护理知识漫谈之二--腹腔镜结直肠手术的护理

随着微创技术的不断发展，尤其是在引人超声刀后，国内外腹腔镜结直肠手术被证明是一个安全的手术，我院先后开展2例腹腔镜结直肠手术，患者术后恢复良好。一方面归功于术前、术后对患者进行的相关健康教育，使患者进一步了解该手术的重要性；另一方面归功于术前、术后的严格护理。现将相关经验总结如下。     

围手术期病人心理护理

心理护理是手术室护士一项重要任务，病人在手术室期间心理变化极度剧烈，精神压力极大。有效的心理护理对病人安全渡过麻醉和手术，乃至术后康复，甚至出院后的生活都将起到积极作用。     

肝硬化的护理体会

本文通过对１２例在内科住院的肝硬化病人的护理体会，从心理护理、饮食及环境护理、并发症的护理等几方面，结合临床，阐明了护理工作的好坏，直接关系到病情的全程、发展、治疗效果及预后，以提醒人们应重视肝硬化病人的护理工作，帮助肝硬化病人病情稳定，延缓肝硬变发展速度，从而降低死心率。     

人文护理模式对精神科护理质量的影响研究

目的:探讨人文护理模式对提高精神科护理质量的效果。方法:对精神科护士进行人文化关怀理论与技能培训,对精神障碍患者实施人文护理,在实验前、后对住院病人及家属进行护理质量满意度问卷调查。结果:实施人文护理后护理质量有了明显提高,住院患者及家属满意率均较实施前有统计学差异,病人及家属对整体护理质量满意率达91%以上,尤其是心理关爱、护患关系等项目满意率的提高有统计学意义。结论:实施人文护理可以改善护患关系,提高护理质量,提高患者及家属的满意度。     

论护理专业实施专科护理教育的必要性和可行性

专科护理教育不是平常意义上的专科层次的学历教育。随着护理教育的改革深化和社会对护理人才需求观的改变，在护理专业的课程设置上，实施培养专科护士的专科护理教育的重要性日益凸现出来。     

急性心肌梗塞的院前急救护理

不同的求助方式对院前急救护理救治急性心肌梗塞患者的成功率有较大影响。院外发病由医院出诊救治者的抢救成功率明显优于在院外发病后由家属直接送入或自行入院急救者。院前急救能使急性心肌梗塞患者得到迅速、有效的救治，提高了救治成功率。     

胃镜检查术的护理

本文通过对261例经胃镜检查的患者，从心里护理、术中配合与护理、术后护理等方面，探讨了护理工作在此项检查的重要性。     

180例剖宫产术中护理及相关因素分析

加强剖宫产术中的护理，能保持机体内外环境稳定，有利于手术的顺利进行。在一定程度上可降低产妇及围生儿的死亡率。     

关于我国护理人力资源状况和加强护理紧缺人才培养培训工作的建议

护理教育是我国宏观医学教育的重要组成部分，肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务。随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高，同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。为适应新形势，教育部与卫生部将共同开展护理紧缺人才培养培训项目，并提出护理紧缺人才培养培训工作的建议。     

腹腔镜胆总管切开取石术的手术配合

我院自1997年9月—2003年7月完成腹腔镜胆总管切开取石术34例，均取得满意效果。本组病人共34例，男11例、女23例，年龄27—62岁。均在术前经B超、CT确诊为胆囊结石、胆总管结石。34例病人均行腹腔镜胆囊切除、胆总管造影、胆总管切开取石T管引流术，均获成功。术后无出血、感染、胆漏并发症。     

郑州某职工医院手术切口医院感染的发病趋势研究

目的：研究某职工医院1997年-2003年手术切口医院感染的分布及其发病率变动趋势.方法：采用前瞻性调查的方法监测某医院1997年-2003年的所有住院手术病人手术切口医院感染发生情况.结果：1997年-2003年该医院住院手术病人共38164例,其中1092例发生手术切口医院感染,感染发病率为2.21%.除幼儿组、妇科、产科的发病率无明显下降趋势外,不同性别、年龄、科室亚人群手术切口医院感染发病率呈下降趋势.四季中,冬季手术切口医院感染发病率无明显下降,不同类型切口构成比无明显变化,但不同类型切口的医院感染发病率呈下降趋势.结论：不同亚人群手术切口医院感染发病率明显不同.总手术切口医院感染发病率呈下降趋势.总手术切口医院感染发病率逐渐下降趋势归因于大多数亚人群手术切口医院感染发病率的下降.系统的医院感染监测可有效地降低手术切口医院感染率.     

护理知识漫谈之一--射频消融治疗肝癌的护理

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,也是长期接触氯乙烯、砷、二氧化钍等致癌物质职业群体死亡率较高的疾病。目前,肝癌的发病率有增高趋向[1],其治疗问题受到普遍关注。集束电极射频系统不仅可在B超引导下治疗,而且还可以在腹腔镜或开腹下进行治疗;除了可进行原发肝癌的根治性治疗外,对转移癌及晚期肝癌的姑息治疗也提供了一个很好的补充手段。2003年7月至2005年6月采用射频手段治疗肝癌共16例,取得良好效果,现将术后护理体会总结如下:1材料和方法1·1临床资料16例患者均为男性,年龄35~76岁,平均55·5岁。全部病例均经B超和CT影像学检查诊…     

高护专业设置中医护理课程的探讨

高职学校要面向社会，适应市场，突出特色，灵活设置专业和培训项目。据此，根据教育及就业形势，拓宽高职护理专业服务面向，开设中医护理课程非常必要。学生在校学习后，可通过考试取得按摩师证书、美容师证书，扩大就业途径。中医护理课程的教学内容为中医理论和实用技术(针灸、按摩、推拿等)。     

癌症疼痛的心理护理

癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,癌痛发生原因非常复杂,不仅源于病灶本身及各种治疗引起的躯体因素,也含有多种社会心理因素。对癌症疼痛患者的心理活动进行观察,及时了解患者的心理状态,针对不同情况制订系统心理护理可以减轻疼痛,缓解情绪反应,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的。     

重度脊柱畸形合并神经功能障碍的手术治疗

目的：探讨脊柱后路手术治疗重度脊柱畸形合并神经功能障碍的疗效。方法： 回顾性分析后路手术治疗重度脊柱畸形合并神经功能障碍的14例病例。先天性脊柱畸形9例，神经纤维瘤病性脊柱畸形2例，特发性脊柱畸形1例，结核性脊柱畸形1例，退行性脊柱畸形1例。既往有脊柱矫形手术史者2例。术前侧凸Cobb角平均98.4°（53～150°），后凸Cobb角平均104°（48～151°）。术前神经功能按Frankel分级，B级2例，C级3例，D级9例。4例行PSO截骨减压内固定矫形，1例行PVCR截骨减压内固定矫形，1例行半椎体切除内固定矫形，4例行椎板切除减压内固定矫形，2例行单纯后路内固定矫形，1例行内固定更换矫形术，1例行内固定取出术。术中7例患者行体感诱发电位（somatosenory-evoked potential ，SEP）进行神经功能监测，全部患者行唤醒试验。结果：14例患者获得随访12～69个月，平均随访36.6个月。术后侧凸Cobb角平均55°（5～100°），矫正率44.1%；后凸Cobb角平均62.1°（25～92°），矫正率40.2%。随访时侧凸和后凸平均丢失分别为1.7°和4.8°。7例术中行SEP监测的患者，5例无法记录到可靠的SEP波形。5例患者术后神经症状加重(35.7%)，行神经营养、激素冲击及高压氧治疗后3例有改善。末次随访脊髓功能：B级2例，D级1例，E级11例。神经功能较术前比，11例改善（78.6%），1例未改善（7.1%），2例恶化（14.3%）。结论：重度脊柱畸形合并神经功能障碍的患者应用手术治疗在改善神经功能方面可取得较好的效果，但是此类患者畸形严重，术前存在神经功能损伤，术中神经电生理监测困难，难以早期发现脊髓损伤，术后可能出现神经症状加重。     

医院护理纠纷问题的对策

医院护理纠纷事件时有发生。要解决此类问题,应加强护理管理,提高护理人员的整体水平和综合素质。只有这样,才能适应护理工作的需求。     

浅谈护理英语的教学方法

在高职院校护理英语的教学活动中采用多元化的教学手段,营造开放、高效的学习环境,以达到激发学生学习兴趣、提高护理英语教学质量的目的。