硒与大骨节病关系的研究

本研究结果说明,病区儿童血(全血、血浆、血细胞)、尿和发硒含量显著低于相邻和远离非病区和硒强化食盐区;发或尿硒含量与大骨节病干骺端病变检出率有显著或非常显著负相关关系;血硒在病区内与大骨节病干骺端病变检出率间关系不密切。     

ELISA检测大骨节病区儿童血GSH-px活性

本文用ELISA 法测定了大骨节病区和非病区儿童全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)活性,同时测定了该地区儿童血硒、尿硒和发硒含量。实验结果表明病区儿童血GSH-px 活性和血硒、尿硒以及发硒水平明显低于非病区儿童(P<0.01).血GSH-px 活性和血硒、尿硒以及发硒含量之间成正相关。     

陕西省黄陵县克山病病情15年调查报告

目的分析陕西省黄陵县1990-2004年克山病病情及相关因素的变化。方法以黄陵县克山病重病村观察点的全体居民作为调查对象,对全县范围内的慢型克山病(慢克)进行调查,并对观察点的发硒、粮硒水平进行动态观察。结果①观察点15年共检出潜在型克山病(潜克)447例次,检出率6.14%;新发潜克25例,新发生率34.34/万。②15年全县慢克确诊72例,先后死亡31例,病死率43.1%,其中20例死于慢性充血性心力衰竭,11例死于猝死。③观察点发硒与非病区比较无显著性差异,粮硒含量仍低于非病区。结论陕西省黄陵县观察点克山病的检出率呈缓慢上升趋势;潜克仍有新发;慢克病死率仍很高。     

大骨节病儿童手部X线征与年龄的关系

本文分析了2800例4岁至13岁大骨节病儿童掌指骨X线征与年龄的关系,结果表明手部掌指骨干骺端X线征随年龄增加而趋于下降,骨端、骨骺、腕骨X线征的类型与检出率则随年龄而呈上升趋势,反映出大骨节病关节病变的范围有随年龄增长而扩大和增重的趋势。     

克山病和大骨节病共存区儿童发铜、锌、铁、锰含量的检测

用原子吸收光谱法测定了陕西省彬县克山病和大骨节病共存区克山病病户、大骨节病病户、病区非病户和非病区礼泉县对照户儿童发Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ和Ｍｎ含量。结果显示：①克山病病户和大骨节病病户儿童发Ｍｎ含量无明显差异，但均显著高于病区非病户和非病区对照户儿童（Ｐ＜０．０５）；②病区各组儿童发Ｆｅ含量均显著高于非病区对照户，大骨节病病户儿童发Ｆｅ含量明显低于克山病病户和病区非病户儿童；③各组儿童发Ｃｕ或发Ｚｎ之间均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

陕西省黄陵县克山病病情8年连续观察

目的　观察陕西省黄陵县克山病 8年来病情及相关因素的变化。方法　选择黄陵县的 6个重病村设立监测点 ,该区居民列为监测对象。 1995年至 2 0 0 2年连续 8年对该监测点克山病的发病情况监测及 3～15岁儿童内环境硒水平进行监测。结果　①潜、慢型克山病的检出率 1995、1997、1999、2 0 0 0和 2 0 0 2年依次为 4 .3%、3.6 %、7.5 %、8.0 %和 8.5 % ;②潜在型克山病的新发生率 1995、1997、1999、2 0 0 0和 2 0 0 2年依次为 5 5 .6 /万、5 3.5 /万、19.5 /万、0 /万和 2 5 /万 ;③全县 8年慢型克山病死亡 2 2例 ,15例死于慢性充血性心力衰竭 (占 6 8.2 % ) ,7例死于猝死 (占 31.8% ) ;④病区 3～ 15岁儿童发硒含量 8年均达到非病区水平。结论　陕西省黄陵县克山病的发病呈平稳低发态势 ,但潜在型克山病仍有新发     

大骨节病1：1配对病例对照研究

对１９８７年～１９８９年３０例有干骺端病变的大骨节病人（下简称ＫＢＤ）进行了病例对照研究。结果：病例组发硒含量均值为４４．５６±３４．２３ｎｇ／ｇ，对照组为８０．３３±３６．４２ｎｇ／ｇ，ｔ＝３．９７，Ｐ＜０．００１；尿硒２４ｈ排泄量病例组为２．１８２４±０．９４２１μｇ，对照组为２．６６９９±０．９７７５μｇ，ｔ＝０．７７６，Ｐ＞０．０５。发硒和尿硒结果不一致，难以判断硒与ＫＢＤ有无联系。又进行１：１配对病例对照研究，结果发硒含量与ＫＢＤ的ＯＲ＝２．０，ｘ２＝０．４４４；尿硒排泄量与ＫＢＤ的ＯＲ＝１．６６７，ｘ２＝０．５６，二者Ｐ值均大于０．０５，表明发硒和尿硒一致的与ＫＢＤ联系不密切。经验证，病例组和对照组发硒均值的差异可能是由偶然机会引起。     

不同发硒水平的大骨节病病区儿童血清酶和元素的分析

对不同发硒水平（<0.100,0.101～0.150,>0.150mg/kg）的大骨节病病区儿童血清酶和微量元素的分析结果显示:3组病区儿童血清酶谱表现一致,其中ALP,GOT和LDH明显高于低硒非病区儿童,提示病区儿童特有的血清酶谱似乎并非由低硒导致。而各组x线检出率与发硒水平不呈负相关关系,也提示除低硒外的其它因素与本病发生和发展有关。本实验中发硒水平的差异与病区儿童血清锰、铜、铁、铬、镉、锌等6种元素含量无明显关系。     

大骨节病病区儿童的硒负荷试验结果分析

对处于不同地区的大骨节病病区儿童,非病区儿童和1组服硒病区的儿童(7岁～13岁),一次性口服0.1%亚硒酸钠0.5ml(相当于150μg硒),进行了硒负荷试验。结果表明:硒负荷试验能够简便、敏感准确地反映机体硒状态;病区儿童存在着硒缺乏,表现在硒负荷后尿硒排泄少,排泄高峰后延;服硒盐病区儿童硒负荷结果和非病区儿童一致。本文还对硒负荷试验的特点、意义以及和血、尿硒的关系进行了讨论。     

不同病情大骨节病区儿童血硒尿硒与尿液生化指标的研究

本文研究了不同病情大骨节病区和两个非病区学龄儿童的血硒、尿硒和软骨代谢成分-尿氨基多糖及羟脯氨酸的含量.观察到远离病区的非病区组血、尿硒明显高于其它实验组,近邻病区的非病区组与病区组间仅有血硒的差别。血硒与尿硒相关分析表明,非病区组呈高度正相关关系,而病区组的相关系数趋于零。提示单纯以尿硒估价机体的硒营养状态不够全面,应结合血硒综合分析。尿硒与尿液4项生化指标均为正相关关系,尤以病区组相关更密切。此外,本文初步探讨了不同病情尿液生化指标变化的特点。     

STUDIES ON LYMPHOCYTE SUBSETS, HUMORAL IMMUNITY AND THEIRRELATIONSHIP WITH SELENIUM IN PATIENTS WITH KASHIN-BECKDISEASE

Kashin BeckDisease(KBD)isachronic ,trans formative ,endemicosteoarthrosis ,pathologicallycharacterizedbychondrocytenecrosisofjointcarti lagedeeplayerandepiphysealplatecartilagehyper trophiclayer .Duringthecourseofetiologystudy ,manyscholarshavefoundthatimmunedisorderdoexistin patientswithKBD ,forexample ,the“DLD”(Death Life Death) phenomenoninchon drocytenecrosisandnecrolysis ,andthe“chondro cytegobbets”responses .Sincethe 1980 ,immunestatusofKBDwasfitfullyinvestigated .Acommonconcl…     

STUDIES ON BLOOD GLUTATHIONE PEROXIDASE PROTEIN LEVEL OF CHILDREN IN KESHAN DISEASE AND KASHIN-BECK DISEASE AREAS

Ｋｅｓｈａｎｄｉｓｅａｓｅ (ＫＤ) ,ａｎｅｎｄｅｍｉｃｃａｒｄｉｏｍｙｏ ｐａｔｈｙ ,ａｎｄＫａｓｈｉｎ Ｂｅｃｋｄｉｓｅａｓｅ (ＫＢＤ) ,ａｎｅｎｄｅｍｉｃｄｅｆｏｒｍａｔｉｖｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｙ ,ａｒｅｔｗｏｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈｕｎｋｎｏｗｎｃａｕｓｅ .ＰｒｅｖｉｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｉｎｄｉｃａｔｅｄｔｈａｔｔｈｅｂｌｏｏｄＳｅｃｏｎｔｅｎｔａｎｄＧＳＨ Ｐｘａｃ ｔｉｖｉｔｙｏｆｒｅｓｉｄｅｎｔｓｉｎｔｈｅｅｎｄｅｍｉｃａｒｅａｓｏｆｂｏｔｈｄｉｓ…     

陕西黄陵县克山病的病情现状

对历史上克山病重病区陕西黄陵县部分重病村做了普查，共查１１２２人，结果表明∶①１１２２人中检出潜在、慢型克山病４０例，检出率为３．７５％，总的发病趋势稳中有降；②潜在型克山病的新发生率为５３．５／万，且以３～１５岁儿童为主；③病区重点人群发硒含量达到非病区水平，而发中微量元素锰、铁含量较高；④慢型克山病死亡率较高（３年死亡率为３３．３％）。死亡多为３０～４０岁的中、青年。     

EFFECT OF SELENIUM ON IMMUNE FUNCTION OFERYTHROCYTE IN KASHIN-BECK DISEASE

Objective To investigate the relationship between erythrocyte immune function and selenium （Se） level. Methods Forty-nine Kashin-Beck patients in endemic area aged 13- 1 6 years were divided into two groups and were orally given either selenized yeast or sodium selenite to provide 200 μg selenium per day for12 weeks. Erythrocyte selenium level, glutathione peroxidase activity, the rosette formation rates of red blood cells complement receptor typeⅠ （CR1）, the immune function of red blood cells, and circulating immune complexes（CIC） were determined. Results After supplementing with selenium for 12 weeks, erythrocyte selenium level, glutathione peroxidase activity, the rosette formation rates of red blood cells CR1 were significantly increased. But the difference in rosette formation rates of IC and CIC content was not significant between before and after Se supplementation. Gonclusion The increase of the immune function of the erythrocyte by selenium-supplement may be one of the effective mechanisms for the prevention of Kashin-Beck disease.     

克山病消长与人体硒水平关系的动态观察

1973年至1990年,对陕西省黄陵县店头病区克山病消长与人体硒水平进行了动态观察。观察期间,急性(含急型和亚急型)、慢型和潜在型克山病发病率逐年下降,潜在型病情恶化率亦呈下降趋势;病区人群头发硒含量逐年上升,病情与发硒含量呈显著负相关。病区人群头发硒含量提高至非病区农村水平后,慢型和潜在型仍有新发病。     

THE STUDIES OF SERUM CVB-SPECIFIC IgM ANTIBODY AND NITRIC OXIDE AMONG THE PATIENTS WITH LATENT AND CHRONIC KESHAN DISEASE

Keshan disease is an endemic myocardiopathycharacterised by the degeneration and necrosis ofmyocardiac tissue. The etiology and pathogenesisof Keshan disease are still unknown. Many studieshave proved that enterovirus,for example coxsack-ievirus B(CVB)might play an important role in theetiopathology of Keshan disease[l.2J.Nitric Oxide (NO)is a small molecule gas withmultiple biological actions known to be importantin a variety of physiology and pathological process-es. NO is known to play…     

克山病患者T细胞亚群分析及病区粮因素对大鼠T细胞功能的影响

作者用OKT系统单克隆抗体检测克山病患者T淋巴细胞亚群,发现患者T淋巴细胞亚群数量存在明显异常;用小鼠胸腺细胞生长法检测病区粮喂养大鼠的IL-2活性,发现实验组明显低于非病区粮对照组,但病区粮加硒组大鼠IL-2活性有显著提高。提示克山病的发生可能与自身免疫反应有关,病区粮因素能够降低大鼠的T细胞功能,微量元素硒具有增强机体细胞免疫功能的作用。     

克山病病区儿童红细胞免疫功能及其机理研究

本文报道了克山病病区健康儿童硒含量和红细胞免疫功能及血清调节因子的检测结果。发现病区健康儿童硒含量及红细胞C_(3b)花环率明显低于非病区健康儿童(P<0.01),而病区健康儿童红细胞免疫粘附抑制率却明显高于非病区健康儿童(P<0.01)。但免疫复合物花环率和免疫粘附促进率两组儿童无显著差异(P>0.05)。提示病区健康儿童红细胞免疫功能低下,可能与缺硒和血清的免疫粘附抑制因子增加有关。     

心电图低电压在亚急型克山病预后中的意义

作者观察的亚急型克山病１５３例中，心电图发生低电压者９７例（６３．４％），其中死亡４２例，病死率４３．３％，为非低电压组的１．３５倍，其临床痊愈率（３６．１％）明显低于后者（５３．６％），Ｐ＜０．０５。低电压组合并其他心肌损害的心电图改变如病理性Ｑ波、ＳＴ－Ｔ异常、完全或不完全性右束支阻滞等明显多于非低电压组，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１，表明心肌损害广泛。ＱＲＳ电压随病情的改善或加重有动态变化，故心电图ＱＲＳ电压及其变化可作为评估亚急型克山病预后的重要指标之一。