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目前认为 ,对于高危出血的肾衰病人血液净化治疗应用枸橼酸盐局部抗凝最安全有效 ,但传统方法操作繁琐 ,且容易导致高钠血症和代谢性碱中毒。普遍认为 ,枸橼酸盐局部抗凝适用于血液透析而不适用于持续性静脉静脉血液滤过 (ＣＶＶＨ) [1] 。我们对 16例高危出血肾衰病人进行(ＣＶＶＨ)治疗使用改良式枸橼酸盐局部抗凝———泵前注入枸橼酸钠抗凝置换液 (ＰＰＣＲ)的方法收到了良好的效果。1 材料和方法1.1 研究对象 16例病人 ,男 9人 ,女 7人。年龄 34～ 6 8岁。颅脑损伤合并急性肾衰 4例 ,多脏器功能衰竭合并消化道出血 7例 ,流行性出血… 相似文献