培垛普利对慢性充血性心力衰竭心功能及运动耐量的作用

目的 探讨第三代血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利对慢性充血性心衰（以下简称慢性心衰）的心功能和运动耐量的作用。方法 对２５例慢性心衰患者进行哚普利的治疗，并随访６个月观察其治疗前后的左室射血分数（ＬＶＥＦ）；室壁运动指数（ＷＭＩ）；心排血量（ＣＯ）；总运动时间（ＴＴ）；运动负荷（ＭＥＴＳ）指标。结果 所有上述指标均有显著性改变（Ｐ〈０．００１）。结论 培哚普利对心衰具有改变其心功能及运动     

多发性骨髓瘤患者超氧化物歧化酶和脂质过氧化物的改变及其意义

用邻苯三酚自氧化法和改良硫代巴比妥酸（ＴＢＡ）荧光微量法测定了多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者初发期、缓解期和复发期红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量。结果表明：ＭＭ初发和复发病例红细胞ＳＯＤ活性明显降低，血浆中ＬＰＯ含量明显增高，较正常对照均有明显差异。缓解期患者的ＳＯＤ活性和ＬＰＯ含量大致恢复正常水平。ＭＭ红细胞ＳＯＤ活力与血浆ＬＰＯ含量呈负相关（ｒ＝－０．４２５，Ｐ＜０．０５）），与血红蛋白浓度呈正相关（ｒ＝０．７２２，Ｐ＜０．００１），与骨髓中浆细胞百分数呈负相关（ｒ＝－０．５２６，Ｐ＜０．０５）。以上结果提示自由基损伤作用参与了ＭＭ的发生、发展和转归过程，且与病情的严重程度有关。     

氯沙坦短期治疗慢性肾功能不全的临床观察

观察氯沙坦对慢性肾功能不全患者的疗效 ,包括对肾性高血压效果、2 4 h尿蛋白总量改变及内生肌酐清除率的影响。方法　对慢性肾功能不全的患者口服氯沙坦 50 mg/d,疗程6～ 8周 ,并与培哚普利治疗组、硝苯地平治疗组比较。结果　氯沙坦能有效、平稳地降低患者血压 ,降低 2 4 h尿蛋白含量 ,而内生肌酐清除率 ,与治疗前对照虽有升高及疗程后组间对照 ,无明显差异。结论　氯沙坦可以延缓慢性肾功能不全的进展     

慢性肾功能衰竭和肾移植患者血清骨钙蛋白测定及其意义

测定了６７例慢性肾功能衰竭患者（氮质血症１２例，尿毒症期５５例）和１３例肾移植患者血清骨钙蛋白（ｂｏｎｅ　Ｇｌａ　Ｐｒｏｔｅｉｎ，ＢＧＰ）水平。结果显示：尿毒症和氨质血症期患者的血清ＢＧＰ水平均显著升高，后者显著低于前者（Ｐ＜０．０５），但均明显高于正常组及肾移植组（Ｐ＜０．０１）。尿毒症进行各种透析对ＢＧＰ水平无明显影响，ＢＧＰ与甲状旁腺激素呈正相关（ｒ＝０．５４，Ｐ＜０．００１），与全血碱性磷酸酶、血清钙、磷和肌酐等无相关性。提示慢性肾功能衰竭时ＢＧＰ升高与肾脏清除率下降有关，也可能是肾性骨代谢紊乱的表现。     

肺癌nm23、c-erbB-2基因表达及其临床意义

为探讨ｎｍ２３、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因在评估肺癌生物学行为及预后中的作用，应用免疫组化ＡＢＣ法检测了４１例肺癌及３０例癌分组织中ｎｍ２３及ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达。结果表明癌组织中ｎｍ２３ｋｃ－ｅｒｂＢ－２表达率显著高于癌旁组织（Ｐ＜０．００１）；两者相关性极强（Ｘ２＝６．６２，Ｐ＜０．０２），且均与癌病理分级、ＴＮＭ分期及肺门和（或）纵隔淋巴结转移（简称分级、分期及转移）呈正相关（Ｐ＜０．００１、０．０１或０．０５）。提示ｎｍ２３及ｃ－ｅｒｂＢ－２基因表达可作为肺癌诊断及预后和生物学行为评估的指标。     

血清和支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原及透明质酸测定对肺癌的诊断意义

应用放免法测定了７４例肺癌和７６例良性肺病患者血清（Ｓ）和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中癌胚抗原（ＣＥＡ）及透明质酸（ＨＡ），同时测定了５８例健康人Ｓ－ＨＡ。结果显示：肺癌患者Ｓ－ＣＥＡ极显著高于良性肺病患者（Ｐ＜０．００１），肺癌患者Ｓ－ＨＡ极显著高于健康人和良性肺病患者（Ｐ均＜０．００１）。肺癌患侧ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ极显著高于肺癌健侧、良性肺病患侧和健侧（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．００２）。根据各项指标在肺癌时的阳性率，选用Ｓ－ＣＥＡ、ＢＡＬＦ－ＣＥＡ和ＢＡＬＦ－ＨＡ作为诊断指标，当３项阳性时对肺癌诊断的敏感性为５３％，特异性为９７％、阳性预示值为９５％，用性预示值为７６％，准确性为７２％。     

自发高血压大鼠心脏功能及血压的增龄性变化

４～１８周之雄性自发高血压大鼠（ＳＨＲ）与正常血压（ＷＫＹ）鼠各分为５个年龄组。乙醚麻醉下测取有关心功能指标，并以短暂的主动脉阻闭所得到的左室发展压峰值（ｐＤｅｖＰ，由左室收缩压减去左室舒张末压获得）作为左室最大压力产生能力的指标。实验结果显示：①各年龄组ＳＨＲ之动脉收缩压、舒张压、平均动脉压、左室收缩压均高于同龄组ＷＫＹ鼠（Ｐ＜０．０５）。ＳＨＲ之上述指标随年龄增长而增高。②各年龄组ＳＨＲ之ｐＤｅｖＰ均高于同龄组ＷＫＹ鼠（Ｐ＜０．０５）。ＳＨＲ之ｐＤｅｖＰ随年龄增长而增大。     

多烯康对老年慢性肺心病凝血状态的影响

目的 探讨老年慢性肺心病高凝状态及多烯康对其的干预作用。方法 以不同方法检测４８例老年慢性肺心病人，３０例健康老年人的血液流变学参数，血小板聚集，粘附功能，血栓素ＴＸＢ２、前列环素６－酮－ＰＧＦ１α。抗凝血酶Ⅲ活力，及２４例老年慢性肺心病经多烯康治疗前后的指标对比研究。结果 老年肺心病与老年健康者比较，上述指标存在显著的差异（Ｐ〈０．０５），经多烯康治疗后上述指标显著改善（Ｐ〈０．０５），结论 老     

电针肾俞穴家兔心率变异性的谱分析

目的 用心率变异性的谱分析方法,探讨电针肾俞穴对自主神经功能的调整作用。方法 将９只新西兰家兔静脉麻醉,用疏密波电针肾俞穴２０ｍｉｎ。将电针前后的呼吸节律与心电波ＲＲ间期同步输入微机,和自回归模型进行谱分析。实验数据用配对ｔ检验法处理。结果 电针对家兔的心率减慢（Ｐ〈０．００１）,心率变异性增大（Ｐ〈０．０５）、低频峰面积增加（Ｐ〈０．０１）、高频峰面积减少（Ｐ〉０．０５）、两峰面积比增大（Ｐ〈     

伊贝沙坦治疗原发性高血压临床疗效及其肾功能保护作用

目的　探讨伊贝沙坦对原发性高血压(EH)患者降压的疗效及其对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能损害的保护作用。方法　采用自身对照试验,选取68例原发性高血压患者,口服伊贝沙坦每日一次,共8 周。每 2~3 日随访血压和心率并记录不良反应,观察治疗前后血压(BP)、心率(HR)、血清肌酐(Cr)、每分钟内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白(β2- MG)、尿白蛋白、尿免疫球蛋白 G(IgG)、24 h尿总蛋白的变化。结果　经8周治疗,收缩压、舒张压、血β2 MG、尿β2- MG、尿白蛋白、尿 IgG、和 24 h尿蛋白定量较治疗前下降,Ccr升高,经检验均有统计学意义;68例患者治疗前后心率、血Cr和BUN无显著变化,整个治疗期间无明显不良反应发生。结论　EH肾脏损害,微蛋白尿的出现及Ccr的下降先于血Cr和BUN的升高,肾功能损害早期肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均受累,伊贝沙坦通过阻断肾素 血管紧张素系统在安全有效降压的同时可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害。     

反流性食管炎患者血GAS,MTL,VIP,SS含量变化？…

目的：探讨反流性食管患者血胃泌素，胃动素，血管活性肠肽，生长抑素的含量变化及其作用。方法：应用放射免疫法测定２０例ＲＥ患者及１７健康志愿者空腹血中ＧＡＳ，ＭＴＬ，ＶＩＰ，ＳＳ含量。结果 ＲＥ患者血浆ＶＩＰ，ＳＳ明显高于健康志愿者（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），ＭＴＬ与ＲＥ程度呈负相关（Ｐ〈０．０１）。结论 ＲＥ患者可出现原发的或继发的胃肠激素水平的改变，ＭＴＬ在ＲＥ发病中可能发挥重要作用。     

急性心肌梗塞患者血浆纤维蛋白原浓度及聚集功能的变化

对１０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者及６０例健康对照血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）浓度及聚集功能测定表明：ＡＭＩ患者血浆Ｆｇ浓度明显升高，Ｆｇ聚集功能明显增强，与对照组比较有明显差异（Ｐ＜０．００１）；但Ｆｇ浓度升高并在病程中有动态变化，Ｆｇ聚集功能则无动态变化；ＡＭＩ并发症组比无并发症组患者，上述２项指标均有明显升高（Ｐ＜０．００１）。提示Ｆｇ浓度升高及聚集功能增强与ＡＭＩ的发病有一定关系，对其预后有一定参考价值。     

男性慢性肾衰病人血清性激素水平测定的临床意义

目的 探讨男性慢性肾衰患者血清性激素水平的变化及临床意义。方法 采用磁性分离匀相酶联免疫测定法，测定３０例慢性肾衰者，３１例慢性肾炎者，５０例健康体检查性激素水平进行统计分析。结果 男性慢性肾衰组血清孕酮（Ｐ）、泌乳素（ＰＲＬ）、黄体生成素（ＬＨ）较对照组及慢性肾炎组显著增高（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），血清睾酮（Ｔ）水平、Ｔ／Ｐ和ＦＳＨ／ＬＨ比值显著降低（Ｐ〈０．０１），血清Ｐ、ＰＲＬ、Ｔ／Ｐ     

Ⅱ型糖尿病患者伴胆结石的危险因素

作者观察了１８例伴胆结石与２２例无胆结石的Ⅱ型糖尿病女性患者的血清胰岛素与血脂变化，发现前组患者的空腹胰岛素和甘油三酯显著高于后组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），而总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇明显低于后组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），并扼要讨论其发生机理。     

血小板细胞内游离钙离子浓度与孕晚期妊高征的关系

采用荧光法测定６１ 例孕晚期妊高征患者,２０ 例同期正常孕妇产前、产后２４ ｈ 外周血血小板细胞内游离钙离子浓度、血清钙浓度及尿蛋白含量,同时以１５ 例健康非孕妇女作对照。结果发现,妊高征患者血小板细胞内游离钙离子浓度明显高于正常孕妇及非孕妇女（ Ｐ＜ ０．０１）;产后２４ｈ 妊高征患者血小板细胞内游离钙离子浓度明显低于产前,高于正常孕妇及对照组（ Ｐ＜ ０．０５）;中、重度妊高征患者血小板细胞内游离钙离子浓度与其血压及尿蛋白呈正相关（ｒ 分别为０５、０６、０９３、０９２, Ｐ＜ ００１）;妊高征患者血清钙浓度明显低于正常孕妇及健康非孕妇女（ Ｐ＜ ０．０１）。提示细胞内游离钙离子浓度与妊高征的发生与发展密切相关,可能是导致妊高征血压升高、蛋白尿形成的重要因素     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平及影响因素的探讨

我们用ＲＩＡ法测定了９０例２型糖尿病患者血浆中内皮素（ＥｎｄｏｔｈｅｌｉｎＥＴ）水平,观察了ＥＴ与糖代谢、脂代谢及糖尿病病程、血压、糖尿病慢性并发症的关系,以便了解ＥＴ在糖尿病慢性并发症中的作用,从而探讨糖尿病慢性并发症的发生机制。结果发现无合并症２型糖尿病组ＥＴ水平与正常对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,有合并症Ⅱ型糖尿病组ＥＴ水平显著高于无合并症２型糖尿病组及正常对照组（Ｐ＜０．００１）。长病程、高血压、高胆固醇血症及糖尿病肾病是导致２型糖尿病患者血浆ＥＴ升高的主要因素,而ＥＴ升高又进一步加重糖尿病血管功能异常,从而加重糖尿病的慢性并发症。     

手法肌力检查法与Brunnstrom评估法相关性初探

目的 对传统手法肌力检查法与现代康复评估法进行相关分析。方法 采用Ｌｏｖｅｅｔ肌力６级法和Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ评估６级对３０例偏瘫患者进行上下肢运动功能的评定。结果 两种方法对上下肢运动功能的评估具有相关性，上肢ｒ＝０．９７７７，下肢ｒ＝０．９６７９，Ｐ〈０．００１。结论 传统手法肌力检查法在康复评价中有一定实际意义，但在指导康复治疗中仍有局限性，现代康复评价法更能正确指导康复治疗．     

慢性肝病患者血硒、GSH－Px和LPO的动态变化及补硒的影响

动态观察１６例慢性肝病患者加服硒酵母（２００μｇ硒／ｄ，连用１２周）后血浆硒水平、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性和脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量的变化，并与未服硒制剂１６例（对照组）作比较。结果：①实验开始１２周后，对照组患者血浆硒、ＧＳＨ－Ｐｘ活性才明显增高，ＰＯ含量明显下降，与治疗前比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；②服硒组患者４周后血硒、８周后ＧＳＨ－Ｐｘ活性即显著增高，１２周趋于稳定，接近正常人水平。且血硒水平均显著高于对照组同期值（Ｐ＜０．０５）；③服硒组患者８周后血ＬＰＯ含量亦显著下降。提示利用硒酵母口服提高慢性肝病患者的抗氧化能力是可行的。     

肾移植患者应用更昔洛韦后环孢菌素A的药动学及临床生化指标的研究

对１０例肾移植患者应用与未用更昔洛韦后环孢菌素Ａ的药动学参数及临床生化指标进行研究。采用荧光偏振免疫法测定血药浓度，３Ｐ８７程序拟合药动学参数。结果显示：应用更昔洛韦后，环孢菌素Ａ药动学参数Ｋｅ、ｔ１／２（Ｋａ）分别由未用组的（０．１６±０．０４）ｈ－１和（１．３９±０．７６）ｈ降至（０．０９±０．０５）ｈ－１和（０．５０±０．３２）ｈ（Ｐ＜０．０５），Ｔｍａｘ由（３．６７±０．７７）ｈ减至（２．００±０．７８）ｈ（Ｐ＜０．０１），ｔ１／２（Ｋｅ）由（４．０８±１．８５）ｈ增至（１０．５１±６．４２）ｈ（Ｐ＜０．０５），峰浓度Ｃｍａｘ平均升高２７％。肾移植后应用更昔洛韦组肾功指标下降，肝功指标上升，其中血清肌酐、总胆红质与未用组相比有统计学意义。表明更昔洛韦使肾移植患者环孢菌素Ａ的药动学参数及临床生化指标发生改变，提示临床调整用药方案。     

恶性纤维组织细胞瘤间质肥大细胞与AgNOR定量检测及其预后意义

为探讨恶性纤维组织细胞瘤间质肥大细胞及肿瘤细胞核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量检测与肿瘤恶性度及预后的关系,应用甲苯胺蓝染色法及ＡｇＮＯＲ染色法对４１例资料完整有随访结果的恶性纤维组织细胞瘤手术切除标本进行染色以显示肥大细胞及Ａｇｘｏｎ,常规及体视学方法定量检测。结果：肿瘤与正常组织交界区肥大细胞定量明显高于肿瘤中,Ｃ及正常组织中的肥大细胞定量,并与生存期正相关（ｒ＝０．７３５３,Ｐ＜０．００１）,肥大细胞定量高值组较之肥大细胞定量低值组患者生存期长（Ｐ＜０．０１）,肿瘤无转移组肥大细胞定量高于有转移组（Ｐ＜０．０５）,肿瘤位置浅在组肥大细胞定量高于肿瘤位置深在组（Ｐ＜０．０５）。肿瘤细胞核ＡｇＮＯＲ定量与生存期负相关（ｒ＝－０．６１０７,Ｐ＜０．００１）,ＡｇＮＯＲ定量高值组患者生存期短,肿瘤恶性度高（Ｐ＜０．０１）;肿瘤转移组较光转移组ＡｇＮＯＲ定量高（Ｐ＜０．０５）;肿瘤位置深在组较浅表组ＡｇＮＯＲ定量高（Ｐ＜０．０５）。肥大细胞定量与ＡｇＮＯＲ定量负相关（ｒ＝－０．３５１４,Ｐ＜０．０５）。结论：肿瘤与正常组织交界区肥大细胞及肿瘤细胞核ＡｇＮＯＲ定量与患者生存期密切相关,与肿瘤转移及位置深浅等反?