心脏,大血管内医源性异物的处理

目的 介绍作者处理心脏，大血管内医源性异物的经验。方法 心脏、大血管异物２８例，其中异物位于胸主动脉５例，腔静脉５例，肺动脉７例，心腔内１１例，分别采用导管介入法及手术处理。结果 １１例采用导管介入法取出，１６例手术取出，１例未取出，效果良好，结论 手术操作不当为异物遗留的主要原因，经皮取出血管内异物是首选的治疗方法，透Ｘ线的硅塑管异物可用二维超声监测，使手术时异物定位准确，手术创伤小，时间缩短，     

颈动脉内膜切除术治疗症状性颈动脉狭窄96例报告

目的回顾应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期效果和经验。方法对96例(男76例,女20例,年龄43-84岁,平均65.2岁)症状性颈动脉狭窄患者行CEA手术。全组均经颈部血管多普勒超声、数字减影(DSA)确诊为颈动脉粥样斑块形成,颈动脉狭窄。手术采用气管内插管,全身麻醉53例,颈丛麻醉43例。术中放置动脉临时转流管70例,其中全麻应用51例,颈丛麻醉19例。结果全组无围术期死亡病例,脑缺血症状明显改善71例,症状好转22例,术后并发脑梗死2例,颈动脉内血栓形成1例。喉返神经损伤2例。结论CEA是治疗症状性颈动脉狭窄的有效方法。     

食管异物误诊为食管癌1例报告

<正> 最近,我们在内窥镜检查中发现1例食管内萝卜块,8d 内曾在几家医院先后误诊为食管癌。现将病历、诊治经过摘要报告如下患儿刘雪莲,女,13岁,学生.本院门诊以“食后即吐8d”之主诉拟诊为“食管炎”。经详细询问病史,患儿在8d 前因进食腌萝卜而产生咽下不畅,继之进食即吐.随即到当地医院检查,诊断为食管癌。后又赴西安几家医院检查.经 X 线吞钡透视及摄片,见食管中段阻塞、钡剂通过不畅,仍诊断为食管癌.诊治经过:1989年5月6日,用 Olympus SQ_(10)型纤维胃镜检查,见距门齿30cm 处食管内有一巨大异物堵塞管腔,用三爪钳夹持可上下活动,随之连同胃镜一并退出,见其是一块体积为2.5×2.0×2.0cm~3大小之萝卜块。再次进镜见粘膜糜烂,充血水肿,因进镜有阻力而未继续插镜。4d 后,(?)Olympus P_5型纤维胃镜重新检查,见门距齿28cm 处食管后壁有一面积约1.0×0.6cm~2之溃疡灶,周围有3处潮红斑,此段至贲门管腔狭窄,直径约1.2cm 左右,粘膜光软,蠕动正常,扩张良好.讨论:患儿误诊为食管癌有以下几点教训:①几家医院的初诊医师对病史的收集、分析不够全面,仅凭简单的“食后即吐”就草率做出诊断是不够恰当的;②过分相信 X 光检查,而忽视了考虑使用胃镜这个很有价值的手段;③忽视了在年龄上的鉴别诊断:据有关文献报道,食管癌多见于40岁以上男性,尤以60～70岁为     

颈动脉粥样硬化病变的彩色多普勒检查

本文报告用彩色多普勒检测151例颈动脉粥样硬化病变和34例正常人。结果表明颈动脉分叉处是粥样硬化斑块多发部位(62.3%),声像图显示斑块有3种类型(扁平斑、软斑、硬斑)。本组中有6例颈内动脉腔明显狭窄(腔径减少45%以上),狭窄部位显示有镶嵌血流。频谱多普勒分析显示收缩期峰值流速增高和频谱增宽。2例颈内动脉完全阻塞,彩色多普勒显示颈内动脉内无彩色血流。这种方法可用于颈动脉粥样硬化的早期诊断,也对缺血性脑病的预防具有价值。     

基于Token的TFDS异物检测改进方法

针对TFDS异物检测种类多、识别难的问题,提出了一种基于Token的列车异物检测优化方法,该方法将Token表示与异物检测相融合,探索一种有效的异物类别特征表示方法和异物检测模型,能够实时采集的货车车辆部件图像,实现对货车各部位不同种类异物的动态实时监测。通过多组交叉对比试验验证了该方法的有效性,研究对于强化货车安全保障有重要意义。     

改进MOG-LRMF 的铁轨动态异物检测

针对复杂铁路环境下动态入侵异物检测精度低和抗扰能力差等问题,提出一种基于改进MOG-LRMF算法的铁路轨道异物入侵实时检测方法. 引入仿射变换,对视频序列可能出现的抖动进行预校正处理;分析MOG-LRMF模型特点,利用MOG模型对视频帧中的背景进行建模,用前一帧背景中学习到的知识对当前帧背景进行预测,优化MOG-LRMF参数求解模型;利用EM算法对改进MOG-LRMF模型进行参数求解,实现背景在线实时更新. 实验结果表明,改进的MOG-LRMF算法在光照充足、光线较弱、相机存在抖动、背景复杂及存在多个目标情形下都能提高目标检测精度,具有较好的抗干扰性、鲁棒性和快速性.     

原发性腹膜后内胚窦瘤1例报告

内胚窦瘤（Endodermalsinustumor）是生殖细胞来源的一种少见高度恶性肿瘤，主要发生于性腺，发生于性腺外者较罕见。我院从1956～1996年经临床、病理仅确诊1例原发于腹膜后的内胚窦瘤，现报告如下。病历摘要患者男，26岁，农民，住院号302107。以“腰痛1年，查体发现腹部包块1月”之主诉于1994年4月29日入院。1年前出现阵发性腰部疼痛，休息后缓解，未治疗。9月前疼痛加重，呈两腰部持续性疼痛，不放射，无尿频、尿急、尿痛。按“腰肌劳损”治疗无效。1月前在当地医院查体发现腹部包块。来我院B超检查示：①腹膜后肿瘤；②双肾积水。查体…     

原发性肝癌合并胆囊癌病例报道

目的报道1例罕见双原发恶性肿瘤(原发性肝癌合并胆囊癌)病例以指导临床。方法与结果报道1例原发性肝癌合并胆囊癌病例,54岁男性患者以"右上腹间断性疼痛4d"之主诉入院。于当地县医院行上腹部CT示:胆囊结石、胆囊癌肝浸润后,到西安交通大学第一附属医院就诊。实验室检查示:HBsAg(+),HBcAb(+),甲胎蛋白(AFP)>60 500ng/mL,癌胚抗原(CEA)5.25ng/mL。CT检查提示:肝门部稍强回声光团,肝癌待定,胆囊癌待定,胆囊结石,胆囊炎;肝动脉、门静脉血管CT成像(CTA+CTV)检查示肝左内侧叶巨大恶性肿块影,胆囊壁不均匀增厚,疑肝脏病变侵犯胆囊或/及胆囊病变侵犯肝脏。术前初步考虑为原发性肝癌伴胆囊浸润,行肝脏Ⅳb、Ⅴ段切除+胆囊切除+T管引流术。术后病理示:肝脏巨块型肝细胞癌Ⅲ级、胆囊隆起型中-低分化腺癌。术后1个月,患者复查CT示肝内播散,预后差。结论双原发癌中的"两者不相连续"这一标准并非适合于所有的双原发癌,并为以后诊治类似疾病提供了有益经验;及时准确地鉴别"转移"或"原发",是临床医师给予患者有效治疗的关键。     

右前上纵膈囊性海绵状血管淋巴瘤1例报告

患儿，男，11岁，因“反复右侧胸腔积液9年”入院。9年前因胸闷、气短、喘息、口唇颜面发绀，就诊于西安市儿童医院，诊断为“右侧胸腔积液”，并给予穿刺抽液后好转出院。后胸腔积液反复发作。查体：体温正常，双测腋窝内可触及2～3个肿大淋巴结，右肺呼吸音消失，未闻及干湿罗音。辅助检查：PPD(-)，肺吸虫试验(-)，胸片：右侧胸腔中量积液，纵膈淋巴结肿大，右下肺不张。胸CT：右前上纵膈肿块，密度均匀，边界清楚，病灶内有类圆形钙化灶，考虑纵膈肿瘤、畸胎瘤可能。手术探查：前纵膈巨大囊性肿瘤，     

酒精在人体内分布的数学模型探讨

本文依据药物动力学原理构造房室模型，建立酒精在人体内(内环境)运动的微分方程组，然后运用Laplace变换求解，最后结合题中参考数据，通过非线性回归拟合法确定模型的参数，计算结果符合实际情况，可以进行有效的预测。     

上海滩演出群英会——来自bauma China 2004的现场报道

2004年11月16日至19日，来自中国各地及亚洲、澳洲、欧洲和美洲的建筑领域的专家们齐聚bauma china 2004．暨第二届中国国际工程机械、建材机械、工程车辆及设备博览会。27个国家共742家展商共同在有中国纽约之称的上海滩演绎了一幕群英会．给因中国宏观调控政策而显得有些冷清的国内工程建筑机械市场平添了一份过年般的喜庆。     

TGP技术在复杂地质隧道施工中的应用实例分析

轨道交通六号线二期中梁山隧道2号隧道全长4 322m,地质条件复杂,主要不良地质条件有突水突泥、岩溶以及煤矿采空区。为确保工程施工安全,采用TGP206系统对其进行地质超前预报,并辅以地质雷达进行对比验证,提高预报的准确性,为隧道工程施工提供指导性依据。     

合肥公交改革发展纪实

随着城市建设的蓬勃发展,合肥公交也在不断发展壮大.1994年底,合肥公交只有营运车568辆,营运线路43条,营运线路总长452.05公里,年行驶里程2 483.35万公里,营运收入6 580万元;到2000年有营运车1 442辆;营运线路79条,营运线路总长1 017.85公里,年行驶里程8000万公里,1999年营运收入达1.45亿元,创历史最高水平.各项指标的增长幅度最高达222%,最低也达83%.合肥公交在短短几年内取得这样大的变化主要的改革举措是:……     

看国外是怎样破解春运这道难题的

春运被称作是中国的大迁徙,在短短的几天时间里,人们匆匆忙忙地赶往那个叫家的地方,然后又急三火四地返回各自的栖息地,对铁路、公路、航空、水上等交通运输部门带来了巨大压力.这种节日情结并非中国人独有,许多国家的民众对此同样难以释怀,所以国外也有类似于我国的春运.那么,他们是怎样破解春运这道难题的呢?     

国外高速公路快速发展时期的运输需求特点

发达国家大都是20世纪60年代前后开始有计划大规模修建高速公路的。在这个时期这些国家经济发展的主要特点是第二次世界大战给国是经济造成的破坏得到恢复．国民经济进入快速发展阶段．工业经济成为国民经济的支柱．工业化进程继续向前大步推进并进入所谓的工业化和后工业化阶段．工业化的主要特点是生产的社会化专业化和集约化。三者之间存在着内在的经济发展规律却社会化的结果必然是专业化，     

沥青路面水破坏原因分析与设计探讨

结合工程实战,从分析沥青路面水破坏的原因入手．提出了沥青路面水破坏的具体防治措施。     

高职学生外事英语拓展能力的培育

文章根据企业商务外交人才的培养和外事英语教学的实践经验,提出外事英语应以培养学生的商务外事能力为目标。文章分析了目前高职学生的语言缺陷,提出了外事英语运用案例教学模式的主要方向和内容,并给出了高职学生外事英语拓展能力培育过程中成绩考核的建设性意见。