DAOA基因可能是精神分裂症的一个易感基因,NMDA受体途径可能是发生精神分裂症的一个重要潜在因素.     

2012—2021年陕西省百日咳流行病学特征

目的 分析2012—2021年陕西省百日咳流行病学特征。方法 利用中国疾病预防控制信息系统收集2012—2021年陕西省报告百日咳病例信息,描述性分析百日咳的发病率和分布特征。结果 2012—2021年陕西省累计报告百日咳病例8 270例,发病率在0.21/10万～6.20/10万之间,年均发病率为2.17/10万。6—9月病例数占44.81%(3 706/8 270)。陕南、关中、陕北地区年均发病率分别为1.78/10万、2.47/10万和1.46/10万(χ²=289.638,P<0.001)。0～1岁、1～5岁、5～10岁和10岁～的百日咳病例数(占比)分别为3 884例(46.96%)、2 869例(34.69%)、1 408例(17.03%)和109(1.32%)。在1岁以下百日咳病例中,≤2月龄、3～5月龄和≥6月龄病例数(占比)分别为884例(22.76%)、1 608例(41.40%)和1 392例(35.84%)。结论 陕西省百日咳发病率基本呈上升趋势,关中地区高发,高峰期为6—9月,5岁以上病例增多。     

700例住院癫痫患者的临床分析

<正> 癫痫是神经科常见病之一,其发病率北京协和医院报告为神经科住院患者的9.79%,上海第一医学院是15.6%。我院自1858～1982年共收治神经内科患者7718例,其中病例较完整的癫痫病人共700例(不包括小儿热性惊厥),占同期神经科总住院人数的9.06%,现将其临床资料分析如下。     

西北地区191例消化系统神经内分泌肿瘤回顾性分析

目的探索西北地区消化系统神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的临床病理特征及其与生存预后的关系,为预防和诊治提供参考。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2006年1月至2015年12月被确诊为消化系统NEN患者的临床资料。所有纳入的患者均接受过手术切除,且均来自于西北地区。绘制Kaplan-Meier生存曲线并进行log-rank检验,将有统计学意义的因素引入Cox回归模型,从而得出影响患者生存预后的独立因素。结果患者发病年龄在12～84岁,平均(55.3±12.9)岁,男女比例为3∶2。最常见的肿瘤原发部位是胃(62例,32.5%),其次是胰腺(46例,24.1%),功能性NEN仅占8.9%(17/191)。常用的NEN免疫组化标志物CgA、Syn、NSE、CK、CD56的阳性率分别为79.6%、94.9%、77.6%、81.9%、79.3%。58.5%的患者被检出时为Ⅲ/Ⅳ期,其中56.1%有淋巴结转移,24.0%有远处转移。根据WHO分类系统,71.2%的患者被诊断为低分化的神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。单因素分析结果显示,NEN患者的生存时间与TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.017)和术后辅助治疗(P<0.001)相关。多因素分析结果显示,TNM分期(P=0.040)和辅助治疗(P=0.001)是影响NEN患者生存预后的独立因素。结论早期发现和辅助治疗使西北地区消化系统NEN患者受益。     

异位妊娠的相关因素分析

目的 探讨异位妊娠发病的相关因素。方法 回顾性分析369例异位妊娠的临床资料。结果 在369例异位妊娠中好发年龄为25～34岁,有流产史者182例(占49..1%),宫内节育器(IUD)使用者124例(占33..6%),有剖宫产等手术史者165例(占17..6%),有不孕史者36例(占9..7%)。行根治性手术284例(占77..0%),保守性手术85例(占23..0%)。结论 异位妊娠的发病与IUD、人工流产、感染等因素有关,手术治疗异位妊娠是很有效的方法。     

老年危重症患者心衰发病特征及相关危险因素分析

目的分析老年危重症住院患者心衰构成比及临床特点,并探讨老年危重症患者发生心衰的相关危险因素。方法采用回顾性队列研究的方式,连续收集2010年1月至2014年6月笔者单位ICU收治的2 871例老年危重症患者作为研究对象,收集患者临床资料,计算心衰构成比,分析患者心衰特点,采用多因素Logistic回归分析筛选老年危重症患者发生心衰的相关危险因素。结果2 871例老年危重症患者中,689例患者合并有心衰,心衰构成比为24.0%。心衰患者的平均年龄高于无心衰患者[(77.2±10.6)岁vs.(72.9±15.6)岁,t=6.759,P<0.001];而心衰患者与无心衰患者的性别构成之间差异无统计学意义(χ~2=1.021,P=0.312)。有126例(22.7%)患者的左室射血分数(LVEF)<40%;低LVEF的老年危重症患者相较于左室收缩功能正常的心衰患者的年龄明显偏小[(73.5±12.6)岁vs.(77.4±9.7)岁,t=-7.456,P<0.001],而男性所占比例更多(68.1%vs.53.1%;χ~2=47.977,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示:冠心病(OR=8.907)、瓣膜性心脏病(OR=7.152)、糖尿病(OR=2.213)、肾功能不全(OR=2.905)、急诊手术(OR=3.374)是老年危重症患者心衰发病的独立危险因素。结论老年危重症患者的心衰发病受到基础病因等多因素影响,针对老年危重症患者维持肾脏功能、减少急诊手术等可以有效降低心衰的发病风险。     

心理护理干预在康复期精神分裂症患者中的应用

目的:探讨心理护理干预在康复期精神分裂症患者中的应用效果。方法:对88例康复期精神分裂症患者进行心理护理干预,分别在干预前和干预后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、症状自评量表(SCL-90)和护士观察量表(NOSIE)对患者进行评估。结果:心理护理干预能够显著降低康复期精神分裂症患者PANSS总分及各因子分(P<0.05),显著降低患者除躯体强迫和偏执因子外的SCL-90其他因子分及阳性项目数(P<0.05),显著降低其NOSIE中总消极因素、激惹、迟缓、抑郁等因子评分(P<0.05),显著提高总积极因素、社会能力、社会兴趣、病情总估计等评分(P<0.05)。结论:以心理干预为主的综合护理可显著改善康复期精神分裂症患者的心理健康水平,提高患者的社会功能。     

小儿急性下呼吸道感染的流行病学分析

<正> 急性下呼吸道感染(ALRI)是世界范围的常见病。对ALRI进行流行病学监测,已成为研究和防治ALRI的一种有效手段。本文着重对喘息性支气管炎(喘支)、毛细支气管炎(毛支)及肺炎的流行病学因素进行分析。以供参考。临床资料:1979年～1988年在我科住院ALRI患儿(不包括新生儿),共3923例,占同期儿科住院总人数30.9%。其中喘支241例(1.94%);毛支70例(0.55%);肺炎3612例(28.45%)。男女之比∶喘支2.65∶1;毛支3.38∶1;肺炎1.55∶1,重症肺炎2.35∶1。死亡139例,占儿科同期死亡总数33.09%,男女比2.39∶1。病死率:喘支0.42%;毛支5.71%;肺炎3.71%。     

精神分裂症患者性激素分泌变异的研究

为研究精神分裂症患者垂体促性腺激素及外周性激素的功能状态 ,探讨性激素水平改变与性有关症状和药物治疗的关系 ,采用放射免疫法测定 35例精神分裂症患者血清促卵泡激素 ( FSH)、黄体生成素 ( L H)、催乳素 ( PRL)、睾丸酮 ( T)、雌二醇 ( E2 )等激素水平 ,并与 2 0例正常人比较。结果显示 ,试验组中男性 E2 和女性FSH、LH水平显著低于对照组 ,男、女性 PRL水平显著高于对照组。按性有关症状的有、无分为两组 ,两组间性激素水平无显著性差异。药物治疗前、后男性 PRL、E2 改善明显 ,女性 FSH、PRL、T和 E2 改变非常显著。奋乃静、舒必利可致明显的高 PRL血症 ,但氯氮平无明显影响。提示精神分裂症患者性腺轴存在功能失调。性有关症状与性激素水平改变无关。抗精神病药物治疗可导致性激素分泌紊乱。     

秦沈客运专线轨道谱与德国轨道谱的比较

从轨道谱的功率谱密度、时间样本幅值及对动力学性能影响的角度,对比了秦沈线轨道谱和德国轨道谱.秦沈线无碴轨道谱密度介于德国高干扰谱和低干扰谱之间,其中高低谱与德国高干扰谱接近,在30~45 m波长范围内方向谱优于德国低干扰谱.秦沈线有碴谱和德国高干扰谱互有优劣,方向和高低谱的分界波长分别是20 m和30 m.从时间样本来看,秦沈线无碴谱方向不平顺与德国低干扰谱非常接近,明显小于高干扰谱;有碴谱方向不平顺度略小于德国高干扰谱,但明显大于低干扰谱;无碴谱和有碴谱的高低不平顺均介于德国低干扰和高干扰之间.引起轮重减载的可能性大小依次是秦沈线有碴谱、德国高干扰谱、秦沈线无碴谱和德国低干扰谱.导致车体振动大小依次是德国高干扰谱、秦沈线有碴谱、秦沈线无碴谱和德国低干扰谱.     

精神分裂症患者不典型抗精神病药治疗前后甲状腺激素的变化

目的探讨不典型抗精神病药对精神分裂症患者甲状腺功能的影响。方法对30例健康对照及63例用利培酮或奥氮平治疗4周的精神分裂症患者,检测治疗前后患者及健康对照的血浆T3、T4、促甲状腺素(TSH)水平。结果精神分裂症患者血浆T3、T4、TSH水平较健康对照组低,T3、T4均有统计学差异(P<0.05)。利培酮治疗后血浆T3水平明显升高,较奥氮平组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前首发精神分裂症患者血浆T3、T4水平均显著低于健康对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者本身可能存在甲状腺功能异常。利培酮治疗有利于改善甲状腺功能。     

随机抖动电磁脉冲串的频域特性

针对工程实践中电磁脉冲发射机辐射的随机时间抖动周期性电磁脉冲信号，在分析随机时间抖动周期δ-函数功率谱密度的基础上，得出了随机时间抖动周期性电磁脉冲串的功率谱密度．结果表明，这类电磁脉冲串的功率谱密度由离散谱分量和连续谱分量组成，它们组成的总功率守恒．数值计算结果表明，随时间抖动范围增大和频率提高，离散功率谱分量所占比例下降。     

分区化服务对提高精神分裂症患者治疗依从性的探讨

目的观察分区化服务对提高精神分裂症患者治疗依从性的效果。方法将160例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组80例,采用前瞻性对照研究,观察治疗1年前后治疗依从性及临床症状改善情况。结果分区化服务后患者的治疗依从性显著高于对照组(P<0.01),症状显著改善,研究组显效率85%,对照组显效率30%,研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者经分区化服务管理和规范防治,可明显提高患者的治疗依从性,改善临床症状,提高其生活质量,降低疾病复发。     

基于光电位移检测的振动主动被动复合控制

用位置敏感探测器检测振动信号，与传统的加速度传感器相比，提高了系统检测精度，缩短了响应时间，减小了时滞对隔振性能的影响．建立了振动主动被动复合控制系统的动力学模型，设计制作了实验装置，并对隔振性能进行了实验测试．实验结果表明，振动主动被动复合控制兼有主动控制和被动控制的优点，具有良好的隔振效果，在频率10～1500Hz基础激励范围内，动传递率低于20％．     

锥度化方形截面高层建筑的气动力特性

用高频测力天平技术,对不同锥度比的方形截面高层建筑进行了风洞试验,分析了锥度比、湍流度和风向角对方形截面高层建筑基底弯（扭）矩系数、基底弯（扭）矩谱密度与基底弯（扭）矩间相关性的影响.试验结果表明:锥度化措施能减小方形截面高层建筑基底弯（扭）矩系数幅值25%以上,但不能改变基底气动力随风向角的变化规律;锥度化措施能减小所有折减频率范围内顺风向与扭转向基底弯矩谱,但只能减小低频区域横风向基底弯矩谱和谱峰高度,却增大旋涡脱落频率和高频区横风向基底弯矩谱;随来流湍流度增大,锥度化措施对风荷载的抑制效果减弱;折减频率在0.10到0.15时,锥度化措施能增大横风向基底弯矩与基底扭矩间的相关性.      

合武客专无砟轨道曲线段不平顺谱分析

以合武客运专线动检车实测轨道不平顺数据为统计样本,采用轨道不平顺变化率和线性插值方法以及经验模态分解法对轨道不平顺异常值和趋势项进行处理,并运用经典周期图法对统计样本进行空间谱估计,同时采用最小二乘法对轨道不平顺功率谱进行拟合。研究结果表明,不平顺功率谱谱线普遍低于美国6级谱,在长波波段能量较低,但存在周期性成分,同时温度力对无缝线路影响显著。缓和曲线与圆曲线的分析结果都表明内轨平顺状况优于外轨。     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平及影响因素的探讨

我们用ＲＩＡ法测定了９０例２型糖尿病患者血浆中内皮素（ＥｎｄｏｔｈｅｌｉｎＥＴ）水平,观察了ＥＴ与糖代谢、脂代谢及糖尿病病程、血压、糖尿病慢性并发症的关系,以便了解ＥＴ在糖尿病慢性并发症中的作用,从而探讨糖尿病慢性并发症的发生机制。结果发现无合并症２型糖尿病组ＥＴ水平与正常对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,有合并症Ⅱ型糖尿病组ＥＴ水平显著高于无合并症２型糖尿病组及正常对照组（Ｐ＜０．００１）。长病程、高血压、高胆固醇血症及糖尿病肾病是导致２型糖尿病患者血浆ＥＴ升高的主要因素,而ＥＴ升高又进一步加重糖尿病血管功能异常,从而加重糖尿病的慢性并发症。     

宫颈癌放疗患者抑郁状况调查分析

目的　探讨宫颈癌放疗患者的抑郁状况及其影响因素。方法　用抑郁自评量表 (self ratingdepressionscale,SDS)及自行设计的多项目调查表对 13 0例宫颈癌患者进行评定。结果　宫颈癌患者放疗前期有 70 %存在轻重不等的抑郁症状 ;放疗中期占 66.9% ;放疗后期占 3 0 .76%。放疗前后SDS评分具有显著性差异 (P <0 .0 5)。多元线性逐步回归分析提示无故疲乏、决断困难、生活空虚感和疼痛是影响宫颈癌患者抑郁症状的重要因素。结论　抑郁是宫颈癌患者普遍存在的症状 ,并受多种因素影响。因此 ,在宫颈癌患者放疗过程中 ,辅助有效心理干预措施减轻或消除抑郁可能具有重要意义