替换猪主动脉瓣后抗原性的临床研究

用间接免疫荧光（ＩＩＦ）法对１４例生物猪瓣替换二尖瓣，对其抗原性进行了研究。用已知抗原测患者术后血清中抗体，均显示不同程度阳性。提示生物猪瓣替换于人体内，术后确存在不同程度抗原性，其免疫反应难以避免，这可能是生物瓣钙化、撕裂、坏损或衰败率高的因素之一。如何减轻免疫反应的发生、改善瓣的处理和制备方法，是提高生物瓣耐久性的关键。     

130例婴幼儿先天性心脏病围术期治疗分析

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病围术期的治疗.方法 回顾性分析130例婴幼儿先天性心脏病患儿的围术期治疗,分析术前准备与诊断、体外循环与麻醉技术、外科操作以及术后监护等对手术治疗的影响.130例中男98例,女32例.平均月龄为(15.82±6.93)(2～36)月,平均体重为(8.82±0.91)(3～12)kg.本组室间隔缺损伴肺动脉高压39例,法乐氏四联症26例,房间隔缺损伴肺动脉高压17例,室间隔缺损伴动脉导管未闭10例,法乐氏三联症、房室管畸形各6例,单心房、单心室及右室双出口各5例,室间隔缺损伴二尖瓣脱垂、肺静脉异位连接及三心房各3例,三尖瓣闭锁及左房黏液瘤各1例.124例患儿在全麻体外循环心内直视下行根治性手术,6例行姑息性手术.结果 治愈126例,死亡4例,死亡率为3.1%.结论 根据婴幼儿的生理特点在围术期采取适当的治疗方法,可以提高先天性心脏病婴幼儿在围术期的生存率.     

感染性心内膜炎的外科治疗

我院自 1 986年至 1 998年 7月 ,对 2 4例感染性心内膜炎患者施行了外科手术治疗 ,取得了较满意疗效。现就手术时机、方式选择以及围手术期处理经验介绍如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组 2 4例 ,男 1 8例 ,女 6例 ,年龄 9～ 58岁 ,平均 32 .2岁。病程 2月～ 1年。临床表现均为发热。 2 2例出现肝、脾肿大。血培养细菌阳性者 6例 ,其中草绿色链球菌 2例 ,甲型链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮样葡萄球菌以及绿脓杆菌各1例。病变侵及主动脉瓣 1 5例 ,二尖瓣 2例 ,三尖瓣 4例 ,肺动脉瓣 1例 ,主动脉瓣与二尖瓣联合病变 2例。发病前具有原…     

心脏肿瘤外科治疗40例分析

心脏肿瘤临床少见。文献报道心脏原发肿瘤尸体解剖发现率仅为 0 .0 0 17%～ 0 .0 3% [1]。自 1976年至1997年 7月 ,我院共手术治疗心脏肿瘤 4 0例 ,为探讨其特征 ,评估治疗方法 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 0例中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 8～70岁。病程 2 0 d～ 15年。原发性心脏肿瘤 38例 ,其中良性 34例 ,包括左房粘液瘤 2 8例 ,右房粘液瘤 3例 ,左房血管瘤 2例 ,右室壁纤维瘤 1例。恶性 4例 ,其中左房横纹肌肉瘤 2例 ,心包恶性间皮瘤 2例。继发性心脏转移瘤 2例 ,其中肝癌右心房转移和胸腺瘤心脏主动脉转移各 1例。34…     

医源性心脏大血管损伤16例报告

本文报告医源性心脏大血管损伤16例。就其原因和预防处理措施进行了分析讨论。     

自体心包片在心内直视手术中的应用

采用单纯自体心包片作心房间隔缺损修补和右室流出道加宽24例，术后早、晚期各死亡1例，均与心包片应用无关。随访4～26个月，22例疗效满意。主要介绍手术方法的改进，认为单纯心包片材料具有可靠的远期效果。     

体外循环前后T细胞亚群及红细胞免疫功能的改变

本文报告了２３例体外循环（ＣＰＢ）心脏直视手术病人及１１例非ＣＰＢ病人的外周血Ｔ细胞亚群、红细胞免疫粘附功能（ＲＣＩＡ）、红细胞内超氧化物歧化酶（ｒＳＯＤ）及血浆循环免疫复合物（ＣＩＣ）水平等在手术前后的变化。结果提示：心胸手术后Ｔ细胞及红细胞的免疫功能受到了抑制，且ＣＰＢ组的免疫抑制程度比非ＣＰＢ组严重。重点讨论了ＣＰＢ对Ｔ细胞及红细胞免疫功能的影响因素。     

损伤性气管支气管裂断早期手术3例报告

<正> 自1979年至1981年,收治右主支气管完全断离1例,气管撕裂2例,均行急诊修复手术。3例患者的病历摘要如下。例1,男,58岁载重马车压伤胸部,右主支气管完全断离,合并右侧多发性肋骨骨折。损伤后     

食管结核

本文报告了4例食管结核,并对食管结核的感染途径,病理改度,诊断和治疗作了简单的讨论。